Стоматит, возникающий в полости рта человека, – заболевание достаточно распространенное не только среди детей, но и у взрослых. Проявляется данное заболевание в виде единичных или групповых высыпаний различного характера на участках слизистой во рту человека, а также на языке.
Стоматитные образования на языке вызывают наибольший дискомфорт у человека, поскольку заболевание в данном случае непременно сопровождается болью не только при употреблении пищи или разговоре, но даже при совершении глотательных движений. Поэтому данная проблема требует немедленного и безотлагательного решения. Сеть стоматологических клиник «ЛидерСтом» предлагает вам узнать подробнее о том, как вылечить стоматит на языке и устранить причины возникновения данного заболевания.
Содержание:
- Почему возникает 1.1. Инфекционное поражение слизистых 1.2. Травмы как провокатор болезни 1.3. Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы 1.4. Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита 1.5. Стоматит как симптом глистной инвазии 1.6. Аллергия — причина недуга 1.7. Интоксикация вызывает болезнь
- Классификация
- Симптомы
- Как лечить 4.1. Особенности лечения стоматита
Стоматит языка — стоматологическое заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки. Оно опасно тем, что склонно к рецидивированию и иногда переходит в хроническую форму. Чаще от патологии страдают дети, но в 20% случаев его диагностируют у взрослых.
ПРОФИЛАКТИКА ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА
Профилактика герпетического стоматита должна осуществляться не только после того, как у человека были проявления герпеса, но и до рождения. То есть должна проводиться работа с родителями как акушером – гинекологом, так и стоматологом. Самыми простыми правилами профилактики герпетического стоматита являются:
- Использование масок;
- Тщательная гигиена рук;
- Использования индивидуальных средств гигиены;
- Индивидуальная посуда, полотенца и тп;
- Запреты на поцелуи;
- Запрет на пробование пищи;
- Генеральная уборка помещения;
- Проветривания;
- Закаливания организма;
- Полноценное питание;
- Физическая активность;
- Своевременное лечение общих заболеваний.
Но если же произошел контакт Вас или вашего ребенка с человеком, который болеет герпетическим стоматитом, то рекомендуется в течение 5 дней смазывать слизистую оболочку полости рта противовирусными мазями (допустим ацикловир) или же профилактика может заключаться в приеме интерферона.
Почему возникает
Стоматит на языке вызывают бактерии, вирусы, грибки, обитающие в полости рта. Это могут быть патогенные и условно патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться в результате снижения иммунитета или получения травм челюсти.
У любого человека на слизистых языка обнаруживается огромное количество бактерий. При нормальных условиях они не причиняют вреда и не вызывают никаких осложнений. Это связано с тем, что в слюне имеется особый антисептический компонент — лизоцим, не позволяющий активно распространяться бактериям.
При снижении защитных сил организма и травматизации тканей языка происходит инфицирование. Лизоцим перестает справляться с функцией подавителя бактериальных и вирусных агентов. Тогда появляются ранки, которые не заживают долгое время.
Инфекционное поражение слизистых
Язык человека — идеальное место для размножения бактерий и вирусов. Но слюна проявляет вредоносную активность и не позволяет распространяться последним. Если слюнные железы функционируют не на всю мощь, содержание вредных организмов повышается. Такое случается при сахарном диабете, дисбактериозе, тяжелом обезвоживании.
Если бактерий становится слишком много, на языке образуется белый или желтоватый налет. Вскоре формируются язвочки, имеющие инфекционную природу. Также могут образовываться пузырьки, которые лопаются и сливаются друг с другом, превращаясь в объемные болезненные эрозии.
Травмы как провокатор болезни
У некоторых людей стоматит является следствием постоянной травматизации оболочек рта брекет-аппаратом. Также повреждение может быть следствием неправильного прикуса — например, если из-за аномалии человек очень часто прикусывает кончик языка.
Замечено, что заболевание чаще развивается у лиц, которые едят твердую пищу, имеющую острые края (леденцы, сухари и пр.). Травмируют слизистые и обломанные коронки зубов.
Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы
Чаще в лечении нуждаются люди, не уделяющие должное внимание гигиене рта. Обычно они редко чистят зубы, не проходят плановые стоматологические осмотры, не пользуются зубной нитью и ополаскивателями.
