Одним из наиболее часто встречающихся детских заболеваний является стоматит: по статистике с ним сталкивается более 80% процентов родителей.
Это не такая безобидная болезнь, как может показаться, поскольку, если заболевание игнорировать и не лечить, инфекция может привести к осложнениям, для борьбы с которыми придётся затратить намного больше времени и сил. Поэтому крайне важно знать, как выглядит детский стоматит, а также о том, чем его лечить.
Причины возникновения стоматита у ребенка
При детском стоматите поражается слизистая оболочка ротовой полости: на её поверхности появляются прыщи небольшого размера белого или желтоватого цветов, заполненные жидкостью. В ряде случаев образуются язвочки.
Стоматит – преимущественно детское заболевание, хотя его возникновение у взрослых тоже возможно. Высыпания затрагивают внутреннюю поверхность щёк, языка и дёсен. Болезнь причиняет массу неудобств: прыщики болят и чешутся, их появление сопровождается чувством жжения во рту.
Среди основных причин развития стоматита можно выделить:
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- травмирование слизистой оболочки;
- заболевания органов ЖКТ;
- ожог полости рта;
- болезнетворные бактерии, попавшие в ротовую полость с грязных рук, игрушек и пр.
Прыщики на языке — что это такое?
Слизистая в полости рта и на языке не имеет сальных желез, поэтому на ней не могут образовываться типичные прыщи. Такие образования имеют два механизма образования:
- Под действием повреждающих факторов, вирусов или бактерий происходит расслоение слизистой оболочки, под верхним слоем которой скапливается жидкость — образуются мелкие пузырьки. Если такое образование не инфицировано, то его содержимое будет прозрачным, если же произошло проникновение инфекции в его полость, то возможно нагноение — пузырек белеет. Если в жидкость попадает кровь, то такое образование приобретает красный или темный оттенок. Пузырьки могут вскрываться и на их месте образуются болезненные язвочки.
- Иногда в ответ на воспаление клетки на поверхности языка начинают активно делиться и слущиваться. Образуются белесоватые или красные образования, которые напоминают обыкновенные прыщики, но при этом они представляют собой лишь увеличенные в размерах сосочки.
Симптомы заболевания
Прежде чем приступать к лечению, болезнь нужно распознать. У стоматита есть ряд симптомов, благодаря которым заболевание не спутаешь ни с каким другим. К ним относятся:
- появление отёка слизистой оболочки;
- образование налёта жёлтого или белого цветов на слизистой;
- увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся повышением температуры тела;
- постоянное образование слюны в больших количествах (иногда, напротив, стоматит сопровождается повышенной сухостью);
- неприятный запах изо рта.
Фото даёт наглядное понимание того, как выглядит стоматит.
Это общие симптомы, однако они могут иметь свои особенности в зависимости от разновидности болезни:
- аллергический стоматит сопровождается образованием на нёбе, языке, внутренней области щёк, дёснах язвочек;
- афтозный стоматит характеризуется формирование более крупных жёлтых пятен, диаметров до 1 см, с воспалёнными краями;
- герпетический стоматит можно отличить по обилию мелких наполненных жидкостью высыпаний, объединяющихся в одну рану большого размера. Помимо этого, герпес может вызвать общее ухудшение самочувствие – высокую температуру, слабость и ломоту в теле;
- при кандидозном стоматите на внутренней поверхности щёк и языке появляется белый налёт. Причина развития кандидоза – плохая гигиена или следствие антибактериальной терапии.
Вне зависимости от того, какой именно у ребёнка стоматит, лечение должно назначаться сразу же после обнаружения первых признаков заболевания: промедление чревато усугублением ситуации, что приведёт к увеличению сроков излечения. Чем лечить стоматит у детей во рту, будет зависеть от формы болезни и причин её развития: методы лечения в каждом случае будут уникальными.
Красноватые прыщики
На что стоит обратить внимание в первую очередь? Достаточно часто наблюдаются случаи, когда появляются красные прыщи на языке у ребенка.
