«Мама, у меня болит во рту!» Говорим о стоматитах у детей

Что такое стоматит и какие виды существуют

Название заболевания указывает его точную локализацию, в переводе с латинского «stoma» – это рот. Стоматит – воспалительные поражения слизистой полости рта (чаще всего язвенные). Заболеть могут и взрослые, и дети. Но малышей болезнь поражает чаще. Это связано с тем, что слизистая в этом возрасте легко инфицируется патогенной микрофлорой, ведь организм ребенка еще не совершенен, местные и общие защитные реакции развиты не в достаточной степени. Статистические данные говорят о том, что почти 80 % детей младшего возраста хоть один раз, но болели этим недугом.

Стоматиты – это общее название целой группы заболеваний слизистой полости рта. Поэтому каждому из них характерны свои симптомы и свои методы лечения. В зависимости от этиологии, стоматиты делятся на несколько видов:

• вирусные, в т. ч. герпесный – имеет вирусную природу, инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Вирус некоторое время может существовать на предметах (одежде, игрушках и т. д.). Начальные симптомы аналогичны таковым при ОРВИ: вялость, повышение температуры, насморк, кашель (не всегда). На второй – третий день на языке, слизистой щек и губ появляются светлые язвочки с красной каймой;
• травматические – воспаление провоцируется механическим повреждением внутренней поверхности полости рта, например, ожогом от горячего напитка или еды, царапиной от засунутой в рот игрушки, прикусыванием, если у ребенка неправильный прикус;
• аллергический – воспалительный процесс провоцируется попаданием в организм вещества, вызывающего аллергическую реакцию. Чаще всего вызывается лекарственными препаратами;
• кандидозный (грибковый) – начинается при инфицировании слизистой грибком Candida («молочница»). Яркий симптом – плотный белый налет на языке.

Виды

Сегодня можно диагностировать 8 видов стоматита:

• бактериальный;
• афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
• герпетический – возникает из-за попадания вируса герпеса;
• вирусный;
• ангулярный;
• аллергический – реакция на попадание в организм ребенка аллергена;
• травматический – причиной может стать случайный прикус губы зубами или царапины на десне;
• грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.

В детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3 лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.

Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.

Симптоматика

К классической клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:

• отечность слизистой;
• появление белого или желтоватого налета;
• неприятный запах изо рта;
• сухость или избыточное слюноотделение;
• увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Стоматит у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои отличия в проявлениях.

При аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до 1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями, которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой температурой.

Самым распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать несоблюдение правил гигиены.

На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!

Способы лечения

Как вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое исследование.

При стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.

Медикаменты

Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.

Назначение первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели выписывают:

• витаминные комплексы для укрепления организма;
• противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• анестезирующие гели;
• мази и растворы для обработки полости рта.
• необходимо обильное питье
• щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)

Кандидозный стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества, убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки слизистых противогерпетической мазью.

Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.

Народные средства

Заметили стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2 лет.

Для обработки, пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.

Сода и соль

По 0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает. Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.

Мед и алоэ

Лист растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.

Ромашка с медом

Сухие цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.

Средства для полоскания можно готовить из других компонентов:

• шалфея;
• шиповника;
• зверобоя;
• коры дуба;
• льняных семян;
• тысячелистника;
• календулы;
• настойки прополиса.

Хорошо помогают примочки из эфирных масел.

Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!

Как предупредить стоматит

Чтобы снизить риск возникновения инфекции во рту, необходимо:

• регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
• проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
• укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
• обеспечить сбалансированное питание;
• бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
• дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.

Любое заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах. Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и будьте здоровы!

Симптомы

Признаки, указывающие на то, что малыш болеет стоматитом, делятся на два вида: местные и общие. Распознать их не трудно, особенно, если малыш уже умеет говорить и может сказать, где он ощущает дискомфорт. Если же болеет младенец, то основной признак – это общее беспокойство и плач. Родители должны внимательно осмотреть его рот и убедиться в наличии (или отсутствии) воспалительного процесса на слизистой.

