Какой протез выбрать при отсутствии всех зубов

• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы

Стоматологический центр НоваДент оказывает услуги по имплантации зуба при самых распространенных проблемах зубной полости. В наших клиниках в Москве вы можете поставить импланты на один или несколько утраченных зубов, решить проблему полной или частичной адентии верхней и нижней челюсти. Узнайте, какие технологии применяются в стоматологии НоваДент, сколько стоит имплантация зуба и от каких факторов зависит окончательная цена?

Цены в Клинике Доктора Журавлева

Многим из нас приходилось терять постоянные зубы – полностью или частично. Когда разрушается только видимая – коронковая – часть зуба, стоматологи не считают эту «единицу» утраченной, ведь даже на оставшемся корне можно провести реставрацию при помощи культевой вкладки и коронки. Но случается и так, что зуб подлежит удалению, и тогда его придётся заменить искусственным. Нужно ли вставлять зубы в обязательном порядке, если они не видны и их отсутствие не портит улыбку? Без восстановления зубного ряда могут начаться процессы деградации:

• становится сложнее пережёвывать пищу;
• зубы из-за неравномерной нагрузки могут сместиться в сторону удалённого корня (если корень остался, а верхней части зуба нет, то такого не происходит);
• костная ткань челюсти начинает постепенно рассасываться в том месте, где отсутствует зуб, так как не получает адекватной нагрузки;
• искажаются черты лица.

Вот почему всегда после удаления вам в клинике предложат вставить зубы, а какие лучше – решать вам и вашему лечащему врачу. Вам следует исходить из ваших финансовых возможностей, а доктору – смотреть, какой метод протезирования вам показан.

Всего за 1 день можно достигнуть своей цели и полностью изменить жизнь

Как становится понятно из названия, при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, целый протез будет зафиксирован сразу, то есть немедленно, не дожидаясь полноценного приживления имплантов. Но, естественно, при соблюдении определенных требований: при выборе моделей имплантатов, которые действительно можно нагружать протезом (производители пишут об этом в обзоре своей продукции), при правильном их позиционировании в челюстной кости, при хорошей первичной стабильности, а также при установке определенного типа протеза. В частности, при изготовлении которого создается металлическое основание, которое будет стабилизировать установленные имплантаты, то есть удерживать в неподвижном состоянии даже когда вы начнете активно пользоваться новыми зубами.

Врачи центра Smile-at-Once – последователи школы Immediate Load Implantation (что переводится с английского языка как «имплантация с немедленной нагрузкой») и одни из первых в России начали использовать в своей практике данную методику. Специалисты клиники имеют сертификаты Международного фонда имплантологов, компаний Nobel, Straumann, Oneway Biomed, а также являются аккредитованными мастерами немедленной нагрузки с правом обучения российских коллег.

Бесспорно, имплантация с немедленной нагрузкой при полном отсутствии зубов выгоднее со всех сторон: не нужна костная пластика (даже на сложной верхней челюсти), не нужно возвращаться к съемным протезам, реабилитация проходит более быстро. Фактически, новые зубы вы получаете за 1 день, с пожизненной гарантией на лечение.
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Как вставить зубы: применяемые сегодня методы

Каждого интересует, какие зубы лучше вставлять, какие материалы для этого используются, и как долго придётся ждать, когда протезы или коронки будут готовы? Более любознательные пациенты спрашивают: протезируются ли зубы мудрости? Всё зависит от конкретного случая. Если нужно, например, вставить три зуба – 5-й, 6-й и 7-й, то 8-й зуб вполне может стать опорным. Но вот если утрачен только сам зуб мудрости, то его можно не протезировать. Если изготавливается съёмный протез жевательных зубов, то в нём, как правило, не бывает «восьмёрок»: это оправдано, так как уменьшается количество работы зубного техника и, соответственно, снижаются затраты пациента. Остальные же зубы – клыки, резцы, моляры – однозначно подлежат протезированию.

Есть несколько способов вставить зубы:

1. Изготовить съёмный протез с опорой на родные или имплантированные зубы.
2. Заменить отсутствующий зуб имплантатом.
3. Поставить мостовидный протез с опорой на имплантат или родные зубы.
4. Установить бюгельный протез.
5. Создать съёмный протез с опорой на мягкие ткани и слизистую оболочку при полной адентии.

