Зуб­ной ка­мень у ре­бён­ка – как не до­пу­стить про­бле­му

В основе появления зубного камня у детей лежат причины местного характера. В первую очередь это недостатки в организации повседневной гигиены ротовой полости. Кроме того, вызван он может быть и ограниченным количеством употребляемой твердой пищи, выступающей естественным средством очистки зубной поверхности.

Еще одна причина кроется в недостаточном содержании пирофосфата в слюне ребенка. Этот компонент отвечает за противодействие отложениям камня на зубной поверхности. При этом в случае с детьми границы камня и эмали зачастую оказываются неочевидными, и определить начало отложений на поверхности зуба весьма проблематично. Объясняется это прочной связью между кристаллами кальция, входящими в состав отложений.

В стоматологии зубной камень принято разделять на две категории: поддесневой и наддесневой. Последний обладает бледно-желтым или серым оттенком, и может быть легко удален с поверхности зубов путем соскабливания. Формируется наддесневой налет из компонентов, существующих в составе человеческой слюны. Наиболее активно такой камень развивается в зоне передних нижних зубов и в районе верхних моляров, так как именно рядом с ними находятся выходы слюнных протоков.

Обнаружение поддесневого камня возможно только при посещении стоматологического кабинета. Камень данного типа образуется из веществ, входящих в состав десневой жидкости. В большинстве случаев это темный коричневый цвет или зелень. Образуется он в основном на шейке зуба или цементе корня. Он характеризуется высокой степенью сцепления с зубной поверхностью и формированием в ряде случаев полноценных выступов.

Зубной камень у детей – особенности удаления зубных отложений в детском возрасте

Если первичный налет на эмали легко снимается с помощью обыкновенной щетки и пасты, то с зубным камнем дела обстоят куда сложнее. Затвердевшие отложения можно удалить только у стоматолога. С помощью специальных приспособлений врач бережно очищает поверхность зубов от налета, а также проводит снятие над- и поддесневых отложений, которые чаще всего становятся причиной развития воспалительных процессов в тканях пародонта. Об особенностях удаления зубного камня у детей читайте далее в нашей статье.

Почему появляется зубной камень в детском возрасте

Налет может появиться у деток и в возрасте до 3 лет. Обычно он возникает в пришеечной области и в промежутках между зубами – именно в этих труднодоступных местах чаще всего остаются частицы пищи. Налет на видимой стороне зубов нередко появляется на фоне прогрессирующего пародонтита или гингивита. Если в течение хотя бы двух дней не чистить зубы, налет начнет затвердевать и постепенно трансформироваться в зубной камень.

Зубной налет налет может перерасти в камень

Важно! В налете содержатся патогенные микробы, которые, в свою очередь, помогают остаткам пищи быстрее разлагаться. В результате происходит постепенное разрушение эмали, которая служит защитным барьером для дентина и пульпы.

Признанные эксперты в области детской стоматологии утверждают, что возникновение камня на молочных зубах у ребенка в 1,5-2 года и старше становится следствием воздействия местных факторов. Главная проблема заключается в слабой гигиене полости рта. К тому же недостаток твердых продуктов в рационе питания также может сказаться на состоянии зубов. Формирование камня напрямую связано с процессом скопления солей кальция и белка, которые присутствуют в слюне. Положение усугубляется стремительным размножением вредоносных бактерий, которым детская слюна в силу своего состава не может противостоять.

Таким образом, среди основных факторов, объясняющих, почему у детей бывает зубной камень, выделяют такие обстоятельства:

• низкий уровень гигиены полости рта,
• нехватка твердых овощей и фруктов в ежедневном рационе питания,
• вредная привычка пережевывать пищу одной стороне челюсти,
• дефекты зубочелюстной системы, при которых зубные отложения формируются в труднодоступных для чистки местах,
• прием мощных антибактериальных препаратов,
• болезни, связанные с работой желудочно-кишечного тракта.

Описание проблемы

Вопреки расхожему мнению, зубной камень встречается не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Конечно, образование налета на детских зубах происходит не за один день, но 3-4-х недель вполне достаточно, чтобы появились видимые отложения.

У годовалых малышей

В годовалом возрасте младенец практически полностью переходит с грудного вскармливания к взрослой пище. Это интересно: Причины возникновения кариеса на зубах у взрослых и детей: бывает ли кариес от сладкого
Однако, слюна маленького ребенка еще не обладает свойствами слюны взрослого человека – слишком мало времени прошло с тех пор, как малыш питался лишь молоком мамы или молочной смесью.

К тому же далеко не все родители к этому возрасту начинают уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости ребенка, обучая его чистить зубы.

Зачастую мама, опасаясь, что годовалый малыш может проглотить зубную пасту и причинить себе вред, откладывает обучение гигиеническим навыкам ухода на более поздний срок.

