Иногда с виду здоровый зуб, который только недавно подвергся пломбированию, вдруг начинает проявлять боль различной интенсивности. Это кажется нелогичным, однако такие ситуации достаточно часты в стоматологической практике. Условно эти случаи можно разделить на две категории: болевой симптом сразу после лечения (в течение одних-двух суток) или появление дискомфорта спустя месяцы, годы после установки пломбировочного материала.
В первом варианте зубная боль не всегда является патологией. Дело в том, что препарирование (сверление) тканей органа, обработка кариозной полости антисептиком и установка инородного для эмали цементного материала, — все это лечение является серьезным стрессом для зуба. Поэтому первое время ноющие ощущения в тканях и чувство дискомфорта считаются нормальным явлением. Другой вопрос, когда зуб под пломбой болит более двух недель. Такое положение дел должно насторожить человека и, как минимум, вынудить провести телефонную консультацию с лечащим стоматологом.
Часто причиной неприятных ощущений в зубе является неправильная шлифовка пломбы при лечении, которая не соответствует прикусу. Чтобы это исправить, стоматологу достаточно протестировать пломбировочную поверхность с помощью копировальной бумаги. Если фиссурные бугры пломбы слишком завышены, это приведет к увеличению нагрузки на пролеченный зуб и, как результат, к травмированию мягких тканей органа. Увеличивается риск смещения всего прикуса челюсти, деформации зуба или отколу одной из его стенок.
Второй вариант болезненных ощущений в тканях запломбированного зуба проявляется через длительное время после момента лечения. Этому может способствовать целый ряд причин.
Некачественная прочистка полости
В редких случаях стоматолог при установке пломбы зуба может просто не заметить микроскопических участков кариозных поражений в тканях. Несмотря на обработку зоны антисептическими препаратами, малое количество болезнетворных бактерий может все же остаться в тканях кариозной полости. Это приведет к тому, что через год-два в этом участке произойдет разрушение эмали и заболит зуб в котором пломба. Зачастую такие процессы могут протекать хронически, годами не проявляя никаких симптомов и не нуждаясь в лечении а потом в один день зуб дает острую боль, свидетельствующую о начале воспаления в нервных тканях.
Болит зуб после пломбирования
Автор статьи: Кондратьева Татьяна Юрьевна Врач-стоматолог терапевт Высшей категории
Так звучит очень частый вопрос в Интернете. И действительно, если зуб болит до посещения стоматолога — это понятно, но когда зуб вылечен и все -таки болит..???! Сегодня я расскажу о самых частых причинах таких болей.
Если вы обратились по поводу осложненного кариеса (пульпита или периодонтита), то лечение заканчивается пломбированием каналов. Мы уже рассказывали о сложной анатомии каналов, поэтому их трудно обработать, промыть, добраться до мельчайших ответвлений, где могут»сидеть микробы». Да и сама процедура удаления нерва сопряжена с травмой, ведь доктору приходится «отрезать» сосудисто-нервный пучок у верхушки корня. В результате в тканях, окружающих корень образуется отек и асептическое воспаление, которое пациентом ощущается как боль при накусывании. Если отек в периодонтальной щели значительный, то у пациента возникает ощущение «выросшего зуба».
Если в каком-то из ответвлений каналов сохранился живой нерв, то возникает боль от горячего (правда иногда от горячего болит и воспаленная десна). Ну а если воспаление, которое началось внутри зуба, несмотря на лечение его, все-таки продолжается, а это зависит и от сопротивляемости организма и от нагрузки на зуб (предположим, у пациента значительная потеря зубов и он нуждается в протезировании), то возникает ситуация, когда формируется абсцесс (гнойник), который вскрывается уже хирургическим путем , и воспаление гасится с помощью антибиотиков.
В любом случае этих ощущений тем меньше,чем качественнее обработка каналов и их пломбирование.
Зуб может болеть и после лечения неосложненного кариеса. Так, после лечения глубокого кариеса иногда возникают ночные, самопризвольные и длительно не проходящие боли от холодного, а потом и от горячего. При таких жалобах речь уже идет о пульпите. Дело в том , что диагностика глубокого кариеса и хронической формы пульпита, когда отсутствуют жалобы, практически неотличима. Ведь что такое кариес-это разрушенные ткани зуба, нафаршированные микробами. И если полость глубокая, то инфекция вплотную подходит к нерву.
Все стоматологи-терапевты большие оптимисты и всегда настроены на то,чтобы оставить зуб живым и более функциональным. Действительно, не приходит же кому-нибудь в голову идея об удалении , предположим, пальца, если он начал болеть??!! Такие глубокие полости лечат с наложением лечебных подкладок, с соблюдением правил асептики и антисептики, и предупреждают пациента о возможном удалении нерва впоследствии.
После лечения кариеса иногда возникают боли при накусывании в какой-то определенной точке.
Это происходит :
А)если пломба слишком высока и под анестезией пациент не может выполнить весь комплекс движений нижней челюсти, которые дают возможность доктору пришлифовать пломбу так, чтобы она не мешала.
Б)если имеют место явления постполимеризационного стресса. Дело в том, что современные пломбировочные материалы светоотверждаемые композиты имееют одно отрицательное свойство (при очень многих положительных!!!) это полимеризационная усадка.
Другими словами, во время отверждения композита пломба уменьшается в объеме, а поскольку клей-бонд настолько сильно приклеивает пломбу к стенкам зуба, то они (стенки) начинают испытывать напряжение. Причем эта сила настолько велика, что эмаль трескается и вокруг пломбы образуется сначала микроскопическая щель, а потом и довольно значительная. Некоторые пациенты замечали наверно,что вокруг пломбы формируется сначала матовая белая полоса, а потом коричневая, это происходит тогда, когда пищевые пигменты прокрашивают изъяны вокруг пломбы.
Одна из причин боли зуба после пломбирования — стресс эмали
Иногда эти боли связаны с образованием этой микроскопической щели под пломбой, на дне кариозной полости или образованием в толще пломбы поры, крошечного пузырька воздуха, который может образоваться при пластической обработке композита. При этом жевательное давление неадекватно передается на пульпу и возникает боль. Такие же симптомы появляются, если адгезив по тем или иным причинам не сумел хорошо пропитать ткани зуба и чувствительные зоны остаются не запечатанными, причиняя пациентам боль при нагрузке.
В) иногда после лечения возникает чувствительность от холодного и неприятные ощущения при дотрагивании, предположим зубной щеткой, до определенных участков эмали. Тогда мы говорим о поверхностной чувствительности или о гиперестезии.
Лечение зуба сопряжено с его препарированием борами,с многочисленными его промываниями,обработкой кислотами,высушиванием, полированием абразивными пастами,нагреванием, наслаждениями перечень всех воздействий на зуб еще не полон. Поэтому иногда у чувствительных людей с чувствительными зубами возникают такие симптомы. После прочтения этой статьи у Вас не создалось впечатления,что лечить зубы вредно? Хочу успокоить вас и вселить оптимизм: для высокого качества жизни и общего здоровья нужно иметь красивые, здоровые зубы, а значит — за ними нужно ухаживать, лечить, чистить ! И в этом вам помогут грамотные специалисты, профессионалы-стоматологи, у которых в арсенале хорошая техника, современные технологии и материалы, желание и возможности помочь вам, наши дорогие пациенты.
У вас остались вопросы? Получите ответ прямо сейчас по форме «Задать вопрос». С удовольствием вам поможем.
»
Низкокачественный пломбировочный материал
Сегодня практически все современные клиники используют исключительно композитные световые пломбы. Однако еще несколько лет назад можно было выйти из кабинета стоматолога с металлической амальгамой в зубе или обычной цементной пломбой. Если у вас еще остались такие «старые» пломбы, то велика вероятность, что ткани зуба болят именно из-за этого материала. Со временем такие составы могут терять свои свойства, трескаться, усыхать. Иногда пломба, обладая большей твердостью, чем эмаль зуба, способна разрушать коронку. Даже длительное сохранение пломбы на месте не гарантирует человеку здоровье этого органа и положительный результат лечения.
Аллергическая реакция
Воспалительный процесс в тканях зуба, как известно, может быть спровоцирован как инфекционным фактором, так и аллергическим. Ткани зуба иногда могут давать такой эффект в ответ на воздействие лекарственных препаратов или на взаимодействие с пломбой. Хотя композитные световые пломбы и отличаются минимальным аллергическим свойством, все же индивидуальные реакции тканей человека иногда дают такой результат.
Эта проблема решается достаточно просто: удаляется пломба с вредным аллергеном, а вместо нее устанавливается композит с иным химическим составом. На будущее вам желательно запомнить, какая именно пломба вызвала у вашего организма негативную реакцию, чтобы при следующем визите к другому стоматологу вы смогли предупредить его об этой особенности.
Установка временной пломбы
Определенный способ лечения, когда устанавливается временная пломба, подразумевает укладывание на дно кариозной полости лекарственного вещества, укрепляющего и питающего истонченные ткани дентина. Либо это может быть средство, которое разрушает нервные ткани зуба. Его воздействие часто дает болевую реакцию со стороны пульпарной камеры, в результате как бы болит пломба. Поэтому не стоит воспринимать такой дискомфорт как ошибку лечения. В назначенный срок отправляйтесь к своему лечащему стоматологу, который удалит временную пломбу и поставит постоянный фотополимер.
Если боль становится нестерпимой, нужно принять хорошую дозу анальгетиков. В крайнем случае, разрешается вскрыть в домашних условиях временную пломбу, удалить из кариозной полости лекарство и прикрыть лунку временным тампоном. В течение суток визит к лечащему стоматологу обязателен.
Чтобы никогда не попадать в ситуации повторного лечения, нужно с умом выбирать врача-стоматолога. Обращайте внимание на отзывы ваших знакомых, на уровень квалификации специалиста и общий стаж лечебной практики. К примеру, сеть клиник «ЛидерСтом» относится очень серьезно к вопросу подбора персонала: все стоматологи имеют самые престижные профессиональные звания и регалии, добытые успешным опытом работы. Это дает практически 100% гарантию качественной, грамотной терапии зубов.
Неопасная боль
Естественной постпломбировочной болью
считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:
- нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
- чередовании горячих и холодных блюд;
- сильном стрессе;
- переохлаждении.
Период восстановления разный и зависит от типа лечения:
- если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
- после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
- после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.
Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.
Боль под временной пломбой
не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.
При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно
Содержание:
- Возможные осложнения после стандартного пломбирования
- Боль в зубе после установки пломбы и пломбирования каналов
- Что предпринять самостоятельно, если болит зуб с пломбой
Установка пломбы — это вмешательство, в ходе которого происходит нарушение целостности натуральных зубных тканей. Учитывая это, боль сразу после пломбирования и в первые дни после него можно назвать вариантом нормы. Но, что делать, если зуб с пломбой болит долгое время? Лучшее решение — обратиться за квалифицированной стоматологической помощью.
Небезопасно долгое время принимать обезболивающие, надеясь, что вскоре все придет в норму само собой. Так можно дождаться перехода острой формы возникшего стоматологического заболевания в хроническую, когда аномальный процесс продолжит распространяться, но уже не будет иметь столь явной симптоматики.
Можно ли вылечить зуб самостоятельно?
Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Боль при надавливании как признак периодонтита
Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.
Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.
При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.
Симптомы, когда срочно нужна врачебная помощь
Не стоит мучиться, терпеть боль больше двух недель. Особенно, если она пульсирующая, постоянная ночью и днем. Наступает упадок сил, повышается температура тела, появляется неприятный запах изо рта, есть привкус гноя. Срочная помощь понадобиться при отеке, при набухании и покраснении мягких тканей. В десневых карманах скапливается гной, боль распространяется на соседние зубы, кариес развивается дальше. Если выпала пломба посещение требуется в скорейшем времени. Из-за ошибок стоматолога боль в месте пломбирования тоже частое явление. Это происходит из-за использования низкокачественного композитного материала. Если пациент пренебрегает должной гигиеной полости рта после лечения, не следует рекомендациям ухода после пломбирования. Проблемы, которые могут происходить из-за пациентов и врачебных ошибок:
- Начнет развиваться и расширяться кариес, особенно в не до конца долеченной полости.
- Начинает изменяться прикус из-за высокой пломбы.
- Разрушение пломбы, часть ее отваливается или полностью выпадает.
- Композит темнеет.
- Между зубами воспаляются десневые ткани.
- У верхушки зуба формируется киста.
- Использованные композиты вызывают аллергию.
- Острая или хроническая форма периодонтита.
Все случаи осложнений можно исключить, если пациент обратится сразу в стоматологию, а не будет тянуть с визитом. Ранее лечение избавит от долгих посещений и дорогостоящих процедур восстановления зуба.
Как снять боль в домашних условиях
При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.
- Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
- К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
- Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.
Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.
Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.