Также существует несколько материалов, из которых делаются коронки и искусственные зубы. Они значительно варьируются по стоимости, что позволяет выбрать варианты протезирования на разный бюджет.

Моделирование цельнолитой коронки

Более долговечным вариантом протезирования является установка цельнолитой коронки из кобальтохромового сплава. Как ясно из названия, они отливаются полностью, а не по частям, как штампованные. Неоспоримым преимуществом литой коронки является отсутствие паяных соединений, что делает её особенно прочной. Она плотно прилегает к обточенному зубу, не давая цементу рассасываться и снижая риск попадания под неё пищи. Срок ношения – 15-20 лет.

Моделирование цельнолитой коронки включает несколько этапов:

1. Препарирование зуба. Сошлифовывается от 0,3 до 0,5 мм ткани.
2. Изготовление слепков, включая соседние и противоположные зубы.
3. Создание воскового колпачка методом обтяжки.
4. Отливание протеза.
5. Обработка поверхности металла. Припасовка, отделка, полировка.

Типы цельнолитой коронки

Сейчас в кабинете стоматолога устанавливают цельнолитые коронки нескольких типов:

• Без напыления – это обычные коронки металлического цвета.
• С напылением. Если пациента не устраивает низкий уровень эстетичности, по его желанию на коронки могут нанести напыление, имитирующее золото.
• С облицовкой. Ещё более эстетичными являются коронки, облицованные керамикой. Их переднюю часть покрывают керамической накладкой. Если вам установили именно такой протез, будьте осторожны во время приёма пищи, так как керамика имеет свойство скалываться.
• Комбинированные. При комбинированном протезировании часть коронок облицовывается керамикой, а остальные, которые не видны при улыбке, устанавливают без облицовки.

Дорого ли вставить зубы?

Увы, если вы рассчитываете получить услуги стоматолога-ортопеда по страховому полису, то этого у вас не получится. Конечно, если вы относитесь к льготным категориям граждан, то вы можете воспользоваться такой медицинской помощью бесплатно либо получить солидную компенсацию. В остальных случаях можно рассчитывать только на налоговый вычет. Поэтому нет большой разницы, обратитесь вы в частную или государственную стоматологическую клинику. Иногда даже коммерческие лечебные заведения проводят акции, благодаря которым протезирование для вас окажется дешевле.

Выбираем, где лечиться

Выбрать зубную клинику можно по уровню цен, только при этом нужно удостовериться, что вам там смогут помочь. Иногда случается, что кому-то плохо вставили зубы, после чего возникли осложнения или результат оказался неэстетичным. Обычно такие пациенты оставляют нелестные отзывы о медицинском учреждении или конкретном докторе. Также они пишут, куда обратились потом, и где удалось всё исправить. Однако и на эти отзывы полностью полагаться не стоит. Ведь если человек пишет и при этом не знает, что это за врач, который вставляет зубы, как он называется по специализации, то стоит ли доверять таким оценкам? Тот, кто действительно проходил лечение, точно знает, что он обращался к ортопеду или ортодонту, что протез изготавливал зубной техник – а это уже другой специалист, и что подготовительные работы делал стоматолог-терапевт. В небольших клиниках доктор может совмещать работу ортопеда и терапевта, но вот выступать ещё и зубным техником – никогда!

Так что всегда лучше положиться на выбор ваших знакомых, нежели на мнение постороннего, оставившего отзыв на сайте. Такого человека могли нанять конкуренты, чтобы он испортил репутацию стоматологической клиники.

Содержимое

• Виниры
• Преимушества виниров
• Белые зубы в результате отбеливания
• Преимущества отбеливания в поликлинике
• Брекеты
• Что лучше выбрать — брекеты или виниры?

Понятие красивых зубов предполагает правильный прикус и соотношение размеров зубов, их формы, блеска и цвета. Голливудская улыбка не остается незамеченной – она располагает к общению, а недостатки прикуса становятся источником дискомфорта – как морального, так и физического. Для устранения проблем были созданы различные методики. Какие действия можно предпринять, чтобы сделать красивые зубы, если их вид не устраивает?

