Зубные пластинки – это изготовленные из металла и пластика конструкции, предназначенные для коррекции формы челюсти или исправления неправильного прикуса. Чаще всего эти многоцелевые ортодонтические устройства устанавливают в детском и подростковом возрасте, в том числе на молочные зубы. Стоимость зубной пластинки зависит от ее конструкции. Так, цена одночелюстного съемного аппарата стандартной модели составляет 8,5 – 10 тысяч рублей, изготовление аппарата с вестибулярной дугой обойдется в полтора раза дороже.
Показания, противопоказания
Стоматологические пластины применяются для коррекции многих дефектов окклюзии и профилактики их развития. Они ставятся, если требуется:
- Стимулирование или стагнация роста челюсти;
- Коррекция формы костей челюсти;
- Изменение ширины зубной дуги;
- Предупреждение развития неправильного прикуса;
- Закрепление результата лечения элайнерами или брекетами (пластины в этом случае применяются в качестве ретенционного аппарата).
Использование пластин для выравнивания зубов наиболее эффективно в возрасте до 12 лет, когда у ребенка активно формируется зубочелюстная система. Однако при этом следует учитывать, что эти устройства в решении серьезных ортодонтических проблем малоэффективны: к примеру, от сильно выраженного открытого или мезиального прикуса с их помощью избавиться не удастся.
Противопоказания для использования пластинок для зубов имеют общий для всех видов ортодонтических систем характер. К ним относятся: невылеченный кариес, воспалительные заболевания дёсен или дыхательных путей, наличие в ротовой полости новообразований, а также аллергия на материал деталей пластинки.
Как устанавливаются пластинки на зубы
Прежде чем приступать к изготовлению и установке ортопедической пластинки для зубов стоматолог тщательно осматривает ротовую полость пациента и определяет имеющиеся патологии. Затем осуществляется рентгенологическая диагностика и снимают слепки из челюстей. После успешной примерки (слепки должны идеально соответствовать форме челюстей) на основе гипсовой модели делают пластину.
Установка пластинки для выравнивания зубов не представляет особой сложности и не требует много времени. Вся процедура займет не более 10 минут.
Но первая установка должна быть произведена под контролем стоматолога. Она может сопровождаться повышенным слюноотделением и речевыми дефектами. Но вскоре проблемы исчезнут, и пластинка для выпрямления зубов не будет вызывать никаких неприятных ощущений.
Периодически необходимо обращаться к стоматологу и подкручивать винты на пластинке для выравнивания зубов, что обеспечит повышение нагрузки и исправление дефекта.
Съемные пластины
Съемные пластинки на зубы изготавливаются из высокотехнологичной пластмассы, не оказывающей вредного влияния на организм. Устанавливать их можно на нижнюю, на верхнюю челюсть либо на обе вместе.
Закрепляется такая пластинка для выравнивания зубов с помощью специальных крючков. При необходимости устанавливаются пружины и винты, что повышает стоимость.
К преимуществам подобных пластин принадлежат:
- 100%-е отсутствие аллергии;
- возможность снимать ее во время принятия пищи и для чистки;
Но есть у них и недостатки: хрупкость и окрашивание пищевыми красителями. К тому же съемные ортодонтические конструкции неспособны исправить серьезные патологии.
Поэтому съемные пластинки для выравнивания зубов в большинстве случаев устанавливают детям и подросткам, так как их зубной аппарат не полностью сформирован и намного легче поддается воздействиям. Особенно эффективным действие пластин будет в возрасте 7-12 лет.
Несъемные пластины
Несъемная пластинка на зубы устанавливается на наружной стороне зубного ряда. Изготавливается из металлических дуг (никелевых или титановых), которые пропускают через специальные замочки. Постепенно дуги стягивают, что обеспечивает выравнивание прикуса как на верхней челюсти, так и на нижней.
Обычно устанавливают подобные пластинки для зубов взрослым. Они позволяют не только убрать щели между зубами, но и исправить серьезные деформации прикуса.
Сколько нужно носить пластинку
Съемные пластины носят 1,5-2 года, но каждые 6-12 месяцев их требуется заменять.
Несъемные пластинки для выравнивания зубов используют несколько лет. Продолжительность ношения определяет стоматолог, основываясь на тяжести патологии.
Преимущества использования пластинок для зубов
Пластинки для выпрямления зубов по сравнению с другими ортодонтическими конструкциями характеризуются следующими преимуществами:
- быстро изготавливаются;
- гипоаллергенны: изготавливаются из экологически чистого материала;
- ускоряют рост костей челюсти, развитие которых было замедленным;
- удерживают зубы в необходимом положении;
- изменяют размер неба;
- устраняют щель между зубами;
- не вызывают дискомфорта;
- не требуют особого ухода;
- обладают относительно невысокой стоимостью (дешевле в 2-3 раза, чем брекеты);
- предотвращают хирургическое вмешательство.
Изготавливаются пластинки для выравнивания зубов индивидуально, что обеспечивает оптимальное соответствие челюсти пациента. Они точно соответствуют рельефу десен и контуру зубов.
Мы делаем пластинки в любом цвете и дизайне по желанию ребенка.
Принцип действия
Действие съемной зубной пластинки основано на перераспределении нагрузки на челюсти и восстановлении равновесного баланса между мышцами жевательного аппарата. Ортодонтичесое устройство состоит из 3 основных элементов:
- Основания из мягкой гипоаллергенной пластмассы, частично или полностью закрывающего нёбо;
- Металлических элементов ― фиксирующих зубы крючков и соединяющей их дуги;
- Механизма для регулирования силы давления на челюстную кость и зубы ― винта, расположенного в центральной части основания.
Слева – пластинки, справа – как подкрутить пластинку
В связи с необходимостью максимально точного соответствия конфигурации основания форме нёба ортодонтические пластинки изготавливаются только индивидуально, по оттискам челюстей пациента.
Преимущества и недостатки
Наиболее значимым преимуществом данных стоматологических устройств является возможность использования их в любом возрасте. Детские пластины для выравнивания зубного ряда ставятся с трехлетнего возраста, тогда как элайнеры и брекеты разрешается устанавливать только после формирования постоянного зубного ряда, с 12-14 лет.
К плюсам данных устройств также относятся:
- Эффективность при лечении многих дефектов окклюзии ― большинства видов аномального прикуса, скученности зубов или их неправильного положения (тремы, диастемы).
- Легкость установки.
- При использовании пластинок не требуется удаление зубов, зубная пластина для детей нередко ставится на неполный зубной ряд.
- Небольшая стоимость по сравнению с другими видами ортодонтических систем.
- Простота ухода за счет съемной конструкции.
Минусы:
- При серьезных аномалиях окклюзии (например, сильно выраженном дистальном, мезиальном или открытом прикусе) эти устройства неэффективны.
- Низкий комфорт. При ношении зубной пластины нередко наблюдается ощущение инородного предмета во рту, развивается нарушение речи.
- Пластина закрывает все мягкое нёбо, что снижает чувствительность расположенных в нем вкусовых рецепторов.
- Поскольку материалом для фиксирующих элементов пластин служит металлический сплав, возможна аллергическая реакция на его компоненты. В редких случаях аллергия может развиваться и на пластик, из которого изготовлено основание системы.
Для чего нужны пластинки
Функции ортодонтических пластин могут быть различными. Это зависит от конструкции аппарата, наличия тех или иных активных элементов. Наиболее часто пластинки применяют со следующей целью:
- Расширение зубных рядов. Для этого используют пластинки с винтом. При помощи специального ключа ширина пластины регулируется. Аппарат часто применяется при мезиальной окклюзии, скученности зубов. Он позволяет добиться расширения фронтального отдела верхней челюсти.
- Дистализация моляров. Такие аппараты позволяют «сдвинуть» коренные зубы назад, освобождая место для нормального расположения зубов фронтального отдела. Такая аппаратура показана при сильной скученности зубов, глубоком и мезиальном прикусе.
- Ретенция – стабилизация положения зубов. Классическая ортодонтическая пластинка с кламмерами позволяет избежать рецидива после брекетов. Она фиксирует зубы в новом положении, не позволяя им смещаться в исходную позицию.
Применение различных активных элементов (пружин, винтов, искусственных зубов, заслонок или элементов для тренировки языка) позволяет значительно расширить функции пластинки и добиться отличного результата лечения.
Виды пластин
При подборе модели врач ориентируется на характер и степень нарушения окклюзии. Существует несколько вариантов конструкции пластин для зубов:
- Одночелюстные ― используются для коррекции положения отдельных зубных единиц или исправления небольших аномалий зубного ряда.
- Двухчелюстные ― аппараты комбинированного действия для лечения мезиального, глубокого или ассимметричного прикуса.
- С рукообразным отростком или дугой-толкателем ― предназначены для “выдавливания” или выравнивания зубов (чаще всего резцов).
- Со змеевидными пружинами ― используются при вестибулярном смещении верхнего или нижнего зубного ряда (наклоне в наружную сторону).
- Аппарат Брюкля ― устанавливается на нижнюю челюсть, имеет наклон вперед.
Слева – пластинки, справа – аппарат Брюкля
Как отдельный вид иногда рассматриваются несъемные пластины на зубы, которые состоят из зафиксированных на зубы замочков и пропущенной через них металлической дуги. Это вестибулярные конструкции, их ставят на наружную сторону зубного ряда. Такой вид стоматологических пластин практически представляет собой упрощенную модель брекет-системы.
Виды пластинок
Пластинки для зубов подразделяются на 2 вида. Они могут быть съемными и несъемными. Съемные пластины устанавливают на период от 12 до 24 часов.
Согласно другой классификации пластинки для зубов делят на:
- Одночелюстные – устанавливаются на одну челюсть. Они применяются в том случае, если деформируются отдельные зубы, укорачивается или суживается зубной ряд. В их состав входит основа в виде пластины и специальные винты. Когда винты подкручиваются на зубы оказывается давление, что способствует их выпрямлению. Устанавливаются такие пластины не только детям, но и взрослым пациентам.
- Двучелюстные – фиксируются на обе челюсти и избавляют от значительных проблем зубных рядов.
- С рукообразным отростком – предназначены для исправления изъянов отдельных зубов. Пластинку для зубов устанавливают на одну из челюстей, а отросток нажимает на зуб и способствует его перемещению в нужном направлении.
- С ретракционной дугой – устраняет дефекты передних зубов обеих челюстей. Успешное выправление зубов основывается на пружинящий способности проволоки.
- С толкателем – для устранения недостатков используются пружинящие механизмы. Такая пластинка для выравнивания зубов поможет только при дефектах верхней челюсти.
- Аппарат Брюкля – поможет исправить прикус переднего зубного ряда, но только в том случае, если он располагается на нижней челюсти.
- Активатор Андреза-Гойпля – в его состав входят две соединенные части, которые одевают на обе челюсти. Благодаря комбинированному действию одновременно устраняет несколько аномалий зубных рядов.
- Аппарат Френкеля – состоит из металлического каркаса, к которому присоединяется много дополнительных аксессуаров, включая губные пелоты и щечные щитки. Сложное устройство обеспечивает исправление различных видов прикуса.
Этапы изготовления
На первичном приеме врач проводит визуальный осмотр, для постановки точного диагноза может быть назначен рентген челюсти. Перед тем, как установить любое ортодонтическое устройство, нужно провести гигиеническую чистку зубов, удалить зубной камень, вылечить заболевания десен и кариес. Затем пациенту делают слепок зубов.
Этапы изготовления ортодонтической пластины включают:
- Создание по зубному слепку шаблона-макета (гипсовой модели) челюсти.
- Изготовление на базе макета ортодонтического аппарата,
- Примерка и подгонка пластинки,
- Установка пластины на зубы. В первый раз эту процедуру проводит врач, она занимает не больше 15 минут. Затем ортодонт объясняет, как в дальнейшем самому настроить пластинку.
Правила ношения
Носить пластинки для зубов нужно ежедневно, от нескольких часов до почти полных суток. Это время для каждого пациента определяется индивидуально. Устройство обычно снимается на время приема пищи и чистки зубов, при занятиях спортом или посещении бассейна, а в некоторых случаях и на ночь.
В период адаптации, 2-5 дней после установки стоматологического устройства от пластинки может немного болеть зуб, наблюдаться повышенное слюноотделение. Эти явления не должны вызывать беспокойства, поскольку являются временными, и проходят самостоятельно.
Весь период лечения, примерно раз в месяц, нужно изменять силу воздействия пластины на челюсть и зубы, регулировкой системы занимается врач. Срок ношения системы зависит от вида и степени патологии, а также возраста пациента. Для коррекции незначительного нарушения окклюзии у ребенка может хватить нескольких месяцев. Для исправления прикуса у взрослых пластинки приходится носить от одного до двух лет, затем для закрепления результата еще на несколько месяцев поставить капы-ретейнеры.
Ношение пластинок и кап-ретейнеров
Ортодонтические пластинки
Ортодонтические пластинки представляют собой съемные аппараты, которые используются преимущественно в период сменного прикуса. Они позволяют предотвратить развитие тяжелых аномалий окклюзии у детей. Проще говоря, с помощью пластинки часто удается исправить прикус ребенку и избежать лечения брекетами в дальнейшем.
Конструктивно пластинка представляет собой базис, изготовленный из полимерного материала, к которому крепятся металллическиекламмеры и вестибулярная дуга. Современные пластинки очень легкие и удобные в использовании. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам маленьких пациентов и в полной мере отвечают их индивидуальным анатомическим особенностям. Благодаря этому период адаптации протекает достаточно легко и быстро.
Рекомендации по уходу
Правила ухода за ортодонтическими пластинками достаточно просты. Чистить устройство нужно ежедневно, используя для этого специальный гель и зубные щетки с мягкой щетиной. Хранить пластины следует в сухом виде в специальном контейнере. Чтобы избежать образования на поверхности пластины налета, раз в несколько дней на ночь ее рекомендуется помещать в чистящий раствор. Таблетки для приготовления такого раствора (Париодент, Лакалут или Корега) можно приобрести в аптеке.
После завершения очистки регулирующий винт устройства желательно смазать: нанести на него каплю любого растительного масла, а затем немного провернуть в одну и другую сторону.