Стоматит у взрослых и детей: признаки, лечение, профилактика


Что такое стоматит?

Стоматит – воспаление слизистой полости рта. По статистике с ним сталкивается около 20% населения нашей планеты. У взрослых и детей он может принимать форму самостоятельного заболевания или выступать в роли симптома, указывающего на патологии организма. В обоих случаях лечение проводят комплексно и под наблюдением врача.

Как выглядит заболевание?

Распознать стоматит несложно. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением легкой отечности слизистой рта. Она становится более красной, сухой и блестящей. На ее поверхности может появляться налет, а на месте будущих поражений пациент ощущает неприятный зуд или жжение.

По мере развития заболевания, на слизистой появляются небольшие язвочки и ранки – болезненные поражения овальной или круглой формы. Местом их локализации может быть внутренняя сторона губ, щек, область неба, миндалин или слизистая под языком. Их внешний вид можно рассмотреть на фото в конце нашей статьи.

Как распознать болезнь

Понять, что дискомфортные ощущения во рту связаны со стоматитом, несложно. Сначала появляется слабая отечность. В определенных местах слизистые оболочки становятся красными и более блестящими. После на их поверхности образуются зоны, покрытые налетом. Тогда человек начинает ощущать сильный зуд и жжение.

Постепенно болезненные очаги превращаются в язвы (афты) и раны овальной либо круглой формы. Чаще всего они находятся на нёбе, под языком, на внутренней поверхности губ и щек. Из-за афт становится невозможным нормальный прием пищи — пытаясь съесть что-нибудь твердое, человек испытывает острую боль.

Причины появления стоматита

Механизм появления стоматита пока до конца не изучен. Но ученые склонны полагать, что первопричиной его развития является реакция иммунной системы человека на различные раздражители. В какой-то момент иммунитет перестает распознавать потенциальную угрозу внутренних и внешних факторов, что вызывает его нетипичную реакцию, вследствие которой наблюдается «агрессивное поведение» лимфоцитов. Атака лимфоцитов против молекул раздражителей и приводит к поражениям слизистой рта.

Спровоцировать нетипичную реакцию иммунной системы могут самые разнообразные факторы. Наиболее вероятными из них считаются следующие раздражители:

  • Болезнетворные микроорганизмы, обитающие во рту.
  • Неправильная гигиена полости рта.
  • Различные повреждения слизистой, например, ожоги во время приема слишком горячей пищи или механические травмы от семечек, орехов, сухариков и других твердых продуктов.
  • Общее обезвоживание организма вследствие высокой температуры, кровопотери, рвоты, поноса или жажды.
  • Некачественное лечение зубов и десен.
  • Аллергическая реакция на стоматологические конструкции во рту – брекеты, импланты, коронки, мосты и проч.
  • Длительный прием медикаментов.
  • Рацион питания, обедненный полезными витаминами и элементами.
  • Курение.
  • Злокачественные образования полости рта, органов дыхания или прохождение курса химиотерапии.
  • Гормональные сбои в организме, например, у беременных женщин или у детей в период полового созревания.
  • Наличие хронических заболеваний или аллергии.
  • Сильный стресс.

Интересно знать! Частый стоматит у взрослых может быть обусловлен применением зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия – вещество, добавляемое в средства по уходу за полостью рта для образования густой пены. Согласно последним исследованиям, оно обезвоживает слизистую рта и делает ее уязвимой для различного рода раздражителей. Данные наблюдений за пациентами подтверждают тот факт, что отказ от применения пасты с лаурилсульфатом натрия позволяет снизить риск развития стоматита у взрослых на 81%.

Причины

Частые причины появления данной болезни связаны с отрицательным влиянием инфекционных болезней и бактерий, которые приводят к язвам в ротовой полости.

Однако следует учесть, что для размножения болезнетворных микроорганизмов требуются дополнительные факторы, вызывающие развитие болезни.

Имейте в виду! Определяя основные причины, провоцирующие появление болезни, специалисты выделяют следующие факторы:

  • длительное курение;
  • травмы ротовой полости (ожоги и волдыри, прикушенный язык, рана от обломка зуба);
  • неправильное питание;
  • недостаток витамина В, цинка и железа;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение принципов гигиены ротовой полости;
  • мочегонные средства, а также все препараты, сокращающие слюноотделение;
  • некачественно установленные зубные протезы;
  • употребление алкоголя;
  • интоксикация организма.

Симптомы заболевания

Стоматит может возникнуть в любом возрасте. На ранних сроках его течение сопровождается отечностью, покраснением и сухостью слизистой рта. Главный признак заболевания – наличие одной или множественных язв и их внешний вид.

  • Овальная или круглая форма язвы.
  • Небольшие размеры.
  • Ровные края.
  • Наличие тонкой сероватой или беленькой пленочки в центральной части язвы.
  • Язва окружена слегка красноватым ореолом.
  • Ткани слизистой вокруг поражения имеют нормальный, здоровый вид.

Легкий зуд или жжение, которые пациент испытывал вначале заболевания, сменяются болевыми ощущениями. Язвы болят во время приема пищи, при разговоре и широкой улыбке. Любой прикосновение к ним причиняет боль, что осложняет проведение гигиенических мероприятий и приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

В среднем заболевание длится от 4 до 14 дней. Его клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, формы и вида заболевания. В этот период помимо основных признаков патологии могут наблюдаться и другие симптомы болезни.

  • Повышение температуры – в течение первых дней, до момента появления характерных язв (при тяжелой форме стоматита повышенная температура сохраняется на протяжении всей болезни).
  • Общее недомогание и быстрая утомляемость.
  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита (особенно у детей).
  • Увеличение лимфоузлов (в редких случаях).

Важно запомнить! Сильное воспаление, зубная боль или высокая температура на протяжении длительного времени указывают на тяжелую форму стоматита или развитие его осложнений. В этом случае необходима незамедлительная врачебная помощь, а при необходимости возможна госпитализация пациента.

Гели и мази

Применение разнообразных кремов, гелей, мазей помогает снизить болезненность ощущений, предотвратить развитие осложнений, снять воспаление, ускорить выздоровление пациента. Они образуют на поверхности слизистой защитную пленку, способствующую заживлению ранок.

Доказана эффективность таких мазей, как холисал, винилин, калгель, лидохлор, левомеколь. При грибковой форме болезни используют миконаз, метилурацил. Для заживления афт применяются сангвиритрин, солкосерил.

Ниже мы расскажем вам о других популярных мазях и гелях.

Оксолиновая мазь

При герпесном стоматите, особенно у детей применяется оксолиновая мазь. Она препятствует распространению заболевания. Мазь наносят на воспаленные участки слизистой 3-4 раза в день. Желательно предварительно прополоскать рот отварами трав или антисептическими растворами.

Метрогил Дента

Современный антисептик Метрогил Дента назначают при лечении афт. Гель наносят пальцем или ватной палочкой непосредственно на поверхность афт два раза в сутки. Не применяется при лечении детей до шести лет.

Ацикловир (мазь)

Противовирусный препарат Ацикловир эффективен при лечении герпетической инфекции. Мазь против стоматита Ацикловир назначают при герпетической форме заболевания. Наносят на пораженную слизистую пять раз в день в течение недели.

Нистатиновая мазь

Предназначена для внешнего применения, для лечения стоматита используется крайне редко. Нистатиновая мазь может назначаться при наличии кандидоза ротовой полости в случае неэффективности альтернативных медикаментов. Наносить небольшое количество во избежание передозировки.

Камистад гель

Отличное противовоспалительное и болеутоляющее средство, Камистад гель применяется в лечении всех форм стоматита. Наносится на пораженную заболеванием поверхность несколько раз в день до полного выздоровления.

Может ли стоматит пройти сам?

Как правило, легкие формы заболевания, вызванные травмированные слизистой, плохой гигиеной полости рта или аллергической реакцией организма, могут проходить самостоятельно. Сильный стоматит, обусловленный проникновением инфекции, требует квалифицированного лечения. И в том, и в другом случае лучше не ждать и не заниматься самолечением. Поскольку заболевание не только доставляет боль и дискомфорт, но и может привести к генерализации инфекции и серьезным осложнениям.

Последствия и осложнения болезни

Возможные осложнения возникают в том случае, когда пациент игнорирует лечение стоматита. В результате этого легкие и тяжелые формы заболевания принимают хронический характер. Запущенный процесс переходит в язвенно-некротическую, а затем и гангренозную форму болезни, в результате которой повреждается не только слизистая, но и мягкие ткани рта, и кости челюсти.

Среди других серьезных последствий невылеченного стоматита можно выделить следующие осложнения.

  • Кровоточивость десен.
  • Рубцевание слизистой полости рта, нарушение ее эластичности и подвижности.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Выпадение зубов.
  • Изменения голоса – охриплость, осиплость.

Важно помнить! Маленькая язвочка на слизистой рта – это потенциальная угроза всему организму. Инфекция из нее может распространиться к другим органам и системам, что нарушит функции сердца, печени, почек, ЖКТ и органов дыхания.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Народные средства

Для лечения можно использовать средства народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие соки, отвары, масла и настои.

  • Сок алоэ – свежий сок используют для смазывания поражений.
  • Сок каланхоэ – свежий сок для смазывания язв.
  • Сок чеснока – для смазывания пораженных участков слизистой и примочек используют тертый чеснок, смешанный с теплой водой в соотношении 1:1.
  • Раствор календулы – спиртовой раствор разводят водой для регулярного полоскания полости рта или примочек.
  • Раствор соды – для полосканий. Для приготовления раствора используют 1 ч.л. соды на 200 г теплой воды.
  • Слабый раствор соли – для полосканий 1 ч.л. соли растворяют в 200 г теплой воды.
  • Отвар коры дуба – для полосканий.
  • Отвар луковой шелухи – для полосканий или примочек.
  • Отвар ромашки – для полосканий.
  • Отвар семян льна – для полосканий.
  • Масло чайного дерева – для приготовления раствора для полосканий 5 – 7 капель на 200 г воды. Для смазывания и примочек можно использовать в чистом виде.
  • Масло черного тмина – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 7 – 10 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло шиповника – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 10 – 15 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Масло облепихи – для приготовления раствора для полосканий, смазывания и примочек. 15 – 20 капель на 200 г воды или в чистом виде.
  • Раствор меда – для полосканий или примочек 1 ст.л. меда разводят в 200 г теплой воды.
  • Свежий морковный сок – для приготовления раствора для полосканий свежевыжатый сок разбавляют водой, в соотношении 1:1.
  • Прополис – готовый спиртовой раствор разводят водой в соотношении 1:1 и используют для полосканий.
  • Сырой яичный белок – для аппликаций или для приготовления раствора для полосканий. Для этого 1 белок взбивают в 100 г чистой воды комнатной температуры.
  • Серебряная вода – для регулярных полосканий полости рта.
  • Настой чайного гриба – для полосканий.
  • Примочки из тертого сырого картофеля – свежие клубни трут для получения сока, который используют для примочек.
  • Соками и маслами можно аккуратно смазывать пораженные участки слизистой. Растворы и отвары трав используют для регулярного полоскания полости рта.

    Важно! Перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача. Только специалист может определить целесообразность их применения без вреда здоровью. Использование народных средств не отменяет проведение основной терапии, а только лишь дополняет ее эффект.

    Народные методы лечения

    Основная слабость попыток справиться со стоматитом народными приемами и методами — в том, что самостоятельно не всегда возможно точно определить вид и причину заболевания. А значит, и средства подбираются не всегда эффективные в данном конкретном случае. Тем не менее народное лечение стоматита вполне способно помочь справиться с болезнью в ряде случаев, особенно, когда заболевание протекает в легкой форме.

    При этом нужно отдавать себе отчет в том, что не все народные средства от стоматита являются эффективными. Например, синька (краситель метиленовый синий) обладает настолько слабыми антисептическими свойствами, что ее применение просто бессмысленно.

    Отвары трав оказывают положительное влияние на слизистую оболочку полости рта, смягчая, оказывая антисептическое, заживляющее действие, но оно чаще всего довольно слабое, поэтому рассматривать их как основное средство лечения не стоит. Лучшие народные средства:

    • прополис — его применяют в виде спиртовой настойки, но перед нанесением на пораженную слизистую, настойку обязательно необходимо разбавить; прополис обладает дезинфицирующим и даже небольшим обезболивающим действием;
    • цветы ромашки — применяют в виде отвара как обеззараживающее, противовоспалительное и успокаивающее средство;
    • кора дуба — ее отвар укрепляет воспаленные ткани десен и слизистой рта, уменьшает боль;
    • шалфей — отвар его листьев снимает боль, подавляет воспаление тканей ротовой полости;
    • облепиховое масло — уменьшает боль, оказывает сильное регенерирующее влияние, помогая заживлять язвы и трещины.

    Лечение стоматита народными средствами не должно противопоставляться медицинским технологиям. Многие современные врачи допускают применение народных средств, имеющих доказанную эффективность или по крайней мере полезные вещества в составе, и даже рекомендуют их в качестве вспомогательного средства.

    Сколько дней длится лечение?

    Правильное, грамотное лечение стоматита значительно ускоряет процесс выздоровления. В зависимости от вида заболевания, оно длится в течение 3 – 7 дней. Если по прошествии 1 недели лечения признаки заболевания не исчезли или наблюдается ухудшение, то, скорее всего у пациента возникли осложнения. Вероятными причинами его развития могут быть следующие факторы.

    • Пациент занимался самолечением или не соблюдал предписания врача.
    • Снижение иммунитета.
    • Наличие хронических заболеваний организма.
    • Регулярное травмирование или инфицирование слизистой рта.
    • Не выявленная аллергия.
    • Наличие вредных привычек – курение, разгрызание и т.д.
    • Состояние депрессии или частые стрессы.
    • Неправильная гигиена полости рта.
    • Неконтролируемый прием лекарственных средств.
    • Применение средств гигиены для полости рта с содержанием лаурилсульфата натрия.

    Возвращаясь к вопросу – может ли стоматит пройти сам – следует отметить, что на первый взгляд безобидное заболевание может обернуться серьезными проблемами для пациента. Поэтому следует запомнить три «не» — не

    заниматься самолечением,
    не
    откладывать визит к специалисту и
    не
    игнорировать рекомендации лечащего врача.

    Как понять, что стоматит прошел?

    Очень просто! О полном излечении свидетельствует отсутствие поражений слизистой рта. На щеке, на небе, на губе, на языке и в области миндалин нет маленьких язв, ранок и налета. Слизистая выглядит здоровой, хорошо увлажнена, не причиняет боли и не создает дискомфорта во время приема пищи, разговора, улыбки и проведения гигиенических процедур.

    Профилактика стоматита

    Не допустить возникновения заболевания намного легче, чем его лечить. Учитывая, что основными факторами риска появления стоматита чаще всего являются снижение иммунитета и плохая гигиена полости рта, а также вредные привычки, можно назвать ключевые моменты профилактики стоматита:

    • регулярная чистка зубов и посещение стоматологического кабинета,
    • забота об иммунной системе — избегание стрессов, прием поливитаминов, употребление фруктов и овощей,
    • избавление от вредных привычек (прежде всего, курения),
    • заботиться о здоровье и стараться не допускать развития хронических заболеваний.

    При обращении к стоматологу для установки ортодонтических конструкций, протезов, коронок необходимо внимательно выбирать клинику, чтобы избежать аллергии или натирания протезов.

    Виды стоматита у взрослых

    Клиническая картина заболевания указывает на то, что стоматит может проходить в легкой или тяжелой форме, иметь острое или хроническое течение. Для облегчения диагностики и процесса лечения, специалисты разработали следующую классификацию заболевания.

    • Аллергический – как правило, хроническое заболевание, возникающее вследствие аллергической реакции организма на раздражитель. Помимо характерных язв может сопровождаться появлением на слизистой белых пятен, пузырьков и мелких кровоизлияний.
    • Герпетический или герпесный – заболевание возникает вследствие попадания в организм человека возбудителя вируса герпеса. Стоматит этой разновидности характеризуется острым течением. На поверхности слизистой появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий и корочек.
    • Травматический (бактериальный) – последствие механической травмы слизистой полости рта и проникновения инфекции в рану. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, с характерными для стоматита признаками.
    • Катаральный и катарально-геморрагический – легкая форма стоматита, причинами которого становится плохая гигиена полости рта, развитие кандидоза, снижение иммунитета или патологии ЖКТ. Заболевание сопровождается типичной для заболевания клинической картиной.
    • Кандидозный (грибковый) стоматит – острая форма заболевания, так называемая молочница, вызванная жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Чаще всего встречается у маленьких детей, пожилых людей и пациентов, злоупотребляющих приемом антибиотиков. Сопровождается появлением белого налета на слизистой, чувством жжения и неприятным привкусом во рту.
    • Язвенный – тяжелая форма заболевания, возникающая самостоятельно или вследствие осложнения катарального течения стоматита. Протекает остро, с повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов. Появившиеся язвы очень болезненны, могут объединяться и образовывать обширные поражения слизистой.
    • Афтозный стоматит – тяжелая форма заболевания, протекающая остро или в хронической форме. Сопровождается появлением единичных или множественных язв серо-белого цвета. Язвы окружены красным ореолом и очень болезненны.

    Важно знать! Анализируя состояние слизистой полости рта, характер язв и жалобы пациента, специалисты безошибочно определяют вид стоматита и ставят точный диагноз. Благодаря этому лечение заболевания проходит быстро и без осложнений.

    Способы и средства

    Стоматит имеет множество форм, это могут быть одиночные небольшие воспаления или обширные и глубокие язвы. В зависимости от степени заболевания выбирают тактику лечения. Также способы терапии подбираются в зависимости от причины болезни. В основном стоматит лечится в домашних условиях после консультации с доктором, это несложная проблема и часто не требует госпитализации. Врач после осмотра и анализов выписывает ряд медикаментов, направленных на обезболивание, быстрое заживление, поддержку организма. Таких мер достаточно, если у больного аллергический, травматический, катаральный стоматит.

    Содержание:

    • Способы и средства
    • Лечение в домашних условиях
    • Обезболивание при стоматите
    • Какой врач лечит стоматит

    Более распространенные формы болезни – это герпетический и кандидозный стоматит. Они появляются от действия возбудителей, передаются от человека к человеку и часто носят рецидивирующий характер. Такие формы недуга часто преследуют детей и молодых людей. Учитывая природу такого явления, терапия направлена на устранение причины заболевания, включает противовирусные и антигрибковые препараты для приема внутрь. Также воспаления при герпетической и кандидозной форме бывают на половых органах, в этом случае лечение включает мази и свечи. При этом больному назначают все необходимые препараты, которые он использует самостоятельно и планово посещает доктора.

    В условиях стационара лечатся тяжелые формы заболевания. Самый частый случай – это язвенно-некротический вид, он приводит к обширному воспалению, глубоким эрозиям. Среди осложнений называют общую интоксикацию организма через кровь, потерю зубов, деформацию десен. Госпитализация нужна, поскольку такое состояние сопровождается лихорадкой, слабостью, длительным отказом от еды, может угрожать жизни, если имеются другие тяжелые патологии. Также в инфекционное отделение могут определить маленьких детей, при подозрениях на герпесный или кандидозный стоматит.


    Несмотря на большое количество препаратов, которые помогают при воспалениях слизистой, единого лекарства пока не существует. Тактика лечения подбирается индивидуально для каждого, исходя из клинической картины. Немалая часть людей отдает предпочтение народным методам: настойкам, отварам, домашним мазям и ингаляциям. Официальная медицина в случае со стоматитом только поддерживает данную идею. Важное условие – не лечиться без консультации доктора, нередко самолечение вместо помощи приводит к хроническим формам болезни. Наряду с давно испытанными методиками используются и новшества, такие как лазерная терапия.

    Медикаментозные препараты

    Для лечения стоматита и устранения его симптомов назначаются средства для приема внутрь. Детям препараты прописывают редко, чаще подросткам и взрослым. Для каждой группы пациентов используются разные препараты, при этом учитывается вес и возраст больного, форма заболевания. Особую группу составляют груднички, беременные женщины и кормящие мамы. Им использовать любые медикаменты можно только после рекомендации врача, так как даже в составе народных средств могут быть аллергены.

    Амоксициллин

    Полусинтетический антибиотик, борется с развитием стафилококка, сальмонеллы, стрептококка и многих других микроорганизмов. При стоматите его назначают, если воспаления во рту являются вторичным заболеванием. Симптомы стоматита проявляются на фоне хронических заболеваний и сильного ослабления организма, к примеру, от инфицирования. Амоксициллин прописывают для купирования основной проблемы. Он эффективен при афтозном, гнойном, катаральном типах заболевания. Однако не помогает при герпесном и везикулярном типе. Препарат используется для взрослых, подростков и детей до 2 лет. Дозировка строго контролируется лечащим доктором, особенно для грудничка.

    Также таблетки Амоксициллина назначаются в период беременности, но только в том случае, если болезнь угрожает осложнениями и ее невозможно вылечить другими методами. Женщинам при грудном вскармливании противопоказан прием этого средства. Прием любого антибиотика, в том числе этого, должен происходить только по рекомендации врача. Действие препарата рассчитано против внутренних очагов инфекции, в результате раны во рту заживают быстрее, самочувствие больного приходит в норму, снижается риск рецидивов.


    Другие противомикробные препараты от стоматита:

    • Сумамед подходит для взрослых в виде таблеток, грудным детям – в виде суспензии;
    • Аугментин и Амоксиклав – содержат Амоксициллин и клавулановую кислоту. Показания и противопоказания идентичны с Амоксициллином;
    • Бисептол – подходит для детей от трех лет только в виде сиропа, взрослым назначаются таблетки;
    • Граммидин – таблетки для рассасывания, обладают одновременно антибактериальным и анестезирующим действием. Детям только с 12 лет, беременным и кормящим по назначению доктора;
    • Флемоксин салютаб – противобактериальное средство, разрешено детям с 2 лет, дозировку подбирает доктор;
    • Дифлюкан, Флуконазол – противогрибковые средства, эффективно при кандидозном типе.

    Также широко применяются таблетки для стимуляции местного и общего иммунитета: Имудон, Интерферон, Лизобакт. Выработать иммунитет и навсегда избавиться от заболевания иногда помогает гомеопатия. Комплексный гомеопатический состав Стоматито-гран, пьют его от 3 до 9 месяцев, но только с разрешения врача. Для скорой регенерации тканей и заживления язв прописывают Метилурацил, Нистатин.

    Противовирусные средства

    Отдельную группу составляют противовирусные таблетки. Их применяют при герпетическом стоматите и везикулярном. Ацикловир подавляет размножение вируса, в результате у больного ускоряется заживление тканей, спадает боль, не образуются новые эрозии. Используется как первая помощь на начальной стадии. Таблетки разрешается пить взрослым и детям старше 3 лет. Дозировку для взрослых устанавливает врач, детям до 10 лет обычно таблетки Ацикловира заменяют на мазь. Также малышам могут назначать процедуры с обработкой рта: таблетку разбавляют с облепиховым маслом, затем обмакивают ватный диск и обрабатывают ротовую полость у малыша.

    При тяжелом течении заболевания ребенку до 3 лет иногда назначают таблетки по 100 мг 5 раз в сутки, детям постарше показано 5 раз в день по 200 мг. Для взрослых минимальная дозировка такая же, как и для детей. Использовать данное средство беременным женщинам и кормящим мамам противопоказано. Также не назначают Ацикловир для пожилых пациентов.

    Аналоги препарата:

    • Зовиракс;
    • Ацивир;
    • Кагоцел;
    • Ацигерпин;
    • Валавир;
    • Биоцикловир;
    • Изоприназин;
    • Гроприносин;
    • Нормамед.


    Самостоятельно заменять Ацикловир не рекомендуется, так как назначенная дозировка может быть неэффективной для другого препарата. Помимо антибиотиков, противогрибковых и противовирусных таблеток при стоматите назначают препараты для устранения симптомов: жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительные и т. д. Также к систематической терапии обязательно добавляется комплекс местного лечения: мази, спреи, свечи.

    Растворы для полоскания полости рта

    Гигиена ротовой полости играет важную роль в лечении и профилактике стоматита. Пациентам назначаются различные растворы и болтушки для регулярного ополаскивания. Это дает возможность очищать полость рта от микробов, воздействовать на эрозии, снижать зуд и боль. Назначаются такие средства даже для грудных детей, с помощью прописанного раствора и ватного диска обрабатывается вся ротовая полость малыша. Детям постарше и взрослым показано полоскать рот каждые 2-3 часа.

    Жидкость для полоскания:

    1. Деринат – отпускается без рецепта, маленьким детям положено протирать тампоном области щек, десен, губ и языка каждые 2-3 часа. Взрослым – полоскать. Подходит при герпетическом, афтозном, энтеровирусном стоматите.
    2. Кандид в растворе – подходит при кандидозном типе заболевания. Разрешен для протирания у младенцев, детей с годовалого возраста и взрослых.
    3. Бура в глицерине или тераборат натрия – используется для грудничков с месячного возраста. Применение: обработать всю поверхность слизистой с помощью ватного тампона или диска, ватная палочка для этого не подходит.
    4. Мирамистин – используется для детей любого возраста, для беременных и кормящих мам. Применение такое же: ребенку до 3 лет протирать ватным диском, подросткам и взрослым ополаскивать. Пригоден для лечения бактериального и грибкового стоматита.
    5. Ротокан – создан на основе лекарственных трав, подходит всем группам пациентов и отпускается без рецепта. Перед использованием обязательно прочесть состав и протестировать на коже, так как у больного может быть аллергия на компоненты.
    6. Стрептоцид или сульфаниламид. Используется как раствор из порошка, один пакетик полностью растворяют в стакане воды и полощут рот. Новорожденному и детям до 2 лет применяют обтирания, но только по назначению доктора. Детям с трех лет орошают раствором рот через шприц без иглы.


    Также популярна болтушка с комплексным действием. Для приготовления кипятят стакан воды, в нем растворяют таблетку Фурацилина, снова кипятят. Затем в раствор нужно добавить по одной толченной таблетке Тетрациклина и Стрептоцида, все хорошо взболтать. Этим составом полоскают полость рта каждые два часа при остром течении заболевания. Благодаря компонентам стерилизуется поверхность слизистой, быстрее заживают ранки, меньше болят и зудят, проходит отек. Также в состав иногда добавляют ампулу Новокаина. Детям, кормящим и дамам в положении болтушку лучше использовать только после разрешения доктора. Женщинам в положении и во время лактации лучше заменить медикаментозное лечение на ополаскивания отварами из ромашки, крапивы или шалфея.

    Препараты для прижигания язв

    Прижигание эрозий и язвочек помогает убрать воспаление, не дает распространяться инфекции и способствует быстрому заживлению. Прижигают ранки только после полоскания и стерилизации ротовой полости, проводить такое лечение можно только взрослым, допускается лечение беременным и кормящим. Маленьким детям годовалого возраста и младше не рекомендуется такая обработка. В качестве лекарства используется:

    1. Зеленка – самое популярное средство для обработки любых ран. Рекомендуется подросткам и взрослым применять раствор на основе спирта, а детям от 2 лет – водный раствор. Сначала нужно прополоскать рот одним из растворов, описанных выше. После этого ватной палочкой или тампоном нанести зеленку прямо на язву, повторять процедуру можно не больше 5 раз в день. Такая схема прижигания характерна для всех лекарств.
    2. Йод – также очень распространенное средство, применяется так же, как и зеленка, но наносить на слизистую его можно не более 3 раз в сутки. Маленьким детям лучше заменить йод на синьку или водный раствор зеленки. Также популярен Люголь, который содержит йод.
    3. Паста из стрептоцида – делается на основе облепихового масла и стрептоцида, наносится локально на пораженные участки слизистой. Однако применение такого средства не очень удобно, поэтому популярностью оно пользуется только при поражениях на коже.
    4. Перекись водорода – детям и взрослым не более 5 раз за сутки.
    5. Фукорцин – для прижигания гнойничков и язв с грудного возраста.
    6. Синька – разрешается для детей с годовалого возраста, но запрещена для беременных и кормящих дам. Наносится также после полоскания на язвочки, детям до 6 лет не больше 2 раз в сутки, старшим по 3-4 раза.


    При стоматите на коже рук и ног такие методы лечения тоже применяют. Прижигания для терапии стоматита используют редко, так как растворы для полоскания и мази выполняют эту же функцию. Но в случае острого течения, быстрого нарастания воспалений и появления новых требует усиленных мер лечения, в таком случае дополнительная обработка ранок поможет быстрее вылечиться. В больницах и стоматологических клиниках в этих целях применяют лазерную терапию.

    Мазь и гель

    Стоматит – очень распространенное заболевание, поэтому фармацевтика предлагает массу гелей и мазей для лечения. Такие средства воздействуют сразу на очаги воспаления, помогают облегчить боль и зуд, обладают антисептическим свойством. Также некоторые составы призваны ускорить процесс заживления. Особенно эффективны средства для наружного применения при герпесном, бактериальном, афтозном стоматите. В зависимости от симптоматики подбираются разные препараты, поэтому лечение должно быть индивидуальным. Применение этих препаратов одинаковое – наружное нанесение после обработки антисептиком.
    Гели и мази от стоматита

    НазваниеГруппа препаратовПоказания (форма стоматита)ДействиеДополнительно
    Бенеоцин, БетадинАнтисептикВсе формыУничтожает вредные микроорганизмы, препятствует распространению инфекции, снижает зуд, подсушиваетПротивопоказан после 2-го месяца беременности и для кормящих. Допустимо новорожденным и детям, но строго по показанию доктора
    Винилин (бальзам Шостаковского), КлотримазолПротивомикробный, антисептикКандидозный, травматический, афтозный, язвенный, катаральныйПрепятствует размножению микробов, способствует регенерации тканей и быстрому заживлению ранНе рекомендуется при беременности и лактации, детям до 3 лет. Применять только по назначению врача или инструкции
    Левомеколь, НистатинАнтибиотик, противогрибковыйКатаральный, язвенно-некротический, афтозный, атрофическийУгнетает биосинтез в микроорганизмах, препятствует развитию болезни и дезинфицирует поверхностьДопустимо при лактации и беременности в дозах, прописанных доктором
    Метрогил дента, ХолисалАнтибиотик, антисептикТравматический, катаральный, герпетический, везикулярный, ВенсанаБыстро купирует развитие болезни на первых этапах, содержит метронидазол и хлоргексидинДля взрослых и детей от 6 лет. Перед нанесением рекомендуется снять корочку с раны, чтобы гель проник глубже
    Солкосерил, МетилурацилБиогенный стимулятор, антисептикЛюбая формаСпособствует регенерации тканей и быстрому заживлению, пригоден для нанесения на любые участки кожи и слизистойДля беременных, кормящих и новорожденных применение только по назначению врача – допускается, но может вызвать осложнения
    Оксолиновая мазь, Ацикловир, Виферон, ЗовираксПротивовирусныйГерпетический, везикулярныйКупирует развитие заболевания, снижает воспаление и зудРазрешен в малых дозах (2 раза в день) для маленьких детей


    Мази и гели нужно использовать после дезинфицирования ротовой полости. Для всех возрастов в этих целях подходит масло облепихи, легкий раствор марганцовки или соды. После ополаскивания или протирания нужно мазать средством точечно на ранку, немного выходя за ее края, чтобы предотвратить распространение инфекции. Применять сразу несколько мазей не рекомендуется, так как в их составе могут быть несовместимые компоненты. Все описанные кремы и гели отпускаются без рецепта.

    Чтобы избавиться от язв на языке, небе или других частях слизистой, выбираются средства в виде гелей. Гель дольше задерживается на поверхности слизистой, а крем или мази предпочтительны для лечения стоматита на руках, ногах, лице или гениталиях.

    Свечи

    Кандидозный стоматит часто встречается у новорожденных и грудничков, особенно у недоношенных детей. Также герпетический тип очень распространен среди малышей от 6 месяцев. Лечить таких пациентов достаточно сложно, так как большая часть медикаментов для них противопоказана. При вирусной природе заболевания назначают свечи с комплексным действием, очень популярны суппозитории Виферон, Генферон, Кипферон. Действующие компоненты свечей транспортируются по организму с кровотоком, таким образом, добираясь к месту локализации воспалений. Препарат обладает противовирусным действием, поэтому его применение оправдано только при герпетическиой или везикулярной форме стоматита.

    Также свечи назначают беременным женщинам, Виферон – при вирусном поражении, при молочнице или кандидозном стоматите – Пимафуцин, Нистатин. Суппозитории используются крайне редко для устранения стоматита. Дозировку устанавливать самостоятельно нельзя, так как препараты содержат действующие вещества и могут нарушить иммунитет. Несмотря на то, что ректальные свечи отпускаются без рецепта, использовать их можно только после консультации врача.

    Спреи

    Спреи в лечении стоматита заменяют ополаскиватели и растворы. Такая удобная форма препаратов позволяет распылять средство равномерно по всей полости рта, в том числе обработать места эрозий. Также спрей нужен в том случае, если воспаление локализуется в ротоглотке или носоглотке, на миндалинах, гландах. По составу они бывают такими же, как и все другие препараты: антисептики, противогрибковые и противомикробные, обезболивающие и т. д. Применять данную форму лекарств можно с 3-х летнего возраста, тщательно подбирая состав для детей и взрослых.

    • для взрослых: Гексорал, Йодинол, Орасепт, Стрепсилс Плюс, Люголь;
    • для детей: Хлорофиллипт, Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт.


    При выборе спрея обязательно нужно обратить внимание на состав. Если в аэрозоле есть растительные компоненты, как в масляном растворе Хлорофиллипта, это может стать причиной аллергической реакции. Беременным и кормящим не рекомендуются спреи, предпочтительно заменять их на ополаскивания рта с помощью отваров трав.

    Дозировка к каждому препарату и пациенту индивидуальная, она зависит от возраста больного и концентрации активных компонентов.

    Перед распылением лекарства обязательно нужно прополоскать полость рта кипяченой остывшей водой. После применения спрея рекомендовано не пить и не есть хотя бы полчаса. Как и другие препараты, аэрозоли лучше применять по назначению доктора, в крайнем случае – внимательно прочесть инструкцию. Использовать одновременно несколько аэрозолей нельзя.

    Лазеротерапия

    Лазер – один из прогрессивных методов лечения, в том числе стоматита. Этот метод терапии показал эффективность в устранении вирусного, бактериального и грибкового стоматита. Процедуру проводят опытные стоматологи после осмотра и анализов. В момент воздействия лазером на слизистую оболочку происходит гибель патогенных микроорганизмов. Луч уничтожает вирусы, грибки и бактерии, расположенные внутриклеточно. В результате останавливается процесс воспаления, быстро заживает эрозия, проходит боль и отек. Кроме этого, после процедуры улучшается циркуляция крови и метаболизма в полости рта.

    При лечении лазером не применяют медикаментов, таким образом организм не испытывает лишнего стресса. Для этой методики используют полупроводниковый луч с очень низкой интенсивностью. Поэтому процедура безопасна для человека и проходит безболезненно. Такое лечение назначают даже детям с 6 лет. Исключение составляют лишь беременные женщины. Для полного восстановления пациенту требуется от 5 до 14 процедур. Ввиду высокой стоимости, отзывы показывают малую популярность такого метода.

    К какому врачу обратиться при стоматите?

    При обнаружении первых признаков поражения слизистой рта следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. После дифференциальной диагностики заболевания и постановки точного диагноза, возможно наблюдение у врача терапевта или другого профильного специалиста, например, у врача-аллерголога.

    Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

    Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

    Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

    С какими последствиями можно столкнуться?

    Чаще всего заболевание проходит в течение двух недель, но при осложненной патологии болезнь может привести к опасным последствиям.

    Наиболее распространенными считаются:

    • потеря зубов;
    • кровоточивость десен;
    • поражение твердого/мягкого неба;
    • язвы;
    • пародонтоз;
    • риск поражения других участков слизистой (глаза, половые органы);
    • общая интоксикация;
    • осипшая речь;
    • ларингит;
    • грибок.

    Помните! Опаснейшее последствие болезни – грибок. При попадании в кровоток он распространяет вредоносные микроорганизмы по всему телу.

    Как отличить стоматит от других заболеваний?

    Главный признак стоматита – наличие характерных язв, ткани вокруг которых выглядят здоровыми. Заболевание редко сопровождается системными симптомами и, как правило, повторяется время от времени. Для грамотного специалиста не составляет особого труда отличить стоматит от других недугов.

    От ангины

    При ангине всегда повышается температура тела. При этом болят не сами язвы, а область горла. При визуальном осмотре гланды выглядят опухшими, воспаленными и красными.

    От герпеса

    Проблема в том, что герпетичный стоматит является одним из проявлений герпеса. Вирусное заболевание сопровождается образованием характерных пузырьков, которые лопаются и подсыхают. При наличии других видов стоматита, характер язв совершенно иной.

    От рака

    Язвы при раке слизистой полости рта не проходят самостоятельно и после лечения. С течением времени они увеличиваются в размерах, могут кровоточить и болеть.

    От молочницы

    Кандидозный стоматит – это и есть молочница, вызываемая жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Во всех остальных случаях характер заболевания будет иной, и легко отличим от молочницы по наличию характерных язв.

    От сифилиса

    При заражении сифилисом на поверхности слизистой появляется красное пятно. Постепенно оно уплотняется, принимает форму плотного узелка и изъязвляется – образуется типичный твердый шанкр, который совершенно не похож на язвы при стоматите.

    Таблетки и противогрибковые препараты

    При лечении запущенных форм болезни не обойтись без применения таблеток и противогрибковых препаратов. Они оказывают системное воздействие на человеческий организм, обеспечивают снижение воспаления, способствуют скорейшему выздоровлению.

    Среди наиболее популярных антибиотиков — амоксилав, сумамед, флекмоксин солютаб. Дополнительно врач может назначить противовоспалительные средства — имудон, метилурацил, бисептол.

    Нистатин

    Используется при лечении кандидозного стоматита. Его эффективность сомнительна. Курс лечения нистатином довольно длительный. Существуют альтернативные современные препараты, способствующие более быстрому выздоровлению пациента.

    Флуконазол

    Антимикотический препарат сильного действия, эффективен в терапии кандидоза. Флуконазол назначают по 100 мг в сутки на протяжении 7-14 дней при всех формах заболевания. При рецидивирующем стоматите применяется тактика пульс-терапии — по 150 мг раз в неделю.

    Лизобакт

    Таблетки для рассасывания Лизобакт применяют при стоматите, ангине, тонзиллите. Они обладают местным противомикробным и антисептическим действием. Назначаются взрослым и детям старше трех лет. Принимать согласно инструкции.

    Стрептоцид

    Довольно редко применяется при лечении стоматита в виду сомнительной эффективности. Растертый в порошок стрептоцид насыпать на ватку, приложить к язвочке, подержать 30 минут. Желательно не проглатывать.

    Кандид

    Противогрибковый препарат Кандид препятствует размножению грибов. Его назначают при лечении кандидозного стоматита. Раствор наносится на пораженную заболеванием поверхность 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

    Рекомендации во время лечения

    Лечение стоматита должно проводиться комплексно – местная терапия, прием медикаментозных препаратов, отвечающих виду заболевания, и укрепление иммунитета. В период лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

    • Соблюдение диеты – нужно исключить из рациона острые, соленые, кислые, слишком сладкие, копченые, горячие, холодные и любые травмирующие слизистую блюда.
    • Соблюдение гигиена полости рта. Для ее поддержания необходимо использовать антисептические средства, которыми регулярно поласкают рот.
    • Прием витаминно-минеральных комплексов, укрепляющих защитные функции организма.

    Если врач диагностировал наличие кандидозного стоматита, то нельзя пить молоко и употреблять кисломолочные продукты, активизирующие жизнедеятельность болезнетворных грибков.

    Любые медикаментозные препараты следует применять только по назначению врача. Особенно антибиотики.

    Важно знать! Не рекомендуется прижигать появившиеся язвы чистыми спиртовыми растворами. Единственное что допускается, так это обработка поражений слабым раствором йода или марганцовки.

    Чем полоскать рот

    Полоскание полости рта является одновременно гигиенической и лечебной процедурой. Для полоскания используются аптечные средства, приготовленные самостоятельно отвары, настойки, растворы. Готовые растворы — ротокан, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин — обладают проверенными антисептическими свойствами.

    Домашние травяные средства дополнительно успокаивают, обезболивают воспаленные ткани.

    Ниже мы подробно расскажем о препаратах, которые помогают избавиться от стоматита в домашних условиях.

    Хлоргексидин

    Самый часто назначаемый антисептик — хлоргексидин. Он применяется для полосканий, способствует полному уничтожению болезнетворных бактерий в ротовой полости. Раствором хлоргексидина необходимо полоскать рот после приема пищи в течение 7-10 дней. На второй-третий день терапии болевые ощущения существенно снизятся, спустя неделю пройдут полностью.

    Перекись водорода

    Полоскание перекисью водорода назначается при афтозном, кандидозном, герпетическом стоматите. Препарат обладает антибактериальными свойствами, снимает зуд, боль, отек. Необходимо развести 1 столовую ложку перекиси в 100 милилитрах воды, полученным раствором полоскать полость рта 2 раза в день на протяжении 10-14 дней.

    Сода

    Полоскание рта содой является самым распространенным средством при стоматите. Сода снимает болевые ощущения, воспаления, раздражения, способствует заживлению афт, обеззараживает поверхность ротовой полости. Одну чайную ложку соды нужно развести в 100 миллилитрах теплой воды. Полученным раствором полоскать рот трижды в день. Можно также протирать воспаленную слизистую марлевым тампоном, смоченным в содовом растворе.

    Фурацилин

    Врачи часто рекомендуют фурацилин, отличающийся антибактериальными свойствами. Чтобы приготовить раствор для полоскания, нужно развести 2-3 таблетки фурацилина в стакане теплой воды, полоскать рот 2-3 раза в день. Желательно ежедневно готовить новую порцию лекарства.

    Нельзя полоскать рот холодными или горячими растворами, их необходимо слегка подогреть.

    Лесной бальзам

    Применение лекарственных бальзамов помогает быстрее справиться с симптомами болезни. При лечении заболевания важна гигиена полости рта, ее отсутствие вызывает активное размножение болезнетворных бактерий, провоцирующих усиление воспалительного процесса. «Лесной бальзам» используют для полоскания рта после приема пищи, чтобы удалить из межзубных пространств остатки еды.

    Избавиться от стоматита только при помощи бальзамов нельзя!

    Ротокан

    Современный травяной противовоспалительный, антисептический, гемостатический препарат. Ротокан состоит из экстрактов календулы, ромашки и тысячелистника, эффективен при лечении афтозного стоматита в домашних условиях. Одну чайную ложку ротокана разводят в стакане теплой воды, используют для полосканий, ротовых ванночек. Курс лечения — 5-7 дней.

    Малавит

    Натуропатическое средство Малавит оказывает обезболивающее, противоотечное, противозудное действие. Применяется наружно при различных заболеваниях кожных покровов и слизистых оболочек. 10 капель лекарства растворить в стакане воды, полоскать рот несколько раз в день до полного выздоровления.

    Мирамистин

    При кандидозном стоматите наиболее эффективным средством является мирамистин. Он обладает антибактериальными, антисептическими свойствами, уничтожает все типы микроорганизмов, восстанавливает защитные функции слизистой оболочки. Необходимо полоскать полость рта раствором мирамистина 3-4 раза в сутки до окончательного выздоровления.

    Бура в глицерине

    При острой и хронической форме стоматита для полосканий, спринцеваний, протираний часто применяется бура в глицерине. Данное лекарственное средство успешно борется с симптомами заболевания, оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Раствором буры нужно полоскать полость рта на протяжении трех-семи дней. Можно также протирать воспаленную слизистую марлевым тампоном, смоченным в лекарстве.

    Жженые квасцы

    Для лечения афт можно использовать жженые квасцы, которые обладают противомикробными, зудоуспокаивающими и кровеостанавливающими свойствами. Растворенные квасцы обволакивают язвочки коллоидной пленкой, что способствует скорейшему заживлению. Кусочек квасцов необходимо развести в кипяченой воде, полоскать рот полученной смесью 3-5 раз в день.

    Профилактика

    Чтобы избежать появления стоматита и его рецидивов, следует придерживаться следующих рекомендаций.

    • Соблюдать гиену полости рта.
    • Отказаться от применения средств с содержанием лаурилсульфата натрия.
    • Оберегать слизистую рта от травмирования.
    • Для лечения зубов и десен обращаться к опытным квалифицированным специалистам.
    • Сбалансировать свой рацион в пользу полезных продуктов питания.
    • Укреплять иммунитет.
    • Внимательно относиться к своему физическому здоровью и психоэмоциональному состоянию — в случае необходимости обращаться за помощью к профильным специалистам.

    И не забывайте о том, что герпесный стоматит может передаваться от человека к человеку — соблюдайте правила гигиены.

    Фото стоматита


    Автор: Елена Грунина Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет. Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]