Изжога во время беременности

Изжогой страдают 30-50% беременных.1 Частота и интенсивность симптомов зависят от срока беременности, обычно они полностью исчезают после родов. Изжога начинает беспокоить беременных приблизительно с 20-22 недели, возникая периодически. С 30-й недели на частую изжогу жалуются около 1/3 всех беременных, а к 38-й неделе их число возрастает, по данным различных авторов, до 99%.2

Тем не менее, вам стоит удостовериться в том, что причины дискомфорта не отразятся на здоровье вашего малыша. Убедитесь в том, что помимо боли и неприятных ощущений ваш недуг никак не сказывается на общем состоянии вашего здоровья.

Итак, в этой статье мы обратимся к причинам изжоги и нарушения пищеварения во время беременности. Также постараемся осветить способы избежать этих недугов и поможем вам выбрать подходящий метод лечения, который облегчит симптомы изжоги и нарушения пищеварения.

Почему будущие мамы так часто жалуются на изжогу и нарушения пищеварения?

Существует две основные причины изжоги и нарушения пищеварения при беременности:

Гормональная перестройка в организме будущей мамы
Во время беременности растет количество вырабатываемого гормона прогестерона, вызывающего расслабление мышц. Соответственно, повышенная выработка прогестерона провоцирует расслабление мышц нижнего пищеводного сфинктера. Сфинктер представляет собой мышечное кольцо, препятствующее попаданию содержимого желудка в пищевод. В результате при расслаблении мышц сфинктера содержимое желудка (в том числе и желудочный сок) может свободно проходить в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки. Слизистая пищевода не приспособлена для восприятия большого количества кислоты желудочного сока в течение длительного времени. Вот почему мы ощущаем боль.
Читайте также: Пластика уздечки лазером – быстро и безболезненно
Рост ребенка
По мере роста ваш малыш начинает оказывать все большее давление на органы вашего пищеварительного тракта, на желудок и кишечник. Это давление может привести к попаданию желудочного сока в пищевод.
Чаще всего с проблемами с пищеварительной системой во время беременности сталкиваются те, кто имел похожие проблемы до начала беременности, а также те, у кого это уже не первый малыш.
Изжога и нарушение пищеварения могут быть вызваны и другими причинами. Например, некоторые продукты и напитки также провоцируют чрезмерную выработку кислоты желудочного сока, из-за чего может разрушаться защитная оболочка желудка. Защитным является слой слизистой оболочки, который находится в непосредственном контакте с содержимым желудка, в том числе и с желудочным соком. Если происходит его разрушение, это может привести к дискомфорту и неприятным ощущениям.

Как устранить?

Нельзя же мириться со вкусом горечи во рту при беременности, это достаточно неприятная проблема. Но ее можно решить, главное знать способы. Можно пересмотреть свой ежедневный рацион, приобрести специальные препараты, воспользоваться народной мудростью или также добавить больше физической активности в свой распорядок дня. Не всегда даже комбинация всех этих методов сможет помочь, но как минимум уменьшить проявления, станет не так горько во рту при беременности.

Сбалансированное питание

Если постоянно горько во рту при беременности, следует пересмотреть свое меню. Возможно, корень проблемы заключается как раз в неправильно подобранном рационе, из-за чего внутренние органы неправильно функционируют. Если вы еще не отказались от копченых блюд, острых, жирных и любых консервированных продуктов, то следует сделать это сейчас.

Желательно после еды не садиться и не ложиться, важно некоторое время оставаться в вертикальном положении, также не рекомендуется запивать еду напитками — это только вредит процессу пищеварения. Не помешало бы пройтись, подышать свежим воздухом. Если прилечь, или даже просто присесть, то получится, что желудок и пищевод окажутся на одном уровне, клапан откроется, и кислотность вместе с непереваренной едой попадут обратно из желудка в пищевод. Нежелательно также переедать, так что от застолий придется отказаться или сдерживать желание попробовать все, что есть на столе.

Режим питания

Как уже было сказано, нельзя переедать, необходимо научиться есть чаще, но меньшими порциями. Они должны быть достаточными, и состоять из натуральных продуктов, без солений, копченостей, острой еды и т.д.

