9410
В стоматологической практике флюс называют одонтогенным периоститом. Суть заболевания состоит в том, что «благодаря» проникшей через больной зуб инфекции, под десной образуется отек.
Он спровоцирован развившимся из-за инфицирования патологическим гнойно-воспалительным процессом надкостницы. Слово «fluss» переводится с немецкого, как поток, течение.
Такое название вполне соответствует проблеме, так как в запущенном состоянии может самопроизвольно вскрываться, и тогда гной выходит наружу.
Большинство людей с такой проблемой немедленно обращаются к стоматологу. Однако могут возникнуть ситуации, когда у человека просто нет возможности в ближайшее время обратиться в стоматологическую клинику.
Например, это командировка в отдаленные районы или поход с палатками. В такой ситуации можно воспользоваться одной из наиболее доступных «домашних» методик лечения флюса, в том числе также медикаментозных.
Содержание:
- Почему возникает
- Признаки
- Как протекает
- Особенности развития периостита у детей и взрослых
- Что будет, если не проводить терапию
- Как снять флюс
- Как ускорить восстановление
- Профилактические мероприятия
Воспалительное стоматологическое заболевание, при котором поражаются ткани надкостницы, стоматологи называют периоститом. В народе оно больше известно как флюс. Его легко распознать самостоятельно — на десне образуется болезненный гнойник, который долгое время не проходит.
Бороться с данным недугом без врачебной помощи неразумно. При его появлении следует обязательно записаться на прием в клинику стоматологии и уже в ходе очного осмотра выяснить у доктора, как убрать флюс без негативных последствий для здоровья.
Просто игнорировать периостит невозможно. Обычно он сопровождается острой пульсирующей болью. Иногда может приводить даже к лихорадке и резкому снижению работоспособности. Когда гноя в «мешке» становится очень много, он прорывает. Тогда гнойные массы вытекают наружу, а симптоматика перестает быть такой яркой.
Антибиотики
Антибиотики обязательно назначают при флюсе зуба. Так как содержимое гнойника представлена широкой флорой штаммов анаэробных, аэробных, грамотрицательных и положительных микроорганизмов, необходимы препараты широкого действия.
«Амоксиклав»
Обладает активностью в отношении большинства бактерий и микробов. Проникает во все органы, выводится почками в практически неизменном виде.
Важно! «Амоксиклав» запрещен подросткам до 12 лет, при заболеваниях печени, желтухе. При беременности его назначают с осторожностью.
Стоит «Амоксиклав» 250 – 300 рублей.
«Линкомицин»
В малых дозах обладает бактериостатическим эффектом (подавляет деятельность патогенных микроорганизмов), в высоких – бактерицидным (приводит к гибели микробов).
«Линкомицин» считается «стоматологическим» антибиотиком. Его часто назначают при лечении воспалительных заболеваний десен и зубов, так как он способен накапливаться в надкостнице.
В основе лечения — антибактериальная терапия.
Препарат относительно безопасен, его выписывают младенцам старше 1 месяца. Иногда он может вызывать расстройство пищеварения, аллергические реакции. Медикамент запрещено назначать при серьезных нарушениях в работе печени и почек, беременным и кормящим матерям.
Стоит «Линкомицин» около 200 рублей.
Важно! Только врач назначает вид антибиотика, дозировку и продолжительность приема. Самолечение приводит к резистентности бактерий и осложнениям.
Почему возникает
Для того чтобы понять, чем снять флюс, необходимо установить, что привело к его появлению. Если не устранить провоцирующий фактор, болезнь может вернуться. Среди основных причин нарушения:
- невылеченный глубокий кариес;
- большое количество твердого налета, уходящего далеко под десну;
- киста зубного корня;
- воспалительное поражение десневого кармана;
- получение механических травм;
- общее переохлаждение организма (особенно на фоне пониженного иммунитета);
- неудовлетворительная гигиена рта.
Согласно статистическим данным, чаще всего недуг возникает именно из-за запущенного кариеса и пульпита. При наличии большой «дырки» инфекция беспрепятственно проникает вглубь зубных тканей, поражает окружающие структуры и обуславливает разрушение нерва. Тогда развивается пульпит.
Если не лечить его, он перейдет в хроническую форму. Боль станет слабо выраженной, но это не значит, что болезнь ушла. Просто теперь она протекает скрытно. Инфекция продолжит разрушать внутренние структуры больной единицы. По мере их отмирания начнут выделяться наркотизированные массы. Чтобы вывести их, образуется гнойник на десне. Это и есть флюс.
Если он локализуется на надкостнице верхней челюсти, то опухает верхняя губа, зона под глазом. Если воспаление прогрессирует в области нижней челюсти, отекает подбородок, щека, становятся болезненными лимфатические узлы.
Компрессы и примочки при периостите
Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.
Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.
Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.
Признаки
Понять, что развился периостит, можно по таким симптомам:
- боль в зубе;
- отек десны;
- гнойник у основания больной единицы;
- усиление болевых ощущений при надавливании на пораженную зону;
- опухание щеки;
- повышение температуры тела;
- отек лимфоузлов.
При возникновении такой симптоматики следует как можно скорее записаться на прием к дантисту. На ранних стадиях проблема устраняется довольно легко и быстро. Промедление же чревато опасными для здоровья осложнениями.
Противовоспалительные лекарства
Быстро снять опухоль и уменьшить боль в домашних условиях при флюсе можно противовоспалительными нестероидными препаратами. Они выпускаются в форме таблеток, суспензий, порошков.
«Нимесил»
Главное противовоспалительное «зубное» средство. Основной компонент – нимесулид. Он оказывает сильный противоотечный, противовоспалительный эффект, в меньшей степени – жаропонижающий и обезболивающий. Эти свойства делают «Нимесил» препаратом №1 в лечении периостита.
Основной компонент – нимесулид.
Назначают лекарство взрослым и детям от 12 лет по 1 пакетику дважды в сутки. Его не рекомендуют пациентам с нарушением работы кишечника, печени, сердца и при беременности.
Цена одного пакетика «Нимесила» – 20 – 30 рублей.
Как протекает
Заболевание прогрессирует, минуя несколько последовательных стадий:
- Острую серозную. Быстро распространяется. Буквально за два-три дня формируется большая болезненная «шишка», внутри которой находится гной. Ткани щеки отекают.
- Острую гнойную. Боль становится более выраженной, человек чувствует неприятную пульсацию. Слизистая в районе пораженной единицы краснеет, припухает. Температура тела повышается.
- Острую диффузную. Отек становится объемным. Он может переходить под глаз, на нос. Внешность больного значительно изменяется в худшую сторону.
- Хроническую. Болезненный процесс угасает, сменяется хроническим. Пациент может ошибочно подумать, что проблема бесследно исчезла. На самом деле, она стихла только на время. Периодически болезнь будет рецидивировать.
Чем раньше заболевший обратится к врачу, тем выше у него шансы на скорое выздоровление.
Расскажем подробнее об основных видах флюсов.
Острый серозный периостит. Как мы уже писали выше, воспалительный процесс протекает быстро и проходит в течение нескольких дней. Для него характерен сильный отек мягких тканей. Локализуется непосредственно на участке с больным зубом, который и является основной причиной развития флюса. Степень воспаления зависит от строения сосудов в надкостнице. Причиной развития острой формы серозного флюса также могут быть ушибы, переломы. В этом случае периостит называют травматическим или посттравматическим. Чаще всего проходит самостоятельно, но в некоторых случаях способен стать причиной сильного воспаления и развития другого вида флюса — оссифицирующего (фиброзного разрастания).
Острый гнойный периостит. Для этой разновидности флюса характерны сильные боли, которые очень часто являются пульсирующими и распространяются на органы зрения, слуха, становятся причиной мигрени. С болью борются с помощью лекарственных препаратов и холодных компрессов. Нельзя греть место отека — это может привести к усилению болевого синдрома.
Гнойный флюс протекает с повышением температуры до 37,5-38 градусов, у больного появляется слабость, общее недомогание. Необходимо отметить, что течение болезни зависит от места локализации воспаления: на нижней челюсти процесс протекает сложнее.
Локализация воспаления зависит от месторасположения очага:
- 1
Резцы верхней челюсти — воспалительный процесс на верхней губе и способен распространяться до носа. - 2
Клыки верхней челюсти и премоляры — воспалительный процесс в надкостнице.
- 3
Моляры — воспалительный процесс в верхней части щек.
- 4
Премоляры — воспаление локализуется в нижней части щек.
Хронический периостит. Наиболее редкая форма, которая локализуется, как правило, в надкостнице нижней челюсти. При хроническом течении болезни присутствует местное воспаление, которое не изменяет черты лица. Характерными симптомами являются отечность во рту, увеличение надкостницы, лимфатических узлов. Развитие данного вида периостита — процесс длительный, который занимает от 4 до 8 месяцев.
