Эффективная и экономичная постановка композитной пломбы: «Fast Track» техника для восстановления боковых зубов

Пломбы, изготовленные из такого материала, как химический композит, имитируют и восполняют природные ткани, утраченные из-за заболевания, последующего лечения или травмы. Стоматологи используют их для пломбирования объёмных полостей, в том числе и в зубах с удалённой пульпой. Они отличаются доступной стоимостью и имеют отличные характеристики прочности. Реставрация с их использованием обеспечит полноценное восстановление жевательной функции, и это – при том что служить она будет в течение долгого времени!

Терапевты отделения стоматологии ЦЭЛТ широко применяют пломбы из композита для восстановления зубных тканей. В их распоряжении имеются современные материалы, которые наряду с точным соблюдением технологий позволяют получить красивые, функциональные и долговечные реставрации. Лечение проводится на основании договора с предоставлением гарантии. Узнать стоимость композитных пломб можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно его обновляем, рекомендуем уточнять цифры обратившись к операторам нашей информационной линии или на приёме у врача.

Консультация стоматолога-терапевта — 1 000 руб.

Пломба из композита химического отверждения — 1 500 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

• Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Записаться на прием

Виды пломб из композита химического отверждения

Химические композитные материалы начали применяться в стоматологии в 60-ых годах прошлого столетия. Пломбы из него называют обычными или цементными. Их отличительная особенность заключается в том, что они кристаллизуются за счёт химической реакции, запуск которой происходит в процессе смешивания их компонентов. Сами по себе они очень прочны, что можно назвать как преимуществом, так и недостатком. Дело в том, что их твёрдость превышает твёрдость зубных тканей, из-за чего они истираются, а сам зуб разрушается.

Что такое световая пломба?

Световая пломба – композитный материал полимерного строения, твердеет под ультрафиолетовым излучением.

В стоматологических клиниках применяют специализированные лампы, излучающие ультрафиолет. Так происходит процесс полимеризации. Специальное оборудование и материал способствуют правильному проведению пломбировки зубной полости различной формы.

Материал световой зубной пломбы иначе называется светоотверждаемым, фотополимерным, светополимерным. Благодаря отличительным чертам материала, несложно сделать подбор цвета и оттенка, который будет очень хорошо подходить цвету зубов.

Особенности и преимущества пломб из композита

Цена пломб из химического композита невысока: их можно одними из наиболее дешёвых на сегодняшний день. Это связано с тем, что они неспособны обеспечить хороший косметический результат. В то же время он и не требуется, если речь идёт о молярах: более тёмный цвет не станет проблемой, зато сама конструкция будет хорошо выдерживать интенсивные нагрузки в процессе жевания и прослужит не один год. В её состав входит фтор, который исключит развитие кариеса и деструкцию зубной эмали.

Благодаря отличным прочностным характеристикам в среднем срок службы обычной пломбы составляет от десяти до пятнадцати лет. Однако, он лишь на 60% зависит от материала изготовления: важным фактором в данном случае является регулярное и правильное проведение гигиенических мероприятий ротовой полости. Преимущества пломб из композита:

• хорошие прочностные характеристики, твёрдость;
• длительный срок службы;
• невысокая цена при простом применении;
• высокая скорость изготовления реставрации;
• равномерное затвердевание, независимо от размеров и глубины полости;
• невосприимчивость к воздействию слюны;
• минимальный риск растрескивания пломбы.

Химически отверждаемые композиты – системы типа «порошок – жидкость» или «паста – паста». Скорость их затвердевания зависит от числа активных элементов, температуры и наличия ингибиторов. Показания к установке пломбы на зуб из композита химического отверждения:

• необходимость получения твёрдой, износостойкой, долговечной реставрации;
• восстановление единицы с глубокой кариозной полостью;
• восстановление задних жевательных единиц;
• просьба пациента использовать бюджетные материалы.

Сколько стоит пломба на самом деле

Но вот вы пришли в стоматологию, и доктор предлагает вам на выбор несколько видов световых пломб, из которых самая дешевая может стоить (условно) от 1 500 рублей, среднего ценового сегмента — около 3000 и самая дорогая — 5 000 и больше… И какую выбрать?

В кабинете стоматолога вряд ли найдется у кого спросить: врач-стоматолог и клиника, конечно же, заинтересованы продать самый дорогой товар. И обычно пациенту приходится полагаться на порядочность врача и принимать тот выбор, который предлагает сам стоматолог. Мы хотим помочь сделать выбор пломбы осознанным, отвечающим вашим потребностям и возможностям.

Итак, из чего складывается стоимость пломбы (в данной статье я рассматриваю только пломбу, без учета стоимости лечения каналов):

1. Квалификация: сюда записываем ежегодное дополнительное профессиональное обучение и курсы (все врачи нашей стоматологии тратят на эти цели от 30 000 до 150 000 рублей каждый год). С каждой пломбочки приходится откладывать =).

2. Оборудование: стандартное оборудование стоматологического кабинета для оказания обычного набора услуг стоит от 500 000 до 1 500 000, и это без учета стоимости оборудования рентген-кабинета и стерилизационной. Чтобы поставить самую обычную пломбу без боли и лишнего травматизма нужна установка с высокими оборотами и водяным охлаждением.

3. Обслуживание помещения или текущие расходы: сюда входит лицензирование, аренда помещения, страховка, уборка, ассистент, администратор. Вряд ли получится посчитать корректно, но в случае нашей клиники приём каждого пациента обходится как минимум в 1000 рублей, не зависимо от оказываемой услуги, даже, если это просто консультация =). Если вы из Москвы, то можно, кстати, записаться онлайн.

4. Для постановки пломбы также нужны инструменты ограниченного (малый срок службы или одноразовые) использования — такие как боры, резинки, шлифовальные диски, штрипсы, щетки, клинья, матрицы и т. д. Да, с этой «мелочёвки» тоже набегает приличная сумма.

5. Себестоимость пломбы: «Ну, наконец-то!», скажете вы. Но всё не так просто… Прежде чем озвучить номинальную стоимость пломбы (пломбировочного материала), я настоятельно прошу еще раз просмотреть пункты выше: без них эта цена ни в коем случае не отражает стоимость работы по постановке пломбы. Также очевидно, что количество материала, необходимое для лечения конкретного зуба, всегда индивидуально. Итак, у нас клиника эстетической стоматологии и мы используем только материалы ценового сегмента «выше среднего и премиум». Материал, который мы обычно используем для реставрации жевательных зубов, стоит около 5000 рублей за шприц (примерно 10 пломб).

Казалось бы, что мешает ставить дешевую пломбу на дорогом материале, если он так недорог сам по себе? Наверное, ничего. Только я таких примеров не знаю.

Если стоматология или врач-стоматолог, или клиника экономит на хорошем оборудовании, качестве ремонта, повышении квалификации и инструментах, — неужели вы думаете, что для вас выберут дорогой материал?

Купить дорогой пломбировочный материал самостоятельно — тоже не выход. Каждый материал имеет свои свойства и нужен опыт его применения, или те же курсы повышения квалификации, чтобы получилась качественная работа.

Но если уж врач предлагает несколько вариантов пломб на выбор, стоит его сделать, конечно, в пользу более дорогого материала.

Отзывы о наших врачах стоматологов-терапевтов

Словами не передать мою благодарность Киселевой Елене Николаевне. Это лучший врач на свете. Попал на прием после многих лет игнорирования кабинета стоматолога и с горьким опытом лечения в др. платной клинике, ошибки которой и пришлось исправлять в первые посещения. Спасибо Вам, за такое … Читать весь отзыв
Роман Станиславович Ш

25.07.2020

Хочу поблагодарить замечательного доктора Елизарову Наталью Олеговну за высокий профессионализм , чуткое и доброе отношение, у доктора золотые руки! Честно отдающегося своей работе и замечательного человека, с пониманием относящегося к пациентам. Желаю Вам здоровья, успехов!!! Спасибо Вам, … Читать весь отзыв

Лариса

15.01.2018

Шлифовка и полировка зуба

Последний этап в лечении кариеса – подгонка новой пломбы под прикус, придание ей блеска и окончательное выравнивание. Нередко доктора пользуются кусками копировальной бумаги и просят больного слегка прижать цветной лоскут зубами. По проявившимся пятнам на поверхности врач видит, где располагаются лишние выступы и отшлифовывает их, чтобы не создавать излишнего напряжения в челюстях при смыкании зубов.

Не стоит терпеть образовавшийся дискомфорт и надеяться, что со временем получится привыкнуть к мешающему образованию. Врач уберет лишнее специальным шлифовальным бором, но пломба никуда не денется и останется в зубе, чтобы защитить его от кариеса.

Теперь любой человек представляет, какая масштабная работа выполняется стоматологом при терапии самого распространённого заболевания зубов на планете. Вряд ли жителям земного шара удастся не заболеть кариесом ни разу в жизни, но предотвратить множественные обширные поражения вполне по силам каждому.

Отличия пломбы из композита химического отверждения от пломбы из светоотверждаемого композита

«Световая» пломба получила своё название по способу отверждения: оно происходит под воздействием полимеризационной лампы UV-излучения. Благодаря ему стоматолог имеет возможность придать ей определённую форму максимально точно. После затвердения материал максимально плотно прилегает к родным зубным тканям, не отличаясь от них по цвету. По этой причине такие конструкции чаще всего используют на зубах фронтальной группы. Срок их службы составляет около пяти лет.

Изоляция зуба от слюны

Пропуск этого этапа либо его некачественное выполнение приводит к тому, что пломба быстро отслаивается с образованием щелей, куда в дальнейшем забивается патогенный налет. Иногда кусок материала просто выпадает из лунки, и приходится устанавливать пломбу повторно.
Крайне важно не допустить попадания влаги на подготовленные к пломбированию ткани зуба, поэтому врачи обкладывают слюнные железы больного ватными тампонами и включают сушку воздуха. К сожалению, подобные меры уже относятся к разряду устаревших. Даже дыхание пациента, наполненное влагой, способно спровоцировать оседание молекул воды на операционном поле.

В течение последних десяти лет стоматологи применяют для изоляции зуба Коффердам. Это специально разработанная латексная защита, которая платком накладывается на препарируемый зуб. В результате он торчит наружу, а полость рта оказывается полностью прикрыта тонким слоем синтетической ткани. На шейки рядом стоящих зубов Коффердам крепится специальными металлическими кламмерами, это предотвращает соскальзывание латексного полотна при работе стоматолога.

Коффердам превосходно изолирует просверленный зуб от любой влаги в полости рта. Но установка материала требует навыка и считается довольно трудоёмкой процедурой. Впрочем, вопрос врачу о том, применяет ли он при лечении Коффердам, позволит пациенту понять, насколько трепетно стоматолог относится к результатам собственного труда и качеству пломбирования.

От чего зависит цена пломбы из химического композита?

Стоимость установки рассчитывается стоматологом после осмотра и диагностики. Она зависит от:

• степени разрушения зуба и необходимости использования дополнительных средств (к примеру, прокладки при кариесе);
• области расположения поражённой зубной единицы;
• ценовой политики стоматологической клиники и уровня квалификации терапевта-стоматолога.

Записаться на приём к стоматологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Нанокомпозитная пломба – улучшенный вариант световой пломбы

Нанокомпозитные материалы – это особая смесь, которая изготавливается из неорганических наполнителей – поверхностно активные вещества и органическая матрица.

Как наполнители используются соединения-силикат циркония, стронциевое или бариевое стекло, кварц, соли и оксиды тяжелых металлов, частицы полимеров. Основа органической матрицы – низкомолекулярные вещества, имеющие в своем составе метакриллаты и элементы эпоксидных смол. Благодаря соединению ультрамелких частиц наполнителя, материал обладает:

• пластичностью;
• низким коэффициентом усадки;
• высоким уровнем прочности;
• блеском и возможностью его сохранения долгое время.

Нанокомпозиты применяют в разных направлениях стоматологии:

• пломбирование полостей, которые образовались от прогрессирующего кариеса;
• эрозия эмали;
• устранения дефектов в виде “клина” у основания резцов и клыков;
• корректировка формы и оттенка зубов;
• “камуфляж” (скрытие) диастем и трем – больших промежутков между зубами;
• реставрация керамических протезов, устранение сколов и трещин.

Применение в стоматологической практике нанокомпозитных материалов позволяет специалистам проводить восстановление и реставрацию поврежденных зубов с большей эффективностью. В «Имплантмастер» специалисты применяют новейший вариант пломбирования световой пломбой – нанокомпозитной. Устраняются не только разные классы кариозных полостей, но и различные эстетические дефекты — трещины, сколы, диастемы, пигментированная эмаль. К недостаткам нанокомпозитов можно отнести их высокую цену, однако это компенсируется хорошей эстетикой и качеством материала.

Этапы установки световой пломбы

То, как устанавливается световая пломба, в целом схоже с постановкой материала химического отверждения и состоит из следующих этапов:

1. Анестезия – обезболивание проводится при необходимости. Также в зависимости от глубины кариозной полости, а это можно определить предварительно по прицельному рентген-снимку, или лучше по (точнее снимки и меньше излучение). Данные технологии имеются в наличии в «Имплантмастер».
2. Устранение кариозных поражений. Данная процедура проводится нашими специалистами только с использованием коффердама (латексный платок), для обеспечения комфорта пациента и повышения качества манипуляций. Также применяется кариес детектор, чтобы лучше определить месторасположение поражения. В случае, если затрагивается пульпа, производят очистку каналов и устанавливают временную пломбу.
3. Дезинфекция и высушивание полости.
4. Наложение пломбировочного материала и моделирование рельефа. Для достижения безупречной эстетики и точной фиксации реставрации в «Имплантмастер» используют дентальный микроскоп Labomed Magna.
5. Полимеризация. Под воздействием лучей ультрафиолетовой лампы происходит отверждение пломбы.
6. Шлифовка и полировка реставрации. С использованием полировочных резинок и дисков, а также щетки с пастой, происходит формирование естественно гладкой поверхности пломбы.

Присутствует разница между материалами для фронтальной и жевательной группы зубов. На резцы и клыки применяются композиты из микрочастиц с высокими эстетическими свойствами. Для моляров и премоляров применяют устойчивые к нагрузкам композиты с крупными частицами.

Противопоказания к установки световой пломбы

Такие пломбы имеют множество преимуществ перед обычными материалами, но провести их установку получается не во всех случаях. Например, имея высокую пластичность, материал твердеет не очень быстро, и доктор может заполнить всю полость соблюдая анатомические особенности.

Ограничения и противопоказания к постановке светоотверждаемой пломбы:

1. Расположение зуба. В местах с трудным доступом, где нет возможности обеспечить необходимую полимеризацию, что может негативно сказаться на качестве работы. Предпочтительно будет установить классические пломбы.
2. Долговременность использования. Следует учесть на какое время пациенту требуется пломба. Для временного ношения фотополимерные материалы очень дорогие. Их лучше устанавливать, как постоянные.
3. Возраст. Врачи не рекомендуют проведение подобной процедуры детям младше 13 лет. Физиологические особенности детского организма – увеличенное выделение слюны, не до конца сформированные зубные зачатки, которые не способны выдержать большую нагрузку. Также условия пломбирования – ребенок не в силах держать рот открытым длительное время. Все это делает процедуру нежелательной для проведения в юном возрасте.