Болит эмаль зубов: что делать, а также как сохранить эмаль

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Эмаль — это самая твердая часть зуба. Эта ткань состоит из энамелобластов, протеинов, липидов и воды. Хотя, на первый взгляд, эмаль имеет однородную структуру, это не так. На разных участках зубов она отличается разной толщиной. Но, к сожалению, даже самая прочная эмаль на зубах может начать стираться. Как предотвратить этот неприятный процесс? Давайте попробуем разобраться.

Что делать, если болит эмаль зубов

Чувствительность к внешним раздражителям может быть вызвана внешними и внутренними факторами. Самостоятельно устранить причину болезненности невозможно, но можно притупить ощущение до похода к специалисту. Врач может назначить чистку каналов, удаление пульпы и терапию медикаментами, пастами, растворами. На метод лечения влияет причина почему болит эмаль зубов. Для временной коррекции используют:

• пасты для снижения чувствительности;
• обезболивающие гели;
• полоскание ротовой полости.

Боль – первый признак возникновения нарушений. При появлении дискомфортных ощущений необходимо записаться к специалисту. К частым причинам относят стирание или повреждение защитного слоя заболевания и воспаления, кариес, повышенная чувствительность на фоне инфекционного поражения.

В качестве временной меры используют медикаменты, растворы на основе масла чайного дерева и коры дуба для полоскания полости рта. Полезно изучить как влияет кофе на зубы, как продукты вредны и приводят к появлению гиперестезии.

Восстановление и нормализация зубочелюстной системы

Данные задачи реализуются в ходе ортодонтического лечения. Правильное положение зубов и физиологический прикус не только улучшают эстетическую функцию полости рта, но и способствуют равномерному распределению нагрузки на зубы. Для достижения таких результатов применяются ортодонтические аппараты, которые могут быть съемными и несъемными. В первом случае используется метод Даля, суть которого заключается в том, что на внутреннюю поверхность передних зубов устанавливаются заранее изготовленная надкусочная площадка, которая необходима для равномерного распределения давления по вертикали. Площадка фиксируется кламмерами к опорным зубам (обычно клыки и премоляры), при необходимости пациент может ее снимать самостоятельно.

Несъемные аппараты постоянно фиксируются в полости рта на продолжительный срок, закрепляются они при помощи цемента, поэтому пациент не может их снимать. Наибольшей популярностью пользуются аппарат Энгля, аппарат Эйнсворта, аппарат Симона и др. Правильно подобранное ортодонтическое лечение позволяет сделать предстоящую реставрацию или протезирование более простыми и эффективными.

Современные материалы и методы лечения в стоматологии позволяют успешно бороться с патологической стираемостью зубов. Очень важным является взаимодействие врача и пациента. Специалист должен правильно выбрать метод лечения и дать пациенту все необходимые рекомендации, который тот должен четко выполнять. Ответственность обеих сторон будет хорошим залогом успешной борьбы с болезнью.

Почему стирается эмаль

Незначительные деформации не приводят к развитию гиперестезии, но чем дольше развивается недуг, тем болезненнее последствия. Распространенные причины почему стирается эмаль:

• нарушения усвоения кальция;
• неправильное питание;
• генетические нарушения;
• патологии щитовидной железы.

Могут быть и врожденные дефекты, которые с возрастом приводят к истончению защитного слоя. Причиной могут послужить вредные привычки, повышенное употребление разрушающих волокна напитков, курение табака. Повлиять на процесс может неправильное лечение, соприкосновение коронки со стенками зубов, неправильная установка протеза, брекета.

Выяснив причину, почему стирается эмаль на зубах, врач может подобрать лечение. Пациент может заметить изменения до появления болевого синдрома. Появляется дискомфорт при употреблении холодных, горячих, сладких продуктов. Постепенно возрастает чувствительность, появляется шероховатость и истончение. Поверхность темнеет, образуются характерные наслоения.

Проявления эрозии в зависимости от стадии

Процесс развития заболевания очень стремителен и опасен, так как наравне с эрозией развивается патологическая стираемость твёрдых тканей зуба.

Заболевание носит хронический характер, который с течением времени всё больше прогрессирует и поражает здоровые зубы.

Симптоматика по мере прогрессирования разрушения:

1. На первичной стадии наблюдается утрата блеска зубной эмали в области определённого участка поверхности зуба. В это время выявить процесс развития эрозии практически невозможно. Это можно сделать только вследствие процедуры просушивания поверхности зуба воздушной струёй или при нанесении на поражённый участок йода, в этом случае эрозивная область будет окрашиваться в коричневый цвет. Изначально эрозивный дефект будет иметь овальную или округлую форму с гладким дном. Эрозия имеет белесый цвет. Болевые ощущения отсутствуют.
2. На второй стадии начинают появляться дискомфортные ощущения и изменение цвета поражённого участка.
3. На последней стадии появляются заметные болевые ощущения в процессе приёма пищи, чистки зубов. Изменяется пигментация поражённых участков. Становятся заметны коричневые пятнышки на поверхности зуба.

Как сохранить эмаль зубов

Важно знать, как ухаживать за эмалью зубов, чтобы предотвратить развитие патологий. Специалисты дают советы как сохранить эмаль зубов и не провоцировать появление деформаций. Необходимо откорректировать питание, потреблять достаточное количество белка, кальция, фтора и витамина D. Рекомендуется снизить потребление сахара, отказаться от курения.

Стоматологи рекомендуют отказаться от вредной привычки грызть ручки, карандаши, кисточки. Ежедневно проводят чистку мягкой щеткой, которая не повреждает десны. Важно снимать налет, удалять частицы пищи при помощи зубной нити. Предотвратить развитие гиперестезии поможет регулярное посещение стоматолога.

Если у человека слабая защита от природы, то можно по показаниям пройти процедуру реминерализации. Специальный состав защитит поверхность, снизит чувствительность. Тем, кто регулярно сталкивается с сезонными проявлениями гиперестезии рекомендуется регулярно проводить чистку специальными пастами для мгновенного снижения чувствительности. Медицинский специалист может предложить установку виниров не только для коррекции положения и цвета, но и для снижения патологической чувствительности.

Три этапа диагностики

Диагностика проводится в процессе стоматологического осмотра:

1. Выявление локализации эрозивного дефекта происходит с помощью высушивания поверхности зуба воздушной струёй и нанесения йода.
2. Процесс дифференциации эрозии от клиновидного дефекта и кариеса первичной стадии. Эрозию от кариеса будет отличать локализация и форма поражения, а также гладкая поверхность, при кариесе поверхность становится шероховатой. Клиновидный дефект также будет отличаться по форме и локализации. Он обнаруживается в районе корня зуба.
3. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии эндокринной системы, проводится осмотр у эндокринолога и гастроэнтеролога, назначается УЗИ щитовидной железы, проводится гормональный анализ щитовидной железы.

Как ухаживать за эмалью зубов после полировки и отбеливания

Толщина защитного покрова варьируется от 2 до 2,5 мм. При истончении появляется повышенная чувствительность. Уход за зубами после профессиональной чистки или полировки не только обеспечит пролонгирует эффект, но и позволит испытывать меньше дискомфорта. Во время подобных процедур защитный слой сильно истончается и при неправильном уходе возможны нарушения ее структуры.

Стоматологи рекомендуют использовать пасты для снижения чувствительности зубов, регулярно пользоваться специальными ополаскивателями и зубной нитью. Сразу после процедуры категорически запрещено курить, потреблять слишком горячие или слишком холодные напитки. На ночь могут порекомендовать ношение капы со специальным гелем. Повышенная чувствительность в первые дни после процедуры – стандартная побочная реакция.

Уход после отбеливания зубов включает и «белую диету». Запрещено потреблять продукты с высокой концентрацией красящих веществ. Сюда относят вино, кофе, ягоды, красящие овощи и фрукты, газировка, специи, продукты с высоким содержанием какао. Придерживаться строгого рациона особенно важно в первые две недели после отбеливания.

Рекомендуется потреблять больше рыбы, белого мяса, яичных белков, молочной продукции и риса. Из рациона исключают все продукты, способные повредить истонченную поверхность. Строго следят за температурой, так как перепады негативно скажутся на внешнем виде и здоровье полости рта. Все ограничения вводятся только на первые 14 дней после стоматологической процедуры.

Гиперестезия мешает нарушает привычный уклад жизни. Больно принимать пищу и пить, возникает дискомфорт при смене температуры. Возможно, понадобится фторирование. Лечить недуг необходимо только под присмотром специалиста. Важно исключить продукты, вредные для эмали и соблюдать правила гигиены.

Последствия эрозии плачевны

Эрозии подвержены в основном люди среднего возраста. Этот процесс характеризуется долговременным течением и может продолжаться от 10 до 15 лет. Можно выделить такие последствия поражения зубной эмали:

1. Ускоряется износ зубов.
2. В ходе обнажения дентина меняется цвет зубов, они становятся более тёмными.
3. По мере стирания эмали обостряется чувствительность зубов со стороны внутренней и внешней поверхности, т. е. дискомфорт приносят прикосновения и языка и губ. Дентин — это мягкая ткань, поэтому болевые ощущения буду неизбежно возникать при попадании воздуха, пережёвывании и воздействии пищевой кислоты, содержащейся в продуктах питания.
4. Край передних зубов может выглядеть более прозрачным.

Классификация

Истираемость зубов разделяют по:

• Стадии

На активной стадии происходит усиленное стирание твердых тканей. На стадии стабилизации, их состояние удается поддерживать на приемлемом уровне.

• Распространению

При локализованной абразии, чаще всего стачиваются передние зубы. При генерализованной – страдают все коронки и снижается высота прикуса. В тяжелых случаях коронка может заканчиваться прямо у десны.

• Форме

При смешанной форме, эмаль стирается не только сверху, она убывает со всех сторон. При горизонтальной страдают окклюзионные поверхности, вертикальной – боковые.

• Тяжести:
• Легкая или 1-я степень (в пределах эмали)
• Переходная или 2-я степень (с вовлечением поверхностных слоев дентина)
• Патологическая или 3-я степень (с обнажением глубоких слоев дентина)

При 1-й степени речь и жевательная функция не страдают. На 2-й – появляется гиперчувствительность, нарушение жевательной функции. На 3-й начинаются боли в височно-нижнечелюстном суставе. Они отдают в шею и голову, могут привести к потере слуха, снижению зрения.

Причины

Гипоплазия зубов возникает из-за нарушения метаболизма в организме плода на стадии внутриутробного развития, а также при воздействии негативных внешних факторов. У детей гипоплазия нередко вызвана:

• резус-конфликтом между матерью и ребенком;
• инфекционными заболеваниями, ОРВИ, перенесенными матерью в период беременности;
• токсикозами, гестозами, родовыми травмами, преждевременными родами;
• несбалансированным питанием матери, приемом лекарственных препаратов при вынашивании ребенка.

Аномалии развития эмали детских зубов зачастую возникают на фоне рахита, энцефалопатии, атопического дерматита. Гипоплазия поражает и постоянные зубы: нарушения появляются при формировании зачатков постоянных зубных единиц.

Причины зубных патологии у подростков и взрослых:

• травмы челюстно-лицевой области;
• эндокринные заболевания, малокровие;
• патологии органов пищеварения, мочевыделительной или нервной системы.

Также на состояние зубов влияет недостаток витаминов и микроэлементов, применение лекарств тетрациклинового ряда, избыточное содержание фтора в питьевой воде и другие факторы.

Задать вопрос