Киста слизистой оболочки полости рта (которую также называют слизистой кистой или мукоцеле) представляет собой маленькую капсулу, наполненную жидкостью. Как отмечают стоматологи, такие кисты в целом безвредны и безболезненны, однако они могут причинять беспокойство, поскольку ощущаются как инородный предмет.
Обычно мукоцеле возникает на внутренней поверхности губ, однако может появиться и на языке, небе, слизистой оболочке щек и дне полости рта. Также эти кисты образуются вокруг пирсинга на языке или губе. Киста на дне полости рта называется ранулой, а на десне – эпулисом. Слизистые кисты имеют голубоватый цвет и наполнены прозрачной жидкостью. Стоматолог, как правило, распознает их с первого взгляда.
Удаление кисты
Порой, особенно в том случае, если дренированная киста рецидивирует, может потребоваться хирургическое удаление мукоцеле. Осложнения при подобных вмешательствах крайне редки и включают такие стандартные для хирургических операций риски, как инфицирование и нежелательная реакция на местную анестезию. Обязательно проконсультируйтесь со стоматологом и хирургом, чтобы убедиться, что вы хорошо понимаете все риски.
Если киста не лопается сама по себе, то в отсутствие лечения на ее месте может образоваться постоянный бугорок. Такие бугорки безвредны, но в целом при появлении в полости рта каких бы то ни было новообразований следует проконсультироваться со стоматологом. Важно, чтобы он внимательно осмотрел подозрительный участок полости рта и при необходимости провел необходимые исследования, ведь ваше стоматологическое здоровье – неотъемлемая часть здоровья всего организма.
Киста на десне: лечение и симптомы
Наиболее распространенной разновидностью является киста десны, которая может возникать как следствие недостаточной гигиены ротовой полости, результат гнойных воспалительных процессов, травмы зубов или десен и даже как осложнение при гайморите, ОРВИ, банальной простуде. Основные причины, которые приводят к образованию кисты на десне — это запущенные кариесы и пульпиты, осложненные абсцессами, десневые карманы, образующиеся при пародонтите, перфорация зубных каналов при непрофессионально проведенном пломбировании.
Когда киста на десне только образовалась, симптомы ее являются смазанными. Присутствует лишь незначительное покраснение и слабая боль при пережевывании пищи. В большинстве случаев эти признаки проходят незамеченными и пациенты обращаются к врачу лишь при преобразовании кисты в пузырек с гнойным содержимым и усилении болевых ощущений. Кроме того, может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, ухудшение общего состояния организма и воспаление лимфоузлов. На приеме, если у врача имеются сомнения в диагнозе, он рекомендует сделать рентген для прояснения клинической картины течения заболевания и составления рекомендаций для дальнейшего лечения.
При диагностировании кисты десны лечение обычно осуществляется хирургическими методами. Слизистая оболочка разрезается, а сама киста удаляется. Иногда также требуется удалить и часть зуба. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу зуб удается сохранить после дезинфекции полости десны и медикаментозного лечения. Терапевтические методы эффективны на первом этапе развития кисты. В такой ситуации осуществляется тщательная чистка зубных каналов, их дезинфекция, и обработка препаратом, растворяющим оболочки гранулемы, что позволяет гною выйти наружу. Затем каналы заливаются пастой, регенерирующей поврежденную костную ткань.
Методы лечения, применяемые при кисте в ротовой полости
При небольшой кисте лечения не проводят. Осуществляют регулярный контроль над ростом образования. Применяют медикаментозные средства при увеличении опухоли в размере. Препараты способствуют уменьшению воспаления, предотвращают нагноение.
Методы терапии применяют следующие:
- обрабатывают ротовую полость фурацилиновым раствором; используют антибактериальные растворы для горла (Хлорофиллипт, Тонгинал, препараты йода); принимают иммуномодуляторы и витамины; назначают сосудосуживающие средства.
При высокой температуре назначают антибиотики, а также жаропонижающие средства.
Как протекает заболевание?
Киста на миндалинах долго время ничем не беспокоит пациента. Но по мере роста она начинает сдавливать окружающие мягкие ткани и может вызывать нарушения дыхания, вплоть до асфиксии. Поэтому так важно своевременно обращаться к специалистам, проводить профилактические запланированные обследования, особенно при наличии хронических ЛОР-заболеваний.