Очень плохо, если человек кушает невымытые овощи и фрукты, имеет вредную привычку грызть ногти и посторонние предметы. Все это усугубляет и без того неидеальную гигиены и повышает риск инфицирования микротрещин, имеющихся на поверхности языка.
Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита
По языку можно многое сказать об особенностях работы ЖКТ. Если слизистая органа часто воспаляется и становится болезненной, доктора предполагают наличие язвы, гастрита, колита и пр.
В такой ситуации запрещается заниматься самолечением. Больному нужно проконсультироваться и со стоматологом, и с гастроэнтерологом.
Стоматит как симптом глистной инвазии
Проведенные исследования позволили установить, что раздражение тканей иногда бывает результатов активности червей, обитающих в организме человека. Заподозрить наличие глистов можно, если ткани ротовой полости покрываются небольшими язвами с интервалом тридцать-сорок дней.
Аллергия — причина недуга
У аллергиков воспалительная болезнь рта встречается чаще. Рецидивы случаются после использования определенных продуктов питания, косметики, лекарственных препаратов, зубных паст и разных средств гигиены.
Если есть предположение, что заболевание является следствием индивидуальной непереносимости какого-либо соединения, нужно исключить использование любых составов, включающих его. В периоды обострения необходимо не только снимать воспаление, появившееся во рту, но и принимать антигистаминные таблетки, выписанные врачом-аллергологом.
Интоксикация вызывает болезнь
У некоторых людей недуг появляется в ответ на отравление какими-то токсическими элементами. Иногда бывает достаточно одного приема ядовитого средства, чтобы потом долгое время мучиться от рецидивов.
Интоксикация случается при вдыхании паров краски, лака, некачественной бытовой химии, после использования ряда строительных материалов. Особенно рискуют с ней столкнуться люди, которые работают с химическими удобрениями, опасными чистящими растворами и гелями.
Механизм возникновения и симптомы стоматита
Как уже было отмечено выше, симптомами стоматитного заболевания являются язвочки, возникающие в полости рта (на небе, в области щек или языке), которые беспокоят человека, причиняя ему боль. Механизм возникновения таких эрозий связан с ответной реакцией иммунной системы человека на инородные раздражители, которыми, например, являются вирусы или бактерии.
Стоматит проявляется в таких формах, как герпетическая, афтозная, аллергическая, везикулярная, катаральная и др. В любом случае проявления стоматитного заболевания выражаются в поражениях слизистой полости рта или языка человека, только в зависимости от разновидности они носят различный характер.
Классификация
Понять, почему развивается стоматит, легко и по его классификации. Так, врачи выделяют следующие виды патологии:
- вирусная;
- грибковая;
- бактериальная;
- аллергическая;
- аутоиммунная;
- травматическая.
Определяя, как лечить недуг, врач обязательно учитывает провоцирующий фактор. В противном случае получить положительную динамику быстро не получится.
ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ
Как и острый герпетический стоматит, так и хронический рецидивирующий герпетический стоматит проходит 4 стадии заболевания и имеет три формы. Только отличие в том, что форма при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите определяется не количеством поражений(там до 5, до 25 или более 100), а кратностью раз возникновения в год.
Легкая форма хронического рецидивирующего герпетического стоматита характеризуется возниковением поражений 1 – 2 раза в 3 года;
Средняя форма хронического рецидивирующего герпетического стоматита характеризуется возниковением поражений 1 – 2 раза в год;
Тяжелая форма хронического рецидивирующего герпетического стоматита характеризуется возниковением поражений 4 и более раз в год.
При хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите выявляются единичные или групповые эелементы поражения, чаще всего в виде мелких пузырьков, которые потом изъявляются, образуя эрозии. Слизистая отечна и гиперемирована. При тяжелой степени хронического рецидивирующего герпетичского стоматита добавляется ухудшение общего самочувствия пациента, головная боль, слабость, температура тела более 39 градусов.
ДИФФДИАГНОСТИКА ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА
Диффдиагностику герпетического стоматита проводят с хроническим афтозным стоматитом, с многоформной экссудативной эритемой, с вульгарной пузырчаткой.
