Какие могут возникнуть осложнения после удаления зуба?

Большое количество пациентов сталкиваются с необходимостью удаления зубов. Травмы, несвоевременное обращение к врачу-стоматологу, ошибки предыдущего стоматологического лечения и многое другое, являются основными причинами потери зубов.

К сожалению, часто пациенты после удаления зубов, откладывают возмещение образовавшегося дефекта в долгий ящик. При этом, не подозревая, что это влечёт за собой последствия, не дающие возможности, дальнейшего восстановления зубов путём имплантации.

Чтобы разобраться в этой немного запутанной формулировке, для начала попытаемся описать то, какие процессы происходят в зубочелюстной системе, после удаления зуба.

Рекомендации относительно питания

Почти все пациенты стоматологических клиник после перенесенных хирургических манипуляций пытаются выяснить, через сколько можно кушать после удаления зуба . Есть разрешается уже через 2 часа, но при соблюдении следующего списка рекомендаций врача:

• пища должна быть мягкой, не провоцирующая травмирование лунки;
• первые 48 часов стоит воздержаться от жевания на той стороне, что лишилась зуба;
• еда должна быть умеренно теплой и без пряностей;
• категорически запрещены в первые дни копчености, газированные напитки и кондитерские изделия.

При некоторых заболеваниях вопрос, сколько не есть после удаления зуба, становится настоящей проблемой. Таким пациентам выдержать двухчасовой отказ от еды слишком сложно, им стоматологи рекомендуют осторожно утолить голод йогуртом или кефиром.

Снимать стресс или бороться с болевыми ощущениями с помощью алкогольных напитков запрещено. Этанол способствует повышению артериального давления и изменению плотности крови, что может спровоцировать сильное кровотечение.

Классические рекомендации после удаления зуба не ограничивают пациента в употреблении чистой воды, но запрещают пить жидкость со льдом или газированные напитки. От горячего чая лучше воздержаться на срок до 6-ти часов, а кофе может быть опасен в течение 12-ти.

Рекомендации после удаления зуба

Ну вот, наконец — то все позади. Ни один человек не оставляет кабинет врача-стоматолога-хирурга без пережитого стресса, даже если удаление прошло очень легко и безболезненно. Стресс появляется уже при ожидании операции удаления и сопровождает Вас до самого возвращения домой, поэтому нередко попытки восстановить из памяти, что говорил врач, не дают ожидаемого результата. А рекомендации после удаления очень важны для нормального заживления раны. Мы попробуем Вам помочь и напомнить основные рекомендации, чтобы у Вас процесс заживления проходил легко и комфортно !

Кровоточивость из лунки

В самой лунке находится лекарство для остановки кровотечения с запахом и вкусом йода. Не нужно его вынимать! После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую марлевую повязку на место удаления. Не спешите ее вынимать, даже если она вам неприятна. Такая повязка должна находиться во рту 30 минут. Воздержитесь от полоскания рта. При частом полоскании кровотечение не прекратится, а приведет к замедлению заживления и увеличению боли. Обычно в течение первых суток происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью. При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильных марлевых салфеток, надавите валиком на рану и прижимайте, закрыв рот, в течение 20 минут. Кровотечение должно прекратиться. Если же кровотечение не прекращается, обратитесь к врачу!

Боль

После прекращения действия анестезии (обычно 1-2 часа после удаления) может появляться болезненность в области удаления зуба. Повышение температуры тела, озноб. При наличии выраженной боли примите анальгетик. Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличии противопоказаний и побочного действия. Анальгетик лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Охлаждение

В применении пакетов со льдом после простого удаления нет необходимости. В других клинических случаях, когда Ваш врач рекомендовал Вам холод, прижмите пакет со льдом к щеке на стороне удаления не более 10 минут, с перерывом в 20-30 минут. Не допускайте сильного переохлаждения тканей. Используйте пакеты со льдом с осторожностью, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Вредные привычки

У курящих после удаления нередко бывает больше проблем, чем у тех, кто не подвержен этой привычке (например, у них чаще бывают «сухие лунки»). Образование во рту вакуума (когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) может привести к смещению сгустка. Если вы можете воздержаться от курения в течение двух суток после удаления — несомненно, это улучшит процесс заживления. Алкоголь способен растворять сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления. Некоторые люди имеют вредную привычку закусывать мягкие ткани (губу), засасывать щеку и прочее. Если у вас наблюдалась такая привычка, постарайтесь следить за собой и не создавать искусственно вакуум в полости рта.

Препараты

Врач может порекомендовать вам противовоспалительные препараты после удаления зуба, особенно при сложном удалении или наличии воспаления перед удалением. Не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если это будет курс сильных антибиотиков вместе с противовоспалительными препаратами. Если в случае приема одной капсулы антибиотика вы почувствовали, что не нуждаетесь в таком сильном лечении — не прекращайте прием препарата!!! Если вы резко прекратите лечение, у бактерий, атакующих ваш организм, может появиться «иммунитет» к данной группе антибиотиков. Если вы начали прием антибиотиков за несколько дней до удаления, и после операции у вас осталось какое-то количество этих лекарств — продолжайте принимать их, как было прописано.

