Коллапан – новое слово отечественного производителя в современной стоматологии

3035

Использование костного материала в стоматологии необходимо для восполнения дефектов челюсти и скорейшего восстановления зубных единиц после различных хирургических вмешательств.

Кроме того, как и после любой другой хирургической операции, стоматологические манипуляции требуют действия антимикробных препаратов.

Российский материал Коллапан объединяет эти требования специалистов, создавая инновационный метод воздействия, гарантирующий эффективность и безопасность пациента.

О препарате

Препарат Коллапан является остеопластическим биокомпозитом. Говоря более простым языком, это материал, который используется в хирургии для заполнения полостей различного происхождения.

Коллапан позволяет восстановить фрагменты костной ткани, лечить и предупреждать гнойные осложнения. При заполнении полости этим материалом он полностью замещается костной тканью, не образуя фиброзную прослойку.

Коллапан – это материал российского производства, который выпускается в различных формах ― гранулах, пластинах, гелях и мембранах. Производителем материала является одноименная , базирующаяся в Москве.

Стоит отметить, что существует несколько подвидов этого препарата, которые различаются входящим в их состав антимикробным компонентом.

Коллапан С Гель Шприц №1

Полное наименование: Коллапан С гель шприц №1

Описание, инструкция по применению:

Инструкция по применению Коллапан-С Лекарственные формы

гель шприц гранулы № 1 гранулы № 2 гранулы № 3 Группа Средства для заполнения костных полостей Международное непатентованное название Нет МНН. Состав Комплект изделий из гидроксиапатита с коллагеном и лекарственными средствами для заполнения костных полостей в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, стерильные Коллапан-Г, Коллапан-Л в виде гранул, пластин, геля Регистрационное удостоверение № 29/13091001/4437-02 от 02.12.2002 г. Комплекты изделий из гидроксиапатита с коллагеном и лекарственными средствами для заполнения костных полостей в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, стерильные Коллапан-М, Коллапан-Д, Коллапан-И, Коллапан-Р, Коллапан-К в виде гранул, пластин, геля Регистрационное удостоверение № 29/13060602/4438-02 от 02.12.2002 г. (ООО , Россия) КоллапАн состоит из гидроксиапатита, коллагена и лекарственного средства (линкомицина гидрохлорида, гентами-цина сульфата, метронидазола, диоксидина, клафорана, рифампицина, изониазида). Коллапан-Л содержит линкомицина гидрохлорид, Коллапан-Г — гентамицина сульфат, Коллапан-К — клафоран, Коллапан-М — метронидазол, Коллапан-Р — рифампицин, Коллапан-Д — диоксидин, Коллапан-И — изониазид. Производители Интермедапатит (Россия) Фармакологическое действие Ультрадисперсный порошок гидроксиапатита равномерно распределен в матрице из особо чистого коллагена второ-го типа и антибиотика. От большинства искусственных полимеров коллаген отличается полным отсутствием токсичности, канцерогенности, способностью полностью утилизироваться в организме, стимулировать репаративные процессы в тканях и образовывать прочные комплексы с лекарственными веществами. Антибиотик и микрокристаллы гидроксиапатита посте-пенно высвобождаются из коллагеновой матрицы при ее лизисе и разлагаются путем химических превращений до ионов Ca и P, входя затем в структуру костного регенерата; что было доказано методом изотопной метки. На частицах растворяюще-гося искусственного гидроксиапатита путем эпитаксиального роста осаждается биологический ГАП, составляющий мине-ральную основу будущей костной ткани. Формируется остеоидный матрикс, постепенно созревающий и превращающийся в зрелую пластинчатую кость, в которой определяются остатки резорбируемого гидроксиапатита. Таким образом, формирова-ние новой кости начинается непосредственно на Коллапане. Фиброзной прослойки между Коллапаном и новообразующей-ся костью не определяется. Из сказанного следует, что Коллапан обладает остеокондуктивностью, а присутствие в его со-ставе коллагена и антибиотиков придает ему противовоспалительные, антимикробные и остеоиндуктивные свойства. Коллапан позволяет предупредить осложнения за счет пролонгированного выделения содержащихся в нем лекарст-венных средств. Высокая антимикробная активность Коллапана сохраняется до 20 суток, в течение которых происходит равномерное выделение лекарства в полости. Побочное действие Данных нет. Показания к применению Коллапан применяется во всех областях костной хирургии (стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, травмато-логии и ортопедии, нейрохирургии, хирургии позвоночника, гнойной хирургии, торакальной хирургии и военно-полевой хирургии) для заполнения костных полостей и дефектов и лечения гнойных осложнений. Коллапан является носителем лекарственных веществ (линкомицина гидрохлорида, гентамицина сульфата, метро-нидазола, диоксидина, клафорана, рифампицина, изониазида), что позволяет выбрать препарат, воздействующий целенаправленно на выявленного возбудителя заболевания. Противопоказания Аллергическая реакция на лекарственное средство, содержащееся в Коллапане. Передозировка Данных нет. Взаимодействие Данных нет. Особые указания Поставляется Коллапан в готовых к применению стерильных упаковках. Каждая упаковка гранул Коллапана имеет строго определенное количество вещества, рассчитанное на заполнение определенного объема костной полости или дефекта костного вещества. Условия хранения Гранулы и пластины хранить в темном месте при комнатной температуре. Гели — при температуре от +5гр. С до +15гр. С. Хранить в недоступном для детей месте.

