Стоматологические услуги по ОМС

Бытует мнение, что лечение у стоматолога всегда платно для гражданина. На самом деле существуют четкие обязательства государства перед гражданами в области охраны здоровья, в том числе и по оказанию стоматологической помощи. Стоит отметить, что бесплатная медицинская стоматологическая помощь доступна абсолютно каждому застрахованному лицу и нет разницы в том, какая страховая компания выдала ему полис.

В каждом регионе Российской Федерации действует своя Территориальная программа обязательного медицинского страхования, сформированная согласно требованиям единой программы государственных гарантий.

По полису ОМС, на всей территории страны, оказывается только неотложная медицинская помощь. Оказание же плановой медпомощи возможно только на территории страхования — в регионе проживания.

Это означает, что при возникновении у гражданина заболевания полости рта, слюнных желез и челюсти, он(она) имеет право на получение необходимой стоматологической помощи (в поликлинике, стационаре) медицинской организации районного, областного, а при наличии медицинских показаний, и федерального уровня на бесплатной основе.

Как записаться?

Чтобы бесплатно вылечить зубы, необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или в стоматологическое отделение больницы, здравпункта…

Если помощь нужна ребенку, то обращаться следует в детскую стоматологическую поликлинику, часто взрослое и отделение для детей действуют в рамках одной поликлиники.

Если необходимо лечение в стационарных условиях, то пройти его можно в соответствующем стационаре. Также бесплатные услуги по страховому полису ОМС можно получить и в некоторых частных клиниках, работающих в системе ОМС.

Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Удаление зуба

Удаление зуба

— манипуляция ответственная и важная. К удалению коренного зуба прибегают только в случае наличия неопровержимых показаний. Удаление зуба – крайняя мера, к которой прибегают в том случае, если решить проблему другим путем невозможно.

Почему это надо делать в нашей клинике

В ФНКЦ удаление зуба производится максимально щадящим способом с применением современных инструментов (в том числе с применением ультразвукового аппарата VarioSurg), которые минимизируют дискомфорт в послеоперационном периоде и позволяют сохранить максимальный объём костной ткани.

Показания

• Зубы с непроходимыми корневыми каналами с хроническими околокорневыми периодонтитами, кистами, особенно осложнённые гайморитами, невралгиями
• Невозможность сохранить разрушенный зуб
• Подвижность зубов третьей степени
• Атипичное положение зубов мудрости или других зубов, которые травмируют слизистую оболочку, мешают приёму пищи и функции речи
• Сверхкомплектные и ретенированные зубы, вызывающие боль или воспалительные процессы
• Механическое повреждение зуба (переломы коронок, корня)
• Зубы на линии перелома челюстей
• Опухоли челюсти
• При проведении ортодонтического лечения
• При проведении ортопедического лечения (одиночные зубы, мешающие стабилизации протеза)

Противопоказания

• При некоторых острых болезнях (инфаркт миокарда, гипертонический криз, инсульт).
• При острой стадии инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, ангина, дифтерия, гепатит А и т. п.)
• При приёме лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (например, Тромбо АСС).
• В первый и последний триместр беременности.
• Во время менструации (вследствие плохой свертываемости крови).

У больных с гемофилией удаление зуба должно проводиться в стационаре.

Удаления зубов часто классифицируются как простые и сложные. Простые удаления выполняются на зубах, коронки или корни которых хорошо визуализированы и могут быть надёжно зафиксированы щипцами.

Методика

После постановки анестезии производится постепенное раскачивание зуба, ротация и люксация, возможно секционирование зуба на несколько частей для более щадящего удаления. После удаления зуба лунка обрабатывается антисептическим раствором, производится кюретаж лунки, удаление патологических образований; затем в лунку помещается противомикробное средство, даются рекомендации.

Рекомендации после удаления

• нельзя сплёвывать слюну в течение суток после удаления — это может вызвать кровотечение.
• в течение 2 часов после удаления нельзя принимать пищу — это необходимо для организации и укрепления кровяного сгустка в лунке.
• нельзя самостоятельно исследовать лунку пальцем, языком, зубочисткой и прочими предметами. Этим вы разрушаете целостность кровяного сгустка, оголяете раневую поверхность кости, и туда устремляется огромное количество бактерий и их токсинов из полости рта, вызывая боль и последующее воспаление лунки (альвеолит).
• в день удаления и, желательно, на следующий не принимайте горячую ванну, не ходите в баню. Эти тепловые процедуры расширяют кровеносные сосуды и могут вызвать кровотечение из лунки.
• по той же причине не рекомендуется спать на стороне удаления и прикладывать ладонь к щеке.
• в течение 2-3 дней после удаления не употребляйте острую и очень горячую пищу.

Несмотря на бытующее мнение, что удаление зуба — это рядовая процедура, необходимо строго соблюдать все вышеизложенные пункты, что гарантирует быстрое и безболезненное заживление.

Сроки оказания помощи

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Срок ожидания приема врачами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 рабочих дней (в Москве 10 календарных) со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней (в Москве 10 календарных) со дня назначения.

Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения.

Удаление зуба мудрости при беременности и кормящим женщинам

Возможно ли проведение удаления зубов мудрости при беременности? Беременным и кормящим женщинам экстракцию восьмерок возможно проводить только при обострении единицы или при невозможности консервативного лечения. В плановом порядке для таких манипуляций следует дождаться завершения грудного вскармливания.

Технических особенностей извлечения восьмерок женщин, находящихся в положении и кормящих грудью, нет. Мы стремимся проводить бережное атравматичное удаление с комфортом для всех. Однако, при необходимости экстренного оперативного вмешательства по экстракции третьего моляра (единственный выход), мы в обязательном порядке сверяем все наши манипуляции с лечащим гинекологом.

После обсуждения с акушером-гинекологом, в основном, применяются анестетики с минимальной концентрацией адреналина. Так, в третьем триместре не спровоцируются преждевременные роды, а в первом триместре не будет угрозы выкидыша.

Какая стоматологическая помощь не входит в Территориальную программу?

Из программы исключено зубное протезирование, этот вид стоматологической помощи оплачивается за счет личных средств граждан, кроме льготной категории населения, которая финансируется за счет соответствующего бюджета. К сожалению, бывают случаи незаконного отказа в бесплатной стоматологической медицинской помощи по Территориальной программе или указанную помощь вам предлагают оплатить.

Часто в страховую компанию поступает вопрос, возможно ли поставить фотополимерную пломбу по полису ОМС? Дело в том, что в каждом регионе действует своя Территориальная программа государственных гарантий, которая включает разный комплекс медицинских услуг. В большинстве регионов данный вид пломбы не включен в перечень. Если есть такая возможность, то выбор пломбировочного материала осуществляется исключительно врачом-стоматологом с обязательным информированием пациента о методе лечения.

В Москве фотополимерный материал не входит в перечень услуг по полису ОМС. Виды пломбировочного материала: цемент, пломба металлосодержащая, пломба из композитного материала химического отверждения.

Более подробную информацию вы можете уточнить у страхового представителя по номеру контакт-центра 8-800-200-92-04.

Одновременное удаление 2-х или 4-х зубов мудрости

Экстракция сразу двух восьмерок с одной стороны − продуктивная тактика. Сразу удаляются две единицы, а восстановление и регенерация проходит один раз. Неприятные ощущения и дискомфорт проходят за раз. Восстановление полости рта никак не осложняется единовременным удалением. Эффективный подход, который в основном мы советуем пациенту.

Извлечение сразу всех 4-х зубов мудрости выполняется крайне редко. Его можно рекомендовать только при сильном страхе пациента, и под общим наркозом. Регенерация идет очень тяжело, потреблять пищу намного труднее.

Что делать?

Во-первых, обратиться к администратору медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа администратора в помощи, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, адрес, адрес электронной почты имеется на Вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и, при необходимости, примут меры к решению возникшей проблемы.

Виды стоматологической помощи

Что из себя представляют зубы мудрости?

Зубы мудрости, 3-и моляры, восьмерки – единицы, прорезывающиеся крайними в ряду верхней и нижней челюстей. Беспокойство, связанное с ними, появляется с 18 лет, когда активизируется начальный рост и развитие восьмерок. Они влекут за собой достаточное количество проблем. Частым и единственно верным решением является удаление зуба мудрости.

Третьи моляры доставляют множество проблем каждому человеку, если уходу за данными единицами и чистке не уделяется тщательное внимание. Самая частая проблема появляется из-за недостатка места в зубном ряду и челюстной кости. Они не могут свободно прорезаться – остаются в кости или прорезаются частично, могут встать в ряд, а могут коронковой частью направляться в щеку или в сторону языка. Все эти проблемы возможны на обеих челюстях.

На верхней челюсти опасность залегания кроется в возможном прорастании третьих моляров в гайморову пазуху полностью или изогнутыми корнями подпирать ее дно. На нижней челюсти восьмерки оказывают давление на соседние зубы. Двигая впередистоящие единицы, образуется скученность и аномалии прикуса. Происходит изменение здорового внешнего вида улыбки. Сдавленные единицы нуждаются в регулярной проф. очистке, также для профилактики образования кариозных поражений.

Работа с восьмерками имеет свои сложности: труднодоступное расположение, особенно при развитии в щеку; кол-во и форма корневых каналов, затрудняющее их терапевтическое лечение. Необходимо следить за развитием зачатков данных единиц, а также сразу обратиться к специалисту при возникновении неприятных ощущений в области этих зубов. И тогда, своевременное удаление зуба мудрости позволит избежать неприятных последствий развития данных единиц.

Ортодонтия:

1. Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь оказывается детям при лечении стоматологической патологии с применением съемной аппаратуры (ортодонтических пластинок) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет системы
2. Сроки ожидания в амбулаторных условиях составляет не более 14 рабочих дней (в Москве 10 календарных)
3. Показания: исправление врожденных патологий зубного ряда (исправление прикуса) у детей

Цены

Анестезия

Удаление зуба

Наложение швов

Болит зуб мудрости: что делать?

Если болит зуб мудрости, не следует паниковать – современные стоматологи отлично справятся с этой проблемой. Воздействовать на ситуацию можно будет, как с помощью терапевтических, так и хирургических методик. Решение будет за специалистом. Он взвесит причину развития патологических симптомов, расположение зуба, его влияние на соседние, а также другие сопутствующие факторы. Большую помощь в принятии правильного решения окажет рентгенологическое исследование.