Выпал передний зуб при пародонтите — экстренная помощь

Проблема: в Семейный стоматологический обратился мужчина, у которого стали шататься передние зубы. К стоматологу давно не обращался, проблемы копились. По результату диагностики:

• отсутствует 8 зубов,
• хронический генерализованный пародонтит,
• несколько зубов сильно разрушены,
• несколько зубов шатаются,
• имеется воспаление у корней двух зубов,
• гайморит правосторонний,
• много зубных отложений,
• острое воспаление десны у переднего верхнего зуба и общее воспаление десен.

Требуется комплексное лечение, спасение оставшихся и восстановление отсутствующих зубов.

Решение: составлен план комплексного лечения, но так как в данный момент пациент не может приступить к полному объему лечения в связи с финансовыми трудностями, выполнены наиболее важные этапы, которые предотвратят дальнейшую потерю зубов – снятие зубных отложений, удаление 6 зубов, временное протезирование переднего зуба (адгезивный мостовидный протез на лапках из эстетичной пластмассы), лечение каналов зубов с микроскопом, лечение гайморита.

Диагностика и планирование лечения при пародонтите

Пациент жаловался на то, что передние зубы стали шататься, а верхний зуб начал болеть. При осмотре стоматолог выяснил, что 8 зубов отсутствует, а с остальными много проблем.

Проблемы при осмотре:

1. На нижней челюсти от одного зуба остался только корень.
2. На верхней челюсти жевательный зуб сильно разрушен.
3. Некоторые зубы выдвинулись в сторону противоположной челюсти.
4. Центральный нижний зуб сильно шатается.
5. На зубах много отложений (зубной налет, зубной камень).
6. Десна около верхнего зуба сильно воспалилась, зуб болит при надавливании.
7. Старые пломбы на зубах — неэстетичные пломбы на передних верхних зубах, просевшая пломба на жевательном зубе.

Чтобы понять, каково состояние кости, выполнена компьютерная томография зубов.

Основные проблемы по снимку:

1. Критическая убыль костной ткани в области боковых зубов и у переднего нижнего зуба.
2. Воспаление у корней двух передних верхних зубов справа.
3. Воспаление в гайморовой пазухе (гайморит).

На компьютерной томограмме зубов видно, что центральный нижний зуб (зуб шатался) практически не держится в кости, костная ткань вокруг корня разрежена.

Диагноз

– частичная вторичная адентия (потеря зубов), хронический генерализованный пародонтит, деформация прикуса, правосторонний одонтогенный гайморит.

Причиной такого состояния стало отсутствие профилактики (пациент несколько лет не посещал гигиениста) и регулярных осмотров у стоматолога. Выпадение зубов можно предотвратить, если внимательно относиться к своему здоровью. Посещайте стоматолога, даже если нет жалоб, дважды в год!

План комплексного лечения:

• профессиональную гигиену полости рта для удаления всех отложений и подготовки к стоматологическому лечению,
• ревизия и удаление несостоятельных зубов,
• лечение каналов зубов (у корней которых есть воспаление и лечение целесообразно),
• лечение гайморита,
• установка зубных имплантов на нижней челюсти с пластикой кости и мягких тканей,
• протезирование нижних зубов на имплантах,
• протезирование верхних зубов съемными телескопическими протезами,
• реставрация оставшихся своих зубов керамическими коронками.

Смета на полное лечение составила 1804974 рубля.

В данный момент такая сумма для пациента неподъемна, так как его жена проходит в «Диал-Дент» исправление прикуса и протезирование зубов (собственно, глядя на жену, мужчина и решился посетить стоматолога). В связи со сложной финансовой ситуацией было решено в настоящий момент сделать все необходимое, чтобы устранить развитие пародонтита и предупредить потерю оставшихся зубов.

Сокращенный план лечения (устранение экстренных проблем):

1. Профессиональная гигиена полости рта.
2. Удаление 6 несостоятельных зубов в седации.
3. Лечение гайморита.
4. Лечение каналов двух передних зубов под микроскопом.
5. Временное эстетическое протезирование удаленного переднего нижнего зуба.

Такой сокращенный план (со сметой на 83000 рублей) предусматривает продолжение лечения в любой момент, логичность этапов не будет нарушена, максимально будет сохранено здоровье зубочелюстной системы до перехода к дальнейшему лечению. Главное не сильно затягивать восстановление зубов, так как без нагрузки (без установки имплантов) кость челюсти склонна к истончению, да и жевать без зубов в боковых отделах очень неудобно, перегружаются суставы.

Приметы разных народов мира

В Азии

Особенно интересны приметы азиатских народов. У них принято первые молочные зубы, которые выпали в верхнем ряду, забрасывать на крышу дома, а нижние – закладывать под порог у входа. Есть поверье, что так можно защитить собственное жилье от злых духов, которые не смогут проникнуть внутрь и похитить душу спящего ребенка.