Пациенты с кистами в области миндалин предъявляют следующие жалобы:
- снижение качества носового дыхания;
- ощущение комка в горле;
- боль и дискомфорт во время проглатывания пищи;
- ощущение першения в горле;
- осиплость голоса;
- частые обострения хронических болезней ЛОР-органов и дыхательных путей.
Если Вы часто страдаете от респираторно-вирусных заболеваний, тонзиллита, ларингита, Вам необходима консультация специалиста, который проведет осмотр, используя инновационное оборудование, позволяющие исследовать ткани гортаноглотки с максимальной эффективностью. На основании данных диагностики врач ставит диагноз и назначает лечение.
Если новообразование часто травмируется грубой пищей, оно может начать кровоточить. В результате в слюне пациент будет обнаруживать следы крови. Это тревожный признак, который требует незамедлительной консультации специалиста. Кисты на миндалинах встречаются и в детском возрасте. Ребенок начинает жаловаться на дискомфорт при проглатывании слюны, боли в горле с одной стороны, изменение голоса. Нередко дети начинают плохо пережевывать пищу, откашливаются и пугаются кратковременной задержки дыхания.
Если киста миндалины имеют небольшой размер и не склонна активному росту, может применяться выжидательная тактика. Но когда новообразование быстро увеличивается в размере, необходимо как можно скорее провести операцию.
Какой прогноз у заболевания?
То, насколько успешно разрешится ситуация у пациента с одонтогенной кистой зависит от того, на каком этапе эта киста была обнаружена, насколько были выражены симптомы и каким способом ее лечили.
Как правило, применение хирургического лечения дает положительный прогноз. Терапевтическое лечение обеспечивает положительный прогноз только если оно начато на начальной стадии болезни.
Отрицательный прогноз может быть связан с обнаружением болезни на поздней стадии: одонтогенные кисты могут провоцировать развитие серьезных патологий, вызывающих деформацию челюстно-лицевых тканей.
Как диагностируют одонтогенные кисты?
Ведущим методом выявления одонтогенных кист служит рентгенография, которая способна визуализировать кисты челюсти на ранней стадии их развития. На рентгенологическом снимке кисту выделяет наличие четких границ, а само образование дает характерную тень круглой или овальной формы, погруженную в пазуху корня зуба.
Также помогает распознать одонтогенные кисты ультразвуковое исследование.
Как уже говорилось, ярко выраженные симптомы характерны для поздней стадии развития патологического образования, поэтому диагностировать кисту на начальной стадии, опираясь только на симптомы, сложно.
Окончательный диагноз устанавливают на основании гистологического исследования. Важно дифференцировать одонтогенную кисту от других патологий (аденоматоидной одонтогенной опухоли, амелобластной фиброодонтомы и кальцифицирующей эпителиальной одонтогенной опухоли).
Метод компьютерной томографии в диагностике кист челюсти широко используется для подтверждения наличия кальцификатов вдоль стенки кисты, также крошечных пятен, которые обычно не находят при рентгенографии. Кроме того, компьютерная томография необходима на этапе хирургического планирования.
Диагностика.
Для успешного лечения необходим тщательный дифференциальный диагноз с такими образованиями гортани, как узелки голосовых складок и псевдокисты. Спровоцировано это не праздной любопытностью, а разным подходом к удалению кист. Они должны быть удалены полностью со стенками, иначе рецидив практически неизбежен. Такая хирургия называется микрохирургией, но не по значимости, а по качеству. Для удаления кисты гортани требуется истинно ювелирная и точная работа хирурга. Именно поэтому крайне важно предоперационное обследование, которое должно включать фиброларингоскопию, стробоскопию гортани, а также интраоперационную диагностику, о необходимости которой большинство хирургов не задумывается.
Классификация зубных кист
Разновидностей кист не так и много, поэтому разобраться в них не составляет особого труда. Четыре основных типа различают по локации:
— киста зуба мудрости;
— киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;
— киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);
— киста, локализованная в области передних зубов.
Одновременно, применяют классификацию, основанную на предшествующих обстоятельствах, предшествующих возникновению кисты:
— заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;
— киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;
— киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);
— киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;
— киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);
— также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).
