Пятна и налет на языке у детей и грудничков: виды, причины, диагноз и способы лечения

Виды Причины Методы лечения Диагностика Профилактика
Не всегда к стоматологу нас приводит зубная боль. Довольно часто проблемы доставляют не зубы, а неприятные ощущения во рту, красные пятна на языке, чувство жжения. Эти признаки характерны для самых разных заболеваний, часто системных, но могут служить симптомами глоссита — воспаления языка.

Какой налет на языке указывает на проблемы со здоровьем?

Если же наблюдается уплотнение налета, изменение его цвета и появление неприятного запаха изо рта – это уже результат жизнедеятельности бактерий и грибков. Конечно, организм – это не стерильная субстанция и микроорганизмы всегда в нем присутствуют, однако иммунитет здорового ребенка контролирует их численность. При снижении иммунитета, возникновении каких-либо заболеваний наблюдается значительный рост болезнетворных бактерий и грибков, который и сопровождается образованием налета на детском языке.

Как выглядит нормальный язык

Фото: язык здорового ребенка
Опытному терапевту цвет языка, форма и характер покрывающих его пятен и налета многое говорят о состоянии здоровья маленького пациента. В норме, поверхность языка должна соответствовать следующим характеристикам:

• насыщенный розовый цвет слизистой оболочки;
• ровная структура поверхности;
• отсутствие пятен, налета и иных образований;
• выраженные сосочки: поверхность должна быть слегка шершавой.

Причины появления налета на языке

Причин, из-за которых могут появиться разнообразные налеты на языке очень много: от банального употребления продуктов питания, способных изменить цвет языка, и до серьезных проблем со здоровьем, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.

Читают так же: Компьютерная анестезия STA – стоматология БЕЗ БОЛИ!

Самое первое, что необходимо сделать при обнаружении непонятных налетов на языке у ребенка — это вспомнить, что употреблял в пищу малыш в последние 24 часа. Очень часто сладкие газированные напитки, карамельки или другие сладости содержат активные красители, которые могут придавать слизистым полости рта самые экзотические оттенки: малиновый, фиолетовый, зеленый, оранжевый и другие. Даже натуральные ягоды и фрукты способны кардинально изменить цвет языка. Поэтому сразу впадать в панику не нужно. Следует попросить ребенка почистить зубы и язык, после чего оценить их состояние и цвет. Если налет не изменился или появился вновь без связи с приемом пищи, то это повод срочно посетить своего педиатра.

Как лечить?

Терапия пятен на языке без выставления правильного диагноза заболевания запрещена, так как можно нанести вред крохе. Важно знать этиологию их образования.

Если у малыша глоссит, стоматит или другие заболевания ротовой полости, педиатр может назначить консультацию стоматолога для подбора правильной терапии. В большинстве случаев применяются такие препараты при данной патологии: Стоматидин, Холисал, Мирамистин и др.

При выявлении гастроэнтерологической проблемы малыш должен в обязательном порядке быть осмотрен гастроэнтерологом. Если пятна появились вследствие нарушения микрофлоры – могут быть назначены пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Энтерол и др.).

При тяжёлом течении (образовании глубоких язв и отсутствии эффекта от лечения) врач может настоять на проведении оперативного вмешательства.

Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода в терапии.

При наличии у малыша географического языка врач может назначить: приём поливитаминов, обработку ротовой полость антисептическими растворами (например, Мирамистином), а также препараты, которые ускоряют естественную регенерацию тканей.

В случае же появления жёлтых пятен – лечения не требуется, а нужно обследование малыша для выявления причины их возникновения.

Если у ребёнка изменения на языке обусловлены проявлением инфекционных процессов, к примеру, скарлатины, необходимо немедленно вызвать врача для подтверждения или опровержения диагноза. До прихода педиатра нужно изолировать малыша. В случае подтверждения заболевания могут быть назначены: госпитализация, обильное тёплое питье, обработка ротовой полости антисептическими растворами, антибактериальная и витаминная терапии, и другое (в зависимости от состояния пациента).

При наличии у малыша красных пятен, имеющих аллергическую этиологию, чаще всего необходимо назначить антигистаминные препараты (Зодак, Эриус, Фенистил) и адсорбенты (Полисорб, Смекта и др.).

Так как чёрные пятна в большинстве случаев обусловлены глистной инвазией или длительным приёмом антибактериальных препаратов, рекомендовано применение противогельминтных препаратов (после подтверждения диагноза) и пробиотиков (Аципол, Хилак, Бифиформ).

Белый налет на языке

Белый налет можно обнаружить в полость рта у младенца чаще всего.

Такое явление бывает и в норме, когда после ночного сна на языке обнаруживается тоненький белый налет без неприятного запаха, исчезающий после проведения гигиенических процедур и не вызывающий никакого дискомфорта или неприятных ощущений.

Появление плотного беловатого налета, который крайне трудно удаляется с поверхности языка и не исчезает после чистки зубов, может сигнализировать о проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтерите или дисбактериоз). Такое явление нередко сопровождается и неприятным запахом изо рта. Кроме этого дети могут предъявлять жалобы, которые могут указывать на патологию ЖКТ:

• боли в животе различной локализации;
• вздутие живота;
• нарушения стула;
• изменение аппетита

Для того, чтобы избавиться от такого белого налета необходимо, прежде всего, обследовать систему пищеварения и устранить даже самые незначительные нарушения в ее работе.

Читают так же: Сверлим зубки? НЕТ, спасибо, используем ICON!

У грудничков до 2 месяца жизни частым явлением, особенно после приема антибиотиков или погрешности в диете у кормящей мамы бывает молочница или кандидоз полости рта. При этой патологии на языке и щеках появляются обильные творожистые налеты белого цвета, которые легко удаляются, и под ними обнаруживается мелкие язвочки. После начала лечения молочницы противогрибковыми средствами и обработки полости рта растворами антисептиков, язык и другие слизистые быстро очищаются и приобретают прежний вид.

Лечение

Лечение герпетического стоматита у детей при легких и среднетяжелых формах проводится амбулаторно. При тяжелой форме и развитии осложнений проводится госпитализация малыша. Лечение проводится под контролем врача стоматолога педиатра или пародонтолога.

Детям предписывается постельный режим, диета с протертой, нераздражающей пищей. Ему выделяют отдельные предметы гигиены и посуду. Рекомендуется обильное, теплое питье.

Назначаются следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные (Найз, Парацетомол, Нурофен) средства применяются для снятия температурных и воспалительных реакций.
2. Антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин) используются для снятия отечности слизистых.
3. Противовирусные средства (Фамцикловир, Ацикловир, Зовиракс) применяются в начале лечения или при тяжелом течении.
4. Иммуномодуляторы (Лизоцим, Гамма –глобулин, Тимоген) применяются для повышения иммунитета.

При лечении применяются витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир курсами по месяцу.

Широко применяются местные препараты, воздействующие на слизистую непосредственно.

Для местного лечение герпетического стоматита используются:

• антисептики (Гексорал, Мирамистин) – ими проводят полоскание ротовую полости каждые четыре часа, в течение двух недель;
• применяются мази и гели с анестетиками (Камистад, Лидохлор гель) применяются для обезболивания, ими смазывают слизистые три раза в день до двух недель;
• противовирусные средства (Ганцикловир, Ациковир) – разрушают вирусную клетку, этими мазями обрабатывают десны пять раз в день, две недели;
• протеолитические ферменты (Трепсин, Химотрипсин) используются для очищения некротизированных поверхностей язвочек, они промываются этими растворами два раза в день.
• полоскания отварами лекарственных трав (календулы, ромашки, шалфея) проводятся после каждого приема пищи до двух недель;
• эпителизирующие мази (Солкосерил, Метилурацил) используются для усиления заживления эрозий и язвочек, используют в стадии выздоровления, применяют до четырех раз в день десять дней.