Особенности развития периостита у детей и взрослых
У взрослых недуг обычно имеет яркую симптоматику. Чаще всего его вызывают вредные привычки, игнорирование правил гигиены полости рта. Ткани, окружающие корень, воспаляются. Непроходящая боль заставляет человека обратиться за стоматологической помощью.
У детей флюс обычно прогрессирует со слабо выраженной симптоматикой. Это связано с тем, что у малышей иммунная система менее активно реагирует на аномальные процессы в полости рта. Даже если гнойная «шишка» не болит ребенку, все равно консультация стоматолога обязательна.
Флюс: симптомы, причины появления
Характерные симптомы флюса:
- отечность десен и лица;
- боль в области зуба, который стал причиной воспаления;
- увеличение размеров и уплотнение лимфатических узлов в области шеи и головы;
- общее недомогание: слабость, повышение температуры до 38 градусов, головная боль.
Можно выделить три стадии развития периостита:
- на первом этапе возникают боли, которые беспокоят при приеме пищи (из-за контакта с местом воспаления);
- десна опухает, появляется «шишка», в которой в последующем накапливается гной;
- возникает отек различных частей лица (губ, щек, подбородка), возможно повышение температуры до 38 градусов, боль иррадирует в ухо, зрительные органы.
Основные причины развития флюса:
- запущенный кариес;
- осложнения после некачественно проведенного лечения пульпита;
- травмы десны;
- переохлаждение;
- травмы челюсти;
- флюс после удаления зуба;
- осложнения после гриппа или ангины;
- воспаление десневого кармана.
Выделяют следующие виды флюсов:
- Обычный. В воспалительном процессе не принимают участия болезнетворные бактерии, но имеет место инфильтрация надкостницы.
- Фиброзный. Хроническая форма флюса, которая развивается в результате воздействия на десневые ткани раздражителей. Происходит утолщение надкостницы.
- Гнойный. Развивается в результате повреждений десны, через которые проникают болезнетворные бактерии. Часто сочетается с гнойным остеомиелитом.
- Оссифицирующий. Развивается в результате длительного раздражающего воздействия на надкостницу. Хроническое заболевание.
- Серозный. Периостит с менее выраженной симптоматикой, развивается быстро, но проходит в течение 2-3 дней.
Что будет, если не проводить терапию
Недопустимо относиться к гнойному поражению десны, как к несерьезному стоматологическому нарушению. Оно очень коварно и редко бесследно исчезает самостоятельно. Нередко при отказе от его лечения возникает:
- Абсцесс. Является следствием длительного нахождения заполненного гноем мешочка в районе зубного корня. Гнойник разрастается, а потом разрывается.
- Флегмона. Представляет собой распространившееся поражение. Обычно возникает после прорыва гнойного мешка, если пациент не соблюдает назначения дантиста, не осуществляет полоскания рта специальным антисептическим раствором, закладку антивоспалительных гелей.
- Остеомиелит челюсти. Возникает, если очень долго не лечить десну. Патологический процесс распространяется на кость челюсти, что очень опасно.
- Воспаление отдельных пазух черепа. Также диагностируется при запущенном периостите. Поражаются гайморова, лобная и клиновидная пазухи.
Крайне редко недуг затрагивает мозговые ткани. Тогда человек может даже погибнуть.
Флюс — лечение в стоматологической клинике
Выбор метода лечения флюса зависит от вида периостита, степени его тяжести, индивидуальных особенностей организма. При острой форме производят удаление нерва, вскрывают и очищают рану, проводят обработку антисептиками, назначают антибиотики.
Чтобы победить гнойный флюс у взрослого, прибегают к помощи более комплексной программы лечения. В этом случае могут быть назначены дополнительные процедуры, а также комплексная терапия антибиотиками.
Независимо от типа периостита (исключая хроническую форму флюса), обязательным этапом является курс антибиотиков, который подбирается индивидуально. Как правило, при верно подобранном курсе лечения, флюс проходит в течение 7-10 дней (стабильная положительная динамика выздоровления регистрируется на 3-5 день). При хроническом течении болезни, зуб после флюса, как правило, удаляется.
Еще раз напомним, что отказываясь от профессиональной помощи, вы рискуете своим здоровьем. Без участия врача высока вероятность образования десневого свища, проникновения гноя в близлежащие ткани, что является причиной развития флегмон.
Как снять флюс
Чтобы избежать гнойного поражения пульпарной зоны и надкостницы, нужно своевременно получить квалифицированную стоматологическую помощь. На первых этапах болезни, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса, больному выписывают противовоспалительные средства и антибиотики. В обязательном порядке осуществляют вскрытие гнойника. Затем рану очищают и промывают антисептиком.
В некоторых случаях, чтобы исключить повторное скопление гноя, устанавливают на несколько дней дренаж. Все хирургические манипуляции всегда проводятся под общей анестезией, чтобы пациент не испытывал боли.
Чтобы поддержать организм пациента, ему дополнительно назначают витаминно-минеральный комплекс. При необходимости в лечебный курс включают физиопроцедуры. Хорошие результаты можно получить с помощью УВЧ, электрофореза.
Важно строго следовать всем врачебным рекомендациям и ни в коем случае не прерывать антибиотикотерапию. Лечение считается успешно завершенным, если гной больше не выделяется, боль не возникает, вся рана затянулась. В некоторых случаях после заживления на десне остается небольшой шрам синеватого цвета. Не стоит из-за этого переживать. Это значит, что поражение было очень глубоким. Со временем десна приобретет свой обычный вид.
Мази и гели
Одновременно с антисептическими полосканиями при периостите назначают мази и гели. Они также обеззараживают раны, вытягивают гной и снимают отечность. Кроме того препараты оказывают репаративное действие и ускоряют заживление.
Аптечные средства
Лучший вариант – использовать медикаментозные гели от флюса. Они включают сильные антисептические и антибактериальные компоненты, превосходящие растительные в десятки раз. Их стоимость доступна и не нужно тратить время на приготовление домашних бальзамов.
«Метрогил-Дента»
Гель специально разработан для устранения стоматологических проблем: воспаления и заболеваний десен (гингивита, пародонтоза, пародонтита), стоматита, хейлита, периостита. Его также применяют при прорезывании зубов, травмах брекетами и протезами.
«Меторогил-Дента» – комбинированный препарат на основе хлоргексидина и метронидазола. Он не всасывается, не проникает в кровоток и влияет только на патогенные микроорганизмы, не затрагивают полезные бактерии.
Содержит хлоргексидин и метронидазол.
Важно! Гель изредка вызывает аллергические реакции. Он противопоказан в 1-ом триместре беременности, при грудном вскармливании, детям до 6-ти лет.
Выпускается средство в тубах по 5, 10 и 20 г. Средняя цена на «Метрогил Дента» – 250 рублей.
«Левомеколь»
«Левомеколь» на основе репаранта метилурацил и антибиотика хлорамфеникол. Последний активен в отношении большинства бактерий, микробов и вирусов. У патогенных микроорганизмов к нему крайне редко развивается устойчивость. Он эффективен против многих штаммов, на которые не действуют пенициллин, сульфаниламиды, стрептомицин.
Дополнительная информация! Хлорамфеникол входит в перечень наиболее важных и жизненно необходимых лекарств.
Гель при флюсе использую только наружно. Его наносят в чистом виде на десны или смазывают тампон и делают примочку. Стоит «Левомеколь» около 100 рублей.
Содержит антибиотик.
Домашние способы
Зубную опухоль также можно уменьшить мазями домашнего приготовления. Их основное преимущество – отсутствие противопоказаний за исключением гиперчувствительности.
Крем на основе календулы
Высушенные цветки смешивают с растопленным сливочным маслом в концентрации 1:5. Смазывают флюс на ночь и 2 – 3 раза днем.
Смесь с пчелиным воском
Подогревают на водяной бане по 3 ст.л. льняного и оливкового масла. Добавляют 25 мл меда и 50 мл пчелиного воска. Растапливают, остужают и наносят на опухоль ватной палочкой.
Воск растапливают на водяной бане.
Как ускорить восстановление
Чтобы заживление прошло быстрее, важно не только следовать указаниям дантиста, но и помнить о правилах:
- не греть область, где находился гной;
- не пить антибиотики и любые другие средства, если их не назначил доктор;
- не применять никакие народные рецепты, не согласовав их с доктором;
- пока рана полностью не затянется, не использовать аспирин и любые лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.
Если «шишка» появится повторно, рекомендуется незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику.
Шалфей
Эфирные масла шалфея обладают выраженными противовоспалительными и антибактериальными действиями. При первых признаках периостита необходимо заварить 60 г листьев шалфея и 2 столовые ложки коры дуба кипятком, дать настояться 20-30 минут в теплом месте или на водяной бане. Готовым раствором полоскать ротовую полость не реже 8-10 раз в сутки.
Не менее эффективным является настой из шалфея и корней касатика, для приготовления которого необходимо смешать по 50 г каждого компонента. 2 столовые ложки смеси залить крутым кипятком и оставить на полчаса для настаивания. Полученным средством полоскать рот каждый час до уменьшения боли.
Профилактические мероприятия
Чтобы снизить вероятность возникновения периостита, необходимо ухаживать за зубами и, как минимум, раз в год посещать стоматолога. Нельзя запускать кариес. Как только на поверхности зубной коронки появляется темное пятно, нужно осуществить его лечение.
После еды рот желательно полоскать теплой водой. Чтобы сделать гигиену максимально качественной, имеет смысл пользоваться не только щеткой и пастой, но и зубной нитью, ирригаторами. Очень важно каждый год удалять зубной камень в кабинете стоматолога.
Важное место в вопросе профилактики отводится рациону. Следует кушать как можно больше свежих фруктов, овощей, растительных продуктов. Они требуют более тщательного пережевывания и тем самым положительно влияют на связочный аппарат, удерживающий зуб. Также обеспечивают естественное очищение коронок от мягкого налета.
Если у вас появились какие-либо вопросы по поводу того, как снять флюс, обращайтесь за помощью к врачам стоматологической клиники «Линия Улыбки». Мы специализируемся на лечении этого заболевания и знаем, как быстро избавить от него своих пациентов.
Полоскание при флюсе
Растворы для полоскания оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие на патологический очаг. Можно использовать раствор соды, который уменьшает боль и воспаление. Делать полоскание надо каждые два часа. Сода в объеме двух чайных ложек растворяется в 200 мл теплой воды и используется в течение всего дня.
Хорошую терапевтическую эффективность имеет раствор марганца. Он позволят уменьшать отеки, устраняя патогенные микроорганизмы. Можно применять препарат Ротокан, который включает в себя ромашку, тысячелистник и календулу. Для приготовления раствора в теплую воду достаточно добавить одну ложку Ротокана. Полоскать полость рта следует не менее 4-5 раз в день.
Также используются антисептические средства, такие как Хлоргекседин и Мирамистин. Их можно не растворять в воде. Достаточно делать орошения пораженной полости для того, чтобы снизить отеки, боль и воспаление. К средствам для полоскания, сходных по своему терапевтическому воздействию с Мирамистином и Хлоргексидином можно отнести еще Фурацилин, который продается в таблетках. Пары таблеток достаточно для приготовления 200 мл раствора для обработки полости рта.
Что такое флюс зуба?
Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, — это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение — все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.
Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей — диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.
Развитие заболевания
Заподозрить периостит можно по неприятной боли, которая постоянно появляется ближе к корню зуба. Болезнь развивается в нескольких направлениях и часто завершается прорывом гноя:
- первичный флюс – сопровождается отеком лица со стороны появления;
- воспаление переходит на близлежащие ткани, вызывая гнойный процесс;
- инфицируется десневой карман между зубами и мягкими тканями;
- возникает обширный отек лица и сильная опухоль со стороны больного зуба.
Пока периостит развивается, его нельзя вскрывать дополнительными методами. Во время гнойного процесса пациент ощущает дергающую боль, у него повышается температура, а обезболивающие препараты не действуют.
Лечить воспаление следует антибиотиками, которые назначаются стоматологом.
В домашних условиях лечение флюса проводить опасно из-за риска осложнений. Если отечность становится глобальной, может начаться флегмона – гнойное содержимое опухоли проникает между мышцами лица, в шею, может просочиться в грудную клетку. В результате начинается сепсис, инфицированная кровь проникает в мозг и приводит к коме, либо смерти.
Если вскрыть гнойник иголкой или другим механическим способом, пациент ощутит небольшое облегчение. Но через некоторое время процесс возобновиться с новой силой.
Последствия не леченного флюса:
- абсцесс (нарыв) – образование гнойного мешочка;
- флегмона – обширный воспалительный процесс после разрыва абсцесса;
- остеомиелит челюсти – воспаление тканей челюстной кости;
- воспаление пазух черепа – в патологический процесс вовлекается клиновидная, гайморова и лобная пазухи. Иногда инфекция проникает в ткани мозга.
Важно: специалисты сети клиник «Улыбнись» рекомендуют начать лечение как можно раньше. Чем быстрее будет остановлено воспаление, тем меньше усилий потребуется на устранение проблемы и восстановление здоровья пациента.