Причины
Киста проявляется в виде опухоли под скулой, выступающей с наружной стороны. При отсутствии лечения появляются воспалительные процессы, что может привести к образованию абсцесса или флегмоны. Патология относится к редким образованиям, обычно диагностируется в возрасте до тридцати лет. Место развития – на губах, щеках, небе, реже – в подъязычных протоках. К очень редкой относится патология желез, развивающаяся в околоушных и нижнеподчелюстных участках.
Причинами появления такой патологии являются:
- травмы, раны слизистой;
- слизистые пробки, появившиеся в протоках;
- стоматит и другие воспалительные процесс, приводящие к нарушению проходимости;
- образование слюнного камня;
- давления на протоки;
- сужение рубцового типа.
Также к причинам относятся пороки развития, генетическая предрасположенность, поражения отдельных участков тканей. Но чаще проблема развивается на фоне травмирования тканей и воспалительных процессов. Раны образуются при частом прикусывании щеки или языка, из-за злоупотребления грубой, острой пищей, горячими блюдами. Кроме того, такие травмы могут стать причиной атрофии желез, поэтому игнорировать их нельзя.
Обследование пациентов, у которых во рту образовалась киста
Диагностика при описываемом заболевании несложная. Врач осматривает и ощупывает аномальный очаг, изучает симметрию лица. Если мукоцеле достигло в диаметре более полутора сантиметров, то его цвет — синий. При вскрытии очага выделяется вязкое содержимое желтого оттенка.
Если сдать полученный биологический материал для проведения анализа, в нем обнаружат большое количество белков слюны и амилазы. При необходимости для подтверждения предварительного диагноза проводится реакция Троммера.
В ходе ультразвуковой диагностики слюнной железы доктор наблюдает анэхогенное образования округлой формы. Его границы ровные. О том, что у пациента именно мукоцеле, говорят:
- присутствие грануляционной выстилки;
- отсутствие эпителиальной оболочки;
- наличие муцина и защитных кровяных клетках.
Если есть сомнения в доброкачественности новообразования, пациента направляют к онкологу.
Лечение небных кист
Удаление миндалин
- Стоимость: 75 000 — 105 000 руб.
- Продолжительность: 30-40 минут
- Госпитализация: 1-2 дня в стационаре
Подробнее
Лечение кист определяется многими факторами, в первую очередь размером кисты, ее расположением, темпом роста и возрастом пациента. Вначале всегда стараются провести качественный курс консервативного лечения, особенно противовоспалительного. Лечение проводят как общее, так и местное.
Радикальный и самый лучший способ лечения кист – операция, которая может быть выполнена разными способами. Небольшие кисты, расположенные поверхностно, вылущивают вместе с капсулой. На миндалине после этого остается незначительный рубец, который вскоре рассасывается.
Операция выполняется под местным обезболиванием, пациент ничего не чувствует. В большинстве случаев вмешательство выполняется амбулаторно, в этот же день человек идет домой.
Кисту значительного размера, особенно расположенную глубоко, удаляют вместе с частью миндалины. Если имеется несколько кист или расположение такое, что к ним невозможно подобраться, удаляют миндалину полностью, проводится тонзиллэктомия.
Другие образования
Кроме кист и папиллом в горле могут быть и другие доброкачественные образования, доставляющие дискомфорт. В их числе могут быть аденоидные вегетации, иначе называющиеся доброкачественной аденоидной гиперплазией, болезнь Торнвальдта.
Лечение, как правило, хирургическое. Если киста большая, ее удаляют и чистят, она полностью вылущивается. Если кисточка небольшая, есть два метода. Один — с помощью лазера, когда ткани выпариваются. Второй — с помощью криотерапии, когда ткани сжигаются, образуется струп, который позже отваливается в виде корки.
Почему появляются
Для появления кист в горле есть несколько причин. Так, например, они могут быть генетически обусловленными, причем нередко могут проявляться через поколение, отмечает Владимир Зайцев. Еще один пункт — это проблемы с носовым дыханием. «Если оно отсутствует, то глотка недополучает кислород, образуется состояние гипоксии, и растет риск развития кист и полипов. Также причина может крыться в анатомической особенности строения черепа, когда он развивается нетипично, что приводит к склонности к гипоксии носоглотки. Например, когда мягкое небо прилипает к задней стенке глотки, не дает вентилироваться полноценно носоглотке, это тоже является прецедентом для образования опухолей», — говорит врач.
«Я считаю, что рак заразен». Онколог — о причинах страшного недуга Подробнее
