Ankylos – золотая середина в линейке дентальных имплантатов

В этой статье мы расскажем про систему дентальных имплантатов Ankylos, которые пользуются заслуженным уважением врачей-стоматологов.

Имплантаты Ankylos относятся к премиум классу, однако по стоимости они доступней других премиальных систем, например имплантатов Nobel Biocare, которые также устанавливают в наших клиниках.

Мы неслучайно сделали акцент на стоимости. Протезирование на имплантатах – это дорогой метод восстановления зубов и вопрос о цене всегда уместен. Главное, чтобы экономия была не в ущерб качеству лечения.

Обзор бренда имплантов Ankylos («Анкилоз»): очевидные плюсы и незначительные минусы системы

Навигация по статье

1. История и жизнь фирмы сегодня
2. Возможности компании Dentsply Sirona
3. Особенности и преимущества
4. 1. Чистый титан в составе
5. 2. Уникальная резьба и корневидная форма
6. 3. Классическая поверхность FRIADENT Plus
7. 4. Система TissueCare
8. 5. Инновационные технологии установки
9. 6. Стерильность изготовления и хранения
10. Модельный ряд
11. Абатменты и ортопедические решения
12. 1. Решения для одиночных реставраций
13. 2. Решения при множественном отсутствии зубов
14. Показания и противопоказания
15. Способы имплантации
16. Недостатки
17. Альтернативы
18. Стоимость

вопрос специалисту
Решение сделать имплантацию приходит к большинству пациентов после пристального изучения преимуществ этого современного способа восстановления зубов. Но очень часто возникает ситуация, когда человек не знает важные характеристики тех разновидностей имплантатов, которые устанавливаются в клинике. Чтобы быть подготовленным в таком важном вопросе, предлагаем рассмотреть ключевые особенности бренда Ankylos, импланты которого отличаются высочайшим качеством, надежностью, эстетической привлекательностью. А также немецкие импланты Ankylos («Анкилоз») соответствуют всем запросам современной стоматологической науки.

Технологии, задействованные в производстве

Задача импланта состоит в том, чтобы стать надёжной опорой для используемых в ходе протезирования ортопедических конструкций. При этом необходимо добиться того, чтобы качество его соединения со всеми элементами было максимально высоким и герметичным.

Всё это достигается в продукции этого производителя за счёт применения запатентованной технологии резьбы, имеющей профиль дугообразной формы. Благодаря этому происходит надёжная фиксация имплантатов Анкилоз в костной ткани. В центре импланта располагается зона крепления и на него впоследствии выполняется установка коронки.

Это решение позволяет уберечь мягкие ткани от пагубного воздействия болезнетворных бактерий, а также от негативного действия различных механических раздражителей. Применяемая концепция, имеющая название TissueCare, позволяет добиться превосходных показателей не только с эстетической точки зрения, но и с практической, ведь искусственные зубы не только превосходно выглядят, но и также отлично справляются с жевательными нагрузками.

Регенерации костной ткани способствует шероховатая поверхность импланта, что соответствует ещё одному технологическому новшеству компании — FriadentPlus. Достигается этот эффект при помощи нанесения при температуре определённого уровня на поверхность специального покрытия, обладающего превосходной биологической совместимостью. Благодаря этому, конструкция приобретает обозначенную шероховатость, и вживление имплантата Анкилоз происходит довольно быстро.

Имплантат служит надёжной опорой для ортопедических конструкций. Его соединение с внешними элементами должно быть герметичным.

Свойственная этому виду немецких протезных систем прогрессивная запатентованная резьба с дугообразным профилем, дает возможность для надежной фиксации в обоих слоях костной ткани. Здесь применяется концепция TissueCare. Зона крепления, посредством такого соединения, находится в центре имплантата (на него затем будут устанавливать коронку).

Такое решение служит защите мягких тканей от болезнетворных бактерий и механических раздражителей. Преимплантированные ткани сохраняются и восстанавливаются. А, значит, результат получится эстетически выдержанным, зубная конструкция выглядит весьма натурально.

Благодаря TissueCare, демонстрируются отличные качества искусственного зуба при жевании. Протезы и зубные коронки для этой цели изготавливают на базе системы ANKYLOS Regular C/X. Специальные абатменты соответствуют геометрии мягких тканей.

Микрошероховатая поверхность импланта содействует регенерации костной ткани. Это тоже ноу-хау компании – Friadent Plus. Нанесенное при определенной температуре биосовместимое покрытие придает зубной конструкции шероховатость и ускоряет остеоинтеграцию и приживление протеза.

История Ankylos и жизнь фирмы сегодня

Первые немецкие импланты Ankylos были выпущены в Германии более 30 лет назад (в 1985 году). За два последующих года имплантационная продукция «Анкилоз» получила высокие оценки практикующих стоматологов, и, соответственно, стала широко применяться. В настоящее время зубные импланты «Анкилоз» выпускаются под эгидой крупнейшего стоматологического концерна Dentsply Sirona Global в подразделении Implants. Интересно, что этому концерну также принадлежат популярные бренды имплантатов зубов под названиями Astra Tech и XiVE Friadent.

Полезно знать! По результатам научных и клинических наблюдений, в которых приняли участие более 4000 пациентов, и было исследовано более 12,5 тысяч имплантатов – за годы службы системы зарекомендовали себя как надежные, устойчивые к самым интенсивным нагрузкам. Показатель выживаемости спустя 17 лет ношения достигает 93,3%. На самом деле, это очень высокое значение, свидетельствующее о качестве и долгосрочной стабильности продукции Ankylos.

%akc54%

Описание имплантатов

Ключевыми требованиями к зубным имплантам, помимо всегда актуальной цены, относятся:

• малая степень риска в плане возможного отторжения (подробнее, о причинах отторжения, вы можете узнать здесь);
• удобство использования;
• привлекательный внешний вид.

В полной мере всем этим критериям как раз и отвечают немецкие импланты Анкилоз. У пациента есть возможность выбрать из существующего каталога наиболее понравившийся ему вариант, естественно, с учётом его индивидуальных особенностей. При этом сама процедура имплантации не отличается какой-либо сложностью, а стоимость изделий ниже, чем у конкурентов. Неслучайно продукция данного производителя занимает почти 50% рынка имплантов, что говорит о её высокой популярности среди клиентов стоматологий.

Возможности компании Dentsply Sirona

Принадлежность к такому крупному объединению, как Dentsply Sirona, открывает перед имплантационной продукцией Ankylos огромную массу возможностей:

• собственный научно-исследовательский центр: научные кадры и практикующие врачи находятся во взаимосвязи, что позволяет быстро реагировать на запросы рынка, изучать поведение установленных имплантатов у разных категорий пациентов и вносить действительно значимые улучшения в разрабатываемые продукты,
• планирование имплантации с помощью программного обеспечения Simplant: очень популярная и проработанная программа, которую используют в профессиональных стоматологиях по всему миру. Можно использовать это компьютерное моделирование не только для имплантатов от Dentsply Sirona, но и для десятков других брендов от сторонних производителей. С помощью Simplant создается наиболее подходящая модель операции, планируется расстановка имплантатов,
• концепция SmartFix: упрощенная процедура имплантации, отличающаяся ускоренными сроками лечения и быстрым восстановлением тканей – без потери качества установки и эксплуатации имплантатов,
• качественные материалы для имплантации: помимо собственно имплантов, компания производит костные материалы для увеличения альвеолярного гребня, мембраны для быстрого заживления тканей,
• цифровой комплекс CEREC для изготовления протезов: еще один широко известный продукт, разработанный специалистами концерна в 1985 году, позволяющий создавать разнообразные ортопедические конструкции. Комплекс CEREC работает по CAD/CAM технологии – 3D-сканирование в точности воссоздает анатомические особенности, а роботизированный станок с высочайшей точностью фрезерует протез,
• качественные материалы для протезирования: CEREC Blocs – керамические и циркониевые блоки для виниров/люминиров, одиночных коронок, сегментов, мостовидных протезов,
• материалы и оборудование для терапевтической стоматологии: инструменты для лечения и сверления, кресло пациента со всем машинным оборудованием, пломбировочные составы, различные штифты.

Интересный факт! С помощью продукции Dentsply Sirona можно полностью укомплектовать зубоврачебный кабинет любого профиля, т.к. компания, кажется, не оставила без своего внимания ни одной стоматологической ниши. Помимо имплантационных, ортопедических и терапевтических продуктов, большую популярность завоевали ортодонтические – традиционные и новаторские (прозрачные и мягкие) брекет-системы. Такая богатая продуктовая линейка обусловлена более чем 100-летней «стоматологической» историей компаний Dentsply (из США) и Sirona (из Германии), объединившихся в 2016 году. Эти производители прошли путь от изобретения первой бормашины и первых эндодонтических инструментов до поставок качественной, и современной продукции в 120 стран мира.

Ankylos Simplant – компьютерное планирование лечения

Стоматология все больше использует компьютерные технологии, которые позволяют врачу тщательно спланировать лечение, а пациенту заранее увидеть ожидаемый результат.

В 2009 году компания Dentsply разработала программное обеспечение Simplant для планирования хирургических операций и моделирования навигационных шаблонов, по которым имплантаты быстро и нетравматично устанавливаются в запланированное положение.

Подведем итог: Ankylos – это надежная и клинически проверенная система имплантатов, которая дает отличные результаты протезирования с минимальными рисками осложнений и стоит меньше конкурентов из премиального сегмента.

Особенности и преимущества конструкций Ankylos

Импланты зубов Ankylos относятся к премиальному сегменту, со всеми вытекающими особенностями. Что это значит? Имплантационные системы «Анкилоз» обладают рядом ключевых преимуществ, делающих их установку надежной и комфортной. Давайте узнаем, в чем же заключаются факторы успеха имплантатов Ankylos.

Чистый титан в составе

Имплантационные изделия данной марки создаются из чистого медицинского титана, без каких-либо включений. Преимущество титана в том, что это полностью биосовместимый с организмом человека материал. Отсутствие других металлов – ванадия или алюминия, делает приживление конструкции (остеоинтеграцию) более качественным и быстрым, что подтверждается соответствующими сертификатами международного образца.

Уникальная резьба и корневидная форма

Хотя импланты системы «Анкилоз» не относятся к самонарезающимся, их прогрессивная запатентованная дугообразная резьба выполнена с учетом всех современных требований. За счет частого шага резьбы увеличивается общая площадь вживленной конструкции, т.е. на имплантат нарастет больший объем кости. Установка происходит миниинвазивным способом, а резьба обеспечивает высокую первичную стабильность даже при недостатке костной ткани, что является преимуществом при имплантации с немедленной нагрузкой. Устойчивость импланта и правильная передача жевательной нагрузки на кость челюсти возможны благодаря его корневидной (или конической) форме, идентичной корням натуральных зубов.

Классическая поверхность FRIADENT Plus

Большинство современных дентальных имплантатов имеют шероховатую пористую поверхность, чтобы увеличить площадь срастания с костью. Не стали исключением и Ankylos. В процессе изготовления имплант подвергается пескоструйной и высокотемпературной обработке. Так на поверхности образуются микроскопические поры, к которым сразу после вживления в кость прикрепляются нити фибрина, мигрируют остеобласты (молодые строительные клетки кости). Объемная микропористая поверхность способствует качественному «нарастанию» костной ткани на внешний слой титановой конструкции.

Но на самом деле в поверхности имплантов Ankylos нет ничего необычного и инновационного: это классическое пористое покрытие, которое не приводит к активному росту клеток, т.е. нет дополнительной стимуляции, как например, у имплантов Nobel или Straumann. Поэтому сроки приживления у данных моделей достаточно продолжительные (не менее 3-4 месяцев на нижней челюсти), тогда как импланты с активной поверхностью можно нагружать уже через пару месяцев после фиксации.

Система TissueCare

TissueCare – это концепция компании, заключающаяся в «уходе за тканями». Если быть точнее, то TissueCare[1] обеспечивает формирование эстетичного десневого контура, а также сохранность краевой кости на длительный период ношения систем «Анкилоз». В концепцию входят несколько основополагающих конструктивных особенностей:

• установка имплантата ниже уровня кости: в среднем на 2 мм,
• уникальное конусное соединение с абатментом: размещается в центре имплантата (горизонтальное смещение), блокирует самопроизвольное вращение абатмента вокруг оси. Геометрия TissueCare является основой для формирования объемных и стабильных мягких тканей (десны). Преимущество соединения проявляется также в отсутствии микроскопических зазоров, трещин, смещений компонентов конструкции, резорбции кости и расшатываемости искусственного корня,
• шероховатый дизайн «плеча»: самые первые имплантаты Ankylos выпускались с полированной шейкой. Но сейчас компания перешла на микропористую поверхность данной области. В том случае, когда импланты ставятся глубоко в кость, это дополнительный плюс с точки зрения приживаемости, ведь шейка также плотно обрастает клетками костной ткани. Но с другой стороны, это накладывает некоторые ограничения на использование данных моделей в определенных клинических ситуациях (например, когда кости мало, лучше поставить имплант с полированной шейкой, то есть ближе к десне – так при проседании краевой кости на импланте не будут скапливаться бактерии).

Абатмент (или супраструктура) – это своеобразный «переходник» имплантационной конструкции, который одной стороной соединяется с искусственным корнем, а противоположная сторона контактирует с десной и возвышается над ней (на эту часть будет крепиться протез – коронка или мост). Качественное соединение абатмента и особенности его поверхности очень важны для комфортного, эстетичного и длительного ношения протеза на импланте. Все импланты Ankylos являются двухсоставными (сам имплантат плюс абатмент, монолитных конструкций не имеется). И в месте соединения сохраняется исключительно минимальный зазор, надежное крепление без переломов, и происходит качественная передача нагрузки.

Инновационные технологии установки

По новейшей технологии при установке импланта кость обрабатывается щадящим образом, чтобы минимальная травматичность стала залогом быстрой регенерации тканей и прекрасной приживаемости искусственного корня. Данная методика стала доступна врачам-имплантологам благодаря специально разработанному комплекту инструментов. Кроме того, при хирургическом этапе применяется особая технология охлаждения инструмента, что позволяет защитить ткани от повреждения, омертвления и ускоряет их восстановление.

Стерильность изготовления и хранения

Производитель упаковывает изделия в многофункциональные колбы из двойного стекла. Так обеспечивается надежная транспортировка и хранение стерильных имплантов, их удобное, быстрое и стерильное извлечение перед установкой.

Индексирование и возможность выбирать

Прошло 20 лет с тех пор, как стоматологическая фирма Ankylos предложила свои первые импланты. С каждым годом специалисты компании вносят свои инновационные предложения, чтобы усовершенствовать модели «зубов». Сегодня, благодаря передовому соединению в виде конуса TissueCare Connection, удается сохранять неповрежденной ткань десны и соседствующую с имплантом костную ткань. Эстетическая привлекательность и максимальная приближенность к реальному сочетанию цветов здоровых зубов и десен достигнута Ankylos по максимуму.

Сегодня о натуральных протезах этой фирмы мечтают многие. Ведь только с ними у пациентов стоматологических клиник появилась возможность выбрать между следующими возможностями:

• использование абатментов с индексом, позволяющих расположить новые зубы в одной из шести предлагаемых, четко-определенных позициях;
• применение неиндексированных абатментов, предлагающее свободно выбирать предпочтительную позицию расположения;
• возможность сочетания обоих вариантов.

Современные, удивительные с эстетической точки зрения, импланты Анкилос позволяют практически каждому почувствовать себя вновь целостным. Ведь это не искусственные коронки, а самые настоящие зубы! А передовая технология TissueCare Connection помогает достичь максимальной сочетаемости абатмента с имплантом и оптимальной стабильности всей конструкции.

Модельный ряд Ankylos – виды имплантов

Под брендом Ankylos выпускается 4 линейки зубных имплантов, имеющих очень простые названия:

• «A» с красной маркировкой: с диаметром 3.5 мм. Самые узкие конструкции для имплантации передних зубов. Не подходят для имплантации в боковых сегментах челюсти, т.к. не адаптированы под большие нагрузки,
• «B» с желтой маркировкой: с диаметром 4.5 мм,
• «C» с синей маркировкой: с диаметром 5.5 мм. В каждой линейке (А, В и С) выпускается по 6 вариантов длины – 6.6, 8, 9.5, 11, 14 и 17 мм,
• «D» с зеленой маркировкой: с диаметром 7 мм и длиной – 8, 9.5, 11 и 14 мм. Используются в боковых отделах зубного ряда.

Все импланты зубов «Анкилоз» имеют схожую конусовидную форму (различия только в диаметре и длине). А в апикальной части конструкции расположена насечка, способствующая качественной фиксации в проблемных участках кости сразу после установки.

Показания к установке

Конструктивные особенности корневидного стержня зубных имплантов Ankylos (Германия) предполагают возможность успешного внедрения и приживляемости даже в условиях дефицита костной ткани, пористости кости. Ограничений по месту установки (верхняя или нижняя челюсть) нет. Идеально подходят для классической двухэтапной имплантации. В некоторых ситуациях используются при одноэтапном лечении. Среди основных рекомендаций можно отметить:

• Частичную адентию (отсутствие одной или нескольких единиц);Концевые дефекты (крайние жевательные моляры утрачены или изначально не прорезались);
• Сильно разрушенный зуб, показанный к удалению и замещению искусственным;
• Полную адентию. Для случаев, когда необходима полная реставрация зубных рядов, разработана концепция Smart Fix (по аналогии с протезированием «все-на-4»).

Универсальность каждого отдельно взятого элемента конструкции расширяет спектр показаний к установке Ankylos.

Абатменты и ортопедические решения – множество вариантов протезирования

Абатмент (или супраструктура) – это своеобразный «переходник» имплантационной конструкции, который одной стороной соединяется с имплантатом, а противоположная сторона контактирует с десной и возвышается над ней (на эту часть будет крепиться протез – коронка или мост).

Для создания специфических абатментов и ортопедических конструкций (коронок, мостов, балок) применяется разработка от Ankylos под названием Atlantis. С помощью CