Протезирование зубов необходимо в тех случаях, когда нет возможности установки коронок – заменителей потерянных коренных зубов. Существуют различные типы протезов, но наиболее надежным считается бюгельный протез на замках.
Замковый тип бюгельного протеза является усовершенствованной конструкцией своего предшественника – протеза на кламмерах. Кламмеры – это специальные крючочки, которые цепляются за здоровые зубы, служащие опорой для протеза. Основной недостаток кламмеров, который и способствовал разработке нового типа крепления, в том, что они заметны постороннему наблюдателю вне зависимости от того, насколько глубоко в полости рта расположены протезы.
Как уже можно догадаться из названия, замковый тип протеза крепиться с помощью специальных замочков. Каждый замочек состоит из двух сцепляющихся половинок: одна крепится к самому протезу, а другая – к специальной коронке, которую надевают на опорный здоровый зуб. При установке протеза эти части одной конструкции цепко схватываются друг с другом, что гарантирует надежность в его фиксации в ротовой полости.
При принятии вами решения установить именно бюгельный протез на замках, врач может посоветовать несколько видов его крепления:
- Обычный замковый – опорные зубы стачиваются и на них надеваются специальные коронки с частью замкового крепления.
- Аттачментовый – часть замка внедряется непосредственно в зуб без предварительного спиливания, оставляя его в первозданном виде, крепление расположено внутри протеза и при установке протез выглядит наиболее естественно.
- Телескопический – на опорные зубы устанавливаются коронки особой конусной формы, на которые потом надевается протез, имеющий на местах крепления аналогичные выемки в конструкции.
Необходимость установки бюгельного протеза на замках обуславливается наличием следующих проблем:
- при отсутствии трех и более зубов подряд, при этом нет разницы фронтальных или задних;
- при невозможности установки другого вида протеза;
- при дефектности зубного ряда;
- при нарушениях жевательной функции;
- при неправильном прикусе;
- при склонности к бруксизму из-за которого сильно стачиваются зубы;
- при нарушении дикции из-за утерянных зубов.
Бюгельный протез на замках требует индивидуального подхода при изготовлении, так как не существует типовых конструкций, что и обуславливается его достаточно высокой стоимостью. Каждое изделие является плодом общего труда лечащего врача-стоматолога, ортопеда и зубного техника. Делается сначала слепок челюсти, верхней или нижней, потом зубной техник делает гипсовую копию, после всех необходимых примерок и уточнений отливается бюгельный протез. После этого принимается решение, какой тип замкового соединения будет предпочтительнее, основываясь как на мнении пациента, так и на заключении лечащего врача. Перед тем, как изготовить металлические детали (используется сплав хрома, молибдена и кобальта или нержавеющая сталь), проверяется, нет ли у пациента аллергии на исходный материал. Если есть, то основа выплавляется из специального термостойкого пластика.
Элементы конструкции
Бюльгельный протез на верхнюю челюсть считается конструкцией съемного типа. Он состоит из нескольких основных частей: дуги, имитатора десен из пластика, замков или других креплений, соединительной планки.
Дуга протеза для коррекции верхней челюсти отличается по форме от опоры изделий, подходящих для реставрации нижних зубов. Металлическая дуга является основой протеза и изготавливается в зависимости от индивидуальных параметров ротовой полости пациента.
Ее основные функции: обеспечение целостности системы, сохранение баланса конструкции, распределение нагрузки между всеми участками челюсти. Элемент ортодонтического устройства может иметь следующие формы, подходящие для коррекции зубов сверху:
- Подковообразную. Дуга выглядит, как широкая металлическая пластина. Она хорошо перераспределяет жевательную нагрузку между зубами. Ее применяют в тех случаях, когда имеются дефекты строения верхнего неба и наблюдаются аномалии альвеолярных отростков.
- Кольцевую. Имеет самые высокие показатели прочности за счет многослойного строения. Дугу составляют несколько металлических полос, соединенных в области неба. Протезирование таким изделием показано при отсутствии множества зубов.
- Поперечная. Устанавливается при концевых изъянах.
