Почему болит зуб после пломбирования

Воспаление десен — одна из самых распространенных стоматологических проблем. Причиной воспалительных процессов часто является плохой уход за полостью рта и несоблюдение правил и норм гигиены, а также травмы слизистых оболочек, сопровождающиеся нарушением их целостности. Бывает так, что воспаление начинается после лечения у стоматолога. Если у пациента после похода к врачу воспалилась десна, следует посетить стоматологический кабинет еще раз, так как данный симптом почти всегда указывает на необходимость повторного медицинского вмешательства.

Небольшая болезненность и отечность десен может быть вариантом нормы после сложного стоматологического лечения (например, депульпирования), но она эти признаки не должны иметь высокую интенсивность или длиться больше 24 часов. Воспаление после экстракции также должно пройти в течение 48-72 часов после хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях требуется выяснить причину воспаления и своевременно принять меры для предупреждения осложнений.

Почему болит зуб после пломбирования

Лечение у стоматолога, казалось бы, – самый верный способ распрощаться с зубной болью. Но очень часто болевой синдром преследует пациентов и после посещения дантиста. Самая явная причина – реакция организма на бор-машину. Ведь процесс удаления инфицированных и уже отмерших частей зубных тканей – своего рода операция, а значит – травма. Не удивительно, что в ответ на это нервные окончания «бьют тревогу».

В этой статье мы расскажем о том, когда боль после лечения зуба – допустимая норма, а в каких случаях – патология, игнорировать которую опасно для здоровья.

Первая помощь при воспалении

Использовать любые медикаментозные средства для борьбы с патологическими симптомами лучше после консультации с врачом, так как все лекарства данной группы имеют разный состав и список противопоказаний. В домашних условиях в качестве первой помощи до похода в стоматологическую поликлинику можно использовать различные полоскания. Их не рекомендуется применять дольше двух дней, так как отсутствие квалифицированной помощи в течение длительного промежутка времени может ухудшить состояние пациента и привести к прогрессированию патологии.

Отвар календулы с солью

Календула — одно из самых известных лекарственных растений. Цветки (ноготки) календулы обладают дезинфицирующим, противомикробным и заживляющим действием, поэтому отвар этого растения помогает быстро справиться с воспалением и ускорить заживление мягких тканей. Если добавить к отвару соль, можно улучшить состояние десен при гнойных воспалениях, так как любая соль отлично вытягивает гной и обеспечивает отток экссудата.

Чтобы приготовить лекарство для лечения воспалений, необходимо:

100 г цветков календулы залить 700 мл кипятка и поставить на медленный огонь;
варить 15-20 минут;
добавить столовую ложку соли и варить еще 5 минут;
настоять в течение часа и процедить.

Таким отваром следует полоскать рот от 3 до 10 раз в день (зависит от степени воспаления). Симптомы становятся менее заметными обычно на второй день применения.

Настой из хлебного мякиша

Если лекарственных растений под рукой не оказалось, можно воспользоваться очень простым, но эффективным рецептом и приготовить настой из хлебной мякоти. Использовать можно любые виды хлеба из ржаной или обдирной муки, так как они содержат большое количество минералов и витаминов, положительно влияющих на состояние и здоровье десен.

Готовится настой очень просто:

один кусок хлеба (примерно 50-70 г) разломать на маленькие кусочки и сложить в неглубокую емкость;
залить 300 мл кипятка и добавить пол-ложки соли;
настоять 5-7 минут и остудить.

Полоскать рот таким настоем следует 3-5 раз в день. Средство отлично помогает при любых воспалительных процессах, болевом синдроме после лечения и удаления зубов, а также на начальной стадии гнойно-инфекционных процессов.

Почему болят зубы после пломбирования?

После пломбирования и/или удаления пораженной пульпы (ткани, которой заполнена полость зуба) зубы могут болеть по двум главным причинам. Первая – физиологические реакции организма на сверление и установку пломбы. Вторая – человеческие факторы (ошибки или халатность стоматолога).