Изучаем прайс-листы

После выбора клиники нужно понять, сколько стоит вставить зуб, каковы цены на «единицу» при том или ином методе. Дешевле всего окажется съёмный протез из пластика, самый дорогой – имплантат. Если нужно таким методом вставить зуб, цена его может оказаться вполне приемлемой, но кода нужно вставить зубы полностью, то лучше воспользоваться способом «все на 4-х». При этом устанавливается только четыре имплантата, на которые крепится вся конструкция челюсти. Это не только удешевляет процедуру, но и сокращает временные затраты.

Если нужно протезировать несколько зубов, то можно воспользоваться бюгельными или мостовыми конструкциями. Они значительно дешевле имплантатов, однако полностью от убывания костной ткани не уберегут.

Какие зубы можно вставить, чтобы они были похожи на настоящие?

Сегодня стоматологи практически отказались от металлических коронок и протезов в видимой части зубного ряда. Среди материалов, из которых выполняются зубные коронки и протезы, – диоксид циркония, керамика, металлокерамика, пластмасса. Больше всего похожи на настоящие зубы керамические и циркониевые протезы, однако они дороги. Плюс фарфор (керамика) не обладает должной прочностью для жевательного зуба. Обычно те искусственные зубы, на которые приходится высокая нагрузка, делают из металлокерамики, металла или диоксида циркония. Металл применяется там, где зубов не видно в зоне улыбки, к тому же у пациента не должно быть аллергии на этот материал. Циркониевые коронки имеют высокую стоимость, поэтому доступны не каждому. Вот почему на данный момент наиболее распространена металлокерамика. У неё есть один недостаток: шейки зубов имеют металлическую полоску, которую может быть заметно, особенно если она окислится. В целом, этот материал долговечен и эстетичен. Так что при относительно небольшом бюджете стоит остановить выбор на нём.

Если у вас совсем мало денег, то какие зубы лучше вставить, чтобы цены не показались заоблачными? В этой ситуации можно рассчитывать на временные протезы из пластика. Они могут быть выполнены либо как съёмные, либо как полноценные коронки на культевых вкладках или мост. Срок службы пластика невелик, но за время ношения таких протезов вы сможете накопить на более качественный вариант. Особенно это актуально тогда, когда требуется вставить зубы полностью.

Виды металлических коронок

Если вы обратитесь к специалисту для того, чтобы установить металлическую коронку, вам предложат два варианта в зависимости от метода её изготовления:

• Штампованная. Стандартная гильза, которую обрабатывают специальным аппаратом, чтобы придать ей нужную форму.
• Цельнолитая. Изготавливается по индивидуальным слепкам путем обжига в печи. Имеет более толстые стенки, что положительно отражается на сроке службы.

Изготавливают их из благородных (золото, палладий, серебро, платина) и неблагородных металлов (сталь, сплавы никеля и хрома). Из-за металлического цвета ими протезируют только боковые зубы, которые не видны при разговоре. Идеально подходят для протезирования жевательных зубов, так как выдерживают большие нагрузки.

Долго ли вставлять зубы?

Можно ли вставить зубы за один день, чтобы за вами не повелось репутации щербатого человека? Если применить современные способы вставить зубы, то можно получить быстрый результат. Однако многое зависит от состояния вашей ротовой полости. К протезированию её нужно подготовить. Именно этот этап чаще всего занимает много времени. Перед тем, как вставить зубы, их нужно изготовить, и на это уходит время, ведь выполняется протез индивидуально, по слепку вашей челюсти.

Вставить временные зубы за одно посещение – это вполне реально. По крайней мере, вы не останетесь беззубым человеком на тот период, пока будет изготавливаться ваш постоянный протез. Если стоит задача не заменить удалённую «единицу», а только вставить 1 зуб, который сильно разрушен, то вам придётся несколько раз посетить стоматологический кабинет. Например, вам вставят керамический зуб, но перед этим:

• залечат корень;
• уберут остатки коронковой части;
• снимут слепок под культевую вкладку;
• изготовят её;
• установят;
• снова снимут слепок;
• изготовят коронку;
• проведут примерку;
• установят коронку или вернут на доработку зубному технику.

Вот вам и ответ на вопрос: сколько дней вставляют зубы? От одного дня до нескольких недель, если речь о восстановлении зуба, от которого остался крепкий корень. Но как тогда вставляют зубы, если нет корня? Если выполняется мостовое протезирование, то можно ограничиться одним слепком, но вряд ли удастся вставить зубы без обточки опорных «единиц». А препарирование зубов тоже занимает время. Так что и в этой ситуации одним посещением не обойтись.

