Белые прыщики на губах – возможный признак гранул Фордайса

Причины появления гранул Фордайса

Это светлая сыпь, которая может образоваться на губах, щеках, на половых органах и в паховой области, на груди, слизистой рта, прочих местах. На данный момент они не считаются патологией, но иногда вызывают дискомфорт. Еще одно название гранул − себорейные кисты. Они не передаются контактным путем и являются скорее эстетическим дефектом.

Чаще всего их возникновение приходится на пубертатный период, когда в организме происходят гормональные изменения. Существует мнение, что образование этих белых прыщей на губах может быть связано с близким расположением сальных желез к поверхности кожи.

Выделяют такие причины появления на губе белых прыщей:

• курение;
• аномальное расположение сальных желез;
• неправильный уход;
• гормональные нарушения;
• сужение выводящих каналов сальных желез.

Такая сыпь может разрешиться самостоятельно.

Особенности атером

Атерома представляет собой небольшую капсулу, заполненную жиром. Нередко атеромы путают с липомами (у обеих в народе одинаковое название – жировик), однако между ними есть существенные различия. Липомы возникают вследствие деформации жировых тканей, в то время как причина появления атером заключается в закупоривании сальных желез.

Отличить липому от атеромы только по внешнему виду довольно сложно. Для верного диагноза нужна помощь специалиста, который осмотрит, назначит необходимые анализы, и на основе этого определит характер опухоли.

К отличительным особенностям атеромы следует отнести неподвижность тканей под новообразованием, а также черную точку на его верхушке. Черная точка является свидетельством забитого протока сальной железы, жир из которой не может выводиться наружу, и поэтому накапливается под кожей. Вследствие этого и образуется своеобразная капсула, размеры которой могут варьироваться от 5 мм до 5 см.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

• Наличие грыжевого выпячивания
• Кинжальные боли в животе
• Вздутие живота
• Боль в правом подреберье
• Горечь во рту
• Тошнота
• Наличие новообразований на коже
• Отеки и покраснения кожи
• Переломы костей и ушибы
• Раны любой локализации
• Рвота
• Увеличение и болезненность лимфоузлов

Что делать, если на губах пупырышки?

В отличие от прочих зон, на губах белые прыщи, как правило, мельче, примерно 2 мм в диаметре, и менее выпуклые. В некоторых случаях они могут зудеть, но расчесывать их стоит, так как можно занести инфекцию. Выдавливать их нельзя, так как это чревато появлением микротравм и рубцов.

Необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. Может оказаться, что сыпь на губах – это совершенно другое заболевание, например, герпес или акне.

Болезнь Фабри — симптомы и лечение

Основные диагностические критерии:

• жгучие боли в дистальных отделах конечностей (ступнях и кистях);
• характерные кожные проявления;
• катаракта;
• кератопатия;
• накопление тригексозилцерамида в различных тканях;
• снижение активности фермента альфа-галактозидазы А в плазме крови, лейкоцитах, слёзной жидкости и культуре фибробластов [1].

Первые признаки заболевания — постоянные нейропатические боли, резкие эпизоды акропарестезий (покалывания, и ощущения онемения в ступнях и кистях), непереносимость высоких и низких температур и чувство вялости — проявляются ещё в раннем школьном возрасте [2].

Больные мужчины характеризуются специфической внешностью: выступающие супраорбитальные дуги и лобные бугры, прогнатия (выдвижение вперёд верхней челюсти), пухлые губы и запавшая переносица [2].

Подробная характеристика клинических симптомов

Типичными для данного заболевания являются мучительные приступы акропарестезии. Больной при этом ощущает жжение, покалывание, дискомфорт в ступнях и кистях, которые возникают при небольшом болевом раздражении. Тяжесть таких приступов с годами значительно возрастает, приступы случаются чаще и становятся продолжительнее. Иногда приступы такой боли длятся по несколько дней, сопровождаются субфебрилитетом (повышением температуры тела в пределах от 37,1 до 38,0 °С), признаками воспаления по анализу крови [4]. Для болезни Андерсона — Фабри характерно наличие болевых кризов — периодическое интенсивное нарастание болевых симптомов и их распространение на проксимальные отделы конечностей и туловище. Спровоцировать ухудшение состояния могут стрессовые состояния, перегрев, переохлаждение, изменения атмосферного давления, физическая нагрузка, усталость [2].

Ангиокератома является типичным поражением сосудов при болезни Фабри. Она представляет собой пятна вишневого цвета, слегка приподнятые над поверхностью кожи, безболезненные. Состоит из конгломерата нескольких расширенных сосудов, покрытых поверхностными слоями кожи. Локализуется на пальцах верхних и нижних конечностей, области вокруг губ, в районе гениталий, ануса, области вокруг пупка, на коленях. Не изменяет цвета при давлении. С годами возрастает их количество и размер. Ангиокератома обычно манифестирует в раннем возрасте и прогрессирует со временем [9].

Возможно развитие ангиэктазий (расширения просвета кровеносного сосуда) на слизистых оболочках полости рта и глаз [2].

К офтальмологическим симптомам относят увеличение диаметра и извилистый ход сосудов сетчатки и конъюнктивы, помутнение роговицы. При осмотре больных с помощью щелевой лампы иногда визуализируются светлые вихреподобные отложения субстрата в роговице, развивается воронкообразная кератопатия (патология роговицы, которая провоцирует снижение её прозрачности и нарушение зрения). В начальных стадиях заболевания острота зрения остается неизменной, но со временем развивается значительное помутнение роговицы, что может привести к слепоте. Поражение зрительного нерва происходит редко, но несёт за собой тяжёлые последствия.

У пациентов с болезнью Андерсона — Фабри наблюдается нарушение потоотделения по типу гипогидроза (пониженного потоотделения), а иногда и ангидроза (отсутствия потоотделения). Это может приводить к непереносимости высоких температур, явлению перегрева организма.

Многие больные, особенно мужчины, жалуются на плохую переносимость физических нагрузок и утомляемость, что связано с быстрым перегревом и усилением интенсивности парестезий [1].

С возрастом в патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система. Скопление сфинголипидов в мышечных клетках сердца и эндотелии (внутреннем слое) сосудов нарушает их функции и приводит к развитию фиброза (разрастания соединительной ткани). Проявляется это чувством одышки, болями за грудиной, аритмиями, тахикардией, гипертрофией левого желудочка, выявляемой по УЗИ, МРТ и ЭКГ. Вовлечение сердечно-сосудистой системы является наиболее неблагоприятным развитием болезни.

Поражение почек выявляется у всех гемизигот (мужчин, имеющих единственную мутантную Х-хромосому). Прогрессирует ХПН, которая на начальных стадиях имеет скрытое течение, нет повышения артериального давления, выявляется нормальный или слегка повышенный уровень креатинина в сыворотке крови, небольшая протеинурия (белок в мочи). Со временем почечная недостаточность достигает терминальной стадии, возникает тяжёлая уремия (тяжёлое самоотравление организма, обусловленное почечной недостаточностью), териальная гипертензия.

Одними из самых явных проявлений заболевания являются неврологические нарушения. Больные предъявляют жалобы на приступы головокружения, головные боли, потерю сознания. Из-за накопления сфинголипидов в лизосомах нервных клеток и эндотелии сосудов возникают ишемические состояния головного мозга, в результате чего у больных случаются транзиторные ишемические атаки, ишемические и геморрагические инсульты. Зачастую ишемический инсульт в молодом возрасте является единственным проявлением заболевания, особенно у женщин-гетерозигот (имеющих одну нормальную и одну мутантную хромосому) и больных с атипичным типом заболевания [3]. В результате ишемических изменений головного мозга больные становятся забывчивыми, рассеянными, неряшливыми, страдают когнитивные функции.

Больные могут жаловаться на шум, звон в ушах, резкое снижение остроты слуха, доходящее до глухоты. Наблюдается нейросенсорная тугоухость[4].

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болью в области живота, диспепсией (затруднённым и болезненным пищеварением), диареей, метеоризмом, запорами. У большинства больных эпизоды диареи сменяются запорами, развивается геморрой. Иногда возникают желудочно-кишечные кровотечения [1].

У части пациентов наблюдается лёгкая железодефицитная анемия, не требующая коррекции [1]. У мужчин отмечается отставание физического и полового развития.

Зачастую пациентам с болезнью Андерсона — Фабри ставят диагноз «ревматическая лихорадка», что связано с эпизодами субфебрилитета и повреждением костной системы. Костные нарушения проявляются вовлечением в патологический процесс дистальных межфаланговых суставов, снижением минеральной плотности позвонков и асептическими некрозами головок бедренной и таранной костей.

При тяжёлом течении заболевания, мучительных парестезиях нарушается психо-эмоциональная сфера человека, что приводит к депрессивным и тревожным состояниям. В некоторых случаях при интенсивных болевых проявлениях болезни пациенты имеют склонность к суициду.

Возможно ли появление акне на губах?

Акне – это болезнь сальных желез. Так как на красной кайме губ их крайне мало, то и вероятность образования в этой зоне угрей низкая. Но угревые элементы могут образоваться в зоне вокруг губ. Если дерматолог поставил диагноз акне, он может назначить для лечения препараты азелаиновой кислоты9. К этой группе лекарств относится Азелик®. Это 15% гель азелаиновой кислоты, обладающий такими свойствами5:

• способность нормализовать процессы кератинизации в фолликулах;
• противовоспалительный эффект, оказываемый за счет снижения метаболизма нейтрофилов и вырабатываемых ими свободнорадикальных форм кислорода;
• снижение свободных жирных кислот в липидах кожи;
• противомикробная активность в отношении пропионибактерий и эпидермального стафилококка.