Если сравнивать герпетический стоматит и хронический афтозный стоматит, то в обоих поражениях есть афты. Однако при афтозном стоматите они одиночны, округлы, покрыты белесоватым налетом и окружены венчиком гиперемии, нет катарального гингивита, лимфатические узлы не увеличены, и отсутствует повышенная температура тела.
Отличие между герпетическим стоматитом и экссудативной эритемой начинаются со времени года. Чаще всего эритема возникает в осенне – весеннее время и сразу начинается тяжело. То есть характерно тотальное поражение слизистой оболочки, гиперемия, отек. Эрозии и язвы крупные, массивные геморрагические корки на красной кайме губ, трещины. Страдает и общее состояние: температуры тела больше 40 градусов, слабость, недомогание, множественные синюшные пятна (кокарды) на коже рук.
Отличие с вульгарной пузырчаткой в том, что при пузырчатке имеются эрозии мало болезненные, располагающиеся на визуально здоровой слизистой оболочке полости рта.
Симптомы
Недуг чаще всего развивается остро. У больного повышается температура тела. Он жалуется на слабость, снижение работоспособности. Появляются болевые ощущения в области рук и ног. Может сильно болеть голова.
Кожа языка становится очень чувствительной. На ее поверхности появляются небольшие по размеру очаги, при прикосновении к которым возникает сильная боль. С каждым днем язвочки увеличиваются. Доходит до того, что они сливаются между собой. Тогда течение стоматита усугубляется. Ткани отекают.
Человек не может нормально принимать пищу, улыбаться, разговаривать. Может появляться кровоточивость десен. Запах изо рта становится неприятным, зловонным. Устранить его не помогают никакие гигиенические средства, предназначенные для обработки ротовой полости. Значительно усиливается слюноотделение.
Несмотря на то, что стоматит поражает лишь ткани языка и ротовой полости, он негативно сказывается на самочувствии человека в целом. При сильном понижении иммунитета нередко доходит до того, что у больного развивается тяжелая интоксикация.
Как лечить
Если болезнь не запущена, ее вполне реально вылечить самостоятельно, проводя полоскания и применяя антисептические аптечные мази. Но если после двух-трех дней самостоятельной терапии ситуация не улучшилась или, что еще хуже, заболевание стало прогрессировать еще активнее, рекомендуется незамедлительно получить консультацию стоматолога. Доктор проведет диагностику, установит истинную причину патологии и подберет эффективное лечение.
Очень важно во время терапии следить за гигиеной ротовой полости. После каждого приема пищи нужно полоскать рот. С этой целью разрешается использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, специальные стоматологические растворы или хотя бы теплую воду.
ПАТОГЕНЕЗ ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА
Патогенез герпетического стоматита достаточно сложен, не до конца изучен. Не до конца объяснено, какими факторами растворяется внутренняя оболочка вируса, какие вирусные факторы позволяют ему проникать в ДНК – клетки человека, и почему вирус, когда он не активен (то есть нет клинических проявлений) не поддается лечению.
Однако ученые полагают, что в момент заражения вирус простого герпеса прикрепляется к специфическим рецепторам мембраны клетки (клетки, которая чувствительна к ВПГ). Затем происходит слияние клеточной мембраны и внешней оболочки вируса. В момент такого проникновения клеточная мембрана клетки не повреждается, а вирус как бы почкуется внутрь. Затем работают клеточные ферменты, те, что растворят внутреннюю оболочку вируса и «голый» вирус проникает внутрь ДНК хозяина клетки. И в таком состоянии вирус простого герпеса может находиться длительное время, пока не сработают провоцирующие факторы.
ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ РЕЦИДИВ ГЕРПЕТИЧСКОГО СТОМАТИТА
Факторы , провоцирующие рецидив герпетического стоматита , представяют собой большую группы. В принципе, герпес может быть спровоцирован чем угодно, начиная от смены климата и часового пояса, заканчивая ОРВИ и другими инфекциями. И так,в группу фаторов, провоцирующих рецидив герпетичского стоматита ,входят:
- Любое изменение температуры тела (переохлаждение в большей степени нравится вирусу герпетического стоматита);
- Снижение иммунитета (любая инфекция и тп);
- Травма слизистой и кожи;
- Стресс, переутомление или перенапряжение;
- Употребление алкогольных напитков;
- Курение;
- Менструация;
- Смена климата и часового пояса;
- Прием медикаментов.