Сегодня всё чаще попадаются предложения вставить зубы за один день и даже дать на имплантат немедленную нагрузку, тогда как ранее считалось, что этот титановый элемент должен ещё прижиться в костной ткани человека прежде чем на него будет установлен абатмент и коронка. И на это уходило иногда несколько месяцев. Что могло измениться в технологии, чтобы позволить нагружать имплантаты немедленно, стоит разобраться более детально.

Когда передний зуб спасти нельзя

После серьезного перелома, когда корни единицы разрушены вследствие кариеса, затяжного деструктивного процесса, требуется немедленное удаление единицы. Многие опасаются остаться без фронтального зуба, но стоматологи клиники напоминают: большинству пациентов подойдет одномоментная имплантация.

Это способ за один сеанс вырвать и вставить зуб: нужна всего одна анестезия, две операции объединяются в одну. Цена зависит от типа импланта, сопутствующих факторов.

Зуб удаляется и в эту же лунку помещается стержень импланта, десна ушивается. Многим пациентам показана немедленная нагрузка. На штифт надевают временную пластиковую коронку, заменяя ее после полного заживления на постоянную модель. За один визит вы лишитесь разрушенного зуба и приобретете новый функциональный искусственный корень. Методика позволяет быстро вернуть зуб и не расстраиваться, глядя в зеркало.

Наши клиники оказывают только качественную помощь: мы ценим ваше здоровье и заботимся о собственной репутации. Нет смысла экономить на главном – предлагаем лечение в рассрочку. Реставрируем зону улыбки сегодня, а пациент может воспользоваться беспроцентной рассрочкой, оплачивая лечение частями.

Как вставляют имплантат зуба

Действительно, на приживление имплантата может уходить и полгода. Но если протезирование делается в зоне улыбки, то пациенту устанавливают временную ортопедическую конструкцию, закрывающую дефект. Получается, что предложение вставить зубы за один день на самом деле означает скорее ликвидировать эстетическую проблему, нежели вернуть человеку возможность пережёвывать пищу, как раньше.

Справедливости ради стоит заметить, что именно установка имплантата делается за одно посещение. Такая операция делается под местной анестезией, поэтому вопрос о том, больно ли вставлять имплант зуба, излишний. Сколько по времени вставляют зубы, если нужно восполнить несколько утраченных единиц в ряду? Установить имплантаты лучше сразу, чтобы не растягивать процесс протезирования надолго. Однако если у пациента уже был установлен имплантат, но потом возникла необходимость в протезировании другого зуба, то можно заниматься каждой из этих единиц отдельно. Всё зависит от конкретного случая.

Вред металлической коронки

В некоторых случаях металлическая коронка может нанести вред:

• После её установки может развиться гальванический синдром. Это вызвано использованием нескольких сплавов для изготовления ортопедической конструкции. Сочетание разнозарядных металлов приводит к возникновению гальванического тока. Появляются металлический привкус, отёк и жжение во рту, головные боли, нарушение сна, недомогание.
• Штампованную коронку не изготавливают по индивидуальным слепкам, поэтому она не подходит для полного воссоздания функций живого зуба.
• Она не плотно прилегает к зубу, образуя между стенками щель, в которую попадают остатки пищи. Поэтому под ней может начаться гниение здоровых тканей.
• Цельнолитый протез имеет высокую теплопроводность. Поэтому если он был установлен на недепульпированный зуб, при приёме горячей пищи могут возникать неприятные ощущения.

Через сколько вставляют зубы после удаления?

Обычно врач даёт зажить лунке и только потом берётся за протезирование. Ведь вставить зуб на место удаленного сразу не всегда получается. Исключением могут стать новые технологии, позволяющие сразу в лунку устанавливать имплантат. Но речь только о нём, а не о полной конструкции. Нередко такие операции делаются под общей анестезией. Вставить зубы под наркозом можно тем пациентам, кто испытывает страх перед стоматологическим кабинетом, даже если нет иных показаний, кроме психологических.

Какие коронки выбрать

Для протезирования передних нижних или верхних зубов чаще всего используются керамические коронки. Их совершенно нельзя отличить от настоящих зубов. Коронки из керамики пропускают и преломляют свет, как и природная эмаль, поэтому они так естественно выглядят. На втором месте по популярности – диоксид циркония. Обычно из этого материала создаётся основа коронки, которая покрывается сверху слоями керамики. Конструкции из диоксида циркония практически не уступают по эстетике керамическим. Оба варианта коронок позволяют сохранить улыбку красивой и естественной.

Больно ли вставлять зубы?

Сказать, что можно вставить зубы из керамики так, чтобы пациент ни на каком этапе не испытывал дискомфорта, невозможно. Любой протез невозможно сделать сразу идеально, поэтому он подлежит подгонке. А если неправильно вставить жевательный зуб, то он может задевать мягкие ткани, когда человек жуёт или даже разговаривает. Иногда даже пациент может прийти и начать жаловаться, что после того как ему вставили зуб, он болит. С одной стороны, это может показаться забавным, так как искусственная конструкция болеть сама по себе не может. С другой стороны, это повод обратить внимание на состояние мягких тканей, потому что болеть и воспаляться могут именно они. Если протез сделан на вкладке, то есть – с настоящим корнем зуба, то тут могут быть варианты развития периостита и прочих воспалительных процессов. Достаточно попасть инфекции в канал в корне, как организм может с ней самостоятельно не справиться.

Неудачно можно вставить не только керамический зуб, но и пластмассовый или металлокерамический. По возможности врач должен провести подгонку такого протеза именно в день установки, чтобы пациент не испытывал боли. Труднее всего приходится со съёмными протезами, так как они нуждаются в длительной коррекции. Изначально установка этой ортопедической конструкции не вызывает дискомфорта, но он может проявиться потом, когда пациент уже покинет кабинет.

Такие протезы натирают десну, поэтому их приходится обтачивать, и не всегда с первого раза удаётся выявить все проблемные места, чтобы человек чувствовал себя со съёмной конструкцией, как со своими зубами. Зато это хороший способ вставить зубы при ограниченном бюджете.

Сколько нужно имплантов для протеза на весь ряд?

Раньше считалось, что достаточно всего двух имплантатов. Впрочем, такой подход иногда применяется и сегодня. Два импланта ставятся во фронтальной зоне и на них крепится полная протезная конструкция для беззубой челюсти, рассчитанная примерно на 10-12 коронок. Иногда они соединяются балкой. Но по факту такая система обречена на провал с самого начала использования: имплантаты будут перегружены, потому что именно на них и расстояние между ними (точнее, на балку) будет приходиться все давление, которое возникает при жевании. А значит весьма быстро они станут подвижными – их придется удалять. Практика показывает, что срок службы такой системы – всего пара лет.

Сегодня ТРИ штуки на одну челюсть – это абсолютный минимум. Речь о протоколе Trefoil, для которого компания Nobel разработала не только специальные имплантаты, но также систему крепления и особую соединительную балку, которая выходит за границы крайних имплантатов. В компании очень долго работали над данным протоколом – почти 15 лет, пока не вывели его на рынок в безупречном виде.

Повторить систему Trefoil на имплантатах другого бренда невозможно – нет компонентов. Поэтому минимальное количество в других ситуациях – это четыре. Но опять же нужно обратить внимание не только на состояние костной ткани, но и на модель и бренд используемого имплантата, поскольку они должны быть предназначены для установки под наклоном, фиксации в глубоких отделах челюстной кости и иметь высокую степень первичной стабилизации, чтобы выдержать нагрузку от протеза с коронками. Как немедленную, так и отсроченную.

Где можно качественно вставить зубы?

Если вам необходимо протезирование, то лучше выбрать ту клинику, где это делают качественно. Если у вас нет человека, который мог бы порекомендовать врача или лечебное учреждение, то стоит зайти на сайт заинтересовавшей вас клиники. Если там подробно описано, как, например, Вставить зубы из циркония или из металлокерамики, то это уже плюс. Если же есть информация о специалистах, фотографии стоматологов и зубных техников, то это вызывает ещё больше доверия, а когда есть одна или несколько страничек с сертификатами – как организации, так и докторов – это наилучший вариант. Если вы всё равно сомневаетесь, что это так клиника, где вставить зубы могут качественно, то можете позвонить и записаться на консультацию к врачу. Так вы составите впечатление о докторе и поймёте, сможете ли у него лечиться. Ведь личный контакт врача с пациентом тоже многое решает.