Протез отличается не только по форме, но и по расположению дуги в ротовой полости. Дуга может закрепляться на средней части неба или располагаться ближе к задней стенке. К преимуществам данных вариантов относят отсутствие позывов к рвоте, быстрое привыкание и минимизацию проблем с дикцией.
Основу изделия фиксируют посередине неба в том случае, если его задний отдел имеет неправильную форму, а при установке на переднюю область у больного возникают дискомфортные ощущения. В переднем отделе конструкцию закрепляют при наличии небного тонуса у пациента или в том случае, когда имеется высокая вероятность травмирования мягких тканей рта.
Реже всего дугу устанавливают на внешней стороне зубов. Врач рекомендует такой вариант при невозможности использования вышеперечисленных способов
Показания к установке конструкций
Бюльгельный протез на верхнюю челюсть устанавливают в следующих случаях:
- при нехватке нескольких единиц, входящих в зону улыбки;
- при отсутствии последних коренных зубов;
- при невозможности протезирования постоянными несъемными конструкциями из-за анатомических особенностей челюсти;
- при наличии у пациента противопоказаний к имплантации;
- при шаткости большинства зубов ряда;
- при потере единиц, стоящих во фронтальной части;
- при аномалиях прикуса;
- при наличии ярко выраженных верхнечелюстных бугров;
- при повышенной стираемости эмали.
С помощью бюльгельных систем легко вернуть эстетическую привлекательность улыбке. У некоторых пациентов имеются противопоказания к протезированию, которые подразделяются на временные и постоянные. В основу классификации запретов по этому критерию входит анализ причин, по которым процедуру отменяют.
Среди абсолютных противопоказаний отмечают:
- неврологические нарушения (эпилепсия, бруксизм);
- аллергия на используемые анестетики и материалы изделия;
- тяжелые заболевания, спровоцировавшие иммунодефицит;
- прогрессирование дегенерационных процессов костной ткани.
При наличии временных противопоказаний врач ждет подходящего момента для проведения процедуры. При абсолютных запретах предпочтение отдают другому способу решения стоматологической проблемы
Среди временных ограничений выделяют:
- послеоперационный период;
- беременность и лактацию;
- ОРВИ;
- заболевания эндокринной системы;
- онкологические патологии;
- атрофию альвеолярных отростков.
Альтернативные варианты
Большинство ортопедов считают бюгельное протезирование зубов оптимальным способом восстановления зубного ряда. Но по желанию пациента или имеющимся показаниям может быть предложена альтернатива.
Конструкции из нейлона или протезы Acry-Free:
Условно-съемные протезы, фиксирующиеся на нескольких имплантатах:
Способы фиксации в ротовой полости
Бюльгельные конструкции на верхнюю челюсть могут фиксироваться и при частичной (при удалении или потере нескольких зубов) и при полной адентии. После установки системы пациент может вести привычный образ жизни, не испытывая проблем с дикцией и потреблением пищи. Материалы, используемые для производства протеза, провоцируют минимальные риски развития аллергического и травматического стоматита.
Для установки изделий используют 3 основных вида креплений: кламмеры, аттачмены, телескопические коронки. Кламмеры представляют собой миниатюрные крючки из металла. Они надежно удерживают протез в ротовой полости за счет плотного обхвата опорных элементов. После реставрации зубов жевательная нагрузка распределяется на десна (67%) и на опорные единицы (33%). Бюльгель на кламмерах считается одним из самых доступных вариантов протезирования. Средняя цена изделия от 15 до 20 тысяч.
Аттачмены, или замки, считаются усовершенствованным вариантом кламмеров, поскольку они менее заметны в ротовой полости при разговоре. Распределение жевательной нагрузки происходит равномерно на опорные зубы и десна (50/50). Каждый элемент крепления имеет 2 части, одна из которых фиксируется на зубы, а другая – на изделие. При установке системы в ротовую полость части креплений совмещаются и защелкиваются. В зависимости от индивидуального строения челюстей и финансовых возможностей пациента врач может предложить несколько типов аттачменов: шаровидные, рельсовые или ригельные. К преимуществам систем на замках по сравнению с другими видами бюльгельных систем можно отнести: долгий срок эксплуатации – до 7 лет; отсутствие повреждения элементов креплений даже при частом извлечении из ротовой полости; незаметность во рту во время разговора. Бюльгель на аттачменах имеет и отрицательные стороны: высокую стоимость, сложность изготовления, необходимость установки коронок на опорных зубах для плотной фиксации системы.