На Руси

На Руси верили, что, если родители выбрасывают первые молочные зубы, то дети в скором времени забудут дорогу домой. Их судьба будет сложной, а в жизни будут серьезные испытания. Считалось, что выброшенный зуб равносилен выброшенному рублю. Достаток из такой семьи уходит, а траты увеличиваются. Имеется ли этому какое-либо рациональное объяснение или все осталось на уровне суеверий – остается только догадываться.

В Европе

Когда выпал первый молочный зуб – приметы говорят о необходимости его предания стихиям: огню, воде или земле. Хранить многие народности не рекомендуют, так как через биологический материал вполне можно влиять на человека. Напомним, что это всего лишь суеверия, в которые можно верить или не верить. Не стоит максимально концентрировать на этом внимание, а тем более превращать естественный физиологический процесс в мистическое событие.

Преимущества лечения в «Диал-Дент»

В четком планировании лечения и составлении сметы большое преимущество . Пациент заранее знает стоимость лечения (а не узнает о предстоящих расходах на середине пути, когда приостановить лечение уже нельзя), планирует свое время и финансы. При четком планировании сокращаются расходы (например, при установке импланта можно сразу выполнить пластику костной ткани или мягких тканей, а не разбивать этот процесс на две операции, дважды используя седацию), экономится время (в один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов).

Правильному планированию лечения помогает то, что клиника оснащена современным диагностическим оборудованием (в том числе компьютерным томографом), и в ней работают все необходимые специалисты.

Вариант 2 — сохранить зуб на память

Когда у ребенка выпал молочный зуб – приметы могут оставаться на уровне традиций, но не более. Верить в это и приучать ли к этому детей – вопрос сугубо личный. Только Вы решаете, как именно этот процесс будет происходить в Вашей семье и нужна ли помощь вымышленных персонажей в этом. Некоторые не заостряют на этом внимание и просто выбрасывают отжившую зубную единицу в урну. Другие же бережно хранят первые зубки детей, вставляя их в альбомы или выделяя почетное место в красивой шкатулке.

У многих родителей возникает вопрос: куда девать детские молочные зубы? У разных народностей выбросить первый выпавший молочный зуб означало лишить ребенка крепкого здоровья, богатства и процветания. Хранить или выбрасывать – пусть каждый сам решит для себя лично.

Профессиональная гигиена зубов

Профессиональная гигиена необходима перед удалением зубов или имплантацией, чтобы снизить микробную нагрузку. В данной ситуации удаление все зубных отложений необходимо еще и для лечения пародонтита, устранения воспаления десен.

После профессионального удаления зубного налета и зубного камня гигиенист подобрала средства для самостоятельной гигиены полости рта, которые наиболее эффективно будут удалять зубные отложения и предотвращать воспаление десен, обучила технике чистки зубов, не травмирующей десны.

Народные приметы, связанные с молочными зубами

Самым популярным персонажем в современном детском фольклоре, считается зубная фея. Источником появления этого персонажа являются европейские народные легенды. В славянской мифологии роль такой феи для детей выполняет мышка, которая прибегает за молочными резцами и оставляет за них деньги или подарки.

Каждый ребенок знает, куда деть выпавший зуб – его нужно положить под подушку.

В этом случае ночью резец заберет добрый дух и оставит монетку. Естественно, процесс обмена ложится на плечи родителей. По некоторым поверьям за зубом приходят злые духи и если не провести подобные ритуал – можно серьезно навредить будущему своих детей. Если дух успеет добраться до зубика первым, то это даст ему определенную власть над судьбой ребенка. По этой же причине зуб нельзя просто так выкинуть.

Удаление зубов в седации

Некоторые зубы не подлежали лечению. Удаление несостоятельных зубов было даже необходимо, чтобы остановить воспалительный процесс и убыль костной ткани.

Удаление зубов в седации избавляет от стресса, повышения давления. Пациент находится в состоянии медицинского сна пока происходит удаление зубов и накладывание швов, а после операции быстро приходит в себя, без неприятных воспоминаний. Операция продолжалась 1 час.

Через две недели после удаления зубов состояние десен заметно улучшилось.

Причины выпадения зубов у взрослых

Содержащиеся в налете кислоты со временем разрушают твердые ткани зубов и провоцируют воспалительные процессы в деснах. Так начинаются болезни, из-за которых выпадают зубы у взрослых.

• Пародонтит Длительно существующий налет закрепляется на зубах и начинает минерализовываться. Постепенно он спускается ниже, под десну, вызывает воспаление и начинает разрушать связку, которая удерживает зуб в кости. В результате зубодесневая связка и костная ткань разрушаются, а зуб становится подвижным.
• Периодонтит Если не лечить кариес, то постепенно инфекция проникает сначала в дентин, потом — в пульпу зуба, а затем добирается до околозубных тканей. Такое воспаление приводит к разрушению и последующему выпадению зубов.

