Зигома — альтернативный вариант классического метода восстановления зубов. Эту технологию разработали для пациентов с атрофированной костной тканью. Чтобы установить эти импланты, не требуется проводить остеопластику. Они вживляются в скуловую кость, которая имеет плотную структуру и достаточный объем для фиксации.
Скуловые импланты Зигома КТ и план лечения бесплатно
Установка 1 Zigoma — от 75.000 руб.
Ищете, где устанавливают импланты Зигома в Москве у метро Молодежная? Нужна клиника с положительным опытом решения стоматологических проблем в Западном округе города? Приглашаем вас в «Стимул» на Ярцевской, 28. Прием ведут опытные стоматологи, врачи высшей квалификационной категории, челюстно-лицевые хирурги.
Что такое Зигома
Это специальные имплантаты, которые фиксируются в скуловой дуге. Скуловая кость не подвергается резорбции. Она сохраняет свой объем и структуру, тогда как костная ткань челюсти может истончаться по различным причинам. Провести классическую имплантацию в этом случае становится невозможно без дополнительных операций по наращиванию костной ткани. Вживление имплантов Зигома в скуловую дугу позволяет избежать дополнительных манипуляций.
Мы рекомендуем нашим пациентам американские имплантаты Zygoma производства компании Nobel Biocare или же израильские аналоги Zygomatic компании Noris Medical. Бренды являются мировыми лидерами в области инновационных технологий протезирования. В нашем распоряжении варианты разной длины, диаметра и дизайна, поэтому мы можем подобрать нужный имплант для каждого пациента.
Ключевые особенности
- Длина достигает 52,5 мм
, при том, что обычные импланты не длиннее 25 мм; - Дизайн штифта состоит из гладкой части и винта на конце. Резьба нужна для стабилизации импланта в кости, а гладкая часть снижает риск бактериальных осложнений
; - Особая обработка поверхности TiUnit ускоряет остеоинтеграцию
и обеспечивает приток тромбоцитов – кость сразу получает питание и начинается тканевый обмен.
Чем Зигомы отличаются от классических имплантатов
Импланты «Зигома» являются опорой для постоянного зубного протеза. Они выполняют ту же роль, что и корни зуба, и представляют собой титановые штифты с резьбой.
Дентальные имплантаты имеют небольшие размеры 1-1,5 см, их устанавливают в челюстную кость. Зигомы имеют большую длину, поскольку их вживляют в кость скулы, которая расположена выше челюсти. Их длина колеблется в диапазоне от 3 см до 6 см. Каждый скуловой имплант имеет абатмент Multi-unit (винтовое крепление, на который фиксируется ортопедическая конструкция). Благодаря чему можно зафиксировать протез под нужным углом. Достаточно двух Зигом и двух дентальных имплантатов, чтобы закрепить на них протез.
Недостатки имплантации Zygoma
Несмотря на то, что скуловые импланты Zygoma являются линейкой премиального швейцарского бренда Nobel Biocare, их установка имеет ряд недостатков. В сравнении с птеригоидами их у зигом больше.
| Птеригоиды | Зигомы | |
| Травматичность установки | низкая | высокая травматичность. Ложе под зигоматический имплант просверливается гораздо глубже, чем при обычном корневом штифте |
| Сложность установки и риски | стандартная установка, минимальные риски | высокая сложность и риски: близкое расположение глазного дна, лицевого нерва |
| Требования к имплантации | стандартные | — проводит только специалист челюстно-лицевой хирургии, — спецоснащение клиники; — стоматологическая клиника для имплантации Zygoma должна обладать программным обеспечением по компьютерному 3D моделированию от Nobel Biocare, своевременно обновлять его |
| Требования к состоянию здоровья пациента | стандартные | хорошее состояние и расположение гайморовых пазух |
| Приживаемость | быстрая, 99% | средняя скорость остеоинтеграции, приживаемость 83% |
| Цена | средняя | высокая стоимость. Zygoma от Nobel Biocare -премиальный сегмент |
В каких ситуациях рекомендуются Зигомы
Установку скуловых имплантатов рекомендуют пациентам, если у них:
- отсутствуют все зубы верхнего ряда по причине полученных травм, хирургических вмешательств или хронических заболеваний;
- атрофирована костная ткань на верхней челюсти;
- имеются противопоказания для остеопластики;
- выражена патология гайморовых пазух.
При таких условиях невозможно провести имплантацию классическим методом. В этом случае для пациента остается только две альтернативы: носить съемные зубные протезы, что вызывает дискомфорт, или установить имплантаты Зигома.
Возможные осложнения и риски при установке Zygoma и ROOTT P
| Наименование | «Зигома» — степень риска | ROOTT P — степень риска |
| Нарушения устойчивости конструкции | Средняя | Минимальная |
| Риск отторжения | Средняя | Минимальная |
| Развитие проблем со зрением или ЛОР-органами | Средняя | Отсутствует |
| Травматизация нервов | Отсутствует | Отсутствует |
| Процент отторжения | 23% | 2% |
Преимущества технологии
Как правило, перед классической имплантацией пациентам проводят операцию по увеличению объема костной ткани, после которой требуется около полугода на приживление костного материала. Для фиксации имплантатов Зигома не требуется проводить эту операцию, что значительно сокращает срок реабилитации. Не нужно ждать полгода, чтобы установить протез, поскольку на них можно давать немедленную нагрузку. В день проведения имплантации вам поставят условно-временный протез.
Имплантация по системе Зигома является более надежным и менее травматическим вариантом. Ее используют для пациентов, которые лишились всей верхней челюсти или какого-то ее участка. Другие методы восстановления зубного ряда не могут помочь в таких случаях.
Классический метод имплантации подразумевает восстановление каждого отдельного зуба, что в итоге оказывается дороже, чем установить 4 импланта и зафиксировать на них протез.
Ход проведения процедуры
Залог успешного проведения оперативного вмешательства – высокая квалификация специалиста и тщательная предварительная диагностика (лабораторная и инструментальная). Она позволяет выявить возможные противопоказания и правильно спланировать процедуру. На первичном приеме врач собирает анамнез и внимательно осматривает состояние ротовой полости пациента. Далее назначают сдачу крови, проведение ортопантомограммы и компьютерной томографии. Имплантация состоит из следующих этапов:
- 3D-моделирование челюсти. Оно позволяет создать точную модель челюсти пациента, предоставив подробную информацию об анатомических особенностях.
- Подготовка лунок зубов.
- Удаление оставшихся зубов (если требуется).
- Подбор конструкции протеза, установление количества необходимых имплантатов, их размера и локализации.
- Осуществление имплантации. Оперативное вмешательство проводят под местной анестезией или седацией, благодаря чему пациент не испытывает болезненных ощущений. После этого специалист выполняет маленькие надрезы, вживляет и укрепляет имплантаты. Общая продолжительность процесса около 90 минут.
- Установка временной конструкции (обеспечивает мгновенную нагрузку на челюсть).
- Изготовление постоянной конструкции.
- Установка постоянной конструкции.
После окончания оперативного вмешательства возможна небольшая отечность, которая самостоятельно проходит в ближайшее время. При необходимости врач может назначить антибиотики и антисептики. Важно соблюдать гигиену полости рта. Каждые полгода требуется записываться на осмотры, чтобы врач смог проконтролировать состояние пациента.
Как проходит установка Зигом
Перед имплантацией пациенту проводят компьютерную томографию. На 3D модели изучают строение челюстей и гайморовых пазух пациента, что позволяет избежать ошибок при проведении процедуры.
В процессе имплантации в скуловую кость вживляют импланты Зигома под углом 30 и 60 градусов. После их фиксации с верхней челюсти снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготовят временный протез. Через несколько часов устанавливают условно-временный акриловый протез. Его заменят на постоянный через полгода, когда приживутся имплантаты.
Противопоказания
Скуловая имплантация — сложный травматичный процесс, который имеет ряд противопоказаний:
- заболевания нервной системы;
- плохая свертываемость крови;
- сердечно-сосудистые патологии;
- серьезные сбои в работе иммунитета (СПИД);
- гепатит;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- злокачественные образования;
- инфекционные, воспалительные процессы в стадии обострения;
- туберкулез.
Имплантацию нежелательно проводить в период беременности и грудного вскармливания.
Мнение специалиста
Нестеренко Алексей Павлович
хирург-имплантолог
Стаж: 9 лет
Нам в наследие досталось поколение с проблемными зубами от советской медицины. И именно сейчас возрастает спрос на имплантацию, скуловую в том числе. Но нехватка профессиональных хирургов или минимальный опыт с зигоматическими имплантами несет риски. За которые пациент платит не только деньгами, но и здоровьем. В практике я использую птеригодные импланты. Так как крыловидная часть клиновидной кости плотная, в ней достаточно места для установки штифта. Можно обойтись без синус-лифтинга, наращивания ткани. Вариант подходит для немедленной нагрузки. Есть возможность комбинировать разные виды имплантов, чтобы за 1 день вернуть человеку улыбку. Без лишних рисков. В результате уверен я, а значит и пациент.
Приживаемость и эксплуатационный термин
Удлиненные импланты от «Нобель» завоевали свою репутацию благодаря высокому качеству и сроку использования. Ведущие имплантологи всего мира оставляют о продукции компании положительные отзывы. Nobel Biocare часто проводит исследования выпускаемой продукцией, повышая ее качество. Сейчас скуловые имплантаты этого производителя представляет собой копии зубных корней. Уровень их приживаемости составляет выше 92% спустя 101 год использования. Эти числа справедливы для самых тяжелых случаев, включая атрофию челюстной кости вследствие утраты зубов. Множество практикующих имплантологов заявляют, что при правильной подготовке и исключении противопоказаний показатель приживаемости может достигать 98%.
Все вышеописанные модели имплантатов обладают пожизненной гарантией. Если установку скулового импланта проводил опытный врач, а пациент выполняет его советы, то искусственные корни смогут прослужить до конца жизни. Заменять придется только протезы, которые будут снашиваться в срок от 5 до 20 лет (точное время зависит от выбранного материала протеза).
Восстановление
Повязку снимают через двое суток, а для заживления разрезов обычно требуется меньше недели. Для ускорения процесса используются полоскания (если протезы вставлялись через рот).
Некоторое время (до 10 дней) пациент может испытывать неприятные ощущения. Для их подавления назначаются обезболивающие лекарства. Также на лице образуются синяки и отёк, которые, как правило, проходят в течение этого же периода.
По истечении 7-10 дней пациент сможет вернуться к обычной жизни. Несколько дольше может восстанавливаться чувствительность кожи — до трёх месяцев.
В течение месяца следует воздержаться от использования косметики, физических нагрузок, посещения бани и солярия, купания в бассейне или в открытых водоёмах.
У кого проконсультироваться?
В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.
Владимир Александрович Вознюк
челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 33 лет
Записаться на приём
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 11 лет
Записаться на приём
Эмир Романович Омерэлли
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 13 лет
Записаться на приём
Палкин Дмитрий Алексеевич
хирург-имплантолог
Стаж: 8 лет
Записаться на приём
Полное восстановление зубов верхней челюсти с помощью метода скуловой имплантации
Люди, наконец, осознали, что постоянно откладывать лечение — не вариант. Это касается всех аспектов человеческого здоровья, но особенно — здоровья зубов. Одна из процедур, которая сегодня довольно востребована — имплантация зубов. Если работать с нижней челюстью не так сложно, потому что она массивнее, то имплантация, затрагивающая нижнюю челюсть очень сложна. А ведь потеря верхних зубов сразу заметна окружающим и критически влияет на внешний вид человека.
Даже если зубов не будет недолгое время, верхняя челюстная кость начинает атрофироваться, там начинается воспаление. В профессиональной имплантологии нашли решение проблемы. Это скуловая имплантация.
Методики уменьшения скул
Коррекция скул может включать и уменьшение объемов в этой области. Как правило, речь идет о липосакции щек или пропорциональном увеличении нижней трети лица для того, чтобы сбалансировать более тяжелый верх.
Чек-лифтинг
Подтяжка щек позволяет убрать малярный мешок, жир над скулами, уменьшить глубину носогубных складок и устранить морщины под глазами. Может проводиться поверхностным и глубоким способами. При небольших или средних изменениях и возрастных дефектах кожа и тонкий слой подкожно-жировой клетчатки корректируются поверхностным методом. Глубокий способ предполагает работу со SMAS – мышечно-апоневротической системой. Результат более выраженный, методика позволяет корректировать даже выраженные несовершенства.
Липосакция щечной зоны
Операция проходит под общим наркозом, длится от 30 минут до 1 часа. Жир отсасывается вакуумным аппаратом через тонкие канюли с атравматичным концом. За один раз можно удалить различное количество жира – все решается, исходя из имеющихся у пациента проблем и пожеланий.
Ремоделирование костной ткани
В ходе операции избыточные объем скул спиливается после того, как от нее отслаивают мягкие ткани. Участок кости также может смещаться внутрь после остеотомии или методом репозиции.
