Состав и свойства эмали зуба
В состав зубной эмали входят в основном неорганические вещества (более 95%). Органические вещества представлены белками, липидами и углеводами. Твердость эмалевого слоя определена повышенным содержанием в ней неорганических веществ. Около 3% состава приходится на воду. Отсюда и достигается настолько высокая прочность. Химический состав эмали уникален. Высокое содержание в ней неорганических веществ обеспечивает выполнение главных функций – защита более глубоких слоев зуба. К неорганическим веществам стоит отнести кристаллы гидроксиапатита. Это минерал, где содержатся различные элементы, включая фтор, магний и другие. Именно из-за этих кристаллов эмаль настолько чувствительно к влиянию кислот. Целостность и плотность эмалевого слоя зависят от ионов кальция. Кальций также входит в состав эмали зубов и костей. Эмаль, состоящая из множества элементов, отличается богатым составом, что и определяет ее свойства.
Наиболее популярные производители, обзор
Наиболее эффективными эмалевыми красками являются изделия от известных производителей. К числу лучших компаний относится японский производитель Tamiya, ирландская марка HUMBROL, английский бренд Dulux, немецкая компания Caparol, датская фирма Sadolin и совместное германо-польское предприятие Hansa.
Преимущество этих брендов объясняется просто, за их плечами многолетний опыт производства лакокрасочной продукции. У всех перечисленных производителей продукция высочайшего качества и отличная репутация.
Российские производители также активно работают над созданием максимально качественной продукции. Своими результатами порадовать покупателей могут следующие фирмы:
- Белгородское предприятие «Краски для покраски»;
- Ярославское производство «СпецЭмаль»;
- Питерская .
Наиболее эффективными эмалевыми красками являются изделия от известных производителей.
Все лакокрасочные материалы обладают индивидуальными техническими характеристиками. Поэтому для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный вариант необходимо ознакомится со всеми тонкостями и нюансами эмалей.
Что входит в структуру: базовые элементы
Строение зуба сложное, сюда входит не только эмаль. Стоматологи подразделяют этот слой на три составляющие, которые связаны друг с другом:
- Призма. Состоит из одной клетки амелобласта. Данные элементы являются своеобразным фундаментом эмали, проходят по всей ее толщине перпендикулярно соединению защитного слоя с дентином. По форме призмы разделяются на овальные, арочные и полигональные, толщина их колеблется в пределах от 3 до 5 мкм.
- Межпризменное вещество. Это своеобразный связующий компонент, который плотно обволакивает все эмалевые призмы. Уровень минерализации этого вещества несколько ниже, чем у призм, а его толщина не может превышать один мкм. В межпризменном пространстве размещены веретена. Это своего рода отростки одонтобластов, тела которых заключены в пульпозном ядре. Веретена произрастают из области, где находится пульпа, пронизывая эмаль и доходя до ее поверхности. Отростки отвечают за свойство распознавать зубную боль.
- Кутикула – важнейший компонент состава, он представляет собой поверхностную оболочку эмали, которая после прорезывания стирается в области их жевательной поверхности и частично сохраняется на боковых участках.
Особенностям химического состава эмали зуба посвящено множество исследований. Ученые детально изучали эту составляющую, чтобы создавать новые, более эффективные методики стоматологического лечения. Зная точно состав эмали, можно разрабатывать высокоэффективные средства для ее укрепления и восстановления.
Кроме основных компонентов слоев эмали, она содержит и другие:
- Неонатальная линия – визуально выглядит как темная полоска, имеется только на молочных единицах. Расположена эта полоса в местах, где пересекаются два вида эмали: слой, сформированный еще до рождения ребенка, и слой, который образовался непосредственно после появления малыша на свет.
- Пучки и пластинки – это специфические образования, которые содержат призмы гипоминерализованного вида, между ними есть межпризменное вещество, состоящее из того же материала, что и сами призмы. Химический анализ демонстрирует, что в плане молекулярной структуры этот материал содержит огромное количество белковых соединений. Многие зубные врачи единогласно утверждают, что именно через пучки во внутренние слои эмали из ротовой полости попадают различные бактерии. Затем они прокладывают себе путь дальше, попадая в слои, расположенные внутри зуба, вызывая тем самым кариес.
- Полосы Гунтера-Шрегера – полосы, которые выделяются на эмалевой поверхности оттенками. Оттенок может быть светлым либо темным. Располагаясь в перпендикулярном положении по отношению к поверхности эмали, формируются в результате вскрытия призм.
- Линии Ретциуса – по форме напоминают несколько смещенные арки, расположенные по симметрии друг к другу.
Дентиноэмалевое соединение
Дентиноэмалевое соединение мы рассмотрим по рисункам снизу от текста. На рис. 1 изображен сегмент зуба, включающий дентин (Д) и внутреннюю область эмали (Э), который затем показан в несколько увеличенном виде на рис. 2.
На рис. 2 выделен маленький участок периферической зоны дентина, чтобы показать его ультраструктурные особенности строения непосредственно под дентиноэмалевым соединением (ДЭС). На обнаженной поверхности дентина можно видеть разветвленные терминальные сегменты волокон Томса (ВТ), появляющиеся из дентинных трубочек (ДТ), окруженных оболочками Неймана (ОН). Этот вид гиперминерализованного перитубулярного дентина отличается от интертубулярного дентина (ИД), который составляет основную часть дентина. В маленькой зоне специально декальцинированного дентина, т. е. без кристаллов гидроксилапатита, показаны коллагеновые микрофибриллы (КМ), впаянные в твердое основное вещество дентина.
В дентине, ближе к дентиноэмалевому соединению, интерглобулярные пространства (ИП) ограничены сферическими структурами кальцифицированного дентина. Они могут содержать некоторое количество коллагеновых микрофибрилл. Вокруг волокон Томса, которые обычно пересекают интерглобулярное пространство, нет оболочек Неймана. Некоторые волокна Томса могут проникать на короткие расстояния в эмаль (Э). Поверхность дентина в области дентиноэмалевого соединения имеет обычно рельеф в виде дентинных выступов (ДВ), разделенных гребнями (Г), располагающимися между группами эмалевых призм (ЭП). Каждая эмалевая призма в группе входит в дентин, поэтому они образуют маленькие углубления (У), видимые на вогнутой поверхности каждого дентинного выступа. В нижнем левом углу этого рисунка показана изолированная эмалевая призма, входящая в такое углубление.
Зоны контакта эмалевых призм с поверхностью дентина видны на рис. 3.
Специфика эмали молочных зубов
Главная особенность эмали первых зубных единиц заключается в том, что этот слой не такой прочный, как у постоянных зубов. Обосновать это можно тем фактом, что в молочных зубах сконцентрировано гораздо меньше минеральных соединений. Если детально изучить состав детской эмали, и рассмотреть ее под микроскопом, можно сделать такие выводы:
- Линии Ретциуса, о которых мы упомянули выше, выражены не так ярко, как на постоянных единицах.
- Призмы размещены в горизонтальном направлении.
- В эмали молочного зуба много микроскопических трещин, отсюда и пористость ее структуры.
Учитывая данные сведения, детские стоматологи утверждают, что детская эмаль больше подвергается износу и разрушению. По этой причине и кариес прогрессирует у детей интенсивными темпами.
Повреждения эмали: что нужно делать
Одно из наиболее распространенных явлений – повреждение эмали. Всего выделяют несколько видов поражений. Стоит учесть, что все разновидности поражений можно классифицировать на две группы: которые образовались до прорезывания молочных зубов, и те, что возникли после. К первой категории относятся следующие патологии:
- Дисплазия – симптомов заболевания достаточно много: образование пятен, истончение эмалевого слоя. Чаще всего эта патология имеет связь с генетикой, нередко сопровождается проблемами с развитием костей. Пораженные дисплазией зубы прорезываются с изначально неправильной формой.
- Гипоплазия. Ткани зуба атрофируются или отсутствуют вообще. Образование пятен, изменение оттенка, истончение эмали – основные признаки заболевания. Для лечения такой проблемы назначают прием препаратов, которые помогают восстанавливать минеральный баланс.
- Гиперплазия – избыточный рост ткани. Также может быть спровоцирован нарушением минерального баланса. Различные заболевания крови, нарушения гормонального фона могут привести к развитию гиперплазии зачатков зубов. На зубной поверхности появляются эмалевые «капли». В редких особо сложных случаях гипертрофированные зоны могут заполняться дентином или пульпой.
- Флюороз. Болезнь характеризуется появлением пятен и борозд. Могут появляться небольшие ямки или полоски. Патологию вызывает избыточное содержание фтора в организме. Часто заболевание затрагивает молочные зубы.
Ниже будут рассмотрены патологии, которые не связаны с генетикой и врожденными аномалиями:
- Эрозия – относится к некариозным поражениям эмалевого слоя и дентина. Спровоцировать эрозию могут болезни ЖКТ, чрезмерное употребление слишком кислой пищи, прием некоторых типов лекарственных препаратов. Назначается медикаментозное лечение.
- Гиперчувствительность. Когда человек болезненно реагирует на слишком холодное или горячее, это указывает на развитие чувствительности зубов, которая нередко сопровождается истончением эмали. В этом случае задача стоит в том, чтобы укрепить слой. Назначают минералы и витамины.
- Клиновидный дефект. Патология заключается в том, что шейка зуба постепенно оголяется, а основание разрушается. Спровоцировать заболевание могут заболевания щитовидной железы, проблемы с ЖКТ, болезни десен.
- Кариес. Если кариозное поражение эмалевого слоя своевременно не устранить, заболевание перейдет на дентин, а вскоре достигнет пульпы. Лечится болезнь очисткой полости и установкой туда пломбы.
- Воздействия механического характера. На эмали часто образуются сколы и трещины. Современные стоматологи, используя передовое оборудование, могут отреставрировать поврежденный участок.
Зубная паста со фтором
Самый часто используемый нами препарат, имеющий фтор в своем составе, – это зубная паста со фтором. Существует несколько советов, благодаря которым положительное воздействие фторидов будет максимальным:
— зубная паста должна находится в полости рта минимум 2-3 минуты (время чистки зубов);
— частота чистки зубов – 2 раза в день;
— после чистки полоскать зубы водой следует только один раз, «процеживая» ее между зубов;
— на ночь рекомендуется заполнять зубной пастой со фтором межзубные промежутки, нанося ее на зубную нить.
Что же, о пользе фторида для зубов мы поговорили. Это факт научно обоснованный, доказанный. Но отчего тогда рынок все более и более активно завоевывают зубные пасты с гордой надписью «Без фтора»? Возможно, фтор все-таки вреден для зубов?
Способы укрепления
Для устранения патологий, связанных с зубной эмалью, стоматологи используют разные методики, как терапевтические, так и ортопедические. При серьезных поражениях используются коронки или виниры. Но лучший вариант для каждого человека – попытаться сохранить собственные здоровые зубы. Какие варианты укрепления эмали подходят для взрослого человека:
- Регулярно принимать курсом витамины и минералы.
- Использовать профилактические и лечебные средства – гели и пасты, в составе которых кальций и фтор.
- Регулярно посещать стоматологический кабинет для профилактического осмотра и профессиональной чистки. Это позволит не только защитить эмаль, но и предотвратить развитие кариеса.
- Если эмаль повреждена и утрачена визуальная привлекательность, можно пройти процедуру отбеливания, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.
Детям стоматологи рекомендуют фторирование, герметизацию фиссур и другие процедуры, направленные на комплексное укрепление зубов. Родителям следует обращать внимание на рацион ребенка. В нем не должно быть сладкой газировки и чрезмерного количества сладостей. Поскольку в состав эмали зубов входит большое количество микроэлементов, стоит периодически пить витамины, предварительно проконсультировавшись с педиатром и детским стоматологом.
Регенерация
К сожалению, строение эмали зуба таково, что при ее разрушении естественная регенерация тканей невозможна, в отличие от природной регенерации, к примеру, сломанных костей или пораненного кожного покрова. Однако это вовсе не значит, что восстановить поврежденную эмаль невозможно.
При небольшом разрушении могут помочь фторсодержащие препараты, такие как лаки и гели. Они не восстанавливают эмаль, но укрепляют ее и делают более устойчивой к внешнему воздействию. Наносят эти препараты чаще всего тонкой кисточкой в кабинете стоматолога, но есть и такие, которые пациент может самостоятельно применять в домашних условиях. Разумеется, только после консультации и назначения врача.
В случае серьезного разрушения эмали применяется фосфат кальция в аморфном состоянии. При нанесении на зуб он вступает в химическую реакцию и преобразуется в апатит, похожий по структурному составу на апатиты эмали. Такой метод помогает не только устранить видимый дефект, но и снять повышенную чувствительность больного зуба, а также придать ему эстетический вид.