Это может произойти в результате:
- Нарушения целостности кровеносных сосудов при воздействии повреждающих факторов. В содержимое прыщиков попадают капельки крови.
- Локальная воспалительная реакция приводит к увеличению размеров вкусовых сосочков на поверхности языка.
При запущенной стадии болезнетворного процесса ребенок может ощущать боль и дискомфорт в районе появления высыпаний.
Чем лечить детский стоматит
После того, как диагноз поставлен, следует в кратчайшие сроки приступить к лечению стоматита. Необходимо иметь в виду, что самостоятельно назначать препараты: решение может принимать только педиатр, обладающий информацией о том, как то или иное лекарство может в дальнейшем отразиться на самочувствии маленького пациента. Первым делом врач должен назначить соскоб, позволяющий определить вид возбудителя болезни, и вирусологическое исследование: в зависимости от этого назначается тип лечения.
На длительность лечения влияют запущенность болезни и разновидность стоматита: в среднем, побороть недуг удаётся в течение недели при условии полного соблюдения рекомендаций врача.
Детский стоматит: лечение медикаментозными препаратами
Врачами выписываются симптоматические лекарства, задача которых – избавиться от симптомов, сопровождающих развитие болезни.
Назначаются:
- витаминные комплексы для укрепления иммунитета ребёнка в целом;
- противовирусные лекарственные средства;
- жаропонижающие препараты;
- гели и мази для обработки полости рта.
Помимо этого, рекомендуется обильное питье и диета, исключающая употребление острой, кислой и сильно солёной пищи.
Наиболее часто назначаемыми препаратами при стоматите являются:
- Мирамистин. Раствор противогрибкового действия, не допускающий инфицирования ран. Препарат запускает процесс регенерации повреждённых тканей.
- Винилин – обезболивающее средство с заживляющим эффектом. Лекарство образует защитную плёнку на поверхности язвочек, защищая их от раздражения при употреблении пищи, в результате чего процесс заживления ускоряется.
- Нистатин – эффективное средство при лечении кандидозного стоматита.
- Метрогил Дента – антибактериальный препарат, наносимый дважды в день на поврежденные участки слизистой.
- Ацикловир – противовирусный препарат, не дающий появляться новым очагам сыпи. Препарат наносится до 6 раз в течение суток. Благодаря его использованию, ускоряется образование корок.
Детский стоматит: лечение народными средствами
Многие родители в дополнение или даже вместо медицинских препаратов предпочитают использовать средства народной медицины. Как уже было сказано выше, делать это без согласования с лечащим врачом не стоит, тем не менее, не упомянуть об этих способах лечения тоже нельзя.
Итак, среди этих средств стоит выделить:
- содово-солевой раствор. В стакане воды растворяется равное количество соды и соли (примерно по половине чайной ложки каждого компонента). Полученным раствором рекомендуется полоскать рот 4 раза в сутки после еды;
- настой из ромашки с мёдом. Для раствора берется стакан кипятка и столовая ложка ромашки. Когда жидкость остывает, в неё добавляется 2 чайных ложки мёда. Средство используется для полоскания 3 раза в сутки;
- зелёнка – самое доступное средство, имеющееся в продаже в любой аптеке. Она подсушивает раны и не даёт образоваться новым очагам болезни.
Лечение
В лечении прыщиков на языке вне зависимости от причин, которые вызывали их появление, есть общие моменты:
- Обязательная тщательная гигиена полости рта. После каждого приема пищи желательна обработка прыщиков раствором антисептиков.
- Исключение из рациона питания ребенка любых раздражающих факторов: острой, горячей или кислой пищи. Желательно чтобы еде была мягкая и не вызывала дополнительное травмирование слизистой.
- Ни в коем случае нельзя выдавливать или вскрывать прыщи, это может привести к развитию осложнений у ребенка и утяжелению его состояния.
- Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях употреблять большое количество жидкости, которое будет способствовать выведению токсинов и аллергенов из детского организма.
Если прыщики вызывают боль и дискомфорт у ребенка, то врач может назначить средства для местного использования с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Солкосерил, Метрогил дента).