Местные симптомы:

• пузырьки, язвочки или налет на внутренней поверхности губ, щек или (и) языка, зева;
• следы от прикусывания, ожога или царапины;
• припухлость и покраснение слизистой рядом с изъявлениями;
• неприятный запах изо рта.

Общие:

• повышение температуры тела (от небольшого до критического);
• увеличение размера лимфоузлов;
• отказ от еды;
• вялость;
• капризность;
• нервозность.

На заметку родителям: симптомы могут проявляться как комплексно, так и единично. Но наличие даже одного из перечисленных проявлений болезни – это повод для посещения врача.

Лечение детей в «РАЙДЕН»

В сети стоматологических клиник «РАЙДЕН» к лечению и предупреждению развития заболеваний ротовой полости маленьких пациентов относятся с максимальным вниманием и трепетом – здоровье подрастающего поколения для нас очень важно!

Все лекарственные препараты, применямые в нашей клинике, соответствуют самым высоким требованиям качества. Перед их применением, мы проводим анализ крови малыша для выявления переносимости препаратов. Безопасность ваших детей, наших маленьких пациентов, для нас превыше всего.

Что будет, если не лечить стоматит

Некоторые родители не воспринимают стоматит у ребенка всерьез, мол, «само пройдет». Такое отношение к здоровью малыша может привести к серьезным последствиям. Инфекция без лечения может перейти на кожу лица. Также велик риск присоединения вторичной инфекции. А это уже грозит общей интоксикацией организма, поражением нервной системы и т. д. вплоть до летального исхода. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении симптомов заболевания показать ребенка специалисту во избежание негативных последствий для здоровья.

Диагностика болезни

Патологию стоматита диагностируют инфекционисты, педиатры, детские стоматологи. Диагноз ставится на основании клинических и эпидемиологических данных.

На основании материалов мазков, соскобов, крови проводятся следующие исследования:

• вирусологический;
• бактериологический;
• иммунологический;
• цитологический.

Выполняется такая диагностика, как полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ. В некоторых случаях у ребенка проводится анализ крови на наличие сахара, проводится консультация эндокринолога, аллерголога и других специалистов.

Правильно проведенные диагностические обследования помогут установить правильный диагноз, назначить эффективное лечение, чтобы ситуация не ухудшилась.

Методы лечения

Вследствие того, что этиология каждого из видов стоматитов отличается, различны и подходы к лечению. К примеру, с грибком нужно бороться противогрибковым препаратом, с герпесом – противогерпесным, с аллергией – антигистаминным и т. д. Поэтому основная задача врача – диагностировать стоматит, выявить причину заболевания и назначить соответствующее лечение. Терапия выполняется в двух направлениях: снятие общих симптомов и местное воздействие на очаги поражения слизистой. Как правило, врач назначает прием медикаментозных препаратов и антисептическую обработку полости рта в форме аппликаций и полосканий.

Формы заболевания

По МКБ афтозному стоматиту присвоен код K12.0. Выделяют две формы болезни — острую и хроническую. Для второй характерны частые рецидивы, она может быть следствием неадекватного или несвоевременного лечения острого воспаления.

Острое заболевание характеризуется выраженными симптомами. Начинается быстро, в месте поражения слизистой возникает сильная боль, ребенок может отказываться от пищи. В некоторых случаях повышается температура тела, возникает слабость и вялость.

Для хронической формы характерно вялое течение, общее самочувствие ребенка не страдает. Болезнь может рецидивировать до нескольких раз в год.

Что советуют врачи при домашнем уходе

Специалист ставит диагноз и назначает лечение, а выполнение всех предписаний полностью ложится на плечи родителей. Уход за маленьким ребенком при стоматите содержит множество нюансов. Так, например, кормить малыша в этот период нужно только теплой пищей кашеобразной консистенции, исключив цитрусовые, кислые и пряные продукты. После еды необходимо обязательно полоскать рот. Если малыш еще очень мал, то после приема пищи следует дать ему попить немного кипяченой воды. Обработку полости рта и нанесение прописанных врачом гелей следует выполнять специальным тканевым напальчником или пальцем, обернутым бинтом (бинт потом нужно выбросить).

Важно: заниматься самолечением опасно. Только врач может корректно поставить диагноз и дать правильные терапевтические рекомендации.

Профилактические мероприятия

Лучшая профилактика воспаления слизистой – ежедневная и качественная гигиена с раннего возраста и правильное питание.

Гигиена

Понятие «качественная гигиена» включает в себя чистку зубов минимум два раза: утром и вечером, в совокупности с чисткой неба и языка.

Родителям следует очень ответственно подойти к гигиене со дня появления первого зубика. А после того, как он немного подрастет и к обучению правилам чистки зубов: регулярно и качественно. Зубная щетка и паста должны выбираться в соответствии с возрастом маленького пациента.

Питание

Помимо гигиены, родителям необходимо грамотно подойти к рациону питания: оно должно быть сбалансированным и включать витамины, минеральные вещества. Сладости и газированные напитки должны употребляться ребенком в ограниченных количествах. Кроме того, по окончании поедания сладостей, малыш должен прополоскать рот водой, по возможности – почистить зубы. Отметим, что режим питания, способствующий правильному развитию растущего организма, включает в себя полноценные и своевременные приемы пищи. Перекусы и беспорядочные приемы пищи следует свести к минимуму.

Методы профилактики стоматита

• Профилактические визиты к стоматологу (дважды в год), при необходимости – лечение зубов
• Укрепление иммунитета (режим, полноценное питание, закаливание)
• Соблюдение гигиены полости рта
• Избавление от вредных привычек (сосания пальцев, игрушек, карандашей, и т. д.)
• Соблюдение бытовой гигиены (тщательная уборка помещений, мытье игрушек)
• Своевременное лечение заболеваний ЖКТ

Сеть стоматологических предлагает услуги по лечению стоматитов у детей. Наши специалисты имеют высокую квалификацию и регулярно совершенствуют свое мастерство в ведущих клиниках России и Европы. Детский стоматолог выполнит диагностику и назначит эффективное лечение. У нас действует система семейных и накопительных скидок.

Вы можете обратиться в любой из филиалов нашего центра в Москве в пешей доступности от станций метро:

• ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
• ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Стоматит – серьезное заболевание, не надейтесь, что оно пройдет самостоятельно без последствий. Помните, что здоровье вашего ребенка зависит только от вас. При обнаружении описанных в статье симптомов записывайтесь в стоматологию «Улыбнись» и получите квалифицированную помощь. Ждем вас ежедневно без перерывов и выходных.

Причины

Причиной появления патологии служат многочисленные инфекционные агенты, а также травмы полости рта, аллергические реакции. Причиной развития его может быть недостаток некоторых витаминов, микроэлементов.

Выделяют следующие виды:

• вирусный (герпетический — присутствует в 80% всех случаев, остальные представлены вирусами кори, ветряной оспы, гриппа, краснухи, мононуклеоза, аденовирус, энтеровирус, папилломовирус);
• грибковый – кандидозное поражение выявляется в подавляющем большинстве случаев у грудничков, у детей старшего возраста он возникает при иммунодефицитах, сахарном диабете, приеме антибиотиков;
• бактериальный — чаще всего его вызывают различные виды стафилококков и стрептококков, в редких случаях стоматит вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса, дифтерии, гонореи;
• аллергический – нередко патология развивается как реакция на различные продукты, компоненты зубной пасты, жевательной резинки;
• аутоиммунный – в возникновении афтозного поражения одной из ведущих причин считается наличие аутоиммунных проблем;
• травматический – у малышей слизистая ротовой полости менее устойчивая, чем у взрослых, легко повреждается под воздействием химических, физических агентов, механическом травмировании.

Фактор, вызвавший эту патологию, определяет тактику лечения, и то, какие препараты будут назначены.

Существуют факторы, способствующие развитию заболевания.

К ним относятся:

• заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, дисбактериоз кишечника, колит, энтерит);
• болезни крови;
• патологии нервной, эндокринной систем;
• гельминтозы;
• недоношенность;
• недостаточная гигиена полости рта;
• слабый местный иммунитет;
• недостаток микроэлементов, витаминов (витамины группы В, селен, цинк).

Все эти многочисленные факторы вызывают, способствуют развитие стоматита. В связи с этим есть существенная разница в лечении различных видов болезни.