По поводу питья – не перебарщивать, иначе это вызовет отеки. Также пейте за полчаса до еды, и ни в коем случае после нее, подождите хотя бы двадцать минут.

Физическая активность

Хорошим средством от горечи во рту при беременности считается физическая активность. Это могут быть обычные прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием (для беременных), фитнес и йога. Надевайте одежду, которая не стесняет движения, не давит на живот.

Когда вы двигаетесь, то получается активизировать все процессы в организме, сюда входит и пищеварение. Таким образом можно уменьшить неприятные вкусовые ощущения.

Лекарственные препараты

По поводу любых средств из аптеки правило одно – только по рецепту врача. Самостоятельно нельзя узнать, какая из причин вызывает проблему. Если это заболевание, то неправильный подбор лекарств только усугубит ситуацию.

К тому же, подобные лекарства назначают на некоторое время, то есть, пить их можно только ограниченный период.

Народные средства

Эта проблема была, есть и будет, вот только в древние времена женщины разбирались с ней особыми способами. С некоторыми травами лучше не рисковать и не принимать их, так как они могут нести опасность женщине и малышу. Но есть рецепты вполне безопасные и действенные:

Возьмите двести грамм моркови, шестьдесят грамм петрушки, сто пятьдесят грамм сельдерея. Сделайте из этих ингредиентов сок и пейте три раза в сутки, можно даже за полчаса до еды вместо воды, так пищеварение улучшится. Только каждый день готовьте свежий сок, то есть, нельзя сделать порцию сегодня, а пить ее следующие два дня.
Обычный сок картофеля вполне способен решить проблему.
Купите в аптеке корень аира, разжевывая его, можно избавиться он неприятного вкуса.
Вода с и чуть-чуть соды также многим помогают. Это связано с тем, что сода и кислотность в желудке вступают в реакцию и нейтрализуют друг друга, однако с этим способом следует быть осторожными, все знают, что большое количество соды может навредить организму. Но сильная горечь во рту при беременности может быть устранена таким образом.

Каковы симптомы изжоги и нарушения пищеварения?

В широком смысле, симптомы рефлюкса могут быть следующие:

Кислый привкус во рту, иногда сопровождаемый тошнотой;

Хрипота и горький вкус во рту – также это состояние называют «молчаливым рефлюксом» или рефлюксом-эзофагитом.

Если говорить об изжоге, то она характеризуется следующими ощущениями:

Жгучей болью в области грудной клетки, чаще всего за грудиной;
Ощущениями сжатия в области груди.

Изжога может проявляться несколько минут или несколько часов, в особенности, если вы страдаете тяжелой формой изжоги.

Нарушение пищеварения обычно дает о себе знать в виде:

Боли в нижней части грудной клетки, брюшной полости и желудке (обычно проявляется после приема пищи, хотя это и необязательное условие);
Ощущения переполнения; в таком случае вы ощущаете вздутие в области желудка;
Отрыжки;
Тошноты и даже рвоты.

Диагностика

Для того чтобы определить причину привкуса кислого у мужчин, необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит исключить или подтвердить отдельные заболевания. Комплексная диагностика включает такие мероприятия:

эзофагогастродуоденоскопия (наиболее информативна для диагностики язвы желудка;
желудочная pН-метрия;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости, включая печень и желчный пузырь;
ультразвуковое исследование поджелудочной железы;
биохимический анализ крови, включая печёночные пробы и оценку уровня ферментов поджелудочной железы;
общий клинический анализ крови;
оценка уровня глюкозы в крови;
консультация невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гепатолога;
анализ на гликозилированный гемоглобин.

Как справиться с изжогой и нарушением пищеварения во время беременности?

Самостоятельные способы лечения
Как уже было сказано, большинство беременных женщин сталкиваются с изжогой и нарушением пищеварения, но есть простые и полезные советы, которые помогут вам реже испытывать эти неприятные ощущения:
Попробуйте отказаться от вредных привычек
- Перестаньте курить и употреблять спиртные напитки – и то, и другое может лишь поспособствовать появлению изжоги и дискомфорта в области желудка, не говоря уж о том, что это просто противопоказано при беременности.
Питайтесь правильно

Измените свои пищевые привычки

Рекомендуется разделить дневной рацион на небольшие порции и питаться чаще в течение дня. Такой способ питания принесет больше пользы, нежели три больших приема пищи. Это позволит избежать переполнения и в конечном итоге сможет избавить вас от возможности попадания желудочного сока в пищевод.
Если вы испытываете изжогу и нарушение пищеварения по ночам, то, возможно, вы любите поесть поздно вечером. Если это действительно так, то желудочный сок будет продолжать вырабатываться даже после того, как вы легли спать. Чтобы избежать этого, лучше поесть за 2-3 часа до сна: этого времени как раз хватит, чтобы переварить пищу.

Беременность вовсе не означает, что вам нужно питаться за двоих. Лишний вес может причинить вам неудобства на позднем сроке. Для женщин, чей вес был в норме до беременности, рекомендуется набирать не более 10-14 кг.3

Почаще отдыхайте

Беременность – это счастье для будущих родителей и всей семьи, но иногда вам приходиться нервничать. Поскольку стресс также может стать причиной изжоги и нарушения пищеварения, постарайтесь регулярно выделять себе время на отдых. Так вы сможете снизить вероятность негативных последствий стресса.

Думайте о том, какое положение тела вы принимаете

После приема пищи постарайтесь какое-то время постоять или посидеть, не ложитесь сразу после еды. Также старайтесь избегать серьезной активности после приема пищи, особенно если она подразумевает наклоны.
Старайтесь избегать дополнительного давления на область талии и брюшную полость. В частности, не носите утягивающие ремни. Не забывайте об этом и тогда, когда дети или домашние питомцы просятся к вам на колени.
Привыкните к правильной позе во сне, которая позволит вам избежать неприятных ощущений, пока вы спите. Когда вы лежите на спине, вероятность попадания желудочного сока в пищевод увеличивается. Некоторые считают, что также может помочь приподнимание головной части кровати. Всегда обращайте внимание на положение своего тела – это важно как при беременности, так и при любом другом состоянии!

Лечение с помощью медицинских препаратов

Во время беременности будущие мамы с опаской относятся к медицинским препаратом. Это вполне оправдано, никто не хочет причинить вред своему будущему малышу. Тем не менее, есть препараты, которые можно принимать во время беременности, не волнуясь за здоровье ребенка. Но несмотря на это, всегда читайте инструкцию перед применением нового препарата и обращайте внимание на особые советы и побочные эффекты лекарств.

Антациды

В состав подобных препаратов входят, как правило, карбонат кальция, карбонат магния или гидроксид алюминия, они нейтрализуют кислотность желудка. Они применяются для лечения легких приступов изжоги и нарушения пищеварения и доступны в нескольких видах, в том числе в виде жидкости и жевательных таблеток.

алгинаты

«Гевискон® Двойное Действие» – хорошо известный препарат, относящийся к алгинатам и оказывающий нейтрализующий эффект для избыточной кислоты желудочного сока. алгинат натрия в его составе формирует защитный барьер, препятствующий попаданию содержимого желудка (в том числе и желудочного сока) в пищевод, за счет чего пропадают неприятные ощущения и боль.

Кроме того, в состав Гевискона® Двойное Действие входит карбонат кальция, который быстро нейтрализует избыточную кислоту желудочного сока. Результатом будет уменьшение дискомфорта в области желудка. Гевискон® способствует длительному избавлению от изжоги и нарушения пищеварения4, он имеет более продолжительный эффект при лечении кислотного рефлюкса, чем простые антациды.5,6

«Гевискон® Двойное Действие» может применяться во время беременности. Возможность его использования объясняется тем, что препарат на всасывается в кровь.

Если вы принимаете препараты-антациды или алгинаты (например,«Гевискон® Двойное Действие»), помните, что нельзя превышать рекомендованную дозу. Четко следуйте инструкциям.

Причины

Привкус во рту во время беременности во время первых нескольких недель — это ненормально. Нередко подобное явление в комплекте с токсикозом вызывают у беременных рвоту. Это не влияет на находящуюся в положении женщину позитивным образом. Есть несколько самых распространенных причин горечи во рту во время беременности.

Физиологическая перестройка организма

Причиной горечи во рту у беременной может быть токсикоз и гормональная перестройка организма. Ко всему прочему добавляется еще и активная выработка особого гормона – прогестерона, который позволяет защитить плод во время всей беременности. Он способен поддерживать матку в расслабленном состоянии, однако вместе с расслаблением матки может произойти расслабление клапана между желудком и пищеводом, который не позволяет кислотности и содержимому желудка добраться до пищевода. Когда происходит расслабление, кислотность раздражает стенки пищевода, содержимое желудка может вернуться в пищевод, отсюда и возникает ощущение, как будто еда стоит в горле при беременности.

Во время второго и третьего триместра малыш начинает активно расти и развиваться, из-за чего матка поднимается и давит на некоторые внутренние органы, а также расслабляет так называемый сфинктер (клапан). Все это вместе вызывает отрыжку и горечь во рту при беременности, а также чувство, как будто женщина только что переела.

Болезни пищеварительной системы

Горький привкус может сигнализировать о сбое в работе желчного пузыря. Дело в том, что он производит слишком много желчи, что и вызывает неприятные вкусовые ощущения после еды. Помимо этого, есть еще такие вероятные источники горечи в горле при беременности:

Патология желчного пузыря и желчевыводящих путей;
Панкреатит;
Заболевание дуоденит;
Болезнь язвенная;
Гастрит;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Если одно из этих заболеваний есть в наличии у женщины, то вероятнее всего противный привкус во рту при беременности проявляет себя сразу после еды, а именно, после поедания пряной, жирной или острой пищи. Симптомы (отрыжка, изжога) часто дополнены неприятными, даже болезненными ощущениями в области правого подреберья или в подложечной области. Более того, горечь в горле после еды при беременности сохраняется на протяжении от двух до четырех часов. В таком случае очень желательно поскорее обратиться за помощью к медику и пройти полное обследование или сдать анализы.

Патология обмена веществ

Такое случается редко, но причиной нарушения обмена веществ может стать излишнее употребление жирной пищи и просто несбалансированный рацион. Признаками такого состояния может служить излишнее количество веса (даже при беременности), плохой вид кожных покровов – угревая сыпь и жирность. Если горчит во рту во время беременности, то причиной может стать нарушение обмена веществ, хотя это достаточно редкий случай. Понять в этом ли источник неприятности помогут только анализы.

Нарушения работы печени

Еще одна причина, почему возникает горечь во рту при беременности. Именно на этот орган, который играет роль фильтра для нашего организма, приходится самая большая нагрузка. Патологии желчного пузыря и желчных протоков способны еще больше ухудшить неприятную ситуацию. Если у беременной горечь во рту, которая еще и сопровождается тяжестью и болью в правом подреберье, то это может сигнализировать о наличии хронического холецистита. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Заболевания ротовой полости

Горько во рту во время беременности становится при наличии некоторых проблем с ротовой полостью. Беременной женщине надо с особой тщательностью следить за зубами и деснами. Нередко в это время проявляются такие заболевания, как стоматит, гингивит, пародонтоз. Даже обычные коронки из металла могут послужить источником появления чувства горечи во рту при беременности. Самое неприятное, что даже после проведения всех необходимых процедур в стоматологическом кабинете, данная проблема все еще может себя проявлять.

Дефицит витаминов и микроэлементов

Может горчить во рту при беременности и в других случаях, например, если не хватает полезных витаминов и микроэлементов. Большинство женщин знает утверждение, что беременная больше не одна властвует над своим организмом, поэтому должна не только кормить организм для своих потребностей, но и зарождающийся плод внутри нее. Это правда, однако, нельзя употреблять все подряд. К сожалению, большинство не придерживается правил здорового питания, употребляют жирную, слишком соленую, острую и вредную пищу. При этом почти не употребляют полезную еду, содержащую микроэлементы и витамины, которые с момента зачатия женщине как никогда необходимы.

Чтобы понять, действительно ли причина возникновения горечи во рту у беременных в этом, следует сдать специальные анализы, но прежде проконсультироваться с врачом.