Если причина появления прыщиков в ангине или стоматите, то возможно будет рекомендован прием антибактериальных средств в сочетании с антисептиками. Лечение аллергических проявлений заключается в устранении действия аллергена и приема противоаллергических медикаментов. При герпетическом поражении слизистых оболочек языка хороший эффект дают противовирусные препараты, а при кандидозе — средства с противогрибковым действием.
Прежде, чем начинать лечить появившиеся прыщики на языке необходимо выяснить причины ух возникновения. Именно от этого момента и будут зависеть все дальнейшие лечебные мероприятия. Для того, чтобы поставить правильный диагноз необходимо посетить стоматолога. Самостоятельное лечение может быть опасным для ребенка.
Герпетический стоматит у детей
Бывает нескольких видов:
- острым;
- хроническим.
Данный тип поражения слизистой полости рта возникает, когда вирус герпеса впервые попадает в организм человека. Стоматит острого типа свойственен только детям младшего возраста. Хроническим называется герпетический стоматит, возникший повторно. Герпесный стоматит у грудничка появляется из-за инфицирования ребенка матерью или другими людьми, целующими от избытка чувств младенца или пробующими ложкой, которой его потом кормят, пищу.
Острый стоматит герпесного типа
Вирус герпеса попадает в организм малыша после достижения им возраста полугода. В это время полученные ребенком от матери антитела постепенно перестают действовать. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) симптомы стоматита в столь раннем возрасте слабо выражены, и лишь у 10% детей болезнь носит острый характер.
Стоматит у детей до года, лечение которого занимает порядка 2 недель, сопровождается слабостью в теле, общим недомоганием и болью в мышцах, что объясняется отравлением организма. В ряде случаях температура в течение первых двух суток протекания болезни может повышаться до 40-градусной отметки и выше. Лимфоузлы воспаляются, а прикосновение к ним причиняет младенцу боль.
Отличительным признаком болезни являются пузырьки небольшого размера, появляющиеся группами на губах, нёбе, языке. Слизистая полости рта приобретает ярко-красный оттенок. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет. Примерно через 3 дня пузырьки лопаются, оставив после себя эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом желтого или белого цвета.
Иногда могут краснеть десны около зубов, поэтому нередко болезнь путают с гингивитом.
Хронический стоматит
Попавший однажды в организм человека вирус герпеса остается там навсегда. Симптомы могут проявиться при:
- простуде;
- недостатке витаминов;
- стрессовых ситуациях;
- обострении гайморита, тонзиллита и других хронических заболеваний;
- травмировании слизистой;
- гингивите или кариесе;
- привычке дышать ртом (губы становятся сухими, в результате чего кожа в уголках рта трескается).
Хронический стоматит развивается точно так же, как острый, за тем исключением, что на общем состоянии организма болезнь не отражается, т.к. интоксикация минимальна.
Герпетический стоматит у детей: как лечить
Виды лечения:
- Применение противовирусных средств. Мази и гели, которые часто используются для лечения герпеса на губе, нельзя наносить на слизистую полости рта. Лечение возможно при помощи свечей либо таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся два средства. Первое из них — это «Виферон», содержащий в составе интерфероны, обладающие иммуностимулирующим действием. Выпускается в виде свечей и геля. Каких-либо возрастных ограничений по применению средства нет. Гель следует наносить непосредственно на пораженную слизистую оболочку, предварительно просушив ее тампоном. Срок лечения не превышает одной недели при условии регулярного нанесения средства трижды в день. Второе — противовирусный препарат «Ацикловир», действующий на сам вирус герпеса, а не просто повышающий иммунитет. Схема приема одинакова для детей старше 2-х лет и два раза.
- Полоскания. Необходимо использовать растворы, действие которых направлено именно на подавление вируса герпеса (такие популярные в народе и дешевые средства, как хлоргексидин и различные настои трав, не годятся). Наибольшей эффективностью отличается препарат «Мирамистин», полоскать которым надо трижды в день. Для большего результата можно через небольшой промежуток времени после полоскания нанести «Виферон».
- Использование симптоматических средств. Жаропонижающие препараты применяются, когда температура тела превышает 38 градусов. При меньшей температуре подобные таблетки принесут больше вреда, поскольку будут препятствовать формированию естественного иммунитета и выработке интерферонов.
- Применение иммуномодуляторов. Если стоматит у детей, лечение которого было проведено по всем правилам, снова дал о себе знать, можно прибегнуть к использованию иммуномодуляторов, самыми эффективными из которых являются:
- «Иммунал» — базисный препарат, повышающий иммунитет.
- «Имудон» — стимулирует именно иммунитет слизистой полости рта. Один курс длится 20 дней (каждый день надо принимать по 6 таблеток). Рекомендуется 2 курса в год.
- Зубные пасты с лактоферрином и лизоцимом (эти вещества содержатся в специальных детских пастах Splat).
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Неправильное питание и прием антибиотиков могут вызвать дисбактериоз. Одним из проявлений этого заболевания являются белесые прыщи на языке у ребенка. Фото таких случаев помогут провести предварительную диагностику недуга. Высыпания, как правило, безболезненные. В некоторых случаях может наблюдаться изменение вкусовых ощущений. Также у маленького пациента фиксируется повышенная чувствительность к холодным и горячим блюдам.
В первую очередь необходимо заняться лечением заболевания, вызвавшего появление прыщей. Врач, скорее всего, порекомендует пересмотреть рацион питания и пройти курс лечения препаратами от дисбактериоза.
Афтозный стоматит у детей
Проявляется в виде небольших отдельных язвочек на губах и слизистой рта. Его появление провоцируют:
- аллергические реакции разных видов (на пищу, медикаменты и пр.);
- стафилококки (этих бактерий много в кариозных образованиях и зубном налете);
- нарушения иммунитета;
- заболевания печени.
Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение
Обострение наблюдается преимущественно осенью и весной. Изъязвления чаще всего образовываются на губах, языке и изнутри щек (в этих местах слизистая соприкасается с пищей и может травмироваться зубами).
Иногда появляется слабость в теле, температура, но нередко общее состояние организма остается в норме.
Размер язвочек (афт) составляет 5-10 мм. Они покрыты налетом сероватого цвета и окружены красным воспаленным ободком слизистой. При прикосновении к ним возникает боль. Бывает, что образуется всего 1 язвочка.
Афтозный стоматит у детей: лечение
Причины стоматита у детей будут оказывать влияние на характер лечения. Сразу после появления первых симптомов необходимо откорректировать меню ребенка, полностью исключив из него основные аллергены (шоколад, мёд, ягоды, цитрусовые фрукты и т. п.). Не стоит в период болезни также есть острую пищу с добавлением специй.
Зачастую афтозный стоматит становится реакцией организма на медикаментозные средства, поэтому, если ребенок принимает лекарства, не лишним будет проконсультироваться с врачом.
Методы лечения:
- Противоаллергические препараты. Самые часто назначаемые – это Супрастин, Диазолин и множество других, подобных им.
- Обработка изъязвлений. На начальной стадии болезни хорошо себя проявляют «Мирамистин» (им рекомендуется опрыскивать афры, используя специальный распылитель, идущий в комплекте с препаратом) и «Холисал» (язвочки обрабатываются гелем не менее 3 раз в день). Когда острые симптомы болезни проходят, можно использовать «Солкосерил» — гель, ускоряющий заживление дефектов слизистой и обладающий болеутоляющим эффектом.
- Облучение УФ-лучами в физиокабинете.
- Применение иммуномодуляторов. Во-первых, стоит приобрести специальную зубную пасту на основе лактоферрина, во-вторых, можно пройти курс «Имудона».
- Санация полости рта. Поскольку одной из причин возникновения стоматита являются микроорганизмы, все кариозные образования должны быть вылечены, а зубной налет удален.
Другие причины появления прыщей
Что еще может спровоцировать высыпания? Прыщи на кончике языка у ребенка могут появиться из-за такого неприятного заболевания, как глоссит или, проще говоря, воспаление языка. Вкусовые сосочки при развитии патологического процесса воспаляются и увеличиваются в размере. По виду они начинают напоминать белые и красные прыщи. Причина возникновения заболевания может заключаться в механическом повреждении мягких тканей языка, а также в дисбактериозе и неправильном питании.
Прыщи на корне языка у ребенка могут быть результатом аллергической реакции. Такие высыпания способны сопровождаться зудом и появлением болезненных ощущений. При этом общее состояние ребенка остается нормальным. Такая аллергия может быть вызвана не только пищевыми продуктами, но и гигиеническими средствами для полости рта.
Профилактические меры для предотвращения стоматита у детей
Для минимизации риска развития стоматита нужно:
- с регулярной периодичностью мыть игрушки ребенка, бутылочки и прочие его вещи, а также не забывать про тщательное мытьё рук малыша;
- заниматься укреплением иммунитета ребёнка;
- не давать чаду грызть ногти;
- составить сбалансированное меню, содержащее в себе все необходимые минеральные вещества и витамины. Режима питания следует придерживаться;
- своевременно лечить такие заболевания, как тонзиллит, гастрит и прочие болезни ЖКТ. Если вовремя погасить очаг, это не даст развиться стоматиту;
- минимум раз в год, а лучше дважды посещать стоматолога для детального осмотра ротовой полости.
Все эти несложные рекомендации помогут избежать возникновения стоматита, ведь любое заболевание куда проще и дешевле предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Если же избежать болезни не удалось, при первых её признаках необходимо обращаться ко врачу для назначения эффективного лечения. Если стоматит появляется снова и снова, то требуется проведение тщательного иммунологического обследования. Ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром и иммунологом, также желательно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу (возможно, именно они выявят хроническое заболевание, приводящее к рецидиву болезни).
Не менее важно научить ребенка правильному соблюдению гигиены полости рта. Если зубы поражены кариесом и покрыты налетом, а на деснах есть свищи, борьба со стоматитом не увенчается успехом. Ребенка обязательно надо научить правильно чистить зубы и десны, купив ему подходящие для его возраста щетку и пасту.
Течение герпетической ангины
Диагноз герпетической ангины могут поставить оториноларинголог, терапевт или педиатр, осмотрев пациента и уточнив его жалобы. Чтобы отследить изменения, характерные для вирусной инфекции, врач может назначить общий анализ крови, а для подтверждения энтеровирусной ангины специалист – анализ мазка из глотки и исследование крови на специфические антитела. Также можно обнаружить возбудитель в кале или воспалительной жидкости, которая выделяется из пузырьков1,4.
Проявления герпетической ангины могут самостоятельно пройти меньше, чем за 10 дней. Но в любом случае при первых симптомах болезни нужно обязательно обратиться к врачу. Заниматься самолечением нельзя2,3.
В некоторых случаях герпетическая ангина может вызвать осложнения со стороны нервной системы. При этом появляются1:
- выраженный спазм затылочных мышц, из-за которого ребенок не может согнуть голову;
- слабость мышц конечностей;
- нарушение сознания.
Тяжелое осложнение герпетической ангины – поражение мягких оболочек мозга, головного и спинного мозга1,3.
Самый высокий риск развития осложнений у новорожденных, поэтому они нуждаются в тщательном лечении и уходе3. Важно поддерживать водный баланс и давать ребенку достаточно жидкости1.
Наверх к содержанию
Нехватка питательных веществ
Если появились на языке прыщи у ребенка, это может быть следствием недостаточного количества витаминов группы В. Обычно в этом случае язык малыша покрыт мелкими прыщиками. Никакого беспокойства крохе высыпания не доставляют. Они не чешутся и не болят. Устранить проблему поможет прием комплексов, содержащих витамин В12 и железо.
Появление красных прыщиков по бокам и на корне языка может сигнализировать о нехватке витамина А. Данный симптом обычно сопровождается сухостью во рту. Малыш будет ощущать общее недомогание. Устранить симптомы поможет прием витамина А или рыбьего жира. Также специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания.