Катаральный гингивит — наиболее распространённая форма заболевания, которая характеризуется серозными воспалительными процессами десны. Чаще всего от этого заболевания страдают дети и взрослые не старше 30-ти лет. В старшем возрасте у пациентов выявляют хроническую форму гингивита. Несмотря на то, что заболевание не затрагивает зубодесневое соединение и не нарушает его целостность, при отсутствии своевременного лечения оно может перерасти в пародонтит, который может привести к утрате зубов.
Этиология катарального гингивита
Причины катарального гингивита представлены общими и местными факторами. Последние заключаются в следующем:
- травмы дёсен и зубов;
- аномалии зубного ряда (скученность, дистопия);
- тяжёлое прорезывание зубов;
- пришеечный кариес;
- неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
- некорректно установленные пломбы, протезы, виниры, брекеты;
- аномалии мягких тканей полости рта.
Общие факторы, способные привести к развитию заболевания, заключаются в следующем:
- изменения гормонального фона вследствие беременности, менопаузы у женщин;
- заболевания ЖКТ;
- сахарный диабет;
- заболевания крови;
- заболевания щитовидной железы;
- вирусные инфекции;
- приём иммунодепрессантов и цитостатиков.
В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!
Гипертрофический гингивит: симптомы, способы лечения
Характеризуется фиброзным разрастанием или увеличением объема десны из-за отека. Возникает из-за нарушений в эндокринной системе, при гормональных сбоях и нарушениях прикуса.
Лечение будет зависеть от формы болезни:
- отечная форма предполагает применение склерозирующей терапии, то есть когда в десневые сосочки вводится специальный раствор, состоящий из глюкозы, хлорида кальция и сульфата магния. Процедура проводится с обезболиванием, требуется не менее 3 инъекций в каждый сосочек с перерывом в 2 дня.
- при фиброзной форме удаляются отложения и устраняются травмирующие десну факторы, затем назначается противовоспалительная терапия, включающая накладывание повязок с гепариновой мазью и иными лекарственными средствами.
Наши врачи
Стаж 18 лет
Багдасарян
Армен Евгеньевич
Главный врач, Врач-стоматолог-ортопед-терапевт
Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».
Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».
Подробнее о враче …
Стаж 5 лет
Садина
Екатерина Владиславовна
Врач стоматолог- терапевт, хирург
Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».
В 2021 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.
Подробнее о враче …
Стаж 8 лет
Арзуманов
Андраник Аркадьевич
Врач-стоматолог-ортодонт
Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.
Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.
Подробнее о враче …
Борьба с обострениями
Лечение обострений катарального гингивита направлено на уменьшение выраженности воспаления и интоксикации организма Длительность терапии в данном случае составляет от 7 до 10 дней. Для устранения симптоматики нарушения пациентам назначают: противовоспалительные средства (Кетаролак, Ибупрофен), антигистаминные препараты (Тавегил, Зодак, Зиртек). Во время лечения пациенту запрещается потреблять пищу, раздражающую слизистые оболочки рта.
Антисептическая обработка десен должна проводиться до снятия зубного налета и после его удаления для предупреждения токсемии. Для уменьшения болезненных ощущений разрешается использовать аппликации на основе Лидокаина 5%. Для антисептической обработки пораженных участков десен применяют Метранидазол и Хлоргексидин.
Для продления действия обезболивающих и антимикробных препаратов на десна наносят лекарственную пленку Деплен-дента
В стадии активного воспаления запрещается интенсивно чистить зубы щеткой. Повреждение мягких тканей десен усугубляет течение катарального гингивита. Во время терапии вместо гигиенических процедур выполняют антисептические полоскания. У тщательной очистки зубов приступают только после устранения острых признаков заболевания.
Классификация и клинические проявления
Принято выделять острую и хроническую форму катарального гингивита. Первая характеризуется ограниченностью по времени и быстрым развитием. Что касается второй, то она развивается как продолжение острой формы при отсутствии лечения и протекает практически без клинических проявлений. При поражении части десны в области одного-трёх зубов диагностируют локализованную форму гингивита. Если заболевание поразило всю десну — генерализованную. Помимо этого, выделяют степени тяжести гингивита:
- лёгкая — воспаление распространилось на межзубные сосочки;
- средняя — воспалительные процессы поразили межзубную и свободную область дёсен;
- тяжёлая — воспалительные процессы поразили всю десну.
Острая форма:
- отёчность десны в поражённой области;
- кровоточивость;
- болевые ощущения и жжение, усиливающиеся в процессе разжёвывании пищи или чистки зубов;
- болевые ощущения в мышцах, ощущения общего недомогания.
Хроническая форма:
- цианотичный окрас и рыхлость десны;
- валикообразное утолщение десны, отёчность межзубных сосочков;
- неприятный запах изо рта;
- большое количество зубного налёта;
- кровоточивость;
- привкус крови во рту;
- ощущение распирания десны.
Формы заболевания
В стоматологии выделяют две основные формы болезни:
- острый катаральный гингивит. Это выраженное разовое воспаление десен, которое имеет временное ограничение и может перейти в более серьезную форму;
- хроническое воспаление. Развивается в случае игнорирования острой стадии и самолечении, представляет собой вялотекущее воспаление. Оно периодически повторяется и требует повторного лечения.
По масштабу распространенности гингивит бывает локализованным, когда воспаляются 1-3 десны, и генерализованным, при котором поражается вся ткань зубного ряда или обеих челюстей.
Диагностика
Дифференциальный диагноз катарального гингивита позволяет отличить его от пародонтита и назначить соответствующее лечение. Диагностика предусматривает осмотр у стоматолога и проведение лабораторных исследований, позволяющих определить степень развития воспалительных процессов, количество микробного налёта и качество гигиенических процедур, проводимых пациентом. В процессе проведения осмотра стоматолог обращает внимание на степень гиперемии, цвет дёсен, количество налёта и зубного камня.
Катаральный гингивит: симптомы и лечение
Основная причина его развития кроется в несоблюдении гигиены. На поверхности зубов, в том числе и на их шейках, скапливается налет, который постепенно твердеет, превращаясь в камень.
Помимо пренебрежения гигиеной, катаральный гингивит могут спровоцировать недостаток в организме витамина C, гормональные сбои и болезни крови. Эта форма заболевания является наиболее распространенной, встречаясь очень часто и у женщин, вынашивающих ребенка.
Отличить заболевание можно по следующим симптомам:
- отечное состояние края десны, её покраснение или синюшность;
- кровоточивость и болезненные ощущения во время чистки;
- видный невооруженным глазом налет.
Катаральный гингивит может быть:
- острым – это состояние характеризуется стремительным развитием симптомов;
- хроническим, когда симптомы являются слабовыраженными, обостряясь только в периоды ослабления иммунитета (например, во время простуды).
Катаральный гингивит: лечение у взрослых
Поскольку причина гингивита – это налет, первым делом необходимо его ликвидировать. Избавиться от него можно, прибегнув к помощи обычной щетки, но если налет успел минерализироваться и превратиться в камень, тут уже придется потратить время на посещение стоматолога.
Зубной налет минерализуется в течение менее чем 16 часов с момента своего образования: именно так и появляется зубной камень.
Итак, основные этапы лечения:
- Удаление налета и зубного камня. С наилучшей стороны зарекомендовала себя чистка ультразвуком, после чего обязательно надо пройти процедуру полировки зубов и обработки десен гелем. Как правило, общая длительность сеанса составляет один час. Как показывает практика, уже даже после завершения этой стадии лечебного процесса пациент чувствует себя намного лучше.
- Противовоспалительная терапия. Так как катаральный гингивит затрагивает лишь поверхность десен, лечение можно проводить дома. Занимает оно 10 дней, затем будет нужно еще раз прийти к врачу для контрольного осмотра. В большинстве случаев прописываются противовоспалительные гели, которые следует наносить на десны, полоскания Хлоргексидином, а также специальная зубная паста.
Описание противовоспалительной терапии
Чтобы лечение гингивита было эффективным, десны рекомендуется обрабатывать дважды в день. Из большого разнообразия гелей стоит использовать «Холисал Гель», а в качестве раствора для полоскания применять Хлоргексидин 0,05%. Немного меньшей эффективностью отличается широко рекламируемый гель «Метрогил Дента».
Процедура выглядит следующим образом: после пробуждения, обычной чистки зубов (на время лечения лучше купить щетку Soft) и завтрака надо тщательно прополоскать рот Хлоргексидином, затем просушить поверхность десен марлей и пальцем обработать её. Наносить гель нужно как со стороны внешней части зубов, так и со стороны языка. После обработки десен гелем нельзя, как минимум, полчаса пить и 2 часа есть. Некоторые компоненты средства могут вызывать слюнотечение: слюну можно безбоязненно глотать, поскольку ничего вредного для здоровья в ней не содержится.
Необходимо чётко уяснить, что вылечить гингивит и потом вернуться к прежнему образу жизни – это значит обречь себя на повторное проявление симптомов в скором времени. Чтобы этого не произошло, важна профилактика, заключающаяся в правильной чистке зубов после каждого приема пищи. На минимизацию риска рецидива также влияет отсутствие кариеса, поэтому кариозные полости должны быть залечены.
Лечение
План лечения катарального гингивита, прежде всего, предусматривает устранение локальных факторов, которые провоцируют и поддерживают развитие воспалительных процессов. Для этого предпринимаются следующие меры:
- профессиональная чистка зубов;
- полоскание рта и пародонтологические аппликации антисептиками, травяными отварами;
- лечение кариеса, замена некорректно установленных пломб и протезов;
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов (при наличии показаний);
- устранение аномалий мягких тканей ротовой полости;
- применение физиотерапевтических методик и массажа дёсен.
Общие меры заключаются в назначении диеты и повышении иммунитета. Если гингивит возник на фоне других заболеваний, потребуется привлечение профильных специалистов.
Симптомы гингивита у взрослых
О начале развития болезни свидетельствует чувство дискомфорта, возникающее в ротовой полости. Поражённый участок краснеет, возможно его увеличение в объёме. Во время чистки зубов и употреблении твёрдой пищи допускается небольшое кровотечение, но боли на этой стадии ещё нет. Может наблюдаться повышенное отделение слюны.
Постепенно воспалённая десна начинает отставать от зуба, в образовавшемся промежутке скапливаются остатки еды, что приводит к образованию неприятного запаха. Если игнорировать лечение, в образовавшемся кармане может развиться кариес.
На этой стадии уже начинает появляться боль, которая усиливается во время еды (особенно при употреблении горячей или холодной пищи). Нередко воспаление может сопровождаться повышением температуры тела, чувством слабости, а также повышенной раздражительностью.
Во время осмотра в области воспаления явно просматривается скопившийся зубной налёт или кариес. Во время стоматологического осмотра может выделяться кровь.
Если болезнь приняла хронический характер, то вышеуказанные симптомы могут быть не так явно выражены, но при этом не заметить гипертрофированных мягких тканей нельзя.
Где лечить?
Обратившись в клинику «Добрые руки», Вы сможете пройти диагностику и лечение катарального гингивита с применением современных методик и эффективных препаратов. Наши специалисты имеют большой опыт успешного лечения этого заболевания и дают положительный прогноз в подавляющем большинстве случаев при своевременном обращении за профессиональной стоматологической помощью. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию в случае, если Вас беспокоят те или иные симптомы, и узнать, имеется ли заболевание у нас или как исключить его развитие.
Язвенно-некротический гингивит: симптомы и лечение у взрослых
Причиной болезни, как и в предыдущем случае, является несоблюдение гигиены, принявшее критическую форму.
Из-за увеличения объема налета развивается некроз десны. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета или обострения хронических болезней.
Первый признак язвенно-некротического гингивита – участки изъязвления на десне и повышение температуры до 39 градусов. Возможны головные боли и запах гниения изо рта.
Лечением данной формы болезни должен заниматься стоматолог, причем в экстренном порядке. Зубные отложения удаляются вместе с серо-зеленоватым налетом, назначаются сильные антибиотики, затем, когда воспаление утихает, прописываются гели, ускоряющие заживление и восстановление слизистой.