Временное протезирование переднего зуба

Так как в данный момент пациент не может начать имплантации и протезирование зубов керамическими коронками, а отсутствие переднего зуба сильно нарушает эстетику, решено выполнить временный протез переднего зуба. В качестве временного протеза выбран адгезивный мостовидный протез на лапках.

Чтобы изготовить временный протез зуба надо снять слепки с зубов. Снятие слепков зубов традиционным способом, при помощи слепочной массы, подходит не всем пациентам: некоторые пациенты испытывают рвотный рефлекс при снятии слепков, и снять слепок становится невозможно, а некоторые пациенты, у которых шатаются зубы, испытывают нервозность, боясь лишиться зуба при снимании слепка.

В Семейном стоматологическом есть альтернатива традиционным слепкам — сканирование зубов. При помощи сканирования зубов врач получает трехмерную цифровые модели челюстей, по которым может моделировать коронки, вкладки и зубные протезы. Цифровые модели и результаты моделирования врач передает зубному технику, который изготавливает зубные реставрации.

Протез переднего зуба изготовлен из эстетичной пластмассы. Крепиться такой зуб будет за соседние, специальными накладками с внутренней стороны, то есть соседние зубы не обтачиваются.

Данный вариант временный, но он хорошо восстановил эстетику. Позже, когда пациент будет готов, передний зуб восстановят при помощи керамической коронки на импланте, а соседние отреставрируют керамическими коронками – тогда эстетика будет идеальной.

Вариант 3 – выбросить в лесу

Этот способ, по мнению многих народностей, является одним из самых правильных. Нужно выделить время и привести ребенка в лес, где предложить ему под любым понравившимся деревом сделать небольшую ямку и оставить выпавший зуб там. По преданиям, такой ритуал позволит максимально соединиться с природой, получая энергию леса для благополучной и счастливой жизни.

Есть и такие дети, которые наотрез отказываются расставаться с зубом. Что делать с молочными зубами, которые выпали? Есть альтернатива лесу – это посадить цветок в горшке. Дети обожают эту процедуру, а когда видят, как цветок цветет, уверены, что всему этому способствует именно их ценный вклад. В красивый вазон закладывают выпавшее сокровище, присыпают землей, после чего сажают семена или отросток цветущего растения. Дети принимают активное участие в процессе и с радостью ухаживают за вазоном, поливая землю.

У некоторых народов принято закапывать первые молочные зубы детей в песок или выбрасывать в реку. Считается, что земля и вода должны взять то, что создали, чтобы выровнять баланс. Верить в это или нет – дело каждого взрослого. Детям же интереснее создать некое приключение, которое позволит не бояться выпадения зубов.

Лечение каналов зубов под микроскопом

Чтобы устранить воспаление у корней двух передних зубов, выполнено лечение каналов зубов под микроскопом. Значительное увеличение, которое дает микроскоп, помогает тщательнее очистить каналы зубов, не пропустить ответвления и изгибы каналов. Благодаря профессионализму стоматолога-эндодонтиста и отличному оборудованию полностью устраняется инфекция в каналах, вызывающая воспаление у корней.

После лечения зубов под микроскопом каналы герметично пломбируются и кость у корней восстанавливается. Лечение под микроскопом сохраняет зубы от удаления.

Почему нельзя хранить первые зубы?

Некоторые родители после обмена с детьми не готовы расставаться с зубками, предпочитают их хранить. Но во многих культурах это недопустимо, так как есть риск магического воздействия на жизнь ребенка через его часть. Почему нельзя хранить молочные зубы ребенка – приметы следующие:

1. Недоброжелатели могут украсть и использовать зубы в своих ритуалах, чем навредят здоровью их владельца.
2. Отмерший зуб имеет мертвую энергетику, которая не должна соседствовать с живыми людьми, так как она нарушает ауру.
3. Первые выпавшие зубы нельзя хранить в стеклянной емкости, поскольку они могут притягивать злых духов.

Также наши предки крайне боялись и остерегались, чтобы молочные зубы их детей не были проглочены животным. Считалось, что на месте выпавшего вырастет не ровный коренной аналог, а звериный клык.

Никто не будет (да и не имеет никакого морального права) осуждать Вас, если будет принято решение сохранить первые зубки своего ребенка. Современные мамы вышивают метрики, куда прикрепляют бирки из роддома, первые локоны, пустышки и зубки ребенка. Такая напоминалка позволит вспоминать те самые приятные моменты, которые наша память так старается забыть. Особенно актуально вспоминать о детстве ребенка, когда он уже вырос и обзавелся собственной семьей. Воспоминания помогут на короткое время перенестись на 20-30 лет назад и вспомнить все то хорошее, что было связано с малышом и его жизнью.

Метки: молочный зуб, примета

Об авторе: DrZubastik

Похожие записи
• Приучаем деток чистить зубки утром и вечером по графику
• От чего зависит цвет зубов и какие бывают оттенки по шкале вита
• Как проводится эстетическая реставрация передних зубов

« Предыдущая запись

Профилактика пародонтита

Для профилактики пародонтита пациенту рекомендовано проходить дважды в год профессиональную чистку зубов. Если налет на зубах будет образовываться быстро, или будут проблемы с самостоятельной гигиеной, то лучше чаще приходить к гигиенисту, это сохранит здоровье и зубов, и десен. Подробнее о мерах профилактики и гигиены читайте тут.

На некоторое время пациент взял паузу, чтобы подготовиться финансово к дальнейшему лечению. Врачи сделали все, чтобы сохранить здоровье зубочелюстной системы на время ожидания.

Примета, если выпал зуб во сне

Прорехи, появившиеся в зубном ряду во время сна, обещают прекращение ненужных, энергетически затратных контактов между людьми. Новые связи будут гораздо ценнее старых. Однако суеверие предвещает и финансовые потери, а также изменение самочувствия (ухудшение или улучшение). Эзотерики считают, что выпадающие у спящего взрослого зубы свидетельствуют о нарушении целостности его ауры, являющегося следствием чрезмерного переутомления, перенапряжения и накопившейся усталости.

Важно! Если человеку снится, что он лишается зубов (искрошились, выпали и пр.), то это предупреждение о скорой смерти или болезни родственника.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в данном лечении

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, планирование лечения, составление сметы на лечение.
2. Хирург Т.Р. Жазыкоев – удаление зубов в седации.
3. Анестезиолог В.С. Кулаков – проведение седации, контроль состояния пациента.
4. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – лечение каналов зубов под микроскопом.
5. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова – профессиональная гигиена полости рта, подготовка к стоматологическому лечению, подбор средств гигиены, обучение чистке зубов.
6. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление временного зубного протеза.
7. Ассистенты стоматологов Л. Харламова, С. Мирвелова, А. Антошкина.

Другие примеры лечения и протезирования зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в

Вариант 4 – отдать зубной фее

Эта традиция имеет сугубо американские корни, когда дети кладут свой выпавший зуб на красивую тарелочку, а на утро в ней появляется игрушка, сувенир или какая-нибудь вкусняшка. Особенно хорошо такой прием работает у тех, кому пришлось удалить молочный зуб в кабинете стоматолога. Маленькая приятность позволяет быстро переключиться с неприятных ощущений на позитивные мысли и, соответственно, забыть их как можно скорее. Опять же, в мозге формируется прочная связь между «выпал зуб – презент».

Звучит странно, но на практике дети, которым родители предлагают такой мини-спектакль, в дальнейшем меньше боятся походов к врачам.

Как понять, что зуб скоро выпадет?

Увидеть проблему и не допустить ее развития можно заранее. О скором выпадении скажет подвижность зубов, которая появилась без видимых на то причин, например, без предшествующей травмы. Это верный признак, что если ничего не предпринимать, зубов вскоре станет меньше. Другие характерные симптомы:

• оголение поверхности корней — рецессия десны;
• кровоточивость при чистке;
• выделение гноя из десны при надавливании;
• ощущение, что десны опухли, их внешнее покраснение и отечность.

Эти симптомы говорят о наличии проблем с зубочелюстной системой. И служат индикатором того, что при отсутствии должного внимания исход может быть печальным.

Как правило, болезни ротовой полости развиваются медленно, постепенно. Нередко от «первого звоночка» до потери резца или моляра проходят месяцы. С одной стороны — это хорошо, так как дает человеку время обратиться к специалисту и решить проблему, пока она не приняла опасную форму. Но с другой стороны — это «расслабляет»: человек не считает болезнь острой, угрожающей негативными последствиями. Время от времени пытается бороться с ней самостоятельно, используя полоскания и доступные лекарственные препараты до облегчения симптомов. Такая тактика поведения в корне неверна, так как лишь усугубляет течение болезни.

pixabay.com /

Имплантация трех и более зубов подряд

Если в ряду отсутствует несколько единиц подряд, для восстановления можно использовать меньшее число имплантов. Например, установить в челюсть два стержня и мост из трех коронок, средняя из которых глухая. Таким же образом можно восстановить и четыре подряд отсутствующих зуба. Такой подход помогает сэкономить на стоимости имплантации. Но наряду с ним может использоваться и классическая схема «имплант-коронка».

При утрате всех зубов челюстного ряда применяется также одноэтапная имплантация по методу «Все на 4(6)». Особенность этой технологии состоит в установке полного мостовидного протеза челюсти на четырех или шести имплантах.