В возрасте 2-х лет

К двум годам рацион малыша еще больше расширяется, однако, зачастую, именно в этом возрасте ребенок узнает, что такое сладости. Постоянное, и порой бесконтрольное употребление сладкого нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости. К тому же, в таком возрасте дети еще не в состоянии полноценно ухаживать за своими зубами, даже если уже и имеют навык их чистки.

Важно! Практически все случаи возникновения зубного камня у детей связаны с нарушением обменных процессов.

Если ребенок должным образом ухаживает за ротовой полостью и употребляет сладкое лишь изредка, под контролем родителей, образование зубного камня ему не грозит. Исключением могут быть лишь редкие, генетически обусловленные случаи, либо, случаи воздействия на плод негативных факторов в период внутриутробного развития.

В возрасте 3-х лет

В трехлетнем возрасте большинство детей начинает посещать детский сад и гигиена ротовой полости, в лучшем случае, сводится к утренней и вечерней чистке зубов.
Во время ежедневного нахождения в группе детского сада ребенок минимум трижды принимает пищу, не проводя после этого никаких гигиенических процедур – даже элементарного полоскания рта.

Еда, подаваемая в детских заведениях, как правило, имеет чрезвычайно мягкую, кашеобразную или пюреобразную консистенцию. Недостаток твердой пищи в рационе является одной из причин образования зубного налета, особенно в труднодоступных местах ротовой полости.

На молочных зубах: причины появления

• В большинстве случаев в первую очередь у детей раннего возраста поражаются передние зубы и клыки, что обусловлено кормлением малыша из бутылочки. Сладкая смесь попадает на зубы, образующийся налет со временем твердеет и превращается в зубной камень.
• Особую проблему представляют ночные кормления, после которых ребенок тут же засыпает без каких либо гигиенических процедур или хотя бы полоскания рта. Образование отложений со временем может привести к «бутылочному» кариесу.
• У детей старшего возраста основным фактором, провоцирующим образование зубного налета, а впоследствии камня, служит обилие углеводной пищи, нарушающей кислотный баланс и недостаточная гигиена ротовой полости.

На постоянных зубах

Основные причины появления зубного камня на постоянных зубах те же самые что и на молочных – углеводы и недостаточная гигиена. Дополнительным фактором может стать неправильный подбор зубной щетки.

Эмаль постоянных зубов более прочная, а значит, требуется более жесткая щетина. Да и площадь чистящей поверхности зубной щетки должна соответствовать возрасту ребенка. Желательно использовать щетку с искусственной, а не натуральной щетиной, поскольку в натуральной быстрее размножаются бактерии.

Основные виды зубного камня

В настоящее время стоматологи выделяют две основные разновидности зубного камня – над- и поддесневой. Первый можно разглядеть самостоятельно, обычно он имеет сероватый или желтоватый оттенок. Как правило, такой камень успешно удаляется с помощью соскабливания. Чаще он образуется в зоне нижних передних зубов, а также у на поверхности моляров верхней челюсти.

Поддесневой камень может быть выявлен только профессиональным стоматологом. Его формирование связано с процессом скопления минералов, основным источником которых выступает десневая жидкость. Такой камень обычно имеет темно-коричневый цвет с легким зеленоватым налетом. Его локализация приходится на шейку зуба, то есть отложения не выходят за границы десневого края, а также на пародонтальные карманы1. Камень буквально опоясывает шейку зуба, как представлено на фото ниже.

Так выглядит зубной налет у ребенка

Симптомы

Первые симптомы зубного камня – изменение цвета эмали на верхних молярах и нижних резцах. Появляются мягкие бляшки жёлтого или серого цвета. В первую очередь зубной камень образуется на участках, где отсутствует самоочищение поверхности в процессе пережёвывания пищи или полоскания: межзубное пространство, внутренние стенки зуба.

Первичные симптомы:

• Неприятный запах изо рта;
• Лёгкий зуд дёсен;
• Небольшая кровоточивость.

Если меры по удалению налёта не предпринимаются, он начинает минерализоваться, становясь более твёрдым. В результате десны могут воспалиться, появится выраженная отёчность и покраснение. Возможно отслоение десневого края, что приводит к появлению пародонтального канала.

Какие могут быть последствия

Если своевременно не предпринять мер по удалению камня, он может спровоцировать массу серьезных последствий для состояния полости рта и всего организма в целом. Так, зубные отложения способны привести к развитию кариеса, гингивита, пародонтита и пародонтоза. Воспалительные процессы в мягких тканях обычно сопровождаются кровоточивостью, оголением корней и появлением отечности. В результате пациент может столкнуться со следующими проблемами:

• стоматологические заболевания, связанные с состоянием слизистой,
• воспалительные процессы в деснах,
• кариозные поражения: начиная от кариеса, заканчивая пульпитом и периодонтитом,
• галитоз – появление неприятного запаха из полости рта,
• обострения общих заболеваний организма – сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, сбой в работе ЛОР-органов и иммунной системы, и прочие,
• общее ухудшение самочувствия и состояния здоровья всего организма в целом.

Кариес у ребенка может стать причиной зубного камня
Но самой опасной неприятностью может стать преждевременная потеря молочного зуба, что в итоге негативно скажется на формировании постоянного прикуса, особенно если родители не уделят должного внимания протезированию утраченного элемента улыбки. Да, даже маленькие дети нуждаются в этой процедуре при необходимости.

Как не допустить?

Основная задача родителей не вылечить заболевание, а не допустить его! Поэтому следует принимать определённые меры для профилактики минеральных отложений на зубах:

едва появились первые зубы, нужно приучать ребёнка есть твёрдую пищу, не идите на поводу у маленького лентяя – не размельчайте морковь и яблоки;
• чистить зубы следует детской щёткой, купить которую лучше по рекомендации стоматолога;
• менять нужно щётку раз в 2-3 месяца;
• научить малыша правильно чистить зубы. Все необходимые рекомендации доктор даст вам на приеме.
• приобретать пасты с пирофосфатом (но, строго в соответствии с возрастом малыша).

Но самое главное правило – приводить ребёнка раз в полгода на стоматологический осмотр. Это не только поможет избавиться от зубного камня, но и предотвратить в будущем серьёзные заболевания, которые вызываются минеральными отложениями: пародонтит, гингивит, стоматит.

Снятие зубного камня: как проводится процедура

Профессиональную гигиену полости рта нельзя проводить, если у вашего крохи стоматит или присутствует острое инфекционное заболевание. Также процедура противопоказана при гипоплазии эмали и при склонности малыша к аллергическим реакциям на компоненты препаратов.

Как убрать зубной камень у годовалого ребенка? Прежде всего следует нанести визит детскому стоматологу. В рамках первого посещения доктор проведет тщательный визуальный осмотр полости рта маленького пациента и назначит профессиональную чистку.

Данная процедура предполагает снятие налета, а также удаление над- и поддесневых отложений с применением специальной пасты и щеточки. При условии повышенной чувствительности эмали и десен, детям обезболивают область воздействия местными анестетиками наподобие спреев. Если речь идет о ребенке 5-7 лет, то дополнительное обезболивание может и вовсе не понадобиться.

«Дочке всего 4,5 года, а у нее уже появился зубной камень! Не налет, а именно камень! При этом я лично каждый день чищу ей зубы два раза – утром и вечером. Четкой причины мне так никто и не назвал, связали это с приемом антибиотиков, которые нам пришлось пропить, когда доча была еще грудничком. В итоге пришлось проводить чистку. Я очень переживала, как отреагирует ребенок, но она даже не пискнула ни разу. Ей попшикали заморозкой легкой, и все прошло отлично. На всякий случай добавила в рацион больше твердых фруктов и овощей – это лучшая естественная чистка зубов».

Galina, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

На фото показана профессиональная чистка зубов ребенку
После снятия зубных отложений врач покрывает эмаль специальным фторсодержащим составом и дает рекомендации родителям – как правильно чистить зубки малышу и контролировать уход за полостью рта. Повторно посетить специалиста придется через несколько недель после процедуры. На приеме врач сможет оценить качество и эффективность ранее проведенной процедуры.

Обратите внимание на тот факт, что у взрослых и у малышей профгигиена имеет некоторые отличия. Для взрослых применяется ультразвуковой скалер, в то время как для детей до 14 лет его использование не совсем оправдано и даже противопоказано. Это может принести вред, заключающийся в повреждении зоны роста зубов или в повреждении структуры хрупкой детской эмали, что впоследствии негативно скажется как на молочном, так и на постоянном прикусе.

Профилактические мероприятия

Что делать, чтобы у ребенка не появился зубной камень? Ответ на этот вопрос заключается в профилактике, суть которой сводится к соблюдению важных рекомендаций:

• выбор подходящей щетки и пасты для ежедневной чистки зубов: зубную щетку желательно менять 1 раз в три месяца,
• использование специальных салфеток для дополнительного удаления налета и остатков пищи из полости рта – подобные средства можно применять с самого раннего возраста, даже если ребенку всего 1 год. Такие салфетки позволяют поддерживать гигиену полости рта малыша, когда он еще не умеет чистить зубы,
• присутствие достаточного количества твердых продуктов в рационе,
• контроль над тем, насколько ребенок ответственно подходит к ежедневым гигиеническим процедурам,
• регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических осмотров и своевременного выявления возможных заболеваний.

Приучайте детей к гигиене полости рта
Может показаться, что зубной камень не представляет серьезной опасности, требующей принятия незамедлительных мер. Однако именно зубные отложения в большинстве случаев становятся причиной развития серьезных стоматологических болезней воспалительного характера и в итоге приводят к потере живых зубов. По этой причине крайне важно ответственно подойти к регулярным посещениям стоматолога и строго следить за тем, чтобы ребенок поддерживал должный уровень гигиены полости рта.

1. Эпидемиология, профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей: матер, науч.-практ. конф.: РИЦ ТГМА, 2004.