Бруксизм и гипертонус жевательных мышц — неразрывно связанные между собой процессы. Бруксизмом принято называть состояние, когда мышцы челюстей непроизвольно спазмируются, вследствие чего человек начинает скрипеть зубами. Возникает повышенный тонус жевательных мышц.
Очень часто такая проблема становится серьезной преградой для проведения стоматологических процедур, таких как вживление имплантов, протезирование, установка винириов. Бруксизм может помешать провести качественное ортодонтическое лечение. Повышенный тонус челюстных мышц перегружает импланты, а протезы разрушаются намного быстрее.
Негативно сказывается бруксизм и на «родных» зубах. Повреждается и стирается эмаль, расшатывается зубной ряд. Поэтому, если такая проблема возникла, необходимо искать пути ее решения. Благодаря современной медицине от бруксизма можно избавиться надолго.
Симптомы бруксизма и основные причины гипертонуса:
- стачивается поверхность зубов, они становятся более плоскими;
- повреждается эмаль, выпадают пломбы, зубы начинают расшатываться, происходит нарушение их целостности, десна саднят и кровоточат;
- в челюсти появляется хруст и щелчки при открывании и жевании;
- появляется скрежет зубами, когда человек спит;
- сложно открывать и закрывать рот, чувствуется усталость и перенапряжение жевательных мышц;
- вы часто неосознанно стискиваете челюсти, большую часть времени они напряжены;
- появляются нарушения прикуса;
- нижняя часть лица приобретает квадратную форму;
- ухудшается осанка.
Психосоматика
Процесс общения людей также связан с челюстями. Как мы уже упоминали, именно жевательные мышцы первыми реагируют на психологическую нагрузку. Поэтому, когда в них возникают проблемы, то скорее всего у человека уже сформировались внутренние противоречия на уровне невозможности высказаться и выразить свое мнение.
Обычно причины закладываются в самом раннем детстве: родители и социум оказывают давление на личность. Ведь каждый из нас слышал такие слова: «не плачь, не реви, закрой рот, сейчас получишь по губам и другие»
Именно в детстве закладывается невозможность человека высказать все свои эмоции и чувства. Это потом приводит к тому, что он не может высказать свою проблему или даже полностью открыть рот, чтобы речь стала громкой и слышимой. Такие люди часто «мямлят», «комкают», «жуют» слова и говорят очень тихо.
Скачайте практическое руководство в формате PDF «Комплексная работа с отеками под глазами» без оплаты!
Ботулинотерапия как способ лечения бруксизма
Ботулинотерапия эффективно применяется для снятия перенапряжения с жевательных мышц, борется с бруксизмом и способна избавить от ночного непроизвольного скрежета зубами.
В медицине, как и в косметологии, применяется ботулинический токсин типа A. Он способен обездвиживать мышцу или снимать в ней напряжения, действуя локально. Такой эффект сохраняется лишь на протяжении определенного периода времени. Но за это время организм успевает привыкнуть к новому состоянию, и перенапряжение исчезает полностью.
Ботулотоксин типа А является нейротоксином, которые производят бактерии Clostridium botulinum. Он способен производить блокировку импульсов центральной нервной системы, посылаемых к мышцам. По факту, ботулотоксин парализует их, разрывая связь между мышечными волокнами и мозгом.
Препарат вводят в необходимые зоны, поэтому он оказывает действие исключительно на нужные зоны. Дозировки бутолотоксина полностью безопасны, а его действие является обратимым. Через полгода он полностью выводится из тканей пациента.
Причины изменения тонуса жевательных мышц
Одним из основных факторов приобретенного изменения тонуса жевательной мускулатуры и развития дисфункции ВНЧС является хронический стресс. Ученые Ганс Селье и Томас Ханн доказали, что первыми на стресс реагируют жевательные мышцы в виде спазма, они сжимаются и активируют процесс защиты нервной системы. Этот феномен назвали «защитная челюсть».
При хроническом спазме мышц, возникает постоянная микротравма самой мышцы и ВНЧС. Далее сокращаются мышцы глаз, шеи и плечевого пояса, плечи при этом поднимаются, а голова наклоняется вперед. У людей, которые хронически испытывают тревогу (и это подавляющее большинство), часто беспокоит боль в области шеи и плеч и развивается сутулость. При хроническом стрессе, спазм сменяется истощением и развитием в мышцах процессов дистрофии.
Кроме того на состояние жевательных мышц влияет неправильное положение языка, постоянное сжимание челюстей и более серьезные ситуации: воспалительный процесс в костной ткани, травмы челюсти, проблемы с прорезыванием зубов мудрости, неправильное ортодонтическое лечение и др.
Основные этапы лечения
Первый шаг — это подготовительные действия к процедуре. Она простая. За несколько дней необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, а также уменьшить потребление кофеина. Перед процедурой нельзя принимать антибиотики и препараты, направленные на разжижение крови.
Второй шаг — введение бутолотоксина. Процедура длится около двадцати минут. Необходимую дозу делят на три-четыре укола. Иглы для инъекции очень тонкие, поэтому процедура является практически безболезненной.
Третий шаг — период реабилитации. Бутолотоксин действует моментально, но полную свою силу набирает через две недели. После инъекций не рекомендуется чрезмерно перегревать и охлаждать обработанные зоны. Следует исключить спорт и массаж лица.
Оказание первой помощи
Если спазм появился внезапно, а рядом никого нет, следует сделать следующее:
- Принять удобное расслабляющее положение (желательно сидя или лежа).
- Мягкий массаж нижнего лицевого отдела (2-3 минуты), без интенсивного надавливания. Болезненные участки трогать не нужно.
- Поочередное прикладывание холодного и теплого (на 20-30 минут с 10-минутным интервалом).
Для купирования спазма рекомендуется расслабиться, абстрагироваться от проблем.
Дальнейшее лечение
Для составления плана лечения необходима предварительная диагностика причины спазма. Обследование ротовой полости пациента проводится в стоматологическом кабинете. Для расслабления мышц врач вводит инъекцию ботокса.
В зависимости от диагностированных патологий, проводится лечение:
- Для снижения болевых ощущений проводят блокаду с использованием анестетиков.
- Для терапии воспалительных процессов пациенту назначаются полоскания антисептиками, антибиотикотерапия.
- Для устранения абсцессов проводится вскрытия и дренаж.
- При выявлении нервных расстройств нервной системы, пациенту показано неврологическое лечение.
- Пациенту проводится санация полости рта, лечение кариозных полостей. Если спазм вызван ошибками протезирования, может потребоваться исправление прикуса с помощью ортопедических конструкций.
- Реконструкцию челюстного аппарата проводит хирург-стоматолог.
- Для нормализации мышечного тонуса назначается физиотерапевтическое лечение: массаж, процедуры.
- В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Прогноз лечения
Если тризм связан с внутренними факторами, то лечение длится несколько недель. Серьезные нарушения органов и систем с сопутствующим тризмом требуют комплексного лечения, направленного на лечение основной патологии. Большинство инфекций требуют продолжительного лечения, а результат зависит от исходного состояния пациента и своевременного обращения за медицинской помощью.
Имплантация при бруксизме
Импланты можно ставить, если к процедуре был применен комплексный подход. В случае, когда зубочелюстная система длительный период времени работала некорректно, стоматологи производят лечение при помощи комплексной имплантации.
Если чрезмерное напряжение челюстных мышц было вызвано такой причиной, как психосоматика, то пациента направляют на осмотр к профильному специалисту. Только потом можно приступать к восстановлению зубов.
Профилактика бруксизма
Профилактические меры гипертонуса жевательных мышц челюсти подразумевают под собой меры, которые способны предупредить бруксизм. Лечение данного заболевания без постановки диагноза и обследования квалифицированным специалистом может быть опасным для здоровья. Как только вы заметили первые признаки этой патологии, необходимо как можно скорее обратится к врачу. Он назначит диагностику, которая поможет выявит возможную проблему и эффективно ее устранить.
