Как восстановить эмаль зубов – можно ли провести восстановление в домашних условиях

Восстановлением зубной эмали называют процедуру, обеспечивающую регенерацию поврежденной поверхности дентина.

Выделяют следующие причины повреждения эмали:

• генетическая предрасположенность;
• физиологическое состояние организма (наличие внутренних заболеваний, отрицательно влияющих на зубную эмаль);
• недостаток в рационе питания необходимых веществ и минералов;
• анатомические особенности строения зубов;
• чрезмерное употребление цитрусовых;
• чистка зубов жесткой щеткой;
• употребление большого количества сладкой, кислой и очень горячей пищи;
• злоупотребление газированными напитками и алкоголем;
• использование зубной пасты или порошка абразивного действия.

Способы восстановления зубов

В арсенале современной стоматологии имеются различные профессиональные методики восстановления зубов. Какой именно будет применен, врач-стоматолог определит после обследования, причем к каждому пациенту нашего центра стоматологии и эстетики будет подобран метод индивидуально и по доступной цене, учитывая пожелания самого пациента и степень разрушенности единицы.

Способы восстановления зубов

:

• штифтовое;
• светочувствительным цементом;
• стекловолокном;
• винилом;
• микропротезированными вкладками.

Клинический пример

:

Подготовка

Сначала вас осмотрит врач , который определит проблему и в деталях расскажет, сколько стоит восстановить эмаль на зубах именно в вашем случае. Перед процедурой каждый пациент обязательно проходит чистку зубов ультразвуком, чтобы удалить с поверхности твердые отложения (камень). В ряде случаев именно он становится причиной потемнения или пожелтения. Вид реставрации выбирается индивидуально в зависимости от показаний и пожеланий пациента. От метода реставрации зависит, сколько стоит процедура. Покрыть зубы эмалью заново не сможет ни один стоматолог в мире, а вот восстановить ее можно.

Наращивание зубов

Если еще лет 20 назад такие проблемы как глубокий кариес, травмы, сколы или возрастной износ зубов стоматологи решали кардинальным методом, устанавливая грубую пломбу, удаляли оставшуюся культю или устанавливали дорогие протезы, то сегодня, благодаря наращиванию фронтальных/жевательных единиц можно без труда вернуть себе зуб, даже если остался только его корень или культя.

При наращивании материал подбирают таким образом, чтобы он полностью имитировал анатомические особенности костной ткани и соответствовал ей как по прочности, так по текстуре и оттенку.

Восстановление фотополимерами (композитными материалами)

Фотополимеры

– это светоотверждаемые жидкие композитные материалы, которые состоят из органической матрицы и наполнителя, твердеющие под воздействием ультрафиолета. Качество данных материалов будет зависеть от размера и количества применяемого наполнителя. К примеру, чтобы восстановить целостность зуба, применяют гибридные композиты с мелкими частицами, а для пломбирования — крупные.

Эффективное восстановление эмали фотополимерными материалами сегодня является одним из наиболее надежных и эстетичных направлений в стоматологии. При помощи фотополимеров можно как установить качественную пломбу, вылечить кариес, так и при отсутствии части зуба восстановить его форму до первоначального состояния. Но моделирование фотополимерами возможно только при наличие тканей зуба.

Фотополимеры применяются, если необходимо восстановить

:

• размер, форму или цвет зуба;
• эмаль при потемнении;
• всю коронку, а остался только корень;
• зуб при возникновении сколов или трещин.

А также фотополимеры используют при подвижности зубов или если появилась необходимость в выравнивании зубного ряда.

Фотополимерная пломба (или как ее еще называют световая), не только очень прочная, но и имеет превосходные эстетические качества. Данный вид композита воспроизводит форму коронки, а пломбе можно придать нужный натуральный цвет.

Когда уместна помощь ортодонта

Реставрация зубов направлена на:

• восстановление анатомической формы зуба;
• реставрацию дефектов и положения;
• коррекцию цвета, размера, поверхности зубов.

Стоматолог работает не только над внешним видом, но и над функциональностью зубного ряда. Восстановление жевательных зубов вернёт работоспособность челюстному аппарату. Как известно, большие кусочки пищи плохо усваиваются организмом, провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, что приводит к болезни и плохому самочувствию. Восстановление жевательной функции первостепенно важно. Она никак не влияет на цены коррекционных работ. Процедуру можно назвать эстетическим и лечебной одновременно.

Ортодонты стоматологии «НоваДент» устранят следующие дефекты:

• трещины, сколы и другие небольшие дефекты;
• сильные кариозные поражения;
• разрушение зубов по естественным причинам;
• кариес под пломбой и т.д.

Восстановление зубов стекловолокном

Восстановление с помощью стекловолоконной технологии помогает устранить различные недостатки, дефекты зубов и сохранить их красоту.

Стекловолокно обладает высокой эстетикой и является современным, надежным, абсолютно безопасным и очень прочным материалом, благодаря которому новые зубы не только выглядят естественно на фоне здоровых, но и становятся более прочными. То, что стекловолокно в течение всего срока службы имеет свойство не окрашиваться и не менять первоначальный цвет, говорит о том, что данный материал является высококачественным и незаменимым при восстановлении здоровья зубного ряда.

Стекловолокно широко используется при проведении

:

• шинирования подвижных зубов;
• рецентии зубов во время постортопедического лечения;
• восстановление специальных протезов.

Кроме того, преимуществом восстановления зубов стекловолокном является то, что это щадящий метод, так как не нужно депульпировать опорные зубы и за 1 визит к врачу можно восстановить все зубы непосредственно в полости рта.

Методика реставрации жевательной поверхности 1-го класса разрушенности

Типичным представителем 1-го класса является кариес фиссур, встречающийся довольно часто. Эта патология очень непредсказуема, и нередко объемы поражения оказывается гораздо больше предполагаемой глубины. Фиссурная форма кариеса, как правило, характеризуется практически полным сохранением жевательной морфологии, и, каким бы высоким ни было мастерство реставратора, мы все равно не сумеем воссоздать жевательную поверхность лучше, чем она была. Поэтому вполне резонно было бы скопировать сохранившуюся анатомию и перенести ее в будущую реставрацию. Реализовать это можно с помощью методики окклюзионного ключа. Основным отличием этого подхода от традиционного варианта восстановления является то, что перед проведением препарирования с жевательной поверхности снимается ключ (небольшой оттиск), которым впоследствии можно было бы отдавить порцию композита для придания ей исходной формы зуба. Наиболее подходящим материалом для изготовления ключа являются твердые bite-силиконы для регистрации прикуса. Они обладают достаточной твердостью, чтобы продавить мельчайшие детали жевательной поверхности, и при этом практически не липнут к композиту.

Фиссурный кариес зубов [Клинический Случай]

На рисунке 1 показана исходная ситуация.Классический фиссурный кариес зубов 16 и 17. Как и в большинстве подобных случаев, кариозный процесс протекает абсолютно бессимптомно.

Рис. 1

После изоляции рабочего поля (рис. 2) и механической отчистки от налета с поверхности зубов снимается ключ bite-силиконом с учетом габаритов клампа (рис. 3).

Рис. 2

Рис. 3

Внешний вид окклюзионного ключа показан на рисунке 4.

Рис. 4

Далее осуществляют препарирование и адгезивную подготовку системой XP Bond™ на основе терт-бутанола (рис. 5).

Рис. 5

После восстановления и полимеризации дентинного слоя (Ceram•X™ duo+) один за другим были внесены оттенки основной и поверхностной эмали (Esthet•X® HD A2 и АЕ) общей толщиной 1,5—2 мм, тщательно адаптированы к поверхности с разметкой приблизительных контуров без последующего отверждения (рис. 6).

Рис. 6

Наступает очередь окклюзионного ключа (рис. 7).

Рис. 7

Для предупреждения возможного склеивания следует нанести на поверхность силикона небольшое количество адгезива. Ключ накладывается на зуб и медленно прижимается. После того как силиконовый оттиск встанет на свое место, нужно медленно его снять легкими раскачивающими движениями. Не следует торопиться и пытаться извлечь ключ одним рывком: это приведет к деформации композитного материала. Если все сделано правильно, порция неотвержденного эмалевого композита должна принять точную форму исходной жевательной поверхности (рис. 8).

Рис. 8

Излишки пломбировочного материала легко убираются брашиком. При возникновении каких-либо деформаций допускается повторная установка ключа. Далее проводится полимеризация в течение 30—40 секунд с учетом толщины композитного слоя (рис. 9).

Рис. 9

После этого, если есть желание, можно воспроизвести характеристики с помощью композитных красок. Вид после финишной отделки и полировки (рис. 10).

Рис. 10

Окклюзионная коррекция, как правило, минимальна или вообще отсутствует. Вид реставраций через двое суток (рис. 11).

Рис. 11

Следует учесть, что важным условием успешного выполнения реставрации в методике окклюзионного силиконового ключа является использование композитных материалов, обладающих достаточно плотной консистенцией и способных удержать переданную силиконовым ключом форму. В этом плане очень удачным вариантом является композит Esthet•X® HD, который помимо прекрасных хроматических и механических характеристик обладает также и необходимой степенью плотности, прекрасно держит любую форму.

Штифтовое восстановление

Если зуб сильно разрушен, а также поврежден его корень, то в этом случае может помочь штифтовое восстановление. Данный метод позволяет в случае сильного разрушения переднего зуба или моляра восстановить и вернуть ему прежнюю форму, нарастив его на штифт.

Штифты используют не только для восстановления зуба и исправления прикуса, но и для того, чтобы иметь возможность прикрепить протез или коронку к корню. Штифтовое восстановление даже приравнивают к художественной реставрации.

Что делать при тонкой защитной оболочке

В случае повреждений или генетической предрасположенности — расстраиваться не стоит. Придется усилить контроль и уход за ротовой полостью, чтобы не допустить развития патологических процессов и длительного лечения, но страшного в этом ничего нет. Придерживайтесь нескольких основных принципов, которые помогут сохранить улыбку красивой, а зубы здоровыми:

• откажитесь от употребления твердой пищи;
• минимум раз в полгода посещайте стоматолога;
• проводите профессиональное фторирование;
• используйте реминерализующие средства дважды в день по назначению врача;
• придерживайтесь диеты, употребляйте больше овощей, фруктов и полезной пищи.

Чтобы продлить красоту улыбки, достаточно усилить внимание и уход. Это не займет много времени, но позволит предотвратить дальнейший процесс истончения и поражения зубов.

Микропротезирование вкладками

Современная стоматология взамен обычному пломбированию зуба предлагает вариант восстановления зубов с применением микропротезирования вкладками. Данный способ позволяет восстанавливать и обеспечивать сохранение большой части зуба.

Вкладки при микропротезировании изготавливаются из различных материалов — керамики, циркония, золота или кобальт-хрома.

Стоит отметить, что вкладки служат на порядок дольше обычных пломб благодаря более плотной структуре, чем у пломбировочных материалов и максимально плотному прилеганию вкладок к тканям зуба. Последнее качество позволяет избежать риска возникновения повторного кариеса и воспалительных процессов.

Готовую вкладку (микровставку) при микропротезировании устанавливают в полость живого зуба, которая обеспечит восстановление коронковой части, даже если осталась ее не больше трети.

Какой бы способ ни был выбран,успешность результата будет зависеть как от качества используемых материалов, так и профессионализма врачей-стоматологов.

В стоматологической клинике доктора Разуменко в Москве работают не просто высококвалифицированные специалисты-стоматологи, а профессионалы своего дела с большим опытом работы, которые восстанавливают зубы при помощи современных компьютерных технологий, новейшего точного оборудования и проверенных материалов. Аккуратная и качественная работа наших специалистов не только восстановит ваши зубы, но и сделает их ещё красивее и прочнее.

Симптомы разрушения эмали

При всей прочности зубной эмали она не является абсолютно неуязвимой и подвержена разрушению под воздействием некоторых факторов. Истончение и дефекты эмали ведут к ухудшению состояния зубов, повышению риска кариозного разрушения всех его тканей, которые не отличаются подобной твердостью. Такая ситуация опасна еще и потому, что эмаль не может регенерироваться самостоятельно, а восстановление ее минерального состава возможно только искусственным путем.

Толщина эмали неодинакова на разных участках поверхности зуба. Так, на жевательной поверхности этот слой достигает двух миллиметров, постепенно истончаясь ближе к корню зуба. Жевательная поверхность зуба больше всего нуждается в таком прочном покрытии, так как на нее приходится большая функциональная нагрузка. Тем не менее, прикорневые участки зуба остаются наиболее уязвимой областью, чаще всего размножение микроорганизмов, провоцирующих кариес, начинается именно отсюда. После разрушения эмали патогенная микрофлора легко продвигается вглубь зуба, до самой пульпы, тем более что дентин (второй после эмали слой тканей) имеет пористую и сравнительно мягкую структуру. Формируются кариозные полости, которые часто достигают таких размеров, что для восстановления зуба недостаточно только пломбы, а необходимо протезирование.

Определить повреждение эмали на ранней стадии и предотвратить стоматологические заболевания, неизбежно следующие при разрушении защитного слоя зубной эмали, можно по следующим симптомам:

• Чувствительность зубов, которая проявляется болезненной реакцией — щемящая резкая боль в ответ на воздействия холода, горячей пищи и напитков, кислых фруктовых соков и механическую нагрузку при жевании;
• Усиление болевых ощущений при минимальном раздражении – боль сопровождает даже процесс дыхания даже воздухом нормальной температуры;
• Потускнение эмали – она приобретает серый оттенок, пропадает блеск;
• Возникновение пятен на эмали, ее пожелтение;
• Кариозные поражения зуба, на ранней стадии которых его поверхность приобретает меловидность и становится шероховатой; на более поздних стадиях появляются кариозные полости и зуб темнеет.

Показания и противопоказания

Показания

:

Цели проведения процедуры — восстановление цвета, формы, функциональности зуба. Реставрация устраняет сколы коронки, щели и неровности, фрагменты разрушенной ткани, повреждения/истончения эмали, проявления клиновидного дефекта, кариеса:

• коррекция эстетических показателей;
• лечение поражений и воспалений некариозного/кариозного происхождения с полной регенерацией рабочих показателей органа: изготовление в лаборатории искусственной единицы/мостовидного протеза, пломбирование кариозных полостей.

Противопоказания

:

Вмешательство не проводится при наличии кардиостимулятора, аллергии на реставрационные материалы, невозможности полноценной изоляции органа/ротовой полости от влаги. Если у пациента диагностируются выраженные симптомы бруксизма, патологический прикус, повышенная истираемость, требуется предварительная консультация невролога, психолога, стоматолога-терапевта.

ВЫВОД

Методика двухопакового восстановления с использованием всего лишь двух оттенков прозрачности: более опакового дентинного (Dentin) и более прозрачного эмалевого (Enamel) нанокомпозиционного материала Filtek® Ultimate — позволяет создавать эстетичные прямые реставрации фронтальных зубов, характеризующиеся насыщенностью, яркостью, прозрачностью цвета и опалесценцией.

Хорошие эстетические показатели достигаются благодаря возможности построения внутренней структуры коронки зуба, которая, в свою очередь, и имитирует цвет естественного зуба. Эстетике способствует улучшенная полируемость и стойкость сухого блеска композита. Такой подход позволяет воссоздать натуральную красоту зуба и удовлетворить эстетические требования пациента.

https://dentalmagazine.ru/

Этапы восстановления зубов

1.
Планирование лечения.
На первичном приеме проводится визуальный и инструментальный осмотр и анализ ротовой полости. Определяется топографическое положение элементов зубной дуги, форма вестибулярной поверхности, режущего края/зубодесневого контура, протяженность контактов между единицами ряда, индивидуальные особенности. После диагностики подбирается оптимальный оттенок материала для воссоздания прозрачности/естественного блеска;

2.
Санация
. Во время подготовки выполняется гигиеническая чистка, удаление камня/налета, лечение заболеваний: пломбирование кариозных полостей с применением местной анестезии;

3.
Фиксация штифта в корневом канале
. Штифт фиксируется при значительных потерях ткани зуба, в дальнейшем стержневая конструкция служит базисом для формирования нового органа;

4.
Регенерации формы единицы пломбировочным материалом
;

5.
Финишная обработка
: полировка и шлифовка.

Закрытие диастем и трем

Диастемы (щель между центральными зубами) и тремы (щель между зубами) доставляют немало огорчений людям, имеющим такой (по их мнению) дефект, у них даже может развиться комплекс неполноценности. Хотя некоторые люди отнюдь не считают это дефектом, а, наоборот, своеобразной изюминкой.

Пациентка К.после ортодонтического лечения. Зубной ряд восстановлен, тремы нарушали эстетику.В 2 посещения закрыли тремы путем реконструкции центральных и боковых резцов(см. фото наверху).Молодая девушка захотела изменить форму и цвет клыков, что было сделано в третье посещение (см. фото ниже)

Правила ухода

Уход за полостью рта после реставрации заключается в соблюдении правил гигиены и следующих рекомендаций:

• после процедуры 18-20 часов нельзя употреблять продукты с содержанием красителей, пить кофе, крепкий чай;
• исключить высокую нагрузку, использовать мягкие щетки, не агрессивные пасты, гели с нейтральным PH;
• не стоит пользоваться ополаскивателями, в состав которых входит хлоргексидин — он способен изменять цвет реставрации;
• пациентам с бруксизмом необходимо применять специальные каппы, предотвращающие сколы ортопедические конструкции;
• скорректировать рацион питания: избегать употребления орехов, твердых овощей/фруктов, цветных газированных напитков, свеклы, отказаться от курения и алкоголя, слишком холодной/горячей еды, которая может стать причиной сколов и трещин материала и потери его белоснежного цвета.

При возникновении внешних изменений, повышенной чувствительности и болевого синдрома нужно незамедлительно обратиться к стоматологу для устранения серьезных осложнений. С целью профилактики необходимо посещать врача дважды в год.

Как сохранить эмаль зубов?

• Не игнорируйте профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода – это поможет вам избежать серьезных осложнений и решить проблему еще в зародыше. Кроме того, существенно сэкономит ваши деньги, так как реминерализация на первых этапах повреждения эмали гораздо дешевле, чем последующее лечение кариеса и реставрация зубов;
• Не игнорируйте правила гигиены ротовой полости, даже если находитесь на отдыхе или в командировке. Ознакомьтесь с правильной методикой чистки зубов и подберите зубную щетку оптимальной жесткости, не злоупотребляйте отбеливающими и фторсодержащими зубными пастами;
• Скорректируйте свой рацион и привычки таким образом, чтобы уменьшить количество факторов, провоцирующих повреждение эмали. Воздерживайтесь от употребления сладостей, кислых фруктов и соков из них, алкоголя и кофе;
• Откажитесь от привычки грызть ногти, щелкать семечки и открывать бутылки зубами;
• Обогащайте меню продуктами, которые богаты микроэлементами и витаминами. В осенне-зимний сезон принимайте поливитаминные комплексы.

Наши цены

Чтобы узнать стоимость полного восстановления твердых тканей зубов, запишитесь на консультацию в нашу стоматологию, позвонив по телефону.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Эксперт статьи:

Разуменко Евгений Геннадьевич

Главный врач и основатель стоматологической клиники. Работает много лет в эстетической стоматологии, реставрируя зубы любой сложности керамическими и композитными реставрациями. Победитель в конкурсах по эстетической стоматологии. Применяет CAD/CAM – технологии при протезировании.

Стаж работы 22 года

Меры профилактики

• Тщательная гигиена в домашних условиях – минимум дважды в день ежедневно
• Посещение клиники для профессиональной чистки – один-два раза в год
• Употребление продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов
• Сокращение приема высокоуглеводистой пищи
• Отказ от газированных сладких напитков
• Своевременное лечение стоматологических и пародонтологических заболеваний

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по восстановлению эмали зубов. Обращение к нашим специалистам имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• лечение у врачей высшей квалификации;
• соблюдение протоколов лечения, соответствующих международным стандартам;
• семейные и накопительные скидки;
• прозрачное ценообразование;
• удобный график работы: ежедневно до 21 часа (в воскресенье до 16 ч.).

Вы можете записаться на прием в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метрополитена:

• ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
• ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Высокая квалификация наших специалистов и современное оснащение позволяют решить проблему восстановления эмали на любой стадии разрушения. Мы гарантируем результативность лечения и безопасность применяемых методов. Ваше здоровье в надежных руках!

Рекомендуем ознакомиться

Исправление прикуса

Адгезивное микропротезирование

Реставрация зубов

Отбеливание зубов