Пародонтологическая чистка как дополнение профессиональной гигиены

Кому рекомендована чистка

Данная процедура рекомендована при любых болезнях десен. Обычно ее назначают при диагностировании у пациента пародонтоза, пародонтита или гингивита. Стоматологическая манипуляция также может быть осуществлена при наличии таких симптомов:

• Острая реакция на холодное, горячее.
• Кровоточивость десен.
• Возникновения «карманов» между зубом и десной.
• Неприятный запах из ротовой полости.

Показания к пародонтологической чистке

Пародонтологическая чистка (или закрытый кюретаж пародонтальных карманов) показана при заболеваниях десен, таких как гингивит, пародонтит, пародонтоз, основными симптомами которых являются кровоточивость десен, наличие обильных зубных отложений, рецессия десны, наличие глубоких карманов вокруг зубов. Данные заболевания могут привести к оголению корней, неприятному запаху изо рта, кариесу, подвижности зубов, а при ухудшении состояния и к их потере. Для определения степени поражения тканей применяется метод зондирования карманов. В норме глубина карманов не превышает 2-3 мм, начальная стадия пародонтита характеризуется глубиной кармана до 4-5 мм. При этом для нормализации состояния десны достаточно проведения обычной профессиональной гигиены полости рта. При глубине карманов более 5-7 мм можно говорить о пародонтите средней и тяжелой степени. При данной стадии заболевания требуется проведение пародонтологической чистки.

Мы рекомендуем регулярные посещения врача-стоматолога и при обнаружении начальных симптомов заболевания, проводить лечебные процедуры, такие как: профессиональная гигиена полости рта, домашние гигиенические процедуры, применение ирригатора для полости рта, а при запущенных формах необходимо проведение пародонтологической чистки.

Алгоритм выполнения

Прежде чем приступать к чистке, в обязательном порядке нужно осуществить некоторые диагностические манипуляции. В зависимости от диагноза и степени тяжести могут потребоваться различные процедуры:

• Рентгенография.
• Санация ротовой полости.
• Профессиональная очистка единиц от камня и поверхностного налета.

Процедура проводится в два этапа, то есть пациент должен дважды посетить доктора. Алгоритм лечения десен посредством чистки носит индивидуальный характер. Исходя от целей чистки, этапы могут незначительно отличаться.

• На первом сеансе осуществляется удаление твёрдых образований, расположенных в карманах между деснами и зубами.
• Далее проводится антисептическая обработка специальными медикаментозными средствами.
• Стоматолог производит наложение лечебной повязки на поврежденные места десны.
• При втором посещении стоматолог проводит полировку зубов и отбеливает эмаль на несколько оттенков с помощью воздушно-абразивной системы.
• Заключительным этапом является нанесение фторлака на поверхность зубов.

После процедуры наблюдается положительный эффект. С помощью данной процедуры удается удалить патологических бактерий, которые зачастую и являются виновниками развития заболеваний ротовой полости. После лечения значительно снижается вероятность развития патологий пародонта, при имеющихся болезнях отчетливо наблюдается положительная динамика, пропадают тревожащие симптомы.

Этапы пародонтологической чистки

В комплекс манипуляций пародонтологической чистки зубов (закрытого кюретажа пародонтальных карманов) входит несколько этапов:

1. Удаление зубных отложений, которые часто скапливаются в глубоких поддесневых пространствах. При этом применяют ультразвуковые аппараты — скейлеры и специальные инструменты для снятия твердых зубных отложений – кюреты;
2. Полировка. Далее околокорневые зоны зуба полируют специальной пастой и силиконовой абразивной щеткой;
3. Медикаментозная обработка пародонтальных карманов. После полировки применяют антисептическую обработку очищенных и отполированных участков зуба, при этом тщательно промывают карманы вокруг корня зуба;
4. Наложение лечебных препаратов на пораженные участки десны. Это способствует смягчению и скорому заживлению тканей пародонта;
5. Для укрепления твердых тканей зуба применяется фторирования для профилактики развития кариеса. Проведение этих манипуляций является эффективной оздоровительной процедурой.

Особенности пародонтической чистки

Так как при гингивите, пародонтозе или пародонтите десна гиперемированы и болезненны – данная манипуляция может осуществляться с анестезией. В таком случае пациент не испытает боли или дискомфорта.

После проведения чистки необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы закрепить результат:

• С момента окончания процедуры нужно соблюдать диетический рацион, чтобы не травмировать десна и дать им спокойно «зажить». В первую очередь важно соблюдать температурный режим, еда должна быть теплой, холодное и горячее запрещено на протяжении недели. Также следует отказаться от соленого, маринованного, острого и т.д.
• Длительность перерыва между двумя сеансами не должна превышать семи суток.
• Соблюдайте врачебные рекомендации, в зависимости от диагноза, специалист может назначить приём некоторых медикаментов, полоскания ротовой полости специальными растворами и т.д.
• Если это необходимо, специалист может назначить прием обезболивающих препаратов.
• Пародонтологическая чистка подходит не всем, имеется список противопоказаний. К таковым относят период вынашивания ребёнка, кормление грудью, открытые очаги инфекции в ротовой полости.

Почему стоит дополнить профессиональную гигиену пародонтологической чисткой?

Состояние тканей пародонта влияет на здоровье зубов. К этим тканям относят десну, надкостницу, костную ткань челюсти, поддерживающие связки. Появление заболеваний пародонта часто провоцирует недостаточно эффективная гигиена и связанные с нею воспалительные процессы. Пародонтологическая гигиена снижает риск развития заболеваний пародонта и останавливает их, если они уже появились.

Этапы проведения процедуры

Перед назначением процедуры врач осматривает полость рта обследуемого и назначает ортопантомограмму (панорамный снимок). По результатам исследования определяется глубина пародонтальных карманов и подбирается методика в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента.

Если нарушение в легкой форме, проводится чистка при помощи специальных аппаратов, после чего выполняется обработка основания зубных единиц стоматологическими кюретами — тонкими палочками с закругленным концом.

При глубоких пародонтальных карманах процедура проводится по следующему алгоритму:

1. Введение анестезии.
2. Рассечение и отслаивание лоскута десны.
3. Очищение зубных единиц при помощи ручных инструментов. Для этих целей применяются кюреты и тонкие крючки.
4. Полировка зубных единиц.
5. Обработка полости рта антисептиками.
6. Наложение швов и десневой повязки.

В течение нескольких дней после процедуры возможны болезненные ощущения, однако это вполне нормально. Чтобы период восстановления прошел быстро, врач дает рекомендации, связанные с правилами ухода за полостью рта. Если следовать советам стоматолога, то никаких осложнений после глубокой пародонтологической чистки не возникает.

Показания

Чистка пародонтальных карманов обеспечивает:

• полное удаление зубного налета и камня с зубной эмали (включая поверхность коронки в поддесневой части);
• защиту от появления пришеечного кариеса, кариозного поражения прикорневой части зубов;
• прекращение уже начавшихся воспалительных процессов;
• замедление развития хронических заболеваний пародонта, продолжительный рецидив;
• устранение очагов инфекции;
• укрепление десневой ткани, при благоприятных условиях — регенерацию костной ткани, укрепление зубов.

Без регулярного проведения профессиональной гигиены на поверхности эмали, на поддесневой части коронки накапливаются микроорганизмы, формирующие зубной налет, который позже превращается в твердые отложения (зубной камень). Слой зубного камня отделяет край десны от коронки. Десневая ткань постоянно травмируется, ее питание нарушается, возможно постепенное разрушение поддерживающих зуб связок, из-за чего зубы становятся подвижными, постепенно расшатываются. Риск таких нарушений особенно высок для курильщиков, при некачественной гигиене полости рта, при предрасположенности к появлению заболеваний пародонта. Профессиональная гигиена с очисткой пародонтальных карманов снижает его.

Профилактика пародонтита

Зачем нужно чистить зубы?

Чтобы удалить налет и зубной камень и предотвратить различные заболевания дёсен.

Ежедневно на поверхности зубов образуется липкая пленка, состоящая из бактерий, которые скапливаются в труднодоступных местах, особенно между зубами и на границе с десной. Это может привести к различным заболеваниям зубов, таких как кариес и пародонтит.

Зубной налет и зубной камень. В чем разница?

Бактериальный налёт взаимодействует с минералами, содержащимися в слюне, и постепенно отвердевает. Так образуется зубной камень. Удалить его можно только при профессиональной гигиенической чистке зубов, которую проводит врач-гигиенист.

Профессиональная гигиеническая чистка состоит из нескольких этапов:

1. окрашивание налета и индивидуальная консультация по гигиене;
2. удаление налета и зубного камня с поверхности зубов, чистка пародонтальных карманов и межзубных промежутков с помощью ультразвукового скейлера;
3. восстановление естественного цвета эмали и отбеливания методом Airflow.
4. полировка поверхностей зубов;
5. фторирование.

Как выглядят здоровые дёсны?

Здоровые дёсны — бледно-розового цвета, крепкие и плотные. Плотно прилегают к шейкам зубов. При чистке зубов здоровые десна не кровоточат.

На чем держатся зубы?

Каждый зуб имеет верхнюю (коронковую) часть и один или несколько корней, уходящих в кость челюсти, в так называемый опорно-удерживающий аппарат — периодонт.

Как возникает пародонтит?

Если долгое время не счищать налет с зубов, то в процессе жизнедеятельности бактерии вырабатывают токсины, вызывающие воспаление десен. Это начальная стадия воспаления называется гингивит.

Здоровый зуб

Гингивит

Пародонтит

Какие симптомы пародонтита?

Воспаленные и кровоточащие десна, неприятный привкус во рту, образование патологических пародонтальных карманов, запах изо рта, постепенно прогрессирующая подвижность зубов.

Как развивается воспаление?

Когда бактериальный налет разрастается и с поверхности зуба проникает в зубодесневую бороздку (небольшое углубление между зубом и десной), воспаляются более глубокие слои периодонта. Образуются патологические пародонтальные карманы. В результате в воспалительный процесс вовлекается костная ткань, что приводит к её разрушению (резорбции). Чем обширнее разрушение костной ткани, тем сильнее подвижность зубов, и в периодонтальных карманах может возникнуть гнойное воспаление (абсцесс). Иногда десна на разрушенном костном гребне опускается, обнажая корни зубов.

Какая ежедневная профилактика пародонтита?

В домашних условиях нужно стараться удалять налет с зубов на 100%. Большинство людей даже не представляют себе, насколько сложно удалить налет между зубами и, особенно на границе между зубом и десной. Многие, когда чистят зубы, пропускают одно и тоже место. Именно в таких «мертвых» зонах, как правило, и возникает воспаление. Чтобы этого избежать, врач-гигиенист проводит тест, определяющий с помощью индикатора места, где после чистки зубной щеткой остается налет. Под руководством врача Вы сможете овладеть эффективной техникой ухода за зубами.

Несвоевременное обращение к врачу ведёт к потере зубов! Правильная гигиена полости рта – это свежесть Вашего дыхания, здоровье десен и зубов! Помните, что своевременная профилактика стоматологических заболеваний избавит Вас от дорогостоящего лечения.