Наличие и цены в Аптеках «Столички»:

Продукция не найдена в аптеках «Столички». Однако Вам стоит попробовать обратиться по тел. 8(495)215-5-215 для получения более подробной информации о наличии товара в аптеках Москвы. Информация на сайте могла попросту не успеть обновиться.

Похожая продукция:

Нет похожей продукции.

Виды, состав и фармакологические свойства

Препарат состоит из коллагеновой матрицы, в которой распылен мелкодисперсный искусственный гидроксиапатит.

В коллагеновую матрицу также включено антимикробное вещество, которое может быть различным в зависимости от вида препарата.

Различают следующие виды Коллапана:

• С (с коллоидным серебром);
• Л (с гидрохлоридом линкомицина);
• М (с метронидазолом);
• Г (с сульфатом гентамицина);
• К (с клафораном);
• Р (с рифампицином);
• Д (с диоксидином);
• И (с изониазидом);
• О (без антимикробного компонента).

Таким образом, после лабораторного изучения конкретного клинического случая врач может выбрать один из видов материала для того, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания препаратом конкретного спектра действия.

Пролонгированное действие Коллапана имеет множество преимуществ. В частности, локальное воздействие антибиотика непосредственно в полости обеспечивает минимальную токсичность для почек и печени, а также практически не проникает в системный кровоток пациента.

Кроме того, это сокращает расходы на лечение, т.к. не требуется регулярных инъекций, и существенно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Материал не канцерогенен, нетоксичен, не вызывает аллергической реакции, т.к. его матрица произведена из особого коллагена высокой степени очистки.

Однако антимикробный препарат, входящий в его состав, может вызывать реакцию индивидуальной непереносимости, поэтому требуется уточнять у пациента аллергологический анамнез на антимикробные препараты.

Эффект Коллапана, помимо антимикробного действия, заключается в постепенном рассасывании материала и замещении его составляющих новой зрелой твердой тканью.

Остеоидный матрикс формируется непосредственно внутри материала, без образования фиброзной прослойки между матриксом и костью. Это позволяет новой твердой ткани вырасти максимально прочной и избежать рецидива ее разрушения.

Уже через 15 суток после вживления Коллапана происходит формирование остеоида (основы кости) путем интрамембранного остеогенеза. Иными словами, новая твердая ткань минует стадию хряща, сразу же формируя зрелую пластинчатую кость.

В ходе изучения действия Коллапана не отмечено воспалительных и аллергических реакций, а также токсического эффекта. Канцерогенного эффекта в ходе использования препарата также отмечено не было.

Как диагностируется ороантральное сообщение и способы его закрытия.

Заходите сюда, если интересует назначение и функции коллагеновой мембраны.

По этому адресу https://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/koronoradikulyarnaya-separatsiya.html поговорим о показаниях к коронорадикулярной сепарации.

Классификация остеопластических материалов

Остеопластические материалы представляют собой имплантаты, способствующие формированию кости. При этом они обеспечивают локальную остеокондуктивную, остеоиндуктивную или остеогенную активность. В соответствии с происхождением все остеопластические материалы разделяют на четыре основные группы:

• аутогенные (донором выступает пациент);
• аллогенные (донором является другой человек);
• ксеногенные (донором выступает животное);
• синтетические (выполнены на основе солей кальция).

Рассмотрим подробнее особенности каждой группы в отдельности.

Аутогенные

Аутогенный костнозамещающий материал в стоматологии используют чаще остальных. Аутокость получают путем забора с донорского внутриротового или внеротового участка с последующей пересадкой в принимающий участок. В ходе ряда клинических исследований было доказано, что он способствует ускоренному замещению послеоперационных и других костных дефектов новообразованной тканью. Он характеризуется пластичностью, не обладает свойствами иммунной несовместимости. При этом финансовые затраты, связанные с его забором, небольшие.

В соответствии с происхождением различают два вида – эндохондрального (хрящевого) и эктомезенхимального (мебранного) происхождения. Среди недостатков можно отметить вероятность инфицирования, травматичность получения аутоматериала и долгую продолжительность самого оперативного вмешательства. Зачастую аутокость применяют в сочетании с иными материалами, к примеру, аллокостью или ксенокостью. Это позволяет избежать усадки аутокости

Аллогенные

Аллогенный костный материал для синус лифтинга в РФ в соответствии с законодательством не применяют. Аллогенные имплантаты представляют собой костнопластические материалы, которые получают из человеческих трупов, в последствие, подвергая специальной обработке. Это может быть кортикальная и губчатая часть подвздошной кости или аллоимплантат деминерализованной лиофилизированной кости. К основным достоинствам данной группы в сравнении с аутоматериалами относятся:

• ярко-выраженный остеоиндуктивный потенциал;
• отсутствие травматичности при получении материала;
• хорошая адгезия к реципиентному ложу;
• короткая продолжительность проведения оперативного вмешательства;
• хорошая микро- и макропористая структура (гарантирует быстрый ангиогенез).

Помимо этических проблем к недостаткам применения данных материалов относят вероятность возможного инфицирования реципиентов ВИЧ-инфекцией и гепатитом.

Ксеногенные

В крайне редких случаях специалисты прибегают к использованию ксеногенного костного материала для имплантации. Он обладают остеокондуктивными свойствами, сохраняет исходную минеральную структуру кости. Ксенокость (природный гидроксиапатит) получают из костной ткани млекопитающих. Структура костей животных идентична кости человека, что позволяет их использовать в стоматологической практике. Ксенокость предварительно подвергают специальной обработке и деантигенизации. Это позволяет устранить из ее состава все факторы, провоцирующие развитие иммунологической и аллергической реакции.

В зависимости от типа обработки различают ксеноматериалы с низкотемпературной обработкой, ксеноматериалы с высокотемпературной обработкой и ксеноматериалы на основе энзимных технологий. Различают два основных метода деантигенизации. Самый эффективный и популярный – термическая обработка при повышенной температуре (около 700-1000 С°), после которой все органические вещества испаряются. Ксенокость не дает усадку. За счет синхронности процессов разрушения и восстановления костной возникает физиологическое замещение искусственных костных гранул натуральной костью, без утраты объема.

Синтетические

Синтетический костный материал выполнен на основе солей кальция. В особо сложных клинических случаях, когда требуется наращивать большие объемы кости в горизонтальном или вертикальном направлении, ксеногенная костная ткань сочетают с аутогенной костью в равных соотношениях. Синтетика является достойной альтернативой ауто-, алло- и ксеноматериалам. По некоторым признакам они превосходят остеопластические материалы натурального происхождения (к примеру, отсутствует необходимость забора костной ткани, исключена вероятность заражения инфекционными патологиями).

Главным недостатком большинства синтетических материалов в сравнении с ауто-, алло- и ксеноматериалами, является отсутствие свойств остеоиндукции (способности вызывать эктопическое формирование костной ткани). В том случае, если в их состав добавить компоненты, которые будут стимулировать регенерацию костной ткани (к примеру, коллагена), они способны приобрести остеоиндуктивные свойства.

Сферы применения

Средство может применяться во всех сферах челюстно-лицевой хирургии при операциях, в которых требуется заполнение полостей в твердых тканях и лечения гнойных осложнений.

Антибактериальный компонент, входящий в состав препарата, позволяет подобрать модификацию материала, эффективную против конкретного бактериального возбудителя, действующего в данном клиническом случае.

Хирургическая пародонтология

В хирургической пародонтологии Коллапан используется чаще всего при процедуре регенерации костной ткани.

Рассасывание твердых тканей – частое осложнение болезней пародонта. В этом случае пациент может утратить часть кости, удерживающей зуб, или вовсе претерпеть изменение в рельефе челюсти, что неизбежно искажает контур лица и грозит обширным воспалением зубочелюстного аппарата.

Чтобы этого не допустить, на место утраченного фрагмента подсаживается Коллапан с антибактериальным компонентом, соответствующим бактериальному возбудителю заболевания в конкретном случае.

Тем самым решается две проблемы ― устраняется воспаление в твердых тканях и одновременно восстанавливается утраченные фрагменты челюстных твердых тканей.

Хирургическая стоматология

В хирургической стоматологии средство может использоваться при следующих видах вмешательств:

• Удаление зуба;
• Альвеолит;
• Резекция верхушки корня зуба.

В случае любой из этих операций препарат позволяет безопасно и в скорейшие сроки восстановить зубную ткань, а также предотвратить развитие гнойных осложнений.

Это особенно важно, т. к. именно после хирургических манипуляций в стоматологии у пациента могут развиться такие опасные осложнения, как пародонтоз, или воспаление костной ткани с последующей ее атрофией.

В видео представлена схема применения материала при удалении зуба.

Дентальная имплантация

Коллапан используется в дентальной имплантации для предотвращения осложнений после операции, а также для подготовки к ней.

К сожалению, частым осложнением имплантации зубных единиц является периимплантит – воспаление твердых тканей в локализации имплантанта.

Чтобы избежать этого осложнения, в область пересадки закладывается Коллапан, который способствует нормальному приживлению тканей, стимулирует рост костной массы, а также предотвращает нагноение в результате размножения бактерий.

Пролонгированное действие препарата обеспечивает антибактериальную защиту на срок до 20 дней, что вполне достаточно для завершения процесса первичного заживления.

Другое использование препарата в области имплантологии – проведение синус-лифтинга. Это направленное увеличение костной ткани, которое необходимо для установки импланта.

Недостаток твердых тканей может быть как врожденным, обусловленным анатомическими особенностями челюсти пациента, так и приобретенным в результате различных заболеваний, в том числе адентии (утраты зубных единиц в течение длительного срока) и осложнений различных стоматологических манипуляций.

Челюстно-лицевая хирургия

В челюстно-лицевой хирургии Коллапан используется для замещения челюстных фрагментов, в том числе для устранения различных отверстий в твердых тканях, появившихся в результате травм или гнойных заболеваний.

Действие препарата позволяет восполнить недостаток костной ткани, стимулируя ее развитие без предварительного образования хряща.

Таким образом, в месте действия препарата образуется собственная кость, без утраты ее прочности.

Показания к хирургическому удалению камней слюнных желез и ход операции.

В этой публикации поговорим о цели хирургической репозиции зубов.

Здесь https://zubovv.ru/hirurgiya/operatsii/sekvestrektomiya-effektivnyiy-sposob.html мы расскажем о секвестрэктомии в мельчайших подробностях.

Необходимые процедуры перед увеличением костной ткани

После устранения моляра или премоляра на кость больше не оказывается регулярная нагрузка, что со временем приводит к ее атрофии и утрате объема. Наряду с этим появляются воспалительные процессы в пародонтальной ткани. В результате, чем больше дней проходит после утраты моляра или премоляра, тем сильнее кость начинает испытывать дефицит. На этом фоне становится намного сложнее провести имплантацию.

Методика, к которой прибегают для увеличения объема костной ткани, в каждом клиническом случае подбирают в индивидуальном порядке. Для этого врач-стоматолог предварительно оценивает ротовую полость и при необходимости назначает инструментальную диагностику. Зачастую случается, что необходимость в применении другой методики возникает только в период проведения оперативного вмешательства. За счет этого специалист должен быть осведомлен обо всех разновидностях остеопластики и уметь применять их на практике.

Ожидаемый результат

Препарат обладает остеокондуктивным действием. Рост собственной костной ткани пациента начинается непосредственно внутри вещества и распространяется равномерно, без образования фиброзной прослойки.

Такой эффект достигается, благодаря одинаковому распределению ультрадисперсного гидроксиапатита по коллагеновой матрице, которая и задает структуру растущей костной ткани.

На частицах гидроксиапатита, благодаря естественным биологическим процессам, происходит осаждение минеральных веществ, которые становятся основой для костной ткани.

Коллагеновая же сетка придает будущей кости прочность. Впоследствии гидроксиапатит резорбируется в организме, что и делает Коллапан нетоксичным и полностью утилизируемым.

Кроме того, из коллагеновой матрицы постепенно высвобождается антибиотик, который поступает в организм равными порциями, сохраняя высокую активность в течение 20 дней. Это предотвращает размножение бактерий в полости в период первичного заживления.

Процесс репарации начинается сразу же после установки материала. Срок заживления костной полости зависит от величины дефекта и состояния организма конкретного пациента.

Обычно, спустя 10-12 месяцев, происходит восстановление костной ткани, и этого достаточно для проведения дальнейших манипуляций.

Разновидность остеопластики

Ниже представлены основные виды остеопластики, чтобы разобраться, для каких оперативных вмешательств применяют конкретный тип материала:

• аутотрансплантация. Это процедура, подразумевающая перенос зуба с одного места на другое с целью восполнения визуально и функционально значимого дефекта. Чаще трансплантируются восьмые моляры (зубы мудрости). В результате проведения операции костную ткань становится значительно шире;
• синус-лифтинг. Это оперативное вмешательство, которое проводится на верхней челюсти с целью увеличения длины костной ткани в случае ее дефицита.

Увеличить объем костной ткани удается за счет применения материалов синтетического происхождения. К помощи барьерных мембран прибегают с целью фиксации пересаженных костных тканей или предохранении костной ткани человека после того, как ему устранили моляр или премоляр. Для восстановления костной ткани используют аллотрансплантаты. Наиболее распространенными являются аутотрансплантаты.

Цена

Стоимость препарата зависит от его модификации и от необходимого объема. В среднем для заполнения:

• 0,5 см3 полости требуется упаковка гранул за 450-550 рублей;
• для 1 см3 – от 750 рублей;
• 3 см3 обойдутся в 1150 рублей;
• 5 см3 – в 1800 рублей;
• 1 мл геля обойдется в 1100 рублей;
• 2 мл – в 2000;
• пластины, в зависимости от объема, стоят в диапазоне от 1500 до 2500 рублей.

На официальном сайте производителя предоставляются скидки за оптовые закупки материала.

Кроме того, в комплект входит не только непосредственно материал, но и методические разработки, т.е. подробная инструкция и рекомендации от производителя.

Инструкция к применению

Алгоритм и правила использования средства:

1. Пакет вскрывают непосредственно перед использованием и пинцетом вытаскивают материал.
2. При необходимости одну пластину разрезают на несколько частей стерильным предметом.
3. Для остановки кровотечения губку (в 1 или 2 слоя) накладывают только после обработки поверхностей.
4. После остановки крови вводится губка, на рану накладывается шов, пластину при этом не достают – она естественным образом рассасывается.

При необходимости средство сочетается с лекарственными средствами. Вместе с материалом могут применяться антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики. До использования его пропитывают необходимым средством.

Отзывы

Если у вас есть информация о препарате Коллапан с позиции пациента, либо если вы специалист и использовали этот материал в собственной практике, то поделитесь своим мнением с пользователями нашего портала.

Отзыв о непосредственном использовании препарата позволит читателям составить более полное мнение о предмете обсуждения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги лекарства хирургия

Понравилась статья? Следите за обновлениями