Чувствительность зуба после пломбирования – это проблема, которая часто возникает при запущенной стадии кариеса. Если после визита к стоматологу зуб под пломбой болит от холодного, это повод снова обратиться за консультацией. Такой симптом может быть признаком пульпита или повышенной чувствительности тканей (гиперестезия). В некоторых случаях это признак неправильного лечения либо нарушения рекомендаций врача. В статье мы рассмотрим почему зуб начал реагировать на холодное после пломбирования: пульпит, гиперестезия, ошибочные действия врача при лечении кариеса, неправильные действия пациента. Также приводятся способы диагностики и решения проблемы в домашних условиях и на приёме у стоматолога.
Почему зуб стал реагировать на холодное и горячее после пломбирования
После правильно проведенного лечения кариеса дискомфорт может быть вариантом нормы. Это последствие “потревоженного” зуба. Если неприятные ощущения длятся дольше 2 – 3 дней – это повод немедленно записаться на повторный прием к стоматологу. Только специалист может правильно диагностировать причину осложнения. Наиболее часто зуб после пломбирования реагирует на холодную и горячую пищу или напитки. При тяжелых осложнениях дискомфорт вызывают не только ледяные, но и просто прохладные напитки. Больше информации о том, почему зуб с удаленным нервом реагирует на горячее смотрите далее.
Причины повышенной чувствительности после лечения кариеса
Основные причины дискомфорта:
- кариес, требующий пломбирования (вызывает некроз твердых тканей, в том числе под пломбой);
- пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка);
- гиперестезия (повышенная чувствительность тканей, в том числе не связанная с процессом лечения);
- вторичный кариес.
В большинстве случаев вторичный кариес развивается при неквалифицированном лечении или при несоблюдении норм гигиены.
До начала лечения при кариесе отмечается реакция на сладкое и холодное. После препарирования зуба и пломбирования отмечается реакция на холодное и горячее. Это признак того, что перед пломбированием были удалены не все поврежденные твердые ткани. Под пломбой остаётся очаг воспаления, который приводит к развитию пульпита. Особо часто это происходит на стадии среднего и глубокого кариеса зубов. Еще одна причина – это неправильное охлаждение тканей зуба во время препарирования больного зуба. Избыточный нагрев тканей приводит к повышению чувствительности.
Еще одна причина дискомфорта после пломбирования – нарушение рекомендаций стоматолога. Если ставится временная пломба при лечении пульпита, не стоит делать перерывы в лечении. Поставленная на короткое время пломба через некоторое время разгерметизируется, что приводит к повышенной чувствительности на холодное.
Если терапия кариеса и пульпита завершена успешно, то возможной причиной чувствительности к холодному становится гиперестезия. Причиной повышенной чувствительности становятся микротрещины в эмали либо анатомически обусловленное расширение нервных канальцев. Для ее устранения можно использовать специальные пасты. Подробней о пастах для чувствительных зубов читайте в этом материале.
Причины гиперэстезии
Болеть зуб от холодного и горячего может по разным причинам. Естественным фактором является истончение эмали, защищающей зуб от агрессивного воздействия внешней среды. Под ней находится дентин, непосредственно соприкасающийся с нервными окончаниями, пронизывающими пульпу, поэтому и болят зубы после того, как человек выпьет холодной воды или съест горячую пищу.
Такая нестоматологическая причина негативного явления, как истончение зубной эмали, провоцирующая повышенную чувствительность зуба, способна возникнуть под воздействием следующих факторов:
- бруксизм;
- токсикоз при беременности;
- патологии эндокринной системы;
- инфекционные или вирусные поражения;
- недостаток минеральных веществ, кальция или фосфора;
- воздействие на зуб химикатов, содержащихся в воздухе или воде.
Пульпит, как источник неприятных ощущений
Пульпит – это воспаление нервно-сосудистых пучков внутри зуба, то есть пульпы. Причиной становятся инфекция либо постоянный воспалительный процесс. Он может развиваться также на фоне перегрева либо перенапряжения. Больше подробностей о том, как определить пульпит читайте тут.
При лечении этой проблемы у детей производится с помощью ампутации коронковой части пульпы, с дальнейшим пломбированием. Если ребёнок после терапии жалуется на боль, возможно неправильное проведение процедуры. При пульпите холодная пища вызывает сильный дискомфорт. Характерный симптом острого серозного очагового пульпита – ночные боли пульсирующего типа.
Лечение пульпита проводится в несколько этапов. После препарирования зуб до следующего посещения врача закрывается временной пломбой. Если пациент пропустил посещение стоматолога и постановку постоянной пломбы, возникает чувствительность зуба.
Когда нужно срочно бежать в клинику
Изредка пломбировка может создавать серьезные проблемы, требующие немедленного обращения к стоматологу:
- болит десна после пломбирования зуба; если боль не нарастает, то это вариант нормы; но часто болевой синдром сопровождается покраснением и отеком слизистой, появлением гноя при нажатии на десну, что говорит о наличии воспалительного процесса; это может быть ожог тканей десны, аллергия на пломбировочный материал или инфекция; в любом случае требуется обращение к специалисту;
- заболел зуб и резко повысилась температура тела до высоких цифр или небольшое повышение держится более трех дней, появилась сильная головная боль;
- опухла щека на стороне пломбирования и появились нарастающие по интенсивности боли любого характера в зубе или околозубных тканях.
Не откладывайте визит к стоматологу, если у вас опухла щека или есть температура!
Диагностика
Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи – это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды. При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём. Больше информации о выявлении скрытого кариеса читайте в статье.
Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.
Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием “Кариес-контроль”. После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.
Как лечить боль после установки пломбы
Единственное, что можно делать самостоятельно при возникновении дискомфорта – это приём анальгетиков. Желательно использовать комплексные препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это может быть Кеторол либо Нимесил.
Если болезненность не проходит в течение 3 суток, без посещения врача не обойтись. Предварительно делается рентген поврежденного зуба, чтобы выяснить его состояние. При лечении осложненного кариеса стоматолог выполняет такую последовательность действий:
- Анестезия.
- Снятие прежней пломбы. После этого освобождается доступ к каналам.
- Механическая обработка полости зуба, чистка каналов. Проводится совместно с орошением антисептиками.
- Пломбирование (с применением временной либо постоянной пломбы).
Если поставлена временная пломба зуба, понадобится еще одно посещение, для постоянной реставрации. Точно также проводится лечение пульпита. Если причиной проблемы является гиперэкстензия, полной санации полости рта недостаточно. Укрепление эмали включает в себя:
- использование препаратов соли калия (применяется для укрепления твердых тканей зуба);
- глубокое фторирование эмали.
Глубокое фторирование рекомендуется проводить после процедуры профессиональной чистки зубов.
После этого нужно тщательно выполнять рекомендации врача по уходу за зубами. Он включает применение пасты с низким уровнем абразивов либо специального геля для чистки зубов. Щетка должна быть мягкой либо предельной мягкости. После чистки рекомендуется применять специальные ополаскиватели для чувствительных зубов.
При повышенной чувствительности зубочисткой и флоссом нужно пользоваться крайне осторожно, чтобы не травмировать десны.
Лечение в домашних условиях
К сожалению, попасть на прием к хорошему стоматологу бывает очень трудно. Но что же делать, если помощь в борьбе с повышенной чувствительностью зубов нужна именно сейчас? Для решения этой проблемы можно обратиться к эффективным народным и домашним средствам:
- Одним из самых эффективных средств на протяжение многих лет считаются отвары (настои) из трав. Они снимают воспаление, многие из них обладают антибактериальными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Можно приготовить отвар из ромашки, коры дуба, шалфея, душицы, календула, репейника. Можно сделать травяной коктейль – смешать несколько сухих трав, залить кипятком и поварить на водяной бане 15 минут, остудить и полоскать рот несколько раз в день.
- Очень славится своими антибактериальными свойствами прополис. Из него можно приготовить спиртовую настойку для полоскания рта, залив кусочек прополиса спиртом.
- Если вы большой поклонник тёплого молока, то следующий метод создан специально для вас – всё что вам нужно, это просто почаще пить теплое молоко только не сразу его глотать, а ненадолго оставлять во рту. Почему этот метод работает? В молоке содержится кальций, которые благотворно влияет на зубную эмаль, укрепляя ее, тем самым снижая чувствительность зубов.
Однако самый верный способ избавиться от повышенная чувствительность зубов –использование специальных паст, гелей и ополаскивателей для полости рта с фтором. Если вы все-таки попадете на прием к стоматологу, то он скорее всего предложит вам пройти процедуру фторирования или реминерализации зубов.
Не стоит полностью полагаться на народные и домашние средства. Они могут служить, скорее, в качестве дополнения к основной терапии, но не выступать в качестве единственного лечения.
Выбираем зубную пасту
Стоит ли говорить, что к выбору зубной пасты нужно отнестись с особым вниманием? Первое, что нужно усвоить – при появлении повышенной чувствительности зубов от отбеливающих паст нужно отказаться (хотя бы на время, до окончательного решения данной проблемы). В последствии такими средствами пользоваться можно, но очень осторожно.
Итак, на что обратить внимание при выборе зубной пасты для чувствительных зубов:
- Выбирайте только специальные зубные пасты (обычно производители делают на упаковке о);
- Обращайте внимание на специальные препараты, снижающие чувствительность зубов (они продаются исключительно в аптеках);
- Рекомендуется отдавать предпочтение пастам или гелям с высоким содержанием фтора – такие препараты в случае регулярного использования восстанавливают зубную эмаль, тем самым справляясь с проблемой повышенной чувствительности.
Не забывайте и о выборе правильной зубно щетки – она должна быть средней жесткости, чтобы убирать остатки пищи с поверхности зубов, при этом не царапая эмаль.
Профилактика чрезмерной чувствительности зубов
Комплексная профилактика гиперчувствительности зубов включает в себя:
- плановое посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
- своевременное лечение кариеса в стадии “пятна” (предотвращает возникновение пульпита и других осложнений);
- правильный уход за зубами;
- правильное питание;
- минимум стрессовых ситуаций.
Если проблема чувствительности зубов уже существует, ежедневная гигиена включает использование лечебной пасты (на основе экстрактов лекарственных трав и коры дуба).
Как снизить вероятность развития гиперестезии — профилактические меры
Высокая чувствительность — состояние, которого в большинстве случаев можно избежать. Для этого необходимо:
- Проводить чистку утром и вечером, используя при этом щетку средней степени жесткости и качественную зубную пасту.
- На постоянной основе пользоваться стоматологическими ополаскивателями.
- Два-три раза в год проводить домашний курс реминерализации эмали. С этой целью следует использовать специальный укрепляющий гель.
- Ежегодно проходить процедуру профессиональной гигиены. Во время нее верхние слои коронки очищаются от налета и камня. За счет чего начинают лучше впитывать полезные микроэлементы.
- Правильно питаться. Нельзя есть много сладкого, употреблять газированные напитки.
- Периодически принимать комплекс витаминов и минералов, подобранный врачом.
Если правильно ухаживать за зубами, риск того, что они будут остро реагировать на холодное, горячее, кислое, сладкое будет минимальным. Уделяйте достаточное внимание здоровью своей улыбки и вам не придется мучиться из-за сильных болей.