Аппарат Твин Блок — минимизация дискомфорта при коррекции прикуса

Современная ортодонтия часто склоняется к выбору именно этого аппарата, поскольку он характеризуется более легкой адаптации пациентов и высокой эффективности. Он не только фиксирует положение челюстей в правильном положении, но и улучшает профиль лица, снижая усиленную нагрузку на височно-нижнечелюстные суставы. За счет отсутствия болезненных ощущений во время ношения конструкции снижается вероятность отказа пациента от последующего лечения, что является гарантией достижения желаемых результатов.

Типичная конструкция аппарата

Конструкция каждого приспособления напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента (строения челюстей) и проблем, с которыми он обратился к специалисту. Стандартный ортодонтический аппарат твин блок (аппарат Кларка) состоит из следующих частей:

• Базисные пластины. Это основа аппарата, которая оказывает прямое влияние на десны и мышцы. За счет пластин происходит коррекция неправильной окклюзии. Их изготавливают в индивидуальном порядке, учитывая не только специфику патологии, но и анатомическое строение челюстно-лицевого аппарата.
• Выравнивающие дуги. Они выполнены из металла, предназначены для приведения базисных пластин в движение. Выравнивающие дуги обеспечивают требуемую силу напряжения, уровень которой корректируют посредством винтов по мере проведения лечения.
• Винты. Они выполняют крепежную функцию, необходимы для настройки и дальнейшего контроля необходимого уровня сжатия пластин. Во время всего периода лечения специалисты вручную корректируют расположение винтов.

Рекомендации по ношению и уходу

Положительная динамика от применения Твин Блока зависит не только от профессионализма доктора, но и от стараний пациента, соблюдения им необходимых требований к ношению и уходу за аппаратом.

Нужно строго придерживаться следующих рекомендаций:

• пользоваться изделием нужно постоянно. Не позволять себе снимать устройство даже на короткий промежуток времени;
• снимать систему только тогда, когда необходимо почистить зубы, или в момент спортивных тренировок;
• при наличии некоторого дискомфорта, повышенного отделения слюнной жидкости важно понимать, что это явление кратковременное, которое устранится самопроизвольно;
• чтобы положительная динамика проявила себя как можно скорее, следует стараться как можно больше пребывать в состоянии сомкнутых челюстей. Если это делать регулярно, впоследствии получается разговаривать в таком их положении;
• конструкцию необходимо регулярно чистить по такому же принципу, как производится стандартная обработка ротовой полости;
• хранить изделие в специальной емкости;
• чтобы результат закрепился, после лечения Твин Блоком желательно пройти курс терапии с применением брекет-систем;
• желательно один раз в сутки проводить орошение полости рта раствором фтора.

Основные показания и противопоказания к применению конструкции

Специалисты назначают твин блоки (twin block) с целью коррекции аномалий прикуса (в частности, при дистальном, мезиальном и открытом прикусе). Зачастую к помощи аппарата прибегают при наличии следующих проблем:

• сагиттальная щель зубов между верхней и нижней челюстью;
• выраженные перекрытия одним резцом другого;
• неправильный наклон некоторых моляров (как на верхней, так и на нижней челюсти);
• отсутствие соприкосновения зубов друг с другом (особенно тех, которые локализируются в центральной части).

С особой осторожностью следует пользоваться конструкцией, если пациент страдает патологиями десен или другими стоматологическими болезнями (в частности, пародонтитом и гингивитом). В таком случае врач предварительно проводит лечение пораженного участка. Наиболее эффективна конструкция в детском и подростковом возрасте (до 15 лет). Взрослым людям ее назначают крайне редко, поскольку результат будет слабо выраженным или отсутствовать полностью.

Виды

Твинблоки, в зависимости от их конструктивных особенностей классифицируют по классовой и подклассовой принадлежности по системе Энгля:

1. Второй класс 1 подкласс проводится терапия выраженного резцового перекрытия и дуговое сужение до нужного положения.
   С этой целью устройство монтируется так, чтобы каждый раз, когда проводится контрольный осмотр у специалиста, винт немного прокручивался.

   Так, постепенно, зубная дуга расширяется, регулируя положения неправильно развивающихся органов.

2. Второй класс 2 подкласс оправдан тогда, когда необходимо устранить патологию слишком коротких зубов нижней челюсти или чрезмерную скученность фронтальных органов. В таких ситуациях натяжение дуги регулируется достаточно часто, как правило, один раз в 4—5 дней.
3. 3 класс приемлем для исправления патологии скученности фрагментов зубного ряда, имеющих аномалии укороченного роста. Наилучший результат при этом получается, когда требуется работа над вертикальной плоскостью.

Конструктивные особенности аппарата Башаровой и показания к его применению.

В этой публикации обсудим, к каким аппаратам относится дуга Энгля.

Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/frenkelya.html, если интересны отзывы об аппарате Френкеля.

Этапы подготовки и лечения

Изготовление конструкции и лечение осуществляется в несколько основных этапов. Ниже подробнее рассмотрен каждый из них:

• Клинический этап. На первичном приеме врач-ортодонт внимательно осматривает ротовую полость пациента и назначает инструментальные методы диагностики. На основании полученных результатов ставят окончательный диагноз, разрабатывают наиболее эффективную схему терапии. Для изготовления пластин делают специальные анатомические оттиски, которые помогают передать всю индивидуальность строения челюсти пациента. После этого отливают рабочие модели и изготавливают восковые шаблоны.
• Лабораторный этап. На данном этапе, в соответствии с разработанной схемой терапии и спецификой анатомического строения челюсти, производят ортодонтическую конструкцию. Сначала изготавливают рабочий вариант. Если после примерки пациента все устраивает – изготавливают постоянное устройство. Продолжительность изготовления аппарата составляет около 7-14 дней.
• Заключительный этап. На последнем этапе осуществляют установку аппарата в полости рта. Процедура установки происходит всего в одно посещение стоматологического кабинета и занимает не более 10 минут. После этого специалист дает рекомендации и советы, касаемо ношения конструкции.

Изготовление, установка, процесс лечения

Твинблок изготавливается индивидуально, на основе слепков челюстей пациента. Стоимость твин блоков в муниципальных клиниках составляет 15-16 тысяч рублей, в частных клиниках ― от 20 тысяч рублей.

• На первом, клиническом этапе проводится обследование пациента, ставится диагноз, и в зависимости от степени развития патологии разрабатывается схема лечения.
• Следующий этап ― получение оттисков (трехмерных анатомических шаблонов зубных рядов). Для их создания используются натриевые или калиевые соли альгиновой кислоты, которые при смешении с водой “схватываются” за несколько минут.

• Затем альгинантные слепки заполняют гипсовым раствором, получая, таким образом, рабочие модели, на основании которых из композитных пластмасс (Акрела, Бакрила, Этакрила, Фторакса) отливаются базисные пластины.

• Готовый Твин Блок примеряется, точно подгоняется к форме зубов и десен пациента. Процедура установки занимает не более 15 минут.

Специфика работы устройства

Принцип исправления аномалий прикуса основан на механическом воздействии на определенную область. При этом оказываемое воздействие должно быть постоянным и определенной силовой нагрузки. Достигнуть это помогают выравнивающие дуги и винты в пластинах. Правильное направление им задает непосредственно врач-ортодонт. За счет постоянного давления структура челюстей начинает постепенно меняться: зубы сдвигаются в правильном направлении, перекручиваются в нормальное состояние.

Продолжительность лечения устанавливают в индивидуальном порядке. Как правило, терапия длится около 6-12 месяцев. За этот период периодически осуществляют регулирование натяжения дуг и коррекцию винтового механизма. Данные манипуляции позволяют достигнуть максимально точного воздействия на необходимую область.

Эффект от использования

Наибольший эффект от применения аппарата достигается при регулярной его эксплуатации и соблюдении всех рекомендаций врача.

В этом случае удается исправить выраженные аномалии прикуса, скорректировать правильный рост органов, а также добиться полноценного смыкания челюстей.

Оптимальнее всего использовать конструкции при исправлении отклонений детского прикуса.

Преимущества ортодонтического аппарата

Твинблок – ортодонтический аппарат, который пользуется особым спросом. Это связано с рядом преимуществ, среди которых:

• высокая эстетика. Конструкция оснащена тонкими вестибулярными дугами (в некоторых случаях дуги полностью отсутствуют). Она практически незаметна для окружающих;
• комфорт и удобство ношения. Конструкцией можно пользоваться постоянно, не снимая во время употребления пищи. Кроме того, жевательная нагрузка усиливает эффект терапии;
• минимальное стороннее вмешательство в работу зубочелюстных органов;
• ускоренная физиологическая и психологическая адаптация за счет сохранения нормальной подвижности мягких тканей (щек, губ и языка). Спустя несколько дней человек может без проблем пережевывать пищу, не испытывая дискомфортных или болезненных ощущений;
• сравнительно быстрое достижение положительных результатов;
• более простой переход на несъемные ортопедические конструкции.

Особенности ношения и ухода за аппаратом твин блок

Первые дни, в которые продолжается привыкание к аппарату, его разрешено снимать на время приема пищи. Однако в дальнейшем этого делать не стоит, поскольку процессы жевания усиливают эффективность. Твин блок не препятствует боковым и вертикальным движениям челюсти. В начале ношения аппарата возможен небольшой дискомфорт и повышенное слюноотделение. Со временем они пройдут самостоятельно.

Чтобы результат соответствовал ожиданиям, ортодонтической конструкцией следует пользоваться регулярно. Рекомендуется не прекращать пользование даже на непродолжительный период. За счет особой конструкции, которая снижает уровень дискомфорта во время терапии, человек привыкает к ней очень быстро. Во избежание повреждения конструкции рекомендуется снимать только перед занятиями контактными видами спорта (борьбой, боксом).

Уход за ортодонтической конструкцией не сложный. Во время чистки зубы, важно уделять внимание и ей, тщательно прочищая с помощью зубной щетки. Рекомендуется один раз в день проводить орошение ротовой полости посредством раствора фтора. Для хранения важно использовать специальный твердый футляр. В редких случаях, когда он находится не в ротовой полости, ему требуется обеспечить надлежащее хранение. Если аппарат повредился, важно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

В некоторых ситуациях для закрепления результата, полученного от применения твинблока, может потребоваться помощь несъемной ортодонтической конструкции – брекетов. Продолжительность их ношения устанавливают в индивидуальном порядке. В среднем, требуется около 6 месяцев.

Достоинства и недостатки аппарата Twin-block

К преимуществам использования аппаратом относится:

• быстрое достижение результата (около 8 месяцев);
• удобство при приеме пищи;
• короткий адаптационный период;
• возможность самостоятельного снятия и установки конструкции;
• изготовление устройства не занимает много времени.

Недостатком аппарата Twin-block можно считать:

• необходимость постоянного ношения — частое изъятие конструкции из ротовой полости сводит к минимуму результат лечения;
• возрастные ограничения — наибольшая эффективность лечения наблюдается у пациентов сменного прикуса.

Длительность активного лечебного периода с помощью аппарата Twin-block составляет 1 год. Для закрепления результата рекомендовано ночное применение конструкции на протяжении двух лет.

Аппарат твин блок в ортодонтии: цена в Москве

Стоимость лечения посредством твин блоков напрямую зависит от особенностей клинического случая (вида прикуса) и выбранной стоматологии. Врачи в клинике «А-Медик» практикуют качественное ортодонтическое лечение. Они достаточно квалифицированы и имеют богатый опыт в данной области, что гарантирует положительный результат терапии. При этом стоимость лечения значительно ниже, чем в других частных клиниках Москвы.

Ознакомиться более подробно с прайсом можно на сайте стоматологии «А-Медик». Чтобы записаться на прием достаточно позвонить в клинику по указанным номерам или оставить заявку на официальном сайте (с указанием имени и контактного номера).

Цена

Если говорить о стоимости такого лечения, то однозначно сказать, во сколько оно обойдется, довольно сложно. Это зависит от статуса лечебного учреждения, конструктивных особенностей аппарата, и степени запущенности патологии.

В среднем цена на коррекцию Твин Блоком составит от 30 до 60 тысяч рублей.

Конечно, это дорого, но устранять те неприятности, которые может спровоцировать стойкий неправильный прикус, обойдется намного дороже. Да и эстетическую сторону никто не отменял.

Аппарат твин блок в ортодонтии: отзывы

• Ольга, 32 года. У ребенка была сагиттальная щель зубов между верхней и нижней челюстью, врач порекомендовал поставить аппарат твин блок. Справиться с проблемой удалось за год, в это время ребенок чувствовал себя хорошо, дискомфорта не испытывал. Всем советую лечиться в клинике «А-Медик»!
• Светлана, 55 лет. Внуку поставили диагноз «мезиальный прикус». Знакомые посоветовали обратиться в клинику «А-Медик». Ознакомилась подробнее с врачами и ценами, решила сходить на прием к врачу-ортодонту. Он провел осмотр, назначил диагностику и по результатам сказал установить твинблок. Прошло всего три месяца, а результат уже хорошо заметен.

Прейскурант на Ортодонтическое лечение

Pull-Forward

Аппарат «Пулфорвард» – это ортодонтический аппарат на нижнюю челюсть, снимается только на момент гигиены полости рта. Пластинчатая конструкция с вестибулярной дугой, для удержания и выравнивания фронтальной группы зубов. В конструкцию так же может входить винт для расширения челюсти и создания места для зубов при их скученности. Аппарат используется для лечения дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, нормализации положения челюстей, устранения наклонов челюстей и для их расширения. А так же у пациентов для подготовки к полному протезированию. Реконструкции улыбки с помощью керамических виниров и коронок, создавая правильную физиологическую высоту прикуса и положения челюстей. Срок ношения зависит от сложности случая и степени дисфункции височно — нижнечелюстных суставов, сроки занимают от 5 до 12 месяцев. Аппарат изготавливается индивидуально, исходя из анатомии челюсти пациента.

Этап второй: выравнивание зубов с помощью брекетов Victory

Металлические брекеты Victory, выбранные как одни из самых надежных и недорогих, пациентка носила в течение 10 месяцев. За это время пациентка посетила врача 7 раз. На фотографиях ниже показаны несколько стадий выравнивания зубов.

На очередном визите к ортодонту:

Через несколько месяцев:

Результат второго этапа — исправлено неправильное положение зубов, закрыты щели между зубами, созданы зубные контакты.

Почему важно исправить прикус?

Эстетические проблемы с зубами действительно усложняют личное и деловое общение. Но, главная опасность в том, что неправильный прикус причина многих заболеваний, и, чтобы их избежать, необходимо восстановить правильное функционирование жевательного аппарата. Проблемы, к которым приводит неправильный прикус: это неправильное распределение жевательной нагрузки, которая ускорят стираемость зубов, способствует появлению клиновидных дефектов, образованию оголения корней, нарушение работы височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к частым головным болям, мышечному перенапряжению, спазмам, нарушение слуха, появление неприятных звуков в области ушей и височно-нижнечелюстных суставов. Из-за усложнения ежедневной гигиены, быстрое развитие кариеса, пародонтита, возникают проблемы с дикцией, из-за недостатка измягчения пищи, появляются заболевания желудочно-кишечного тракта. Нетипичное строение челюстно-лицевой области, смещение костей, челюстей, их наклоны, приводят к нарушению дыхания, вызывая лор-заболевания.

В организме человека всё взаимосвязано: неправильный прикус обычно влечёт за собой и нарушение осанки.

Хорошее самочувствие, гармоничное лицо стоит того, чтобы посетить стоматолога!

Важный этап при исправлении прикуса – это диагностика. Половина успеха зависит именно от правильной и точной диагностики.

Что представляет собой аппарат?

Twin Block Кларка – это функциональная конструкция, состоящая из двух базисных пластинок. Она обладает комбинированным действием и применяется преимущественно для лечения сагиттальных патологий прикуса. Основной активный элемент – расширяющий винт на верхней части аппарата.

Современная ортодонтия часто отдает предпочтение именно этому аппарату благодаря более легкой адаптации пациентов, относительной простоте изготовления конструкции и высокой эффективности. Из-за минимального дискомфорта уменьшается вероятность отказа пациента от дальнейшего лечения, что гарантирует достижение желаемых результатов.

Аппараты с опорой на микроимпланты

С появлением новых технологий в ортодонтии были разработаны экспандеры с опорой на микроимпланты. Аппараты служат прекрасной альтернативой традиционным расширителям, также эффективны в комбинации с брекетами. Успешно используются для избирательного (прицельного) перемещения зубов. В ежедневной практике мы применяем инновационные аппараты для расширения свода верхней челюсти:

• MARPE (micro-implant assisted rapid palatal expander (MARPE)
• SARPE (surgically assisted rapid palatal expansion (SARPE)

Мини-винты вкручиваются в любую кость ротовой полости, не требуют периода остеоинтеграции и отлично выдерживают силовую нагрузку. Обеспечивают прогнозируемость ортодонтического лечения и максимальный скелетный эффект.