Усилия и физическая активность

Чтобы снизить кровотечение после удаления и стимулировать образование кровяного сгустка в лунке, в течение первых суток после удаления воздержитесь от занятий, требующих значительных усилий и напряжения. Нельзя принимать горячую ванну и посещать сауну. Когда вы спите или отдыхаете, подложите под голову еще одну подушку, чтобы удерживать голову в приподнятом положении.

Пища

Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Избегайте приема острой, кислой, горячей и травмирующей пищи. После приема пищи обязательны ротовые ванночки в первые сутки, и полоскания в последующие дни, чтобы лунка не забивалась остатками пищи. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови — поэтому на сутки после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от газированных напитков и алкоголя, особенно если принимаете антибиотики или другие препараты!

Как чистить зубы

Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. Это не значит, что зубы совсем не нуждаются в уходе! Более того хороший гигиенический уход за полостью рта улучшает заживление. Просто следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. В первые сутки после удаления полоскать рот противопоказано. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав или антисептиков, не содержащих спирта или других раздражающих веществ.

Швы

После удаления зуба врач может наложить вам швы на область удаления. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, впоследствии растворяются сами собой; нерассасывающиеся швы придется снимать с помощью стоматолога. Если вам наложили швы — лишний раз уточните у врача, какой тип ниток он использовал. Обычно стоматологи предпочитают нерастворяющиеся швы — однако процесс их снятия очень простой и совершенно безболезненный.

Если придерживаться всех изложенных рекомендаций рана заживет быстро и с минимальным дискомфортом для вас. Сроки заживления для каждого индивидуальны, но все же, приблизительные сроки мы приведем.

Рана после удаления заживает 2-3 недели. Однако заживление лунок в молодом возрасте происходит несколько быстрее, чем в пожилом. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 сутки). При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а во многокорневых зубах — на 2 недели позже. Задержка эпителизации также имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление.

На 3 — 4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой молодой) ткани. В это время на поверхности луночки наблюдаются беленькие корочки новообразованного эпителия. Срывать соскабливать его категорически запрещено!!! К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью.

Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

К концу 3-го месяца новообразованная зрелая костная ткань заполняет всю лунку.

К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении — к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается. У пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Физиотерапевтические и медикаментозные средства

Главное, что нельзя делать после удаления зуба — отказываться от удаления марлевого тампона. От него важно избавиться, как можно быстрее, чтобы не допустить проникновения инфекции к ране. Тампон следует убрать сразу после прекращения кровотечения. Окрашивание в розовый цвет слюны после удаления зуба является нормой, ее можно сглатывать, а установки нового марлевого тампона не требуется.

Первой помощью после удаления зуба при повторном развитии кровотечения из лунки является определение причины патологического состояния для приема соответствующего препарата:

• высокий риск развития кровотечения существует у людей с гипертонией, поэтому им необходимо в первые дни после операции контролировать артериальное давление и своевременно принимать необходимые лекарства;
• использование аспирина в качестве болеутоляющего или жаропонижающего средства может спровоцировать кровотечение, но для его быстрой остановки следует немедленно обратиться к лечащему врачу;
• пациенты с сахарным диабетом должны постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, не допуская ухудшения состояния.

Для предупреждения отека мягких тканей после удаления зуба важно делать компрессы со льдом. Их прикладывают на 5 минут трижды в час, после этого процедура не принесет желаемого результата. Доказано, что дополнительно справиться с отеком можно, если выпить после удаления зуба на ночь 1 таблетку антигистаминного препарата, при необходимости повторить прием через сутки.

При наличии в зубном ряду единиц, поврежденных кариесом, следует учитывать, ставить пломбу после удаления зуба не рекомендуется до полного заживления раны. В противном случае существует риск развития воспалительного процесса после рассверливания из-за проникших в лунку инфекционных агентов.

В последующие дни

Следует иметь ввиду, что на вторые сутки после операции может развиться достаточно большой отек, что является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Отек спадет самостоятельно в конце 3-х или начале 4-х суток. Также в этот период возможны подъем температуры до 38°С, появление гематом в проекции области операции, затрудненное открывание рта.

Чтобы уменьшить или вовсе избежать ряда неприятных симптомов, следует:

• избегать физических нагрузок и переохлаждения (3-4 дня). Уменьшить двигательную активность стоит еще на несколько дней, а также важно не переохлаждаться, чтобы процесс заживления шел в нужном темпе.
• исключить тепловые процедуры (на 2 недели). Под запретом – посещение бани, сауны, солярия, а также бассейна. Воздействие на организм высоких температур провоцирует развитие отеков в раневой области.
• не травмировать место удаления. Во избежание осложнений и расхождения швов необходимо оберегать область операции: не травмировать десну пальцами, зубной щеткой, другими предметами, в течение 7-10 дней соблюдать мягкую или жидкую диету, широко рот не открывать.

Облегчение болевого синдрома

Обезболивающие после удаления зуба рекомендуется принимать в таблетированной форме. Предпочтение стоит отдавать препаратам, начинающим действовать быстро и не оказывающим отрицательного воздействия на работу нервной или кровеносной систем. Категорически запрещены лекарственные средства, разжижающие кровь, как Ацетилсалициловая кислота, или имеющие ее в составе.

Пить обезболивающее после удаления зуба можно, когда ощущения причиняют выраженный дискомфорт. «Для профилактики» или «самоуспокоения» употреблять медикаменты не рекомендуется.

При наличии воспалительного процесса или риска его развития в послеоперационном периоде после удаления зуба можно пить антибактериальные средства, но сколько и как долго, определяет стоматолог.

В вопросах борьбы с болью стоит ограничиться рекомендованными стоматологом препаратами. Обращение к методам народной медицины может обернуться противоположным эффектом. Примером является использование грелки, но вместо облегчения пациент получает усиление симптоматики из-за развивающегося нагноения.

Этапы операции

1. Обезболивание
   . Применяется общая или местная анестезия, анестетик подбирается в зависимости от состояния здоровья, возраста, индивидуальных особенностей, аллергического статуса пациента.
2. Ретинированный зуб
   . Удаление ретинированного зуба затрудняется ограниченным доступом к проблемному зубу — закрытой слизистой/костной тканью коронковой частью. После обезболивания проводится надрез слизистой, разделение единицы бором, ее извлечение по фрагментам.
3. «Восьмерка»
   . Прорезывание зуба мудрости в 75-80% случаев протекает на фоне осложнений и болезненных ощущений, поэтому его лучше извлечь, чтобы в будущем избежать проблем с деснами, здоровыми соседними единицами. Операция выполняется под наркозом: доктор проводит рассечение десны, извлекает зуб. Края ранки соединяются и накладываются швы.
4. Корень
   . Сложность манипуляции зависит от наличия/отсутствия воспаления, степени запущенности больного зуба, глубины залегания разветвлений: осуществляется разрез корня, разрушение коронки на отдельные элементы, изъятие всех осколков зуба.

Цены на сложное удаление зубов верхней и нижней челюсти

Экстракция зуба — трудная операция, требующая от хирурга специальных знаний и навыков. В нашей клинике работают опытные специалисты, которые используют современную анестезию, новейшие технологии и профессиональное оборудование, поэтому манипуляции выполняются качественно и максимально безболезненно. Цена на услугу в Москве варьируется в пределах 5 000-8 000 рублей.

Чтобы узнать стоимость сложного удаления зуба, запишитесь на консультацию в нашу клинику в Москве, позвонив по телефону: 8 (495) 380-01-38.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Эксперт статьи:

Лаврентьев Сергей Сергеевич

Врач — стоматолог, хирург, имплантолог. Регулярно повышает свой профессиональный уровень и обучается современным методам имплантации зубов и хирургической стоматологии на международных семинарах, конференциях выдающихся хирургов-имплантологов мира.

Стаж работы 25 лет

Осложнения и последствия

Наиболее распространенные осложнения при удалении зубов — перелом корня/коронки. Если соседняя единица хрупкая, поражена кариесом и подвижная, может произойти ее вывих или перелом. Повреждение слизистых оболочек наблюдается при грубых нарушениях техники, ранение языка/твердого неба — при соскальзывании инструмента.

Осложнения и последствия

:

• кровотечение
  . Травматичное вмешательство всегда сопровождается кровотечением — через 3-4 минуты, после свертывания крови в лунке, оно прекращается. Раннее вторичное кровотечение может развиться вследствие действия адреналина, который применялся при обезболивании, позднее вторичное — из-за возникновения воспаления в ране;
• послеоперационная боль
  . Выраженность синдрома обусловлена характером травмы, дискомфорт проходит через 12-24 часа. Если после приема анальгетиков боль не проходит, причина может быть в развитии альвеолита, остеомиелита лунки;
• альвеолит
  . Прогрессирует на фоне инфекции в ложе удаленной единицы при наличии хронического/острого периодонтита, снижения иммунного ответа организма. Симптомы: ноющая боль, отдающая в висок (ухо), скачки температуры, общая слабость, отечность лица;
• гематома
  . Формируется в тканях десны в результате высокого артериального давления, повышенной ломкости капилляров. Вызывает отек, покраснение, лихорадочное состояние — требует противовоспалительной терапии лекарственными средствами;
• парестезия
  . Снижение чувствительности щеки, уголка рта, подбородка, губ провоцируют нарушения в функционировании ЦНС. Восстановление в среднем занимает 12-16 дней, реже — 28-30 дней. Если улучшение не наступило, следует обратиться к врачу и пройти курсы медикаментозного лечения и физиопроцедур для устранения воспаления.

Восстановительный период в среднем занимает 4-6 дней. Во время заживления наблюдаются болезненные ощущения в ротовой полости, повышение температуры тела, отечность щеки — это вариант нормы. Если появились гнойные выделения в ложе лунки, интенсивный болевой синдром, неприятный запах изо рта, повысилась температура до 39-40 градусов. Эта симптоматика свидетельствует о присоединении инфекции, что может закончиться поражениями внутренних органов/систем организма. При возникновении такой ситуации необходимо в срочном порядке совершить визит к врачу для устранения серьезных осложнений.