На фото изображено, как выглядит протез с креплениями замкового типа
Нижняя часть телескопических коронок фиксируется на зубах, а верхняя на металлической основе конструкции. Важно, чтобы части коронки идеально совпадали друг с другом, чтобы изделие не вылетало из ротовой полости. В данном случае особое значение имеет точность изготовления протеза. Реже для коррекции верхних зубов применяются шинирующие конструкции и система Квадротти. Первый тип изделий используется при шаткости зубов, вызванной патологиями пародонта.
Металлическая дуга шинирующего протеза плотно прилегает к лингвальной стороне зубов. В структуру системы входят металлические отростки, кламмера, когтевидные отростки. Все эти элементы предназначены для удержания подвижных единиц в одном положении
После установки шинирующих изделий жевательная нагрузка будет распределяться между альвеолярными отростками и здоровыми зубами. Среди отличительных особенностей системы следует отметить: небольшие размеры; минимальный риск развития дегенеративных процессов в костных тканях; быстрое привыкание к изделию.
Системы Quattro Ti считаются предпочтительными среди всех разновидностей бюльгельных протезов на верхнюю челюсть. Они недоступны широкому слою населения из-за высокой цены. Ортодонтические устройства рекомендуются:
- при отсутствии одного или нескольких элементов в ряду;
- пациентам детского возраста;
- лицам, занимающимся усиленными физическими нагрузками;
- людям, у которых десна остро реагируют на внешние раздражающие факторы;
- перед установкой имплантов.
Бесплатная консультация
Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!
Онлайн-запись
+7 (495) 649-41-19
Содержание
1 Съемный бюгельный протез зубов: что это?
2 В каких случаях данный вариант протезирования является предпочтительным?
3 Фото до и после установки бюгельного протеза
4 Виды бюгельных протезов
5 Характеристики бюгельных протезах на кламмерах?
6 Бюгельный протез на замках
7 Конструкции с применением телескопических коронок
8 Цены на бюгельные протезы 8.1 Стоимость бюгельных протезов с кламмерными креплениями
8.2 Сколько стоит бюгельный протез на замковых фиксаторах в Москве
9 Отзывы о протезировании бюгельными конструкциями
10 Уход за бюгельными протезами
11 Существует альтернативные варианты бюгельным протезам?
Особенности односторонней конструкции
Протезы рассматриваемого типа используются для коррекции прикуса с одной стороны челюсти (в конце ряда). Изделие будет особенно актуальным в случаях, когда у пациента не хватает опорных зубов.
Односторонняя конструкция также относится к изделиям бюльгельного типа, поскольку имеет те же самые составляющие элементы. Внешне она выглядит, как часть дуги
Односторонний протез выполняют из пластиковых материалов, которые идеально имитируют естественные мягкие ткани ротовой полости. Дополнительно в составе конструкции имеется коронка и искусственные элементы. Изделие крепится во рту с помощью замков типа МК-1. Они незаметны даже при широкой улыбке, так как составляют единое целое с односторонним протезом. Снимать изделие требуется только для проведения гигиенических процедур. Его можно оставлять во рту на время ночного отдыха. Редко в конструкции используют замки иных видов.
На телескопических коронках
Такой способ протезирования сильно распространен за рубежом. Опорные зубы обтачиваются, затем на них при помощи цемента закрепляются металлические колпачки. На каркасе протеза размещены две коронки. При надевании они вставляются сверху колпачков.
Конструкция незаметна во время разговора, равномерно распределяет жевательную нагрузку и хорошо фиксируется. Это самая дорогая по установке конструкция.
Этапы протезирования верхней челюсти
Бюльгельные протезы на верхнюю челюсть изготавливаются длительное время 6-8 недель. Процедура выполняется в 8 этапов:
Базальная имплантация зубов и отзывы о ней
- Стоматолог осматривает человека и подбирает для него подходящую форму дуги бюльгеля (полосу, подкову или кольцо).