Пациенту может понадобиться обследование у таких специалистов, как невролог или психотерапевт. Повышенный тонус жевательных мышц имеет разную этиологию. Врачи этих направлений могут назначить различное лечение, такое как физиотерапия, прием лекарств на основе магния. Все это решается в индивидуальном порядке.
Превентивные меры могут помочь, если их одобрил лечащий врач пациента. Вы можете легко массировать спазмированные зоны. Существует комплекс упражнений, которые позволяют уменьшить проявления бруксизма. Их необходимо делать ежедневно перед отходом ко сну.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Следует больше отдыхать, хорошо высыпаться, проводить много времени на свежем воздухе. Исключите кофеин, принимайте ванны с травами, которые обладают седативным эффектом. Эти меры станут отличной профилактикой спазмирования мышц, а также усилят эффект от комплексного лечения.
Обращайтесь в зуботехническую лабораторию Дента-Лабор за решением вопросов по защите Ваших зубов при бруксизме.
Методы коррекции тонуса мышц
Мануальная коррекция.
1. Выполните легкий массаж жевательных мышц с внешней стороны. Для этого нанесите небольшое количество крема на их проекцию и проработайте сверху вниз и обратно. 2. Наденьте перчатки, обработайте, ополосните водой и протрите одноразовой салфеткой. 3. Пациент приоткрывает рот – вы вводите под жевательную мышцу большой палец, указательный палец фиксирует мышцу с внешней стороны. Мягкими круговыми движениями проработайте жевательную мышцу. 4. Выполните вибрационный массаж. Он отлично расслабляет мышцу и способствует эвакуации лимфы из лимфоузлов и опорожнения слюнных желез. 5. Завершите процедуру массажем с внешней стороны. Подробную мануальную технику по коррекции жевательных мышц я показываю в курсе «Протокол эстетической коррекции лица».
Аппликация тейпами
1. Подготовьте полоску тейпа шириной 2,5 см 2. Найдите участок крепление жевательной мышцы к скуловому отростку верхней челюсти и участок крепления мышцы к нижней челюсти 3. Надорвите и отделите подложку с 1/3 отрезка. 4. Попросите пациента приоткрыть рот и приклейте тейп.
5. Снимите оставшуюся подложку с тейпа и распределите тейп до крепления жевательной мышцы к скуловому отростку верхней . 6. Разогрейте ладони и активируйте аппликацию. 7. Попросите пациента несколько раз широко открыть и закрыть рот. (Если присутствуют щелчки, то открывать рот до щелчка). Повторять упражнения рекомендуется по 3-4 раза 3 раза в день.
Упражнения, которые можете выполнять сами и рекомендовать своим пациентам:
1. В течении дня наблюдайте за состоянием жевательных мышц: между верхним и нижним зубным рядом должно быть расстояние 3-4 мм. Создайте привычку толкать языком верхнее нёбо, НЕ КАСАЯСЬ зубов! 2. Каждый день после чистки зубов, открывайте не широко рот и мягкими глубокими движениями сверху вниз прорабатывайте жевательные мышцы (обычно присутствует небольшая болезненность). 3. Выдвигайте нижнюю челюсть вперед на несколько секунд. Повторяйте 3-4 раза.
Если Вы специалист и еще не освоили методику или хотите повысить свой навык, то приглашаем Вас на наши онлайн-практикумы!
Вы научитесь применять тейпирование и магнитотейпинг при различных эстетических проблемах, дополните свою практику методикой тейпирования и включите в свой инструментарий магнитотерапию!
Участие в онлайн-практикуме бесплатное.
Больше эффективных методик борьбы с эстетическими проблемами тела Вы можете рассмотреть и обучиться на курсе «Эстетическое тейпирование. Протокол эстетической коррекции лица»
Подписывайтесь на наш ютуб канал, где еженедельно выходят полезные видео про тейпирование!
Вам так же будет интересно: