Почему теряют сознание от удара в челюсть? Что происходит с мозгом и челюстью после удара?

Наиболее распространенной формой травмирования челюсти считается ушиб. Никто от этого не застрахован. Например, при сильном ударе в челюсть затрагиваются мягкие ткани, сосуды, капилляры, в результате чего образуются гематомы и отеки. Это сопровождается сильной болью и дискомфортом.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к врачу сразу после травмирования. Дело в том, что нарушение челюстных функций влечет за собой цепочку негативных последствий: сложности во время приема пищи, ухудшение качества разговорной речи и пр.

Что приводит к ушибам?

Травма челюсти может быть следствием:

• падения;
• удара;
• драки;
• детских игр;
• аварий и пр.

Тяжесть ушиба определяется с учетом следующих факторов:

• особенности поверхности или объекта, который стал причиной травмирования;
• интенсивность удара;
• пострадавший участок лица;
• состояние костной ткани до происшествия.

От перечисленных показателей зависит сила ушиба и вероятные осложнения. Независимо от степени тяжести, важно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения соответствующего лечения. Это позволит избежать непредвиденных последствий и быстро привести восстановить поврежденный участок.

Смещение челюсти

Один из часто встречающихся видов травм — это смещение челюсти. Дело в том, что такую травму получить очень легко, порой даже незаметно для самого себя, например, при активном жевании пищи или зевании. Чтобы избежать осложнений и хирургического вмешательства, вывих челюсти лучше лечить сразу.

Нижняя челюсть соединена с височной костью двумя суставами, головки которых входят в суставные ямки. Это дает нам возможность разговаривать, жевать и совершать другие движения. Признаки вывиха челюсти проявляются моментально, поэтому проблема легко диагностируется. Когда головки выскакивают из суставных ямок, челюсть «заклинивает» в открытом положении. Это сопровождается болью в области височной кости.

Причины вывиха челюсти

Смещение нижней челюсти происходит по следующим причинам:

• резкое движение челюстью в процессе пережевывания пищи, смеха, зевания, крика;
• физическое воздействие, например, при падении, ударе;
• непрофессиональное вправление сустава — если человек пытался решить проблему самостоятельно;
• заболевания костной системы и суставов, такие как артрит, артроз, ревматизм;
• смещение вследствие постоянной чрезмерной нагрузки на челюсти;
• врожденные аномалии развития височно-челюстного сустава;
• вскрытие твердых упаковок зубами.

Как понять, что произошло смещение

Смещение челюсти сложно не заметить. Вывих может быть передний, задний, односторонний и двухсторонний. Степень сложности вывиха зависит от вида травмы и выражается такими признаками:

• при переднем смещении (когда челюсть выходит вперед) рот застывает в открытом положении, появляется боль в околоушной зоне, начинается обильное слюноотделение, нарушаются пропорции нижней части лица;
• если вывих задний (челюсть уходит назад), то кроме резкой боли человеку становится трудно дышать и сглатывать слюну, открыть рот практически невозможно;

При осложненных вывихах возможно кровотечение из ушных раковин, гематомы в околоушной зоне и отечность в области сустава.

Как диагностировать вывих

Опытный врач без труда диагностирует смещение челюсти с помощью общего осмотра и пальпации. Но, чтобы исключить вероятность перелома и поставить наиболее точный диагноз, назначается рентгенографическое обследование, а также компьютерная томография или МРТ сустава.

Как лечить смещение челюсти

В большинстве случаев лечение вывиха проводится ручным вправлением. Существует несколько методик терапии травмы: метод Гиппократа, метод Блехмана, метод Попеску и ряд других. Каким именно способом лечить вывих, определяет только врач, в зависимости от конкретного случая. Процеура вправления челюсти проводится так:

• Пациент принимает удобное полулежачее положение так, чтобы его лицо находилось на уровне предплечья врача.
• Доктор накладывает большие пальцы рук на зубы, а остальными обхватывает челюсть снизу.
• Осторожно оказывая давление, специалист возвращает челюсть в исходное положение.
• В результате головка сустава возвращается в ямку. Происходит характерный щелчок и пациент рефлекторно смыкает челюсть. Это свидетельствует об устранении проблемы.

Сразу после вправления челюсти ее фиксируют плотной повязкой, которую нужно носить в течение недели. Для полного выздоровления и исключения рецидива необходимо на некоторое время отказаться от грубой пищи и минимизировать нагрузки на суставы. Как правило, исход процедуры благоприятный. Но в случае застарелых или осложненных травм требуется оперативное вмешательство под местной анестезией.

Клиническая картина

В первую очередь, врач проводит визуальный осмотр области ушиба для выявления скрытых травм, которые не может определить человек без медицинского образования. Например, симптоматика при вывихах либо переломах может проявляться не сразу. Профессиональная консультация позволяет начать своевременное лечение, если оно требуется.

Чтобы распознать ушиб челюсти, важно обратить внимание на следующие симптомы:

• сильные болевые ощущения в месте, на которое пришелся удар, усиливающаяся при нажатии;
• визуальные признаки (например, отечность, покраснение, ссадины, синяки);
• ограничение подвижности челюсти при зевании, разговоре, жевании;
• воспаление лимфатических узлов;
• общая слабость.

Ушибы челюсти менее опасны по сравнению с более тяжелыми травмами, поэтому выздоровление, как правило, наступает быстро.

Доктор может назначить рентгенограмму либо компьютерную томографию для установки точного диагноза. Эти исследования позволят оценить состояние внутренних тканей пораженного участка.

Немного анатомии

Челюсть является самой выступающей частью головы, потому атака по ней работает как длинный рычаг при повороте, сотрясая мозг с максимальной силой за счёт его удара о стенку черепа. Также удар в челюсть вызывает сотрясение. Страдает и главный центр, ответственный за координацию тела – ствол мозга и мозжечок.
Нельзя забывать, что челюсть в месте своего сочленения тесно взаимодействует с ухом, которое, помимо функции слуха, является ещё и органом равновесия. Атака в нижнюю челюсть воздействует на равновесие человека, и тот сразу падает.

Первичное лечение

Ушиб можно диагностировать по внешним признакам еще до обращения к врачу. Для устранения боли и дискомфорта рекомендуется выполнить следующие мероприятия:

• наложить тугую повязку;
• сделать холодный компресс на место ушиба.

Для быстрого и безболезненного лечения нужно, чтобы лицо находилось в состоянии покоя. От разогревающих компрессов лучше отказаться, поскольку они могут привести к развитию воспалительных процессов.

Последствием ушибов могут быть такие состояния, как переломы, надломы, вывихи твердых тканей челюсти и даже сотрясение мозга. Лечение отличается с учетом каждого случая, поэтому самолечением заниматься не следует. Стоит отметить и то, что большинство травм имеют схожую симптоматику, поэтому их легко спутать. Корректный диагноз сможет установить только врач. Если возможности отправиться в больницу самостоятельно нет, рекомендуется вызвать неотложную медицинскую помощь.

Медицинская помощь при травмах челюсти

Определенного плана лечения в подобных случаях нет. Но есть список общих рекомендаций. Посещение врача, как правило, ограничивается одним визитом для оценки рентгенографического снимка или результата КТ.

Если пациент отделался обычным ушибом, то лечение будет проводиться дома. Пациенту будет наложена повязка, фиксирующая кости в правильном положении. Как уже говорилось выше, нужно прикладывать холодные компрессы. Для этих целей подойдет лед, снег, стерильная марля, смоченная холодной водой. Согревать пораженный участок противопоказано, во избежание воспаления и усугубления клинического состояния.

Для устранения болевых ощущений допускается прием анальгетиков. Соблюдение простых правил позволит быстро избавиться от последствий ушиба и вернуться к привычной жизни.

Вероятные последствия

Любая травма при халатном отношении и несоблюдении врачебных рекомендаций может привести к всевозможным осложнениям. Если говорить об ушибе челюсти, то он может перерасти в посттравматическую форму периостита, миозита либо деформацию костной ткани. Любые усложнения потребуют продолжительного и, вероятно, дорогостоящего лечения. Травмирование жевательных мышц может вызвать ограничение подвижности нижней челюсти, усложнить жевание, глотание, что непосредственно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и обменные функции организма.

Что происходит с мозгом после удара в челюсть?

Поскольку анатомически строение челюсти таково, что при определенных действиях возможно получить сотрясение мозга, то она нередко становится мишенью в ходе боя. Поражение челюсти не дает немедленных болевых ощущений, но часто человек теряет сознание. Это работает по принципу закона Архимеда – если использовать рычаг большой длины, то можно выполнять результативные операции. Чем длиннее рычаг при условии оптимального присутствия точки опоры, тем меньше сил нужно прикладывать.
Рассмотрим закон на примере удара в челюсть. Наверху черепной коробки человека находится мозг. Верхняя челюсть и есть его нижний пункт. Она является тем самым рычагом, который при ударе может сместить мозг. Быстрая и сильная атака приводит к такому состоянию, а пострадавший человек теряет ориентацию в пространстве и уходит в нокаут.

Сила удара, способного отправить человека в нокаут, заключается в таком случае в импульсе энергии. Она начинается с ног, проходит через все тело и заканчивается в ударе рукой. Обычно чем крупнее боец, тем сильнее его атака. При ударе в половину тонны в черепной коробке мозг начинает резкое движение, затем совершает резкую остановку, ударяясь о затылочную часть головы, а потом о лобную долю. Таким образом, мозг получает травму сразу с двух сторон, что ведет к выбросу гормонов, которые обычно обеспечивают передачу информации нейронам. Это провоцирует так называемую электрическую бурю и приводит к бессознательному состоянию.

Методы диагностики

В большинстве случаев ушиб челюсти диагностируется при осмотре и опросе пациента, так как обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако иногда травму требуется дифференцировать от переломов, трещин, вывихов. Доктор может назначить комплексное обследование, которое включает в себя:

1. осмотр у следующих специалистов: травматолог-ортопед, стоматолог, челюстно-лицевой хирург,
2. компьютерную томографию (при необходимости),
3. рентгенографическое исследование травмированного участка,
4. при сопутствующей травме ЛОР-органов понадобится посетить отоларинголога,
5. если есть подозрение на сотрясение мозга, нужна консультация невропатолога.

Почему происходит вывих нижней челюсти?

Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:

• пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
• человек резко опустил челюсть вниз;
• пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
• у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
• был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).

Первая медицинская помощь и лечение ушибов

Пузырь со льдом на проблемное место

После того как выявлено место повреждения, необходимо приступать к простейшим манипуляциям. Безусловно, они будут зависеть от характера повреждения. При наличии открытых ран в первую очередь их необходимо промыть и провести антисептическую обработку.

Для этого подойдут такие средства как перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин, Бепантен. Перед нанесением антисептика рану можно промыть мыльной водой. Кровоточащий участок необходимо закрыть чистой салфеткой или при наличии, стерильным бинтом.

Затем через ткань поместить на область поражения холод. Это может быть пузырь со льдом или обычное полотенце смоченной в холодной воде, которое накладываются через водонепроницаемую пленку.

При выраженных болевых ощущениях внутрь рекомендуется такие препараты:

• Анальгин;
• Кеторол;
• Нурофен;
• Седалгин;
• Найз;
• Брал;
• Темпалгин;
• Немесид.

Как вести себя после вправления нижней челюсти?

Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 – 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.

За это время следует отказаться от употребления твердой пищи – лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.

При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента – благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.

Если у вас или ваших близких случилось смещение нижней челюсти, обращайтесь к специалистам стоматологического . Здесь опытные врачи вам окажут помощь при вывихах даже в самых сложных случаях.

Диагностические мероприятия

Если происходят незначительные травмы челюстно-лицевой области, то они не требуют обращения к стоматологу или хирургу, а также срочной госпитализации. При наличии выраженной и продолжительной боли, следует, чтобы область повреждения осмотрел специалист.

В качестве диагностики используют следующие:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр хирургом, стоматологом ортопедом, травматологом;
• специальный осмотр отоларингологом, невропатологом и другими узкими специалистами по необходимости;
• рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области;
• компьютерная томография;
• анализ крови, мочи, слюны.

На основании полученных данных формируют общую картину здоровья пострадавшего, и рекомендую определенное лечение.

Главным в терапевтическом направление будет следующее:

• прием обезболивающих средств;
• наложение давящей повязки;
• обеспечение максимального покоя пострадавшему;
• назначение физиотерапевтических процедур;
• местное и общее обезболивание;
• устранение гематомы и инфильтрата.

Кратко о прямом попадании

Для победы можно применять прямое поражение — джеб. Оно осуществляется так: боец находится в стандартной стойке. Затем резко направляет кулак в цель. Пока рука вся не распрямилась, она наполовину расслаблена. При контакте с целью боец её максимально напрягает и направляет всю силу в кулак.

Если бьёте правой рукой, то при её выбросе сделайте короткий шаг левой ногой вперёд и перенесите на неё массу тела. Верх корпуса также подавайте вперёд. Проведя атаку, быстро примите исходную стойку.

Основные симптомы ушиба челюсти

• боли в зоне ушиба, которые становятся особенно сильными при надавливании и шевелении;
• воспаление лимфаузлов;
• трудности в процессе речи;
• человеку становится больно жевать;
• наблюдается упадок сил;
• может образоваться шишка на челюсти;
• повышается температура;
• челюсть немеет;
• заметна отечность, покраснение, припухлость, гематомы в области соприкосновения с предметом или твердой поверхностью.

В отличие от симптомов переломов, при ушибах челюсть соединяется с черепом. Нарушение соединения, как правило, встречается переломах (открытых и закрытых), вывихе, надломе и т. п.

Какие бывают вывихи нижней челюсти?

В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:

• задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
• передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).

Исходя из характера травмы, можно выделить:

• сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
• простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.

Исходя из количества пораженных суставов (а их – два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:

• двусторонний вывих нижней челюсти – сложный диагноз, при котором челюсть «выскакивает» из обоих суставов, и поэтому выдвинута вперед, рот остается приоткрытым, челюсть сдвигается вперед, у человека течет слюна, есть проблемы с речью;
• односторонний суставной вывих нижней челюсти, когда задействован один височно-нижнечелюстной сустав, при этом подбородок смещается в сторону не пораженного сустава.

Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.