Данная статья посвящена проблеме увеличения/уменьшения подбородочного выступа. Если вас интересует вопрос, как убрать второй подбородок, – перейдите на статью “КАК УБРАТЬ ВТОРОЙ ПОДБОРОДОК“.
Для уменьшения или увеличения подбородка используют методы пластической хирургии (гениопластика или ментопластика). Пластика подбородка может помочь вам не только изменить размер подбородочного выступа, но и улучшить его форму. В результате такой операции вы получите более пропорциональное и красивое лицо.
Все фото
ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА – ОМОЛАЖИВАЮЩИЙ ЭФФЕКТ
После операции увеличения подбородка практически все пациенты отмечают, что их лицо выглядит не только красивее, но и моложе. Все очень просто! Увеличившийся размер подбородочного выступа компенсирует недостающий объем подкожных тканей, благодаря этому все складки кожи расправляются, исчезают брыли и морщины, подтягивается кожа под подбородком. Но это еще и профилактика. Откроем секрет – люди с маленьким (скошенным) подбородком стареют раньше и заметнее.
Пластика подбородка (особенно увеличивающая ментопластика) популярна не только у женщин, но и у мужчин. Ведь мужское лицо трудно представить без красивого волевого подбородка.
Пластика подбородка очень часто выполняется одновременно с ринопластикой. Если маленький подбородок соседствует с большим носом (эффект «профиль попугая») или пациенту не нравится хищный профиль с крючковатым носом и выдающимся вперед подбородком можно провести комплексную коррекцию. Такая операция называется профилопластика. О комплексной пластике подбородка и носа мы пишем здесь.
Увеличивающая пластика подбородка может быть выполнена как с использованием импланта, так и без него (за счет ротации костного выступа подбородка). И, конечно, доктор Кудинова может не только увеличить, но и (что гораздо сложнее!) уменьшить ваш подбородок.
Кудинова Екатерина Сергеевна
К.м.н., сертификаты по пластической и челюстно-лицевой хирургии. Эксперт международного класса по подтяжке лица и шеи, пластике век, бровей, подбородка и др.
Узнать больше
Как сделать больше
Увеличить маленький подбородок можно несколькими способами. «Самый простой — это введение плотного филлера, — рассказывает Елена Чирикова, — очень удобный для пациента способ понять, насколько необходимо увеличить подбородок и насколько его изменения меняют внешность. Единственный недостаток этого способа — кратковременность и необходимость коррекции. Другой способ — увеличение подбородка силиконовым имплантатом.
С моей точки зрения, самый достойный и достаточно простой в плане установки. Имплантат можно выбрать по форме, размеру, объему — наиболее подходящий конкретному пациенту — и при необходимости внести изменения в него обычными ножницами или скальпелем, отсекая все лишнее, работая как скульптор».
Чтобы раз и навсегда обрести желаемую форму подбородка, оптимальный вариант — обратиться к пластическому хирургу и применить второй способ. Этот метод ментопластики более сложен, но дает стойкий результат. Сегодня проблем с выбором полимерного имплантата нет. Ассортимент настолько широк, что можно подобрать вариант, точно соответствующий всем анатомическим особенностям лица любой формы. Определиться с выбором имплантата может только специалист.
«Для понимания, как изменится внешность, есть несколько вариантов «примерки» нового образа, — говорит Елена Карпова. — Возможна визуализация картинки смоделированной измененной внешности за счет увеличения подбородка на компьютере.
Можно изготовить 3D-модель вашего лица с использованием современных технологий и поэкспериментировать с размером подбородка. И еще один действенный способ понять, понравится ли вам свой образ, — это введение филлера на основе гиалуроновой кислоты. Если не понравится, то филлер деградирует, и все вернется на свое место».
ПОДХОДИТ ЛИ МНЕ ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА?
Показаниями к операции коррекции подбородка могут быть:
- Недоразвитый, скошенный подбородок, создающий эффект маленького «птичьего» лица;
- Маленький подбородок и возрастные изменения, в результате которых мягкие ткани сползают вниз, образуя «брыли» и второй подбородок;
- Слишком крупный, выступающий подбородок;
- Широкая, тяжелая нижняя челюсть («лошадиное» лицо);
- Некрасивая или асимметричная форма подбородка.
Для получения комплексного результата пластика подбородка может сочетаться с липосакцией и подтяжкой шеи, а также ринопластикой.
Результаты До и После ПЛАСТИКИ ПОДБОРОДКА Смотреть сейчас
Лечение атопического дерматита у детей
В современной медицине выделяют три степени тяжести атопического дерматита у детей:
- Легкая. Ребенок хорошо реагирует на лечение, ремиссия может длиться более 10 месяцев, зуд незначительный, покраснения небольшие. Обострения происходят не чаще двух раз в год.
- Среднетяжелая. Обострения случаются 3-4 раза в год, а периоды ремиссий сокращаются до 2-3 месяцев. Терапия дает менее выраженные результаты, покраснения “упорно” возвращаются.
- Тяжелая. Длительные обострения прерываются короткими периодами ремиссий — до полутора месяцев. Лечение помогает слабо или на краткий срок, на поведение малыша сильно влияет зуд [4].
На всех стадиях атопического дерматита педиатры и дерматологи рекомендуют эмоленты — косметические средства по уходу за кожей. Они увлажняют кожу и способствуют восстановлению уровня липидов — важнейших структурных компонентов. В периоды обострений эмоленты можно наносить часто и обильно.
Обращайте внимание на состав, желательно, чтобы эмоленты не вызывали привыкания. Их главные задачи — помочь коже вырабатывать собственные липиды, обеспечивая эффективное увлажнение и смягчение. Кроме того, постоянное применение эмолентов продлевает периоды ремиссий и облегчает симптоматику атопического дерматита.
Вернуть коже комфорт на длительное время поможет линия косметических средств Mustela Stelatopia! Эмоленты Stelatopia эффективны на всех стадиях атопического дерматита, в т.ч. при его первых признаках — повышенной сухости кожи.
Проведенные исследования подтвердили, что применение Крема-эмолента “Stelatopia” позволяет снизить вероятность развития атопического дерматита на 51%! [6]
Лечение (применение гормональных препаратов) при атопическом дерматите у детей может назначать только врач с учетом возраста, симптоматики, сопутствующих заболеваний и результатов анализов. Самолечение может быть опасно!
- Для наружной терапии при средней и тяжелой степенях атопического дерматита применяют топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина и другие.
- При легкой степени заболевания применение Крема-эмолента “Stelatopia” уменьшает выраженность воспаления через 32 часа, благодаря наличию в составе дистиллята масла подсолнечника [5].
- В системной терапии применяют препараты дупилумаб, циклоспорин, глюкокортикостероиды и другие перорально или в инъекционных формах.
- Для облегчения зуда — клемастин, хифенадин, цетиризин, хлоропирамин, левоцетиризин и другие. Применение Крема-эмолента “Stelatopia”, как косметического средства по уходу за кожей, уменьшает выраженность зуда в 80% случаев [7].
- Физиотерапевтическое лечение может включать фототерапию. Иногда при лечении атопического дерматита могут быть назначены диетотерапия, акупунктура, плазмаферез и некоторые другие методы.
ПЛАСТИКА ПОДБОРОДКА. МЕТОДИКИ
Для хирургической коррекции подбородка чаще всего используются следующие методики:
Увеличение подбородка при помощи современных имплантов. Этот малотравматичный метод показан пациентам с маленьким, недостаточно развитым подбородком, которые хотят получить более гармоничные пропорции лица с четкой линией нижней челюсти.
Увеличение подбородка собственной костной тканью. Увеличение маленького подбородка, при которой хирург перемещает часть подбородочного выступа вперед путем остеотомии. Такой метод пластики используется для коррекции скошенного подбородка как у мужчин, так и у женщин.
Уменьшение подбородка (уменьшающая ментопластика). Коррекция тяжелого подбородка, при которой хирург работает с костной тканью, добиваясь желаемых пропорций. Уменьшение длинного подбородка сразу меняет лицо, делая его изящным и гармоничным.
Альтернативные (безоперационные) методы — контурная пластика подбородка натуральными филлерами гиалуроновой кислоты или липофиллинг. Эти методы показаны, если требуется небольшое увеличение подбородка или незначительная коррекция его формы.
Выбор методики пластики подбородка проводится после тщательного изучения пропорций лица в различных ракурсах и прочих исследований.
Как исправить маленький подбородок у мужчин и женщин?
Консервативные методы, в большинстве случаев будут неэффективны. Ведь основная причина данного косметического дефекта — особенности анатомического строения костей. И никакие мази, массаж, маски, гимнастические упражнения и прочее изменить его не способны. Скрыть такой недостаток путем физической тренировки мышц и наращивания их объема также не получится, поскольку мышечная прослойка здесь крайне невелика. Конечно, если уменьшение подбородка чисто визуальное, обусловленное жировыми отложениями на шее, поможет похудение, но в остальных случаях наиболее результативной тактикой будет хирургическая коррекция.
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПОДБОРОДКА?
При планировании операции проводится тщательный сравнительный анализ пропорций лица и сравнение правого и левого профиля. Такая оценка необходима для того, чтобы лицо после пластики подбородка выглядело естественно и красиво под любым углом зрения. Затем проводятся необходимые анализы и исследования, в том числе, боковая телерентгенограмма и ортопантомограмма.
Ментопластика, цена на которую варьируется в зависимости от выбранной методики операции, является одной из самых эффектных технологий пластической хирургии.
Результаты До и После ПОДТЯЖКИ ЛИЦА Смотреть сейчас
Все операции на подбородке проводятся под общей анестезией, поэтому проходят безболезненно. При проведении операции по коррекции подбородка разрез выполняется во рту, в складке между нижней челюстью и губой, поэтому шрам после операции не будет виден. Хирургическая коррекция подбородка обычно занимает около 1 часа, но в сложных случаях ментопластика может длиться дольше. Если гениопластика проводится совместно с другими пластическими операциями, например, подтяжкой лица или ринопластикой, продолжительность операции увеличивается до 2—3 часов.
НОВЫЙ УРОВЕНЬ
Микрогнатией, или челюстной гипоплазией принято называть необычно короткую нижнюю челюсть.При этом не существует стандарта или точного определения этого состояния. Дело в том, что при сравнении пропорций головы взрослого человека и новорожденного младенца мы увидим очень большую разницу в соотношении размеров нижней челюсти. В последние недели беременности плод находится в тесноте, головка его обычно наклонена, подбородок прижат к груди. Такое положение временно сдерживает рост подбородка, что компенсируется относительно большим размером языка по сравнению с языком взрослого. Но самое главное — нижняя челюсть новорождённого при рождении как бы стоит на старте стремительных изменений, которые будут происходить с ней в следующие дни и недели при активной двигательной нагрузке в виде сосания груди. То есть размер подбородка новорождённого в большинстве случаев это не свершившийся факт, а точка развития. С большой вероятностью здоровый ребёнок, получающий грудь по требованию, рано или поздно догонит или перегонит своих сверстников. Точно так же, как через некоторое время все здоровые малыши начинают ползать и садиться, одни чуть раньше, другие чуть позже.
Мы говорим об особенностях здоровых детей, но для детей с генетическими заболеваниями, для которых характерно недоразвитие нижней челюсти, грудное вскармливание имеет ничуть не меньший терапевтический эффект. То есть консультант по грудному вскармливанию в данной ситуации не столько подсказывает маме, как подстроиться под особенности малыша, сколько выступает в качестве тренера, помогающего эти особенности нивелировать.
В клинической практике принято считать разницу в размерах челюстей значительной, если нижняя губа и нижняя челюсть не достают до верхней десны. Сосание груди по требованию обеспечивает хорошую нагрузку на лицевые мышцы, и у детей на ГВ размер челюсти, как правило, с возрастом нормализуется. Например, в одном из исследований доказано, что у детей 5-11 лет, находившихся на грудном вскармливании до 6 мес, микрогнатия встречалась гораздо реже, чем у их сверстников из контрольной группы. (Lus,Garib,Auroca 2006)
Дети с короткой челюстью часто испытывают трудности с сосанием груди. Но не из-за недостаточного упора на подбородок, как можно было бы подумать, а из-за неправильного положения языка, ограничивающего движение мышц и создающего дополнительное напряжение. У детей с короткой челюстью размер языка, как правило, совершенно обычный. Для того, чтобы такой язык помещался в слишком ограниченном пространстве, ребёнок вынужден идти на «хитрости». Чаще всего малыш приобретает привычку упираться кончиком языка в нижнюю десну, при этом в постоянном напряжении находится корень языка, возникает характерный «мостик».
Другой вариант – закручивание кончика языка кверху. И в том и в другом случае постоянное напряжение и неестественное положение мышц приводят к двигательным трудностям и формируют компенсирующие движения, затрудняющие процесс сосания. Самое распространенное – выталкивание соска при захвате груди. Вместо того, чтобы втягивать сосок вглубь рта, язык совершает привычные выталкивающие движения. С такой дискоординацией движений языка довольно быстро можно справиться с помощью силиконовой накладки. Тем более, что кормящие мамы, столкнувшиеся с такой манерой захвата у своих младенцев, обычно жалуются на сильную боль в сосках и трещины. Если маме не нравится идея использовать в качестве тренажера накладку или ребёнок отказывается в ней кормиться, схожий эффект может дать пальцевое кормление и выглаживание языка.
Прекрасный эффект дают так называемые «запрокинутые» положения у груди, позволяющие сделать более асимметричный захват.
Если боль в сосках продолжается, несмотря на тренировки и применение специальных техник для кормления, можно предложить маме заменять несколько кормлений в день сцеживаниями, чтобы дать соскам отдохнуть и полечить их. Время – лучший помощник в такой ситуации. Большинство детей с короткой нижней челюстью осваивают искусство сосания груди к 12 неделям и перестают причинять мамам боль при кормлении.
Источник фото: https://newborns.stanford.edu/PhotoGallery/Micrognathia1.html и собственное фото автора.
Татьяна Кондрашова, «Новый уровень».
Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ПОДБОРОДКА
После операции пациент остается в клинике до следующего утра. Область подбородка фиксируется специальным «невидимым» пластырем (без использования повязки).
Реабилитация после коррекции подбородка занимает до 14 дней. В это время необходимо тщательно соблюдать щадящий режим, отказаться от интенсивных физических нагрузок, не допускать резких движений головой.
В первые дни после операции у пациентов может возникать отек подбородка и дискомфорт в области шва. Для уменьшения нежелательных эффектов и ускорения заживления врач назначает специальные препараты, может быть предписана физиотерапия.
Из чего делают импланты
Кроме силиконовых имплантатов, существуют и биопротезы (на основе хрящевой ткани пациента). Несмотря на то что они также безопасны, как силикон, и потому тоже часто используются для увеличения подбородка, специалисты отмечают некоторые нюансы, которые иногда могут возникать при их использовании.
«Безусловно, силиконовые имплантаты идеальны для увеличения подбородка, потому что они не влияют не рассасывание костной ткани, — отмечает Елена Чирикова.
— Силиконовый эластомер — это полумягкий материал, и при смене такого имплантата мы видим отсутствие какой-либо резорбции в области костной части подбородка. Если имплантат изготовлен из твердого материала (например, ребро), то костная часть подбородка испытывает жесткое давление биоимплантата, который заставляет повторять контур своей задней (обращенной к кости) части, и костная часть подбородка резорбируется, то есть теряет свой собственный объем».
ВАМ НУЖЕН ЛУЧШИЙ СПЕЦИАЛИСТ ПО ПЛАСТИКЕ ПОДБОРОДКА В МОСКВЕ?
Пластический и челюстно-лицевой хирург Екатерина Сергеевна Кудинова – кандидат медицинских наук, ведущий российский специалист в области пластики подбородка, нижней челюсти и носа.
Являясь ведущим научным сотрудником лучшего московского клинического центра оториноларингологии, Екатерина Сергеевна проводит сложнейшие восстановительные операции лица пациентам, пострадавшим в авариях и несчастных случаях. Этот уникальный опыт помогает ей добиваться превосходного эффекта при проведении относительно более простых эстетических операций пластики подбородка и комплексных операций коррекции профиля.
Деликатность, такт и способность к сопереживанию позволяют доктору завоевать доверие и найти взаимопонимание с каждым пациентом.
Записаться на консультацию к Екатерине Сергеевне Кудиновой можно по телефонам1 или. Вы также можете оставить заявку через форму онлайн-записи на консультацию на сайте.
Диагностика атопического дерматита у детей
Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей — это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.
На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер — бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.
Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:
- Общий развернутый (клинический) анализ крови.
- Биохимический общетерапевтический анализ крови.
- Общий (клинический) анализ мочи.
- Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
- Кожное тестирование с аллергенами.
- Биопсия кожных покровов.
Причины появления второго подбородка
Появление этого эстетического дефекта объясняется целым рядом факторов:
- Генетическая предрасположенность. Нередко встречаются люди, у которых кожа в этой проблемной области (шейно-подбородочной) провисает в довольно юном возрасте. Объясняется данное явление генетической наследственностью: особенностями обменных процессов в организме, строения тканей кожи, а также замедленным белковым биосинтезом, препятствующим образованию коллагена. При условии постоянного негативного воздействия окружающей среды второй подбородок становится ярко выраженным в довольно раннем возрасте.
- Анатомические особенности. Образованию неэстетичной складки в шейно-подбородочной зоне также способствует и анатомия. Люди с короткой шеей, сглаженной формой нижней части лица, низко расположенной подъязычной костью чаще и раньше остальных пытаются выяснить, как избавиться от второго подбородка.
- Нарушение осанки. Еще один фактор, напрямую влияющий на появление данного дефекта. Если мышечный корсет человека недостаточно развит, он привык сутулиться, постоянно опускать голову и ведет преимущественно сидячий образ жизни, волокна эластина и коллагена перестают удерживать подкожную жировую клетчатку. Закономерный результат — неправильная осанка. И, как следствие, наличие двойного подбородка.
- Избыточный вес. Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок и неправильное питание приводит к появлению жировых отложений во всем теле. Но в первую очередь — в области нижней челюсти. Шейно-подбородочная зона «обрастает» жиром очень быстро. А вот избавиться от ненужных накоплений крайне проблематично.
- Резкое изменение массы тела. Не только лишние килограммы, но быстрое похудение может стать причиной появления двойного подбородка. Жир стремительно уходит, а кожа не успевает сократиться и провисает под воздействием гравитации. В итоге худеющему приходится срочно искать способы избавиться от второго подбородка.
- Нарушение прикуса. Неправильный прикус наряду с другими патологиями формирования жевательно-речевого аппарата также нередко способствует образованию неэстетичной складки в шейно-подбородочной зоне.
- Неправильное положение во время отдыха. К сожалению даже то, как мы привыкли лежать на кровати, может отразиться на нашей внешности не лучшим образом. Если регулярно спать, читать книги или пользоваться планшетами/смартфонами, лежа на высоких подушках, почти наверняка появится второй подбородок.
- Сбои в эндокринной системе. Так например, когда снижается выработка гормонов щитовидной железы (подобное может наблюдаться при гипотиреозе или гипертиреозе), человек начинает набирать вес. Соответственно его проблемой становятся жировые отложения во всех предрасположенных к этому зонах. В обратной ситуации, если количество гормонов щитовидки в организме становится избыточным, она увеличивается в объеме и проступает через кожу в виде зоба.
- Возрастные изменения. Самый неизбежный и беспощадный фактор, влияющий на появление второго подбородка. С каждым годом наша кожа теряет эластичность, тонус и становится более сухой. Гравитация делает свое дело — эпидермис провисает. Складка в шейно-подбородочной зоне начинает расти. Если к этому процессу прибавить избыточный вес, шея быстро приобретает вид «индюшачьей».
Сама собой проблема второго подбородка не решается. Чем раньше вы найдете подходящий способ с ней справиться, тем быстрее обретете свой прежний облик. Ведь склада в шейно-подбородочной области действительно выглядит крайне непривлекательно. Контур лица становится менее четким, человек сразу выглядит намного старше своего возраста. И со временем ситуация только усугубляется.
Но не стоит отчаиваться — у каждой проблемы есть свое решение. Для исправления данного дефекта современные косметологи предлагают различные процедуры, которые оказываются весьма эффективными. Также не стоит забывать о пластической хирургии, позволяющей выполнить коррекцию овала лица и подбородочной зоны. Но прежде чем решиться сделать операцию, следует присмотреться и к проверенным народным методам.