Местно применяется физиотерапия. Используется облучение ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами пораженных слизистых.

Серый налет на языке

Серый налет на языке может быть признаком некоторых инфекционных заболеваний.

Например, при скарлатине на первый же день слизистые оболочки покрываются грязно-серым налетом, который, начиная с кончика языка, постепенно исчезает и обнажает «малиновый язык» — увеличенные в размерах сосочки на ярко-красном фоне, что очень напоминает ягоды малины.

При дифтерии на корне языка можно обнаружить серые пленочные отложения, которые отделяются с трудом. Такие налеты распространяются на слизистые оболочки горла, небные дужки и сопровождаются кашлем и приступами удушья.

Лечение таких инфекционных заболеваний проводится только в условиях стационара. После излечения все налеты на языке исчезают.

Обезвоживание организма ребенка также может приводить к образованию серого налета на поверхности языка. При этом слизистые оболочки выглядят сухими и тусклыми. Восполнение необходимого объема жидкости быстро устраняет такой симптом.

Виды глосситов

Все воспалительные процессы делят на хронические и острые, самостоятельные и вторичные, сопровождающие другие заболевания. В любом случае проблемы с языком сигнализируют о наличии заболевания, поэтому лучше сразу обратиться к врачу. Иногда глосситы протекают без выраженных проявлений, но врач в ходе профилактического осмотра обязательно заметит изменения языка.

К самостоятельным заболеваниям (когда затронут только язык) относят несколько видов воспалений.

Острый катаральный глоссит

Чаще всего развивается в результате механических повреждений острыми краями разрушенных зубов, неудачными протезами, леденцами и скорлупой от орехов. Является признаком аллергии, ОРВИ или заболеваний ЖКТ.

У пациентов появляются красные пятна на корне языка . Во время еды и разговора больные испытывают боль. Язык отекает, покрывается плотным налетом. Повышается выделение слюны.

Десквамативный глоссит

У него много названий: географический язык, мигрирующий, эксфолиативный глоссит. Именно он начинается с пятен на языке красного цвета. Это происходит за счет отслоения эпителия (десквамации).

Причины до конца не ясны, но определенную роль в развитии воспалений играют заболевания:

• желудка и кишечника;
• эдокринных желез;
• кроветворных органов.

Провоцировать воспаления могут инфекционные болезни

и
авитаминоз
.

Все они нарушают питание тканей и в результате эпителий начинает слущиваться. Красные пятна разрастаются. По мере увеличения пятен в центре начинается процесс ороговения, а ороговевшие участки, наоборот, начинают отслаиваться. Так глоссит “мигрирует” из одной части языка на другую. При этом очертаниями он напоминает карту, отсюда и название “географический”.

В подавляющем большинстве десквамативный глоссит обнаруживают при профилактических осмотрах. Долгое время он не доставляет неудобств. Но в запущенных случаях, язык начинает реагировать на пряности, кислое. Наблюдаются жалобы на покалывание, жжение. Язык покрывается трещинами, в которые может проникнуть инфекция. В этом случае болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, слабостью.

Ромбовидный глоссит

Это воспаление языка при котором красные пятна имеют четкие границы

и
геометрическую форму
.

Среди причин выделяют:

• врожденный характер заболевания;
• болезни ЖКХ;
• кандидозы разного характера и расположения.

Различают 3 вида

ромбовидного воспаления. Плоский вид — самый легкий, больные о нем не подозревают, и только врач может увидеть характерные красные пятна на корне языка.

Бугристый и папилломатозный виды раздражают ощущением инородного тела во рту. Иногда больные жалуются на жжение.

Черный “волосатый” язык

При десквамативном глоссите эпителий слишком отслаивается. Когда ороговевшие клетки эпителия перестают отслаиваться вообще, говорят о “волосатом языке”. Размер сосочков увеличивается. Они меняют цвет в результате взаимодействия железа в пище и микрофлоры полости рта. Чаще всего сосочки становятся черными или коричневыми.

Причиной могут служить:

• гастриты;
• колиты;
• инфекции;
• туберкулез;
• венерические болезни;
• курение;
• спиртные напитки в чрезмерных количествах.

Заболевание развивается постепенно и долгое время пациенты не обращают внимание на изменения. Поэтому вид “волосатого” языка может вызвать большой стресс. Пациенты жалуются на жжение, зуд ,сухость, ощущение инородного тела. Иногда, при разговоре возникают рвотные позывы. Часто меняются вкусовые ощущения.

Складчатый язык

Эту врожденную аномалию выявляют у детей и у взрослых. У детей диагностируется реже из-за того, что складки мелкие. В период интенсивного роста, в пубертате, при разрастании мышечной ткани увеличивается и язык, складки проявляются четче. Характеризуется изменением формы и размеров языка. Поперечные складки более мелкие, продольная — хорошо выражена. Основная проблема патологии — накопление остатков пищи, продуктов жизнедеятельности бактерий в складках. Для микроорганизмов это благоприятная среда. Они проникают в мелкие трещинки и провоцируют развитие других форм глосситов. В частности, в 50% случаев складчатый язык сочетается с мигрирующим глосситом. Часто воспаление провоцируют грибковые инфекции, например, кандидоз.

Специального лечения не существует. При наличии грибковой инфекции назначают препараты с фунгицидным действием, мази против грибка. Рекомендуют тщательно соблюдать гигиену рта и вместе с чисткой зубов, очищать язык специальными скребками.

Глоссодиния

Глоссодиния

— это синдром жжения во рту. Обычно начинается с появления красных пятен на кончике языка. Язык саднит, пощипывает. Появляется боль, которая утихает во время еды, но усиливается к вечеру. У 80% пациентов уменьшается выделение слюны. Язык отекает, начинается десквамации (отслоения эпителия). Язык покрывается трещинами.

Желтый налет на языке

Плотный желтый налет на языке свидетельствует о патологии печени или желчевыводящих путей.

Часто у детей заболевания билиарной системы протекают без яркой клинической картины, и наличие застоя желчи можно заподозрить только по изменению цвета отложений на слизистых оболочках полости рта.

Если у ребенка появился налет на языке желтого оттенка, необходимо срочно обратиться к врачу и провести обследование внутренних органов и биохимического состава крови.

Читают так же: Медикаментозный сон — ЧТО? Для ЧЕГО? КАК?

Что представляет собой данное заболевание

Герпетический стоматит — это патологический процесс, развивающийся в слизистой оболочке, выстилающей ротовую полость. Возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса первого типа. У малышей в возрасте до пяти лет этот вирус выявляют в 60% всех случаев. К подростковому возрасту, он выявляется у подавляющего количества людей. Герпесный стоматит у детей развивается во время первого контакта малыша с вирусом. Это происходит в возрасте до трех лет чаще всего.

Высокая заболеваемость объясняется:

• низким уровнем выработки собственных антител;
• незрелостью клеточного иммунитета;
• тем, что младенец не получает антитела из материнского молока;
• высокой реактивностью детского организма.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, он может заболеть и в первые месяцы жизни. Вирусная инфекция часто переходит в латентное состояние. Она персистирует в нервных ганглиях.

Зеленый налет на языке

Появление зеленого налета на слизистой оболочке языка часто очень пугает родителей, особенно если он обнаруживается у новорожденного или грудного ребенка.

Наиболее частая причина такого явления — кандидоз — грибковое поражение полости рта, возникающее из-за несовершенства иммунной защиты в организме малыша 1 года жизни или на фоне приема сильных антибактериальных препаратов.

Такой налет имеет различную интенсивность окраски и может распространяться на другие участки ротовой полости, обнаруживаясь на щеках, небе и губах. После его снятия можно увидеть красную поверхность языка с небольшими волдыриками или язвочками, которые доставляют неприятные ощущения ребенку.

Начинать лечить зеленый налет нужно только после консультации с доктором. Терапевтические мероприятия будут заключаться в приеме специальных препаратов с антигрибковым действием и местных антисептиков для лечения молочницы и профилактики бактериальных осложнений.

Читают так же: Как прикус влияет на осанку и здоровье позвоночника

Диагностика

Больной с подозрением на это заболевание обследуется стоматологом. Он расспрашивает родителей ребенка о том, как протекало заболевание. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины стоматита, выявляемой при осмотре, анамнезе и характерных жалобах. При осмотре выявляются типичные поражения слизистой.

Для подтверждения диагноза применяется лабораторное исследование соскобов слизистой ротовой полости, содержимого язвочек, слюна больного и кровь.

Для исследования применяются:

• цитополимеразная цепная реакция;
• имунофлюоресцентный метод;
• серологические исследования крови (РСК, ИФА, тест с иммуноглобулином М);
• HSV-тест на выявление иммуноточечного G-специфичного гликопротеина.

Эти методы применяются только при тяжелом течении инфекции, так как они довольно дороги.

Коричневый налет на языке

Коричневый язык у ребенка не такое редкое явление. Причин этому может быть много:

• Тяжелые заболевания системы пищеварения, сопровождающиеся воспалительными изменениями, застоем желчи в желчных протоках, нарушением процессов пищеварения.
• Постоянное обезвоживание детского организма вследствие высокой температуры окружающей среды или недостаточного употребления жидкости.
• Недостаточное потребление витаминов группы В.
• Прием некоторых медикаментов: антибиотиков, растворов антисептиков, концентрированных отваров трав.

Установить точную первопричину появления такого темного налета очень тяжело. Это под силу только опытному врачу, который после дополнительных обследований сможет назначить оптимальное лечение.

Если образовалось на кончике

Если покраснение в виде пятна появилось на самом кончике языка у грудного младенца, то наиболее вероятно, что вызвано оно нарушением работы пищеварительной системы. При этом часто средняя часть покрыта белесым налетом.

У деток постарше присутствует большое количество факторов, которые вызывают такие повреждения. Это и банальные травмы – прикусывание, порезы твердой пищей или леденцами, ожоги от горячих напитков или пищи

.

Постоянным источником травм является также неправильно сформированный прикус

, особенно некоторые разновидности такой патологии. Тогда во время еды ребенок часто прикусывает кончик языка.

Черный налет на языке

Наличие у ребенка черного налета на языке выглядит достаточно страшно, и причин этому явлению может быть несколько:

Бактериальная ангина часто сопровождается появлением темных налетов на слизистых оболочках вплоть до черного цвета. При этом у ребенка будут признаки воспаления в миндалинах: красное горло, высокая температура, болезненность при глотании, слабость.

Скрытые формы сахарного диабета, которые приводят к стойкому нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. Избыток кислоты или ацидоз и будет провоцировать потемнение языка.

Прием некоторых антибиотиков вызывает рост патогенной микрофлоры во рту, которая дает стойкое окрашивание слизистых оболочек в черный цвет.

Лечение такого налета будет заключаться в устранении причин, вызвавших его появление. После того, как будет пролечена ангина, отменены лекарственные препараты или выявлен и компенсирован сахарный диабет, такой симптом, скорее всего, уйдет самостоятельно.

Естественный цвет языка у здорового ребенка

Бывает много случаев, когда светлые скопления на язычке не требуют лечения. К примеру, в утренние часы в процессе осмотра мама может заметить светлые отложения в незначительном количестве. Они легко счищаются и считаются нормальными. В 1 год такой налет тоже диагностируется. Это зачастую бывают молочные следы от материнского молока или от его заменителей. Поэтому, тонкая светлая пленка вполне допустима. Но, через нее должен проглядываться природный оттенок поверхности языка.

У здоровых деток цвет мышечного органа бледно-розовый. При этом он должен быть подвижным, все движения должны совершаться беспрепятственно и без затруднений. На состояние детского языка существенно влияют влажностные показатели, а также температура в помещении, где находится малыш. Для самодиагностики маме нужно проводить зрительные осмотры полости рта своего чада. Необходима и чистка полости рта младенца. Сначала это проводится посредством специальных аптечных салфеток, а когда ребенок подрастет, применяется детская щетка с поверхностью для обработки языка.

Синий налет на языке

Синий язык — признак застоя крови.

Очень часто разнообразные заболевания сердечно-сосудистой (врожденные пороки сердца, аритмии, сердечная недостаточность) и нервной системы (кровоизлияния, кисты, эпилепсия) приводят к тому, что кровь течет по тканям медленнее, чем надо — появляется цианоз или синюшность на конечностях, губах и языке. Поэтому если Вы заметили такой симптом у своего ребенка, то необходимо срочно обратиться к своему лечащему доктору за консультацией.

Читают так же: Теперь красота и здоровье вашего ребенка полностью в ваших руках

К какому врачу обратиться

Чтобы как можно раньше выявить подозрительные симптомы, следует регулярно осматривать детский язычок, начиная с грудного возраста. У здорового крохи он должен быть:

• розового цвета;
• мягким, с заметными вкусовыми сосочками на поверхности;
• без ранок, пятен, прыщиков.

Любые отклонения от нормы имеют причину, выявить которую способен только врач. Именно поэтому, заметив у малыша нарушения нормального состояния ротовой полости, следует незамедлительно обратиться к педиатру. После тщательного осмотра ребенка, он назначит определенные анализы и обследования, а в случае необходимости — направит к узким специалистам.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление налетов на языке у ребенка, существует ряд профилактических мероприятий, на которые делают упор многие специалисты:

• Помещение, в котором живет ребенок должно всегда быть чистым, хорошо проветренным и увлажненным.
• Не следует назначать ребенку антибиотики самостоятельно. Прием таких медикаментов должен быть строго обоснованным.
• Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша. При появлении малейших симптомов, свидетельствующих о возможном заболевании со стороны внутренних органов, следует срочно обращаться за медицинской помощью.
• Ограничивайте употребление ребенком сладостей, содержащих синтетические красящие пигменты: сладкие газированные напитки, леденцы, жевательные резинки. Это не только предотвратит появление активного окрашивания языка, но и сохранит здоровье нежных детских зубов.

Если налет на языке все же появился, не надо пытаться самостоятельно его удалить или лечить. Проконсультируйтесь с лечащим доктором о возможных причинах такого явления и необходимом лечении его.

Posted in Родителям by biglamed

Сопутствующие симптомы

Зачастую нарушения в работе детского организма не ограничиваются одним лишь появлением белых пятнышек на языке, сопровождаясь рядом сопутствующих симптомов:

• нестабильном общем состоянии (малыш плохо спит, капризничает, становится вялым, беспокойным и плаксивым);
• снижением аппетита, отказом от еды (особенно при стоматите и лейкоплакии);
• повышением температуры тела;
• расстройством стула, вздутием живота, срыгиванием (при заболеваниях ЖКТ).

Какие заболевания скрывает красный язык?

Красный язык может быть симптомом заболеваний различной этиологии, в том числе:

• ангина;
• грипп;
• ветрянка,
• скарлатина;
• стоматит;
• глоссит;
• пневмония;
• болезнь Кавасаки;
• гастрит;
• тяжелая степень отравления;
• почечная недостаточность;
• авитаминоз (дефицит витамина В).

Как можно заметить, перечень заболеваний достаточно широк и предполагает посещение не только отоларинголога, но и при необходимости других профильных специалистов: стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и пр.