Как снять зубную боль при пульпите — рекомендации врачей

Если у вас вдруг сильно заболел зуб и боль — пульсирующая, острая, невыносимая, то такие симптомы могут говорить о пульпите зуба. Что это за заболевание – пульпит, почему оно появляется, как его можно вылечить и сохранить зуб? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете, как возникает пульпит зуба, какие методики его лечения применяются в современной стоматологии и можно ли вылечить пульпит зуба в домашних условиях или нет.

Причины воспаления зубного нерва

Попадание инфекции в пульпу.

Чаще всего это случается в результате осложнения нелеченого кариеса. Кариозная полость расширяется, бактерии проникают в пульпу и ее инфицируют. Так же инфекция может попасть в пульпу через верхушку корня зуба из глубоких зубодесневых карманов при заболеваниях десен или через кровь из других очагов ифекции.

Травма зуба с повреждением пульповой камеры, бруксизм.

Даже небольшая трещина в эмали зуба может привести к тому, что через нее бактерии из полости рта проникнут в пульпу и вызовут воспаление. Поэтому любая, даже незначительная, травма зуба требует консультации стоматолога и последующего наблюдения, если есть подозрение на вскрытие пульповой камеры. В случае, если наблюдается открытая пульпа – зубу необходимо срочное эндодонтическое лечение.

Ошибки врача.

Повредить пульпу и спровоцировать ее воспаление могут и неправильные действия врача -стоматолога. Это может произойти, если:

• зуб во время лечения был обработан слишком агрессивными спиртовыми или щелочными растворами,
• пульпы была перегрета при препарировании тканей зуба без достаточного охлаждения,
• пульповая камера была повреждена по неосторожности при лечении кариеса,
• был использован пломбировочный материал, который вызвал аллергическую реакцию у пациента.

Что делать, если боль в зубе не прошла

По словам доктора Бобковой, у пациентов после пломбировки каналов может возникнуть болезненность при жевании. Однако в этом явлении нет ничего страшного, если неприятные ощущения пропадают через два-три дня.

«Если же боль беспокоит уже на протяжении недели и более, то необходимо обратиться за консультацией к своему доктору. Причин возникновения боли может быть несколько — перелом инструмента, перфорация в стенке зуба, выведение материала за верхушку зуба, или же в процессе лечения был пропущен дополнительный канал. Поэтому нельзя терпеть боль, лучше сразу обратиться к своему лечащему врачу».

Формы и симптомы пульпита

Обычно пациенты думают, что главный признак пульпита – боль и большая кариозная полость в зубе, но это не совсем так.

Различают острую и хроническую форму пульпита, в зависимости от силы воспалительного процесса, затронувшего пульпу. Сильная боль, которую часто не снимают обезболивающие препараты характерна для острой формы заболевания. Но, если дело дошло до хронической – боль утихает и уже практически не беспокоит.

Что касается больших «дыр» в больном зубе, то больной может их не видеть. Пульпит бывает и в следствие скрытого под тонким слоем эмали кариеса и под установленной ранее пломбой. Пульпа может воспалиться и в зубе без кариеса, хоть и случается это гораздо реже, из-за занесенной в зуб с кровью инфекции.

Устранить нельзя удалить

Термин, которого боятся пациенты всех областей медицины — хроническое заболевание. Давайте посмотрим, какие последствия в нашем случае. Воспаление зубного нерва при хроническом пульпите длится от месяца до нескольких лет. Болевой синдром сохраняется, но становится менее выраженным. Периодически случаются приступы. Пациент уже не может жевать на стороне больного зуба. Пораженный нерв начинает кровоточить, дентин продолжает разрушаться. Для хронического пульпита также характерно несколько фаз:

• Фиброзный. Относительно «легкая» стадия. Возникает, когда кариозные ткани расположены не вплотную к зубному нерву. Неприятные ощущения возникают только при нажатии на зуб.
• Гангренозный. Ткани пульпы полностью инфицированы. Нерв меняет цвет. Боль становится более ощутимой. Зуб глубоко поражен кариесом.
• Гипертрофический. Бактерии разрушают зуб до пульповой камеры, соединяя обе полости. В освободившемся пространстве разрастается полип, из-за чего нерв кровоточит. Болевой синдром сохраняется.
• Обострение. Финальная стадия болезни, когда пациента атакуют периодические приступы боли, совмещенные с постоянными ноющими неприятными ощущениями. В полости зуба появляется гной, воспаление переходит на зубной корень, развивается периодонтит.

В 90% случаев врачи занимаются лечением фиброзного пульпита, реже — вторая стадия. В целом, хроническое воспаление является необратимым процессом. Единственным выходом становится удаление поврежденного зубного нерва.

Острый пульпит

Острый пульпит, как мы уже сказали, характеризуется сильными зубными болями, которые возникают БЕЗ причины, и усиливаются ночью. Главное симптоматическое отличие острого пульпита от кариеса в том, что боли при глубоком кариесе всегда связаны с раздражителем, и прекращаются, когда действие раздражителя прервано. Боли при пульпите пульсирующие, не связаны с воздействием на зуб, плохо снимаются таблетками, отдают в ухо, челюсть, висок. Больному сложно определить, какой именно зуб болит, обычно он жалуется на то, что болит половина челюсти.

Различают несколько форм острого пульпита, в зависимости от локализации и проявлений воспалительного процесса:

Хронический пульпит

Хронический пульпит возникает, если острый пульпит не лечат. На каком-то этапе острые боли стихают, но деструктивные процессы в пульпе продолжаются. Инфекция дремлет и дает о себе знать периодическими «прострелами» на горячее, холодное, кислое, сладкое. Боль возникает при надавливании на зуб. В любой момент может снова начаться острое воспаление или болезнь усугубится новым осложнением.

Хронический пульпит тоже имеет несколько форм:

Пульпит «зуба мудрости»

Пульпит может поражать все зубы без исключения. Но восьмые зубы «мудрости» имеют повышенный риск пульпита. Расположены они далеко, чистить и лечить их сложно, поэтому воспаление пульпы у третьих моляров бывает чаще. Лечение пульпита восьмерок тоже осложняется их неудобным расположением и многочисленными корнями. Повышается риск осложнений при эндодонтическом лечении и ухудшается долгосрочный прогноз для этих зубов. Так что в случае острого пульпита зуба мудрости имеет смысл такой зуб не лечить, а сразу удалить.

Осложнения пульпита

Несвоевременное лечение острого пульпита приводит к хроническому процессу. В организме формируется скрытый инфекционный очаг, который может провоцировать появление, как новых стоматологических заболеваний, так и общих недугов, таких как:

• флюс – периостит, гнойное воспаление надкостницы,
• остеомиелит – воспаление костных тканей челюсти,
• гнойные воспалительные процессы внутриротовых тканей и мягких тканей лица,
• киста зуба – доброкачественное новообразование возле верхушек корней,
• сепсис – заражение крови,
• Занос инфекции в другие органы с током крови, при этом чаще поражаются сердце и почки.

Эти заболевания потребуют хирургического или общего системного лечения – не в коем случае не нужно допускать их появления.

Что еще можно использовать – альтернативные способы

Народная медицина предлагает множество советов по поводу того, как быстро снять острые симптомы пульпита. Так, например, на просторах интернета можно встретить рецепты с использованием пророщенных зерен пшеницы. Из них готовят кашу или кисель, который рекомендуется употреблять внутрь каждый день. Еще одним довольно противоречивым средством является чесночный компресс, который советуют делать на внутренней стороне запястья руки, противоположной стороне, откуда исходит боль.

К альтернативным вариантам решения проблемы можно отнести методики лечения с использованием лазерного оборудования и физиотерапию. После полного очищения кариозных полостей, удаления всех наркотизированных тканей и восстановления пораженных тканей проводится пломбирование зуба.

Профилактика пульпита

Намного снизить риск заболевания пульпитом помогут следующие правила, но выполнять их нужно тщательно:

• Своевременно лечите все заболевания полости рта, особенно кариес и болезни десен.
• Внимательно относитесь к своему общему здоровью и лечите все очаги инфекции сразу по мере их выявления.
• Хорошо чистите зубы каждый день, делайте профессиональное снятие зубных отложений у стоматолога по мере необходимости.
• Посещайте профилактические плановые осмотров у стоматолога раз в полгода. Кстати, такие осмотры раз в 6 месяцев у нас бесплатные.
• Лечите свои зубы в надежном проверенном месте, чтобы максимально врачебные ошибки и осложнения после лечения.

Народные средства

При невыраженных болях можно использовать народные методы терапии пульпита. К наиболее популярным относятся следующие рецепты:

1. Гвоздичное масло. Обладает быстрым обезболивающим эффектом. При целой коронке масло накладывают в виде аппликаций. Для этого достаточно использовать 4 капли средства.
   Аппликация должна находиться на воспаленном участке не менее 7 минут. Если в коронке имеется кариозная полость, то капли капают непосредственно в нее.
2. Прополис. Знаменит своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Его закладывают в образованную полость, предварительно сформировав небольшой шарик. Прополис оставляют в зубе на 30 минут или до его растворения.
3. Ванночки из смеси тертого имбиря и соды. Снимают воспаление и уничтожают патогенную флору. Для этого мелко протертый имбирь заливают стаканом кипящей воды. После остывания добавляют чайную ложку соды. Время процедуры – около 10 минут.
4. Перекись водорода, которая обладает асептическим свойством. Перекись разводят из расчета на 200 мл воды – 1 чайная ложка.
5. Спиртовая настойка прополиса и аира болотного. Она позволяет уничтожить микробы и обезболить зуб. Для приготовления настойки необходимо взять 30 г прополиса, 15 г аира и смешать с 250 г спиртосодержащей жидкости.
   Полученную настойку используют для приготовления ополаскивателя: на 200 мл воды применяют 2 столовые ложки настойки.
6. Отвар гранатовой кожуры. Средство способно не только снять симптомы воспаления, но и предотвратить развитие осложнений. Для его приготовления понадобится кожура от 2 гранатов. Ее помещают в емкость с горячей водой и отваривают около 2 часов.
   После остывания отвар применяют для ополаскивания полости рта не менее 6 раз в сутки.
7. Ванночки из лаврового листа. Оказывают противоотечный и антибактериальный эффект. Для этого около 10 лавровых листов заливают 250 мл кипятка. Через час после приготовления средство можно использовать – по 7 минут на одну ванночку.

Лечение пульпита в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Когда мы говорим о лечении пульпита, мы подразумеваем лечение каналов зуба, или как еще говорят – эндодонтическое лечение. Его задача – сначала удалить инфицированную воспаленную пульпу, а потом очистить и продезинфицировать каналы зуба.

Сделать это можно двумя способами:

Консервативным методом, с сохранением «нерва» зуба.

Этот метод лечения используется гораздо реже, т.к. дает неустойчивый прогноз. Сохранить пульпу можно только в том случае, если ее воспаление было незначительным и частичным, или вскрытие пульповой камеры произошло спонтанно и пульпа вообще не воспалена. В этом случае на открытые участки пульпы врач накладывает специальный лечащий состав, который «консервирует» нерв, создавая защитный слой. После чего на специальную прокладку ставится пломба.

Хирургическим методом, с удалением «нерва» зуба – депульпированием.

В этом случае полное удаление пульпы может проводиться:

• «по-живому» — витальный способ лечения пульпита,
• после предварительного мумифицирования пульпы специальным препаратом – девитальный способ лечения пульпита.
• Наши врачи предпочитают лечить пульпит нашим пациентам за 2 посещения методом девитальной экстирпации с удалением мумифицированного «нерва».

Такой способ не требует чрезмерно сильной анестезии и дает стабильный долгосрочный прогноз.

В первое посещение обязательно под АНЕСТЕЗИЕЙ врач очищает полость зуба от разрушенных тканей, вскрывает пульповую камеру и накладывает на пульпу специальную безмышьяковистую пасту для мумификации пульпы примерно на 7 дней. Сверху ставится временная пломба.

По истечению 7-10 дней на повторном приеме уже отмершая пульпа удаляется – проводится депульпирование, после чего каналы зуба очищаются и дезинфицируются.

Дальше каналы зуба пломбируют гуттаперчей и устанавливают постоянную пломбу с реставрацией жевательной поверхности.

Качество пломбирования каналов контролируется рентгеновским снимком.

Если коронка зуба сильно разрушена, то потребуется ее восстановление при помощи вкладки или коронки. Этап протезирования очень важен для того, чтобы укрепить зуб, и не допустить его разрушения.

Лекарственные травы

Неплохо себя зарекомендовали при устранении симптомов пульпита отвары, приготовленные на основе лечебных растений. Большинство из них обладают комбинированным действием. Они способны не только оказывать противовоспалительный эффект, но и обезболивать.

Наилучший результат при лечении пульпита показали следующие растения:

1. Сбор, в состав которого вошли ромашка, шалфей и календула. Эти 3 растения обладают мощным противомикробным, антибактериальным и противовоспалительным действием. Отвар используют для ополаскивания или ванночек не менее 8 раз в сутки.
2. Аир. Отличается выраженными болеутоляющими и асептическими свойствами. Для получения настоя стаканом кипящей воды заливают 3 столовых ложки растения и настаивают около 2 часов. Ополаскивание проводят около 3 раз в день.
3. Сбор на основе мяты, сережек ольхи и эвкалипта. Такая комбинация отличается асептическим, успокаивающим и противовоспалительным действием. Отваром, приготовленным из этих растений, ополаскивают рот через каждые 2 часа.
4. Спорыш и бузина. Характеризуются болеутоляющим и асептическим эффектом. Для приготовления необходимо взять стакан кипятка и 2 столовых ложки смеси этих растений. После 2 часов настаивания делают ванночки по 10 минут через каждые 4 часа.
5. Сок алоэ, который славится выраженным антибактериальным действием. Его используют для наложения аппликаций 3 раза в день по 5 минут.