- Происходит снятие слепка с верхней челюсти и нижней челюсти, вне зависимости для какого участка будет готовиться модель. По слепку происходит изготовление макета челюсти в лабораторных условиях.
- Устанавливаются временные коронки. Процедура назначается только в том случае, если опорные единицы сильно обточены.
- Изготавливается индивидуальный протез зубным техником. На процедуру уходит до 15 дней.
- Пациент приходит в клинику для примерки каркаса протеза.
- Происходит подбор оптимального цвета конструкции.
- Основа каркаса покрывается специальными материалами. Это занимает у техника не более 3 дней.
- Производится окончательная установка изделия в ротовую полость.
Съемный бюгельный протез зубов: что это?
Бюгельные конструкции достаточно часто применяются в современной ортопедической практике. Они позволяют воссоздать утраченные единицы в верхнем и нижнем отделе челюсти. Если рассмотреть бюгельный съемный протез вблизи, можно заметить наличие дугообразной основы, изготовленной из пластмассового или металлического материала. Кроме того, в данном ортопедическом изделии предусмотрены коронки, прикрепляемые к базису, и специальные элементы фиксации.
Период привыкания и уход за системой
Важно уделять достаточно внимания бюльгельным конструкциям для того, чтобы предотвратить активное размножение патогенной флоры во рту. Игнорирование этого правила приводит к кариесу и воспалительным процессам слизистых оболочек. Уход за изделием подразумевает его ежедневную чистку 2 раза в день (перед ночным сном и после него).
Обработки протеза антисептическими растворами недостаточно, важно, чтобы частицы пищи были удалены при помощи пасты и щетки. Использовать пасты с абразивными компонентами для ухода за съемными конструкциями недопустимо. Это приводит к порче внешнего вида изделия.
Раствор для обработки бюльгеля можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях, растворив таблетки. Протез оставляют в средстве на 10-15 минут для очищения от бактерий
Помимо домашнего ухода, бюльгель требует и профессиональной очистки. Помощь стоматолога необходима в тех случаях, когда на изделии образуется твердый налет. Несоблюдение гигиенических правил может привести к порче протеза и его поломке.
Реставрация или замена устройства выполняется при поломке замочных конструкций, потере одного или нескольких искусственных зубов, трещин на основе, перелом металлического базиса. Чтобы предотвратить поломку конструкции, необходимо отказаться от вредных привычек – перекусывание ниток, сосание карандашей и ручек. Минимум 1 раз в 6 месяцев изделие необходимо показывать стоматологу.
Цена
Сколько стоит бюльгельный протез на верхнюю челюсть? Цена складывается из нескольких составляющих: необходимости проведения дополнительных подготовительных мероприятий; способа выполнения и отливки предварительной модели; используемых материалов; вида фиксаторов; числа элементов, требующих коррекции. Средняя стоимость варьируется от 30 тыс. рублей. Самые дорогие протезы могут стоить до 90 тыс. рублей.
Конечную цену изделия определяет стоматолог после индивидуальной беседы
Отзывы
Наталья, Тверь. По моему мнению, лучшей альтернативой имплантации является установка бюльгельных конструкций на кламмерах. Срок его службы составляет до 7 лет. За это время можно накопить деньги для следующей коррекции. Чтобы избежать «костных мозолей», нужно обтачивать опорные зубы.
Анастасия, Новгород. Считаю, что лучше всего устанавливать в ротовую полость конструкции на кламмерах, так как дорогостоящие изделия также имеют определенный срок эксплуатации. Изделия с кламмерами имеют маленький вес, что облегчает процесс привыкания к ним.
Владимир, Самара. В 28 лет лишился 6 зубов снизу и сверху. Врач посоветовал установить бюльгельные протезы, обосновывая это их эстетичностью. Через 2 года эксплуатации на замочных конструкциях отложились камни, а сама конструкция отошла от верхнего неба. Изделие удобно при носке и уходе, но требует коррекции до окончания срока эксплуатации.
