Где бы вы не собирались устанавливать брекеты, очень важно получить план своего лечения от врача, у которого вы собираетесь лечиться. Без него никто не сможет вам гарантировать тот результат, на который вы рассчитываете, даже если вам его пообещали. В этом случае вполне прогнозируемое ортодонтическое лечение превращается в сомнительное предприятие, управляемое любимым русским словом «авось».
Сможете ли вы доехать из пункта А в пункт Б без карты, компаса, дорожных указателей, и не ориентируясь даже по звездам? Вот примерно так же будет проходить ортодонтическое лечение, если его тщательно не спланировать еще до начала. Такое планирование осуществляется врачом-ортодонтом на основании данных, полученных в ходе ортодонтической диагностики, а его конечный результат оформляется в виде презентации, демонстрируется, подробно поясняется и согласовывается с пациентом.
Что содержит в себе ортодонтический план лечения
- Ортодонтические задачи лечения
, которые формулируются на основании анализа следующих параметров:
- Анализ лицевых параметров
. Лицо пациента изучается в анфас и в профиль на предмет симметричности и других параметров. Очень важно в ходе лечения получить гармоничный профиль пациента. Поэтому в ходе такого осмотра изучается возможность удаления зубов без ущерба для внешности пациента. - Анализ рентгенологических исследований
: снимков и компьютерной томографии. Врач обращает внимание на расположение зубов и корней, их наклон, поворот, взаимное расположение, отсутствующие и ретинированные (не прорезавшиеся) зубы, наличие зачатков зубов и пр., а также на расположение челюстей и их соотношение. Учитываются расположение костей черепа и челюстей, состояние костной ткани и височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Особенно важно соотношение верхней и нижней челюсти и контакты между ними. По полученным в ходе исследований данным пациента компьютерными программами проводятся специальные математические расчеты. Их результаты заносятся в презентацию и поясняются пациенту. - Анализ улыбки пациента
. Какая улыбка воспринимается красивой? Привлекательная улыбка имеет свои вполне четкие стандарты. - Линия верхних зубов (арка улыбки) должна быть параллельна нижней губе.
- Улыбка должна быть широкой. Чем больше зубов видно в момент улыбки, тем более привлекательной и открытой она воспринимается окружающими.
- Средняя линия улыбки должна совпадать с центром лица.
- Кроме того, чем заметнее при улыбке верхние зубы пациента, тем моложе он кажется. И, наоборот, демонстрация при улыбке нижних зубов добавляет годы.
- Анализ диагностической модели пациента
. По гипсовой модели челюстей пациента проводится расчет дефицита места для каждого зуба и пропорциональность их размеров. Все данные и рекомендации врача по их изменению вы найдете в этом разделе плана лечения.
Поэтому ортодонт обязательно учитывает все выше перечисленные параметры и планирует такое передвижение зубов, чтобы исходя из имеющихся возможностей сделать улыбку пациента максимально приближенной к идеалу. После грамотного ортодонтического лечения пациент будет выглядеть более привлекательным и молодым без всякой косметической хирургии. Результаты этих расчетов тоже отражаются в плане лечения.
- Стоматологические задачи лечения.
В этой части описывается весь необходимый объем терапевтического лечения (санации полости рта) который, как правило, проводят в ходе подготовки до начала ортодонтического лечения. - Этапы и сроки лечения
. В этом разделе указываются этапы лечения и что будет происходить на каждом из них. А также примерная длительность всего лечения и сроки, отведенные для каждого этапа. - Расчет стоимости лечения по данному плану.
Подробно расписывается стоимость ВСЕГО лечения, согласно данному плану, а также размеры и сроки необходимых платежей. - Общая информация для пациента.
Сюда включают примеры лечения пациентов с похожими случаями, пояснение ортодонтических терминов, памятку для ортодонтического пациента с общими советами.
Сюда входит лечение зубов, десен, профессиональная гигиена, отбеливание эмали перед установкой брекетов, протезирование, имплантация.
Поскольку заболевания пародонта являются относительным противопоказанием для ортодонтического лечения, в обязательном порядке проводится анализ пародонтологического статуса с исследованием уровня десны и уздечек.
В нашей клинике «Полный Порядок» мы работаем по специальной системе оплаты, разработанной для удобства наших пациентов.
Такая система оплаты не только является рассрочкой на ортодонтическое лечение, но и гарантирует нашим пациентам получение нужного результата в срок – ведь нам выгодно лечить своих пациентов, как можно точнее соблюдая все запланированные временные рамки.
Такой план лечения составляет ведущий лечащий врач вместе со своей командой врачей ортодонтов – так что это результат работы консилиума врачей.
Видео: Как проходит диагностика у ортодонта
Порядок действий
Перед началом лечения требуется выполнение обязательной подготовки, включающей в себя следующие шаги:
- визуальный осмотр ротовой полости;
- проведение диагностики, выявление противопоказаний, оценка патологии;
- анализ информации, полученной в рамках исследований;
- проведение санации, лечение болезней, включая кариес и воспалительные процессы;
- кабинетная чистка от твердых, мягких скоплений налета.
Далее осматривается нижний ряд, выбираемый в качестве базиса. В большинстве случаев его не трогают, но при чрезмерном наклоне вперед или назад проводится выбор и расчет требуемой корректирующей конструкции. Затем проводится оценка верхнего зубного ряда, определение, какое положение должны занять отдельные элементы.
Следующими этапами выступают:
- определение необходимости удаления моляров или возможности сохранения всех зубов участка;
- расчет анкеровки, факторов защиты от случайного движения аппарата после установки;
- разработка схемы лечения, частоты посещений кабинета для коррекции и контроля лечения, сроков ношения аппарата;
- выбор устройства для ретенционного периода (применяются каппы, лингвальные проволочные аппараты, ретейнеры, коронки, активаторы и другие).
Утверждение плана лечения с пациентом.
Для пациента назначается специальный прием, занимающий от 30 мин. до 1 часа, во время которого:
- Пациенту демонстрируется презентация и подробно объясняется все, что содержится в ней. Советуем на этом этапе задавать все вопросы, которые у вас появляется, и не откладывать их на потом. Потом вы можете забыть, посчитать это не существенным, но важно, чтобы пациент понял свой план лечения, что говорится «от и до»
- План лечения обсуждается с пациентом. Врач совместно с пациентом окончательно определяются в выборе того ортодонтического аппарата, на котором это лечение будет проходить.
- После внесения необходимых корректировок, с учетом пожеланий пациента план лечения утверждается и на его основании подписывается договор на ортодонтическое лечение.
Главная | Услуги | План лечения
После изучения диагностических моделей, рентгенологических снимков, фотографий, ортодонт назначает еще одну встречу с пациентом или что хуже, разговаривает по телефону, чтобы обсудить план ортодонтического лечения. Для обсуждения плана лечения лучше еще раз встретиться в клинике, так как врач может показать наглядно, объяснить некоторые моменты, касающиеся исправления прикуса, которые по телефону или онлайн объяснить невозможно.
Как правило, ортодонт выбирает один план лечения, самый правильный, его и предлагает пациенту. Также он может предложить другой альтернативный план. Ортодонт объясняет недостатки и положительные стороны каждого плана, какие особенности лечения заключает каждый, какой конечный результат получит пациент. Например, у подростка 11-12 лет дистальный прикус. Ортодонт может предложить удаление премоляров на верхней челюсти (или на верхней и на нижней) и, как альтернативный вариант, дистализацию моляров. Тот и другой метод исправления прикуса имеет свои преимущества и недостатки.
Если случай лечения не сложный, например, небольшая скученность зубов, план лечения один, он не предполагает удаления зубов.
Бывают случаи, когда пациент не согласен с предложенным планом, например, когда необходимо удаление зубов. Ортодонт в таких случаях должен объяснить, показать, почему без удаления лечиться не стоит и чем рискует пациент. Пациент может в таких случаях поискать другого ортодонта, который возьмется исправлять его прикус без удаления. Результат такого лечения будет неудовлетворительным.
Обсуждая план лечения, врач должен предупредить, какие манипуляции ожидают пациента, например, о стриппинге зубов. Ортодонт на этой встрече должен предупредить пациента, как правильно ухаживать за брекетами, какой будет режим питания. Врач рекомендует чистить зубы после каждого приема пищи, для этого потребуются специальные ортодонтические щетки и ершики. Менять такие щетки необходимо 1 раз в месяц, купить можно в крупных аптеках. Рекомендуется носить ортодонтическую щетку в футляре, брать с собой на учебу, работу.
Тщательная гигиена необходима для предотвращения развития кариеса рядом с брекетом, где постоянно скапливаются остатки пищи и налет. В рекомендации ортодонта также входит соблюдение режима питания. На протяжении всего лечения нужно отказаться от твердой пищи (сушки, орехи, сухари). Твердые фрукты, овощи нужно измельчать перед приемом. Употребление твердой пищи приводит к отклейке брекетов, что негативно сказывается на исправлении прикуса. Ортодонт информирует пациента, какой дискомфорт после фиксации брекетов его ожидает. Возможны небольшие болевые ощущения, «натирание» слизистой брекетами и дугой. Ортодонт показывает, как пользоваться ортодонтическим воском, для того, чтобы брекеты не натирали. Врач дает рекомендации, какой зубной пастой при ношении брекетов лучше пользоваться. На этом приеме врач делает подготовительные манипуляции к фиксации брекетов. Например, ставит сепарационные кольца.
Ортодонтическое лечение
Этап ортодонтического лечения начинается с фиксации брекетов или с момента получения пациентом съемных конструкций (пластинка, трейнер, элайнеры, аппараты). Пациент получает рекомендации по гигиене, режиму ношения, активации. Назначается следующие плановое посещение ортодонта( как правило, через месяц).
Продолжительность ортодонтического лечения зависит от многих факторов. Возраста пациента, степени тяжести патологии, индивидуальных особенностей пациента, а также мотивации пациента. Продолжительность ортодонтического лечения составляет ,в среднем, 1.б-2 года.
Цены на услуги: Консультация
Сбор информации от пациента, осмотр, начальное выявление основных проблем, предварительный диагноз, план диагностики и лечения
1.1 | Приём ортодонта | бесплатно |
1.2 | Консультация расширенная (свыше 30 минут) | 500 |
1.3 | Консультация пациентов других клиник | 500 |
Цены на услуги: Диагностика
2.1 | Минимальная (обязательная) | 3 000 |
Первое посещение: | ||
2.2 | Слепок + модель (один зубной ряд) | 500 |
2.3 | Антропометрический анализ гипсовых моделей | 500 |
2.4 | Расшифровка и анализ ТРГ (по системе Sassouni Plus) | 500 |
2.5 | Фотометрия | бесплатно |
2.6 | Составление предварительного плана лечения | бесплатно |
Второе посещение: | ||
2.7 | Согласование и обсуждение плана лечения | бесплатно |
2.8 | Диагностика базовая (в дополнение к минимальной): | |
2.9 | Анализ ТРГ во фронтальной проекции | 500 |
2.10 | Анализ ТРГ в теменно-подбородочной (SMV) проекции | 500 |
2.11 | Диагностика в артикуляторе (с применением лицевой дуги) | 6 000 |
Диагностика расширенная (в дополнение к базовой): | ||
2.12 | Определение терапевтического положения нижней челюсти с регистратом | 500 |
2.13 | Регистрация прикуса силиконовой массой | 1 000 |
Как выбрать брекеты?
При выборе ортодонтической аппаратуры, которой врач-ортодонт будет лечить пациента, нужно принимать во внимание :
Виды ортодонтических аппаратов, с которыми мы работаем:
- Брекет – системы (несъемные ортоднтические аппараты).
- Классические металлические самолигирующиеся брекеты DamonQ
- Керамические прозрачные брекеты Damon Clear / сапфировые Inspire Ice
- Невидимые лингвальные брекеты Incognito и WIN
- Индивидуальная брекет-система Insignia
Постановка целей
Цели ортодонтического лечения:
- достижение верного соотношения челюстей;
- устранения зубных искривлений;
- восстановление жевательной и речевой функций;
- устранение лицевой асимметрии и прочих дефектов.
Планирование включает следующие мероприятия:
- первичный осмотр и консультация;
- комплекс диагностических исследований;
- разработка протокола лечения и согласование с пациентом.
Большинство клинических случаев допускают несколько вариантов коррекции. Врач проводит консультацию по каждому, чтобы пациент смог выбрать наиболее оптимальный вариант.
Расчет стоимости
В окончательную стоимость входит цена подопераций, из которых состоит ортодонтическое лечение.
Это консультация и диагностика со всеми входящими в нее процедурами, разработка плана, установка ортодонтической системы, наблюдение за результатами и его корректировка, снятие ортодонтического аппарата, изготовление и установка ретенционных устройств. И, конечно, в стоимость входит цена брекет системы, которая, кстати, составляет основную статью расходов.
На общую сумму влияет статус клиники и ее месторасположение, финансовая политика в отношении зарплат врачам и устанавливаемых цен. Общие затраты на ортодонтическую коррекцию в течение полутора-двух лет составляют обычно более 100000 руб.
В таблице ниже представлены ориентировочные цены на отдельные ортодонтические операции. Знакомясь с ними, нужно понимать, что реальные цены, с которыми пациент столкнется в конкретной клинике, могут значительно отличаться от них как в большую, так и меньшую сторону.
Наименование операции или устройства | Стоимость, руб. |
Консультация врача. | От 500 |
Один альгинатный оттиск. | От 300 |
Модель из гипса. | От 300 |
Ортопантомография. | От 1000 |
Прицельный снимок. | От 100 |
Телерентгенография. | От 1000 |
Расчет телерентгенографии. | От 2500 |
Разработка плана. | От 2500 |
Металлическая брикетная система из металла и ее установка (1 ряд). | От 35000 |
Активация брекет-системы. | 1000-1500 |
Снятие ортодонтической системы с 1-ой челюсти. | 4500- 5000 |
Установка ретейнера (1 челюсть). | 4 500 -5000 |
Ретенционный период
После окончания перемещения всех зубов (а когда завершается лечение решает только врач-ортодонт) брекет-системы снимаются. Дуги снимаются, замки удаляются с зубов, проводится профессиональная гигиена зубов. Теперь прикус важно удержать в таком состоянии некоторое время, пока десны и зубы сами не «сохранят» такое расположение, как естественное. Для этого применяются ретенционные каппы.
Такие каппы изготавливаются индивидуально по компьютерной модели нового прикуса. Следует самостоятельно носить эти каппы некоторое продолжительное время (несколько месяцев, год, точнее его может назвать только ортодонт). После периода ретенции весь комплекс исправления прикуса завершается и Вы наслаждаетесь Вашей совершенной и здоровой улыбкой!
Осмотр и консультация
В первую очередь, при обращении к врачу с желанием исправить прикус, проводится первичное исследование текущего состояния зубов и десен. К слову — врач терапевт сам может порекомендовать вам обратиться к ортодонту и пройти консультацию, если замечает какую-либо патологию в развитии зубов. Дело в том, что правильный прикус влияет не только на визуальную, эстетическую составляющую, но и прямо относится к здоровью зубов и десен. Правильный прикус обеспечивает правильное питание зубов необходимыми микроэлементами, кослородом и обеспечивает сохранность зубов, предотвращая их раннее разрушение.
На первом этапе делается полная рентгеннограмма зубов, на которой измеряются основные параметры и составляется полный план лечения. Врач предлагает Вам подходящие брекет-системы и помогает выбрать тип брекетов и их внешний вид. На консультации Вы сразу же и узнаете полную стоимость всех этапов лечения, включая саму брекет-систему, вспомогательные материалы и визиты к врачу.
Когда план лечения построен и тип брекетов выбран — начинается непосредственно их установка.
Подробнее о планировании
Невозможно корректно провести ортодонтическое лечение без предварительного планирования. Оно проводится на основании полученных во время диагностики данных. Обычно конечный результат лечения оформляется в виде презентации или демонстрации. Ортодонт также подробно разъясняет пациенту ход лечения и результат, который будет получен.
Во время планирования врач-ортодонт определит во сколько этапов пройдет лечение и какими они будут, а также сроки проведения каждой стадии. Он выберет оптимальный вид ортодонтической аппаратуры. Опытный доктор сможет заранее спрогнозировать промежуточные результаты и длительность ретенционного периода.