Временная пломба: нюансы установки

Что такое пломба? Это специальный состав, которым заполняют повреждённые или подготовленные каналы, пустоты в зубе, для предотвращения попадания в них инородных веществ.

В стоматологии существует несколько видов пломб. Некоторые из них называются временными, потому что их устанавливают на промежуточном этапе лечения. Основным свойством такой пломбы является то, что ее можно без труда удалить. Соответственно, изготавливают ее из недорогих материалов, чтобы себестоимость была доступной для любого пациента.

Примечательно, но временная пломба позволяет найти тщательный подход к лечению за короткий промежуток времени. Это происходит в случае наличия глубокого кариеса у человека. Ведь если сразу установить постоянную конструкцию, то граница между камерой пульпы и тканями зуба с нервным пучком станет еще тоньше, процесс может перейти в пульпит. Это приводит к необходимости лечения каналов, что гораздо дольше и сложнее.

Этапы процесса

При обращении к врачу устанавливается тонкая прокладка, которую нужно удалить через строго отведенное для этого время. На этом же этапе стоматолог должен объяснить пациенту, сколько можно ходить с временной пломбой. Установка такой прокладки позволяет понаблюдать за зубом, и если он не перестает болеть, то это является признаком того, что необходимо изменить тактику.

При пульпите устанавливается временная пломба, сколько можно ходить с ней, решает лишь стоматолог. Перед тем как ее изготовить, доктор должен вскрыть камеру зуба и тщательно очистить ее. Затем укладываются препараты, в составе которых есть мышьяк, чтобы снять воспаление нервов в зубной камере. А еще это действие позволяет безболезненно чистить каналы.

Если у пациента болит зуб с временной пломбой и лекарством, то это говорит о том, что нервный пучок еще не убит. Обычно такую конструкцию убирают через пару дней после установки. Если нерв удален, то можно обойтись без мышьяка. Однако перед этим стоматолог должен удалить все нервные пучки и медикаментозно обработать камеру зуба. Вопрос о том, сколько держится временная пломба, часто интересует многих пациентов. При соблюдении всех правил, любой человек может быть уверен в том, что она прослужит ему необходимое время, пока доктор не решит ее удалить. Что касается приема еды, то кушать разрешается уже через пару часов после посещения доктора.

Препараты, закладываемые под герметичный барьер

Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

Острый периодонтит

Если у пациента диагностируется острый периодонтит, то ему придется посетить стоматолога не один раз. Во время первого приема доктор должен изучить проблему, сделать рентген и вскрыть камеру зуба. А еще необходимо очистить каналы внутри него с помощью антисептических растворов. Дома пациент обязан делать полоскания, чтобы устранить все загрязнения из каналов и зубной камеры.

При повторном посещении доктора вновь промываются каналы, после они заполняются лекарством. А еще в этот момент ставят пломбу. Если вам понадобилась временная пломба, купить в аптеке ее можно, но правильнее довериться выбору доктора. Когда все болевые ощущения пройдут, он может провести такую процедуру в вашей ротовой полости.

Помните, что временная пломба – это важная деталь, от которой зависит все лечение. Поэтому доктор должен самостоятельно ее подобрать и установить.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как долго прослужит такая единица?

Мы разобрались с вопросом о том, зачем ставят временную пломбу, но многих пациентов интересует срок ее службы. Он может составлять и несколько дней, и несколько недель. Это связано с тем, что во время ее ношения применяются разные препараты. Если пациент ощущает, что болит зуб с временной пломбой, то ему придется носить ее дольше, чем было изначально назначено доктором.

Ситуации, в которых срок службы изделия различается:

для умерщвления нерва пломбу носят около 3 дней, а если вместо мышьяковой используют парфомную пасту, то срок увеличивается на 5-10 суток.
если пломбу используют для лечения глубокого кариеса с помощью антисептиков и антибиотиков, то ее носят от 4 дней до нескольких недель.
в особо запущенных случаях такая пломба может находиться во рту у человека от 3 до 6 месяцев.

Если пациент не может посетить доктора, то он должен предупредить его заблаговременно. Тогда врачу придется устанавливать светоотражающую прочную пломбу, которая будет носиться несколько месяцев. Как только выпала временная пломба, бежать к специалисту понадобиться немедленно, иначе вам грозят большие неприятности.

Для чего нужно временное пломбирование

Необходимость использования пломбировочного материала определяет стоматолог. Установка временной пломбы назначается врачом в следующих случаях:

Проведение диагностики. При обращении пациента с глубоким кариесом специалисту не всегда удается определить степень поражения тканей. Врач очищает полость зуба и закладывает пломбировочный материал. Если нервно-сосудистый пучок не воспален, то после проведения процедуры человек не будет испытывать болевые ощущения. Если зубной нерв и окружающие его ткани повреждены, потребуется предварительное лечение.
Удаление нервно-сосудистого пучка. В некоторых случаях перед удалением требуется умерщвление нерва. Для этого стоматолог закладывает в полость зуба специализированную пасту. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет пульпу и заполняет полость зуба постоянным пломбировочным материалом.
Протезирование зубов. Стоматолог подготавливает зубы к протезированию. Чтобы во время изготовления корневые каналы были защищены от попадания пищи и болезнетворных бактерий, специалист помещает в полость зуба временный пломбировочный материал.
Лечение заболеваний. После обработки стоматолог помещает в полость зуба лекарственные препараты. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет временную и устанавливает постоянную пломбу.

Проблемы, связанные с установкой пломбы на время

Болевые ощущения. Они могут быть вызваны плохо убитым нервом, попаданием инфекции или воспалением тканей. Иногда у пациентов возникают аллергические реакции, что тоже может привести к возникновению болей.
Выпадение пломбы или ее крошение. В этих ситуациях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Ему потребуется другая временная пломба, для чего ставят ее, пациент уже должен знать. Если этого не сделать, внутрь камеры зуба может попасть инфекция, что приведет к печальным последствиям.
Наличие неприятного вкуса во рту. Это связано с тем, что во время установки пломбы используются лекарства с выраженным привкусом. Когда он особенно сильный, то это может свидетельствовать о том, что конструкция треснула. Поэтому, никогда не будет лишним показаться врачу.
Потемнение пломбы или опухание десны – это плохие признаки, которые требуют срочного врачебного вмешательства.

Для того чтобы подобных проблем не было, надо соблюдать все рекомендации специалиста. Если у вас стоит временная пломба, сколько нельзя есть, вы должны отлично знать или можете спросить у доктора. Поэтому ни в коем случае не стоит принимать пищу раньше положенного срока. А еще ни в коем разе нельзя расковыривать недавно установленную конструкцию.

Требования к материалам

Для установки временной пломбы используется специализированный материал, легко удаляющийся стоматологом при необходимости. Состав для временного пломбирования должен отвечать следующим требованиям:

Устойчивость к рентгеновским лучам. Для проверки правильности пломбировки стоматолог назначает рентгенологическое исследование. Снимок позволяет вовремя выявить наличие трещин в пломбировочном материале и устранить их.
Хорошее сцепление с поверхностью. Необходимо исключить образование микротрещин или неполное прилегание материала к тканям зуба. Нарушение этого правила может привести к попаданию лекарственных препаратов в ротовую полость.
Эластичность. Материал должен легко заполнять поры, образовавшиеся в ткани зуба.
Прочность. Материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Во время приема пищи пломба подвергается высокой нагрузке. В связи с этим, пломба должна быть устойчива к механическим повреждениям.
Безвредность. Пломба не должна вызывать аллергических реакций и негативно влиять на здоровье человека.
Простота в удалении. На повторном приеме врач быстро удаляет временную пломбу.

Обязательным требованием к временному материалу является высокая скорость отверждения. Пломба полностью затвердевает за 2 – 3 часа.

Меры предосторожности, помогающие носить временную пломбу по всем правилам

Сколько может стоять временная пломба – зависит и от пациента. Поэтому для того чтобы проносить ее долго, надо соблюдать следующие правила:

Покупайте щетку с мягкой щетиной. Чистка зубов проводится два раза в день. Не запрещено применение ополаскивателей для ротовой полости.
Желательно не употреблять жевательные резинки и не есть ничего твердого на той стороне, где стоит пломба. Если зуб чешется под временной пломбой, то это говорит о том, что умирает нервный пучок. Чесать десну в это время нельзя.
При возникновении боли под пломбой, полощите ротовую полость настойками из ромашки и шалфея, в качестве кардинального средства можно принимать обезболивающие. А вот от употребления аспирина надо отказаться, потому что он вреден желудку.
Временная пломба – это способ лечения, который не требует множества ограничений от пациента. Если говорить о еде, то принимать ее нужно не раньше 2-3 часов после посещения врача. Потому что в отличие от светоотражающих, временные пломбы гораздо дольше застывают, а прием пищи может их деформировать. Требуется потерпеть несколько часов, чтобы потом не пожалеть о результате.

Вам нужно знать о том, что временная пломба в домашних условиях установлена быть не может. Потому что эта процедура требует навыков, опыта и специального оборудования. Даже после посещения стоматологических клиник иногда случается так, что болит зуб под временной пломбой, что требует обращения к врачу. Желательно выбирать только те клиники, которые положительно себя зарекомендовали, имеют хорошую репутацию.

Если у вас выпала временная пломба, что делать думать не надо, потому что необходимо сразу отправляться к врачу. Только он сможет устранить все последствия и установить новую конструкцию в соответствии с нормами.

Посещайте стоматолога своевременно, и тогда вам не придется лечить зубы подолгу. Ведь профилактика – это действенный способ сделать свою улыбку здоровой.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Как происходит установка

Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:

Доктор очищает область поражения с помощью бормашины и медицинских инструментов. Он тщательно убирает остатки измененных тканей, чтобы исключить дальнейшее разрушение коронки.
После обрабатывает каналы. Здесь возможны два варианта — либо сразу производится удаление нерва с последующим промыванием корней антисептиком, либо закладывается лечебная смесь.
Поверх фиксирует пломбу, которую вскоре заменит.
Прежде чем отпустить пациента, стоматолог рассказывает, как ухаживать за зубом, когда прийти в следующий раз, что делать в случае преждевременного выпадения заложенной смеси.

Как проходит замена

Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.

Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.

Рассмотрим более подробно.

Эндодонтическое лечение, или лечение корневых каналов — это длительная процедура, которая заключается в удалении нежизнеспособных нервов и пульпы зуба. Данный метод лечения является незаменимым в стоматологии и позволяет значительно продлить срок службы зуба при таких заболеваниях, как пульпит, периодонтит и др.

Для эндодонтического лечения в нашей клинике применяется дентальный микроскоп, позволяющий многократно увеличить каналы зуба и не лечить вслепую.

Примеры сроков ношения

Сроки ношения временной пломбы
Цель пломбирования	Максимальный срок
Закладка мышьяка	24-72 часа
Использование параформной пасты	5-10 дней
Лечение антибактериальными средствами	4-21 день
Применение антисептика	4-21 день
Имплантация/ серьёзные челюстные повреждения	3-6 месяцев

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.