Самые частые случаи

Гиподиагностика пульпита. Речь идет о неправильной постановке диагноза, когда врач принимает пульпит в хронической форме за глубокий кариес. Пломба ставится на не обработанные каналы, из за чего боль после лечения зуба не уходит.
Разгерметизация пломбы. Чаще всего случается от установки пломбы в недосушенную полость зуба. Композитный материал отрывается от дна полости, происходит раздражение нервных окончаний. Разгерметизацию может спровоцировать и механическое повреждение пломбы.
Негативное влияние зуботехнических полимеризаторов (ламп, которыми светят на пломбу для ее отвердения). Во время затвердения материала происходит усадка пломбы. Плотно прикрепленная пломба давит на стенки зуба, из-за чего в коронке может появиться трещина. В полость попадает воздух, нервные окончания реагируют. Также некоторые стоматологи считают, что излучаемое полимеризаторами тепло влияет на пульпу и изменяют ее строение, чем провоцируют появление болей.
Пересушивание дентина. Полость зуба, в которую будет установлена пломба, должна быть определенной влажности. При пересушивании нервные окончания в поверхностном слое дентина раздражаются и дают о себе знать.
Изменение прикуса. При установке чересчур высокой пломбы она начинает мешать, это приводит к появлению болевых ощущений при надкусывании.
Аллергическая реакция. Аллергия может быть как на материалы, так и на медикаменты, используемые в ходе лечения. Распознать такую реакцию несложно: у пациентов сильно болит зуб после пломбирования, отекает и болит десна. При аллергии на обезболивающие средства возможна головная боль.

Врачебные ошибки и халатность:

перфорация корней (повреждение тканей в виде сквозного отверстия);
выведение пломбировочного материала за пределы корня (тяжелые случаи, после которых болевой синдром может продлиться до полугода);
неправильно запломбированный канал (не до конца обработанный, недостаточно заполненный);
отлом инструмента в канале (в сложных случаях обломки удаляются хирургически).

Какие лекарства можно использовать?

Если воспаление сопровождается болевым синдромом, можно воспользоваться гелями, в состав которых входит лидокаин. Это один из самых сильных и быстродействующих анестетиков местного действия. Он входит в состав следующих гелей:

«Калгель»;
«Камистад»;
«Дентинокс»;
«Динексан».

Хороший лечебный эффект дает использование гелей, в состав которых кроме обезболивающего компонента входят антисептики, например, хлоргексидин. К таким лекарствам можно отнести гели «Инстиллагель» и «Катеджель». Они обладают выраженным противомикробным, антимикотическим и бактерицидным действием, обеспечивают санацию полости рта и помогают быстро справиться с воспалительными процессами.

При необходимости врач может назначить прием препаратов для внутреннего применения, но использовать их следует строго по назначению врача. При несильном воспалении, а также для профилактики осложнений после сложного стоматологического лечения врач может назначить противомикробные средства широкого спектра, например, «Метронидазол» (по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 10 дней).

При признаках гнойного процесса, высокой температуре, сильной отечности и болезненности показан прием антибиотиков из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или полусинтетических пенициллинов. Минимальная длительность их применения — 5 дней (максимальная — до 10 дней). Лечение кист может быть проведено хирургическим путем.

Воспаление десен после лечения зубов может быть серьезной стоматологической патологией, но в большинстве случаев удается избежать тяжелых последствий и осложнений, если своевременно обратиться к врачу. Посещение стоматолога после лечения обязательно, если на второй-третий день воспаление не проходит, сопровождается болевым синдромом, температурой, покраснением и образованием припухлости.

Можно ли избавиться от боли народными методами?

Наш ответ — маловероятно. Если причина серьезная, то боль сама по себе не пройдет. При сильных и длительных болях лучше обратиться к стоматологу, который может по симптомам предположить истинную причину. Если это всего лишь реакция на лекарственные препараты, то для снятия болевого синдрома эффективно назначение физиотерапии, например, ДДТ (диадинамотерапия) и СМТ (амплипульс).

Но если у вас нет возможности срочно обратиться к врачу, то для снятия постпромбировочных болей можно временно прибегнуть к методам народной медицины:

полоскание отварами лекарственных трав (прополиса, ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, тысячелистник);
прикладывание измельченной до состояния каши свеклы;
компрессы из пихтового масла;
массаж тройничного нерва.

Описанные в статье советы помогут снять не ярко выраженные постпломбировочные боли в домашних условиях. При сильных патологических болях и подозрениях на осложнения рекомендуем незамедлительно обратиться к стоматологу. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно получить квалифицированную помощь.
10.10.2017

Почему воспаляется десна после лечения: возможные причины

Небольшое воспаление после пломбирования зубных каналов или других видов лечения считается нормой и не требует специальной терапии за исключением соблюдения гигиенического режима. Но если воспаление не проходит на второй-третий день, сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией слизистых, отечностью, следует выяснить причину. Не рекомендуется использовать противовоспалительные и антибактериальные препараты без консультации со стоматологом — самолечение может усугубить проблему и привести к прогрессированию патологии.

Аллергическая реакция

Одной из самых распространенных причин воспаления десенной ткани является аллергия на лекарственные препараты, используемые для местного обезболивания. В этом случае воспаление проявляется сильным локальным отеком в месте постановки инъекции, покраснением и болезненностью тканей. Аллергическая реакция также может возникать на следующие группы препаратов, используемые во время стоматологических манипуляций:

гемостатики (кровоостанавливающие лекарства, используются преимущественно после извлечения зуба из костной альвеолы);
антибактериальные препараты (закладываются в полость зуба при признаках инфекционного процесса);
антисептики, которые применяются для дезинфекции зубных каналов;
дезинфицирующие растворы для стерилизации медицинских инструментов;
паста из мышьяка для умертвления зубного нерва (в современной стоматологической практике применяется редко).

Кроме отека и покраснения на слизистых оболочках десен могут появиться высыпания в виде мелких бледно-розовых точек, сопровождающиеся зудом и жжением.

Лечение аллергии заключается в использовании препаратов из группы блокаторов гистаминовых рецепторов. Популярные антигистаминные лекарства, а также схема их применения перечислены в таблице ниже.

Препарат	Изображение	Схема приема	Стоимость (указаны средние значения за упаковку с минимальным объемом)
«Кларитин»	10 мг 1 раз в день независимо от приема пищи	155 рублей
«Лоратадин»	10 мг 1 раз вдень	12 рублей
«Эриус»	5 мг 1 раз в день в одно и то же время	224 рубля
«Фенистил»	20 капель утром во время завтрака и 40 капель вечером перед сном	356 рублей
«Зодак»	10 мг 1 раз в день	122 рубля
«Тавегил»	1 мг 2 раза в день до еды	145 рублей

Важно! Все дозировки в таблице указаны для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. Схема применения в детском возрасте подбирается индивидуально.

Некачественное лечение

Ошибки во время лечения зубов также могут привести к воспалению на первые или вторые сутки после проведенных манипуляций. Наиболее частой причиной подобной симптоматики является инфицирование мягких тканей в результате попадания патогенных бактерий, грибов или вирусов в поврежденную десну. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, особенно в первые 72 часа после лечения. Для профилактики осложнений, к которым относятся и воспалительные процессы в деснах, больному рекомендуется:

не принимать пищу и напитки в течение 2-8 часов после лечения (окончательное время зависит от вида проводимой терапии, тяжести основного диагноза и используемых медикаментов);
полоскать рот антисептиками или противовоспалительными отварами ромашки, календулы или зверобоя (в первый день лучше делать ротовые ванночки);
принимать противомикробные и антибактериальные препараты, если они назначены врачом;
соблюдать щадящий гигиенический режим, чтобы не травмировать десны.

Важно! В особо тяжелых случаях воспаление может быть спровоцировано инородным телом. Такая ситуация возможна при обламывании специальных игл, которые используются для чистки каналов. Симптоматика при данной патологии будет проявляться сильной болезненностью, опуханием и отечностью десны, выраженной гиперемией слизистых вокруг пломбированного зуба. При подобных признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу (если боль и воспаление появилось в ночное время, можно обратиться в дежурную стоматологию).

Травмирование зуба во время лечения

Повреждение мягких или твердых тканей, которое может случиться во время использования медицинских инструментов, может привести к образованию кист. Кисты — это наросты в виде полостных мешочков, имеющих продолговатую и вытянутую форму и заполненных экссудативной или гнойной жидкостью. Если кисту вовремя не пролечить, она может перейти в гранулему — доброкачественную опухоль зубного корня (располагается преимущественно на верхушке корневой системы).

Кисты в течение долгого времени могут оставаться незамеченными. Для них характерно медленное течение с вяло выраженной симптоматикой. В период формирования кисты десна может выглядеть воспаленной и гиперемированной, но через несколько дней эти признаки проходят, и человек ошибочно думает, что у него все в порядке.

Важно! При частых воспалительных процессах в деснах вокруг зуба, который подвергался лечению, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, чтобы исключить образования различной этиологии.

Причины периостита зуба

В стоматологии флюс принято называть периоститом челюсти. Согласно статистике, данное заболевание диагностируют примерно у 5% пациентов. В большинстве случаев инфекционно-воспалительный процесс затрагивает нижнюю челюсть и протекает в острой форме.

Спровоцировать периостит могут:

хронический периодонтит — затяжное воспаление околозубных тканей,
альвеолит — инфицирование лунки после удаления зуба,
киста челюсти — доброкачественное новообразование с жидким содержимым,
осложненное прорезывание зуба мудрости,
механические повреждения челюсти,
ангина, грипп, острые респираторные вирусные инфекции,
ошибки стоматолога при чистке каналов зуба и пломбировании.

После установки пломбы флюс может образоваться из-за скрытого воспаления. При возникновении зубной боли многие пациенты принимают обезболивающие, а не обращаются к врачу. Таблетки устраняют болевой синдром, но не его причину.