Результат от действия Азелика®, как правило, становится заметен спустя 4 недели использования препарата5.

Лечение

Процесс лечения направлен на устранение косметологических несовершенств. Особенность состоит в том, что после 40-45 лет образования могут рассосаться самостоятельно. Причина – снижение активности в функционировании сальных желез.

Основной врач – дерматолог. Осложнений от производимых воздействий не будет. Хирургическое воздействие не производится. Если медикаменты не оказывают результата, то осуществляется корректировка лазером или радиоволной.

Медикаментозное

Лечить патологию медикаментами показано, когда образования имеют небольшой размер (около 1 мм). Для этого применяется мазь Ретин А или другие подобные составы. Главный компонент – масло жожоба, а также ретиноевая кислота.
Показания к использованию:

• новообразования под кожей;
• акне;
• профилактическое воздействие на кожу с целью предотвращения раннего старения;
• наличие мимических морщин;
• последствия длительного пребывания на солнце.

Ретиноевая кислота оказывает отшелушивающее воздействие на кожу. Пробки, образовавшиеся в результате скопления жира, под влиянием вещества рассасываются. Его используют также когда требуется убрать или сделать менее заметными рубцы.

Обрабатывать участки нужно по следующему алгоритму:

• кожу промыть;
• просушить;
• небольшое количество средства нанести на поврежденное место;
• не смывать;
• выдержать около получаса (по показаниям);
• смыть.

Побочным эффектом препарата иногда становится незначительное жжение кожи губ после его нанесения на гранулы. Это не требует его отмены. Если ощущения значительны, то обработку проводят 1 раз в 3 дня.

Курс лечения препаратами начинается от 1 месяца. Дополнительно назначаются:

• витаминные комплексы;
• процедуры по стабилизации состояния гормонов;
• физиотерапия.

В результате можно визуально наблюдать, как секреция сальных желез придет в норму. Дополнительно могут быть назначены антигистаминные средства, чтобы исключить вероятность аллергической реакции.

Пациентка о лечении пятен Фордайса:

Народные средства (рецепты)

Масляные составы: жожоба и вода в соотношении 1:2. Наносить состав нужно в виде маски. Выдерживать 20 минут, после чего смыть с использованием теплой воды. Применять мыльные составы или пенки для умывания нет необходимости.

Раствор на основе настойки ромашки сушеной. Применяется жидкость в качестве состава для протирания поврежденного участка.

Соки цитрусов – апельсина и лимона. Необходимо взять четверть каждого вида, смешать. С помощью ватного диска или мягкой тряпочки нанести его на губы. Повторы в течение дня – 3-4 раза. Курс длится до момента исчезновения пятен.

Яблочный уксус и вода – простой рецепт от выраженных гранул. Количество:2:1. Использование: ватным тампоном наносить на обрабатываемый участок. Выдержать на губах 10 минут, затем смыть теплой водой. Повторять 1-2 раза в неделю. Продолжать процедуры составляет индивидуальный период – до полного исчезновения гранул.

Лечебные свойства оливкового масла активно используются в народной медицине. Они помогают удалить или уменьшить выраженность образований. Смягчая и увлажняя кожу, очищает поры. В результате сальные протоки не забиваются, движение жиров проходит свободно. Оливковое масло наносится на чистую и просушенную кожу. Лучше всего оставить его на 6-8 часов (поэтому оптимальное решение – наносить его на ночь).

Еще одно простое, но эффективное средство народной медицины: сок свежего чеснока. Нужно выдавить жидкость на ватный тампон и протереть губы. Затем смыть водой без использования мыла или иных косметических средств.

Удаление

Применяется способ только после того, как испробованы все методы косметологов и применены доступные народные рецепты.

В 90% назначений присутствует один из методов:

• пластика (хирургия);
• микроударная хирургия;
• химическое прижигание;
• криотерапия.

Современные медицинские способы предлагают вылечить проблему:

1. Электрокоагуляцией. Воздействие токами в этом случае незначительное, так как образования располагаются в верхних слоях.
2. Криотерапей с жидким азотом используется в качестве кардинального подхода.
3. Лазером иссекают гранулы, когда другие методы не дали результата.
4. Волновое воздействие убирает образование на 100%. Следов, шрамов и рубцов не остается.

Электрокоагуляция

Криотерапия

Лазер

Радиоволны

Опасны ли они

Многих беспокоит вопрос о том, опасны ли гранулы Фордайса, и на него можно однозначно ответить отрицательно.

Для здоровья они никакого, даже теоретического, вреда сами по себе не представляют.

Но патология, с которой связано их появление, и тем более инфицирование после попыток выдавить их, становятся большой проблемой. Данная проблема если и не угрожает жизни человека, то как минимум грозит значительными осложнениями и длительной борьбой с развившейся болезнью.