Как видно из списков, факторов много, а вирус только и ждет, когда организм даст слабиночку. Дети же от 6 месяцев до одного года болеют в связи с прекращением работы защитных белков от матери. Поэтому поговорим о профилактике герпетического стоматита.
Особенности лечения стоматита
Терапевтическая схема подбирается с учетом причины заболевания. Подход обязательно должен быть комплексным. Для снятия болевой симптоматики нужно использовать лекарства, содержащие лидокаин. Это могут быть гели, таблетки, растворы для полоскания.
Если выяснится, что патология обусловлена герпесом, нужно применять противовирусные препараты, включающие оксолин, ацикловир. При выраженном воспалительном процессе помогают лекарства с добавлением солкосерила, витаминов, масел. Если виновником патологии являются бактерии, показано использование стоматологических мазей на основе хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, метронидазола, хлорофиллипта.
При заболевании грибковой природы на помощь приходят противогрибковые составы. Их активные вещества — нистатин, клотримазол, миконазол. Хорошо помогают при грибке полоскания рта слабым содовым раствором.
Если во время обследования будет установлено, что язык поврежден в результате прогрессирования аллергической реакции, выписывают антигистаминные общего спектра действия. При наличии болезней желудочно-кишечного тракта в первую очередь нормализуют деятельность желудка и кишечника. Обычно после устранения основного заболевания сходят на нет и случаи стоматита.
Чтобы положительная динамика наметилась скорее, больной должен следовать всем врачебным назначениям и не прекращать лечение раньше времени. Тогда язвы заживут в течение трех-семи дней, боль останется в прошлом.
ЭТИОЛОГИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТА
Этиология герпетичекого стоматита проста. Есть вирус – есть заболевания. Вирус, вызываемый герпетический стоматит, относится к семейству HERPES VIRIDAE. В это семейство входит около 80 различных вирусов, и, внимание, 8 из которых являются причинами заболевания людей. Герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса 1 – ого типа (ВПГ-1), а если это была врожденная инфекция или же внутриутробная(неонатальная) – то это заражение произошло вирусом простого герпеса 2 – ого типа (ВПГ – 2).
Казалось бы, вирус простой — инфекция простая. Но сам по себе вирус простого герпеса является очень хитрым и коварным. Этот вирус, вирус простого герпеса, придумал для себя 4 пути проникновения в человеческий организм:
- Воздушно –капельный (поэтому рекомендуют избегать людей с видимым проявлением вируса);
- Контактный (вряд ли губы, пораженные герпесом, дарят приятные поцелуи);
- Трасплацентарный (то есть от матери – к ребенку);
- Трансфузионный (при переливании крови).
Диагностика
Для постановки правильного диагноза пациенты должны пройти современные методы диагностики в стоматологии. Кроме этого, доктор опрашивает больного, осматривает ротовую полость. Исследования включают:
- Окрашивание специальными красителями, что позволяет хорошо визуализировать повреждения.
- Лабораторные анализы цитологического типа.
- Гистологические исследования клеток.
- Биохимические пробы.
- Иммунологические и микробиологические обследования.
- Диагностирование аллергии.
Если ситуация сложная, пациента могут направить к другим специалистам на консультацию. Стоматолог определит стадию болезни, выяснит ее причины и характер, составит симптоматическую картину. При необходимости больного осматривает пульмонолог и невролог. После их консультации перечень инструментально-лабораторных мероприятий может быть дополнен.
Профилактика у грудничка
Профилактические меры должны начинаться у новорожденного ребенка сразу после выписки его из родильного дома. Впервые дни и месяцы жизни необходимо придерживаться тщательной дезинфекции игрушек, бутылочек при искусственном вскармливании или проводить обработку сосков непосредственно перед прикладыванием к груди.
«
Важным моментом является регулярное посещение стоматолога уже с первых зубов. Необходимо тщательно ухаживать за полостью рта малыша и использовать только специальные зубные щетки и пасты, желательно те, которые рекомендует врач.