Сопутствующие симптомы

В некоторых случаях появление горечи свидетельствует о наличии патологий в организме будущей матери. Во время беременности часто «просыпаются» старые болезни. Это связано с увеличенной нагрузкой на системы органов. Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

тошнота;
появление отеков;
изменение цвета кожных покровов;
рвота;
боль в животе.

Как правило, дискомфорт возникает после употребления жирной, жареной пищи или в результате переедания. Симптомы сохраняются на протяжении нескольких часов после еды. Они могут быть признаками гастрита, заболеваний печени или желчного пузыря. В этом случае необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу для проведения необходимого обследования.

Опасность гепатоза при беременности

Пораженная печень не способна очищать организм от вредных веществ, что ведет к интоксикации матери и ухудшению ее самочувствия. Удивительно, но с первого же дня после родов болезнь начинает быстро отступать и вскоре не оставляет после себя и следа. Через 1-2 недели показатели крови входят в норму. Даже если гепатоз рецидивировал в нескольких беременностях подряд, он не вносит в печень женщины никаких видимых изменений. Однако это не значит, что данное заболевание безвредно. Оно нарушает обмен веществ между матерью и плодом, тем самым действуя неблагоприятно и на ребенка. Доказано, что гепатоз увеличивает вероятность перинатальной смертности на 5%, а в 35% беременностей, протекавших на фоне этой болезни, наблюдались гипоксия, недоношенность и задержка в развитии плода.

Что делать, чтобы облегчить состояние

Комбинация нескольких методов точно облегчит страдания беременной женщины.

Изменение рациона – больше никакой вредной еды, которая сложно переваривается. Копченые, слишком соленые и острые продукты плохо влияют на организм в целом и конкретно на пищеварение. Даже шоколад желательно исключить. Также меняйте привычку питаться большими порциями, питайтесь чаще, но в меньших объемах.

Двигательная активность – движение поможет организму лучше переваривать еду. Необязательно записываться на йогу или другой вид активности для беременных, обычные прогулки нужны всем людям. Привыкайте к тому, что хотя бы один час времени должен быть выделен на прогулки на свежем воздухе.

Ношение свободной одежды – вы не должны быть стеснены в движениях. Подбирайте комфортные вещи, из приятных на ощупь тканей, которые нигде не будут жать.

Медикаментозное лечение – если уж ничего не помогает из перечисленных выше способов, надо обратиться к врачу. Возможно, это индивидуальная особенность вашего организма и беспокоиться не стоит, а возможно это какое-либо заболевание. В любом случае, врач назначит препарат для облегчения вашего состояния или направит на обследование и сдачу анализов.

Профилактика гепатоза беременных

Хоть гепатоз и считается результатом некоторых генетических особенностей, существует ряд рекомендаций для того, чтобы его избежать или отсрочить его появление на более долгий срок:

Соблюдение диеты. Если имеются склонности к перегрузке печени, то необходимо полностью отказаться от всего жареного, жирного, копченого, соленого, острого и кислого. Рацион должен состоять из фруктов, овощей (кроме картофеля, бобовых, лука и чеснока), молочных продуктов низкой жирности, мяса куриной грудки, нежирных сортов рыбы. Не стоит есть шоколад и другие какаосодержащие продукты, яичный желток, сыр, выпечку (допускается 1-2 кусочка черного хлеба в день).
Физическая активность. Движение – это жизнь, поэтому необходимо больше двигаться. Это ускоряет обменные процессы в организме, устраняет застойные явления, облегчает работу печени.
Отказ от оральных гормональных контрацептивов и антибактериальных средств. Они способны нанести печени большой вред.
Осторожный прием витаминов или отказ от них. По возможности стоит стараться получать все необходимые организму вещества из пищи, а не из витаминных комплексов.
Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Применение гепатопротекторов и желчегонных препаратов. Если беременность пока не планируется, то достаточно проводить профилактические курсы этими препаратами, а если беременность уже наступила, то их нужно принимать по особому графику, согласованному с лечащим врачом.

Гепатоз беременных – это очень коварное заболевание. Если Вы заподозрили у себя его признаки, то обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он назначил анализ крови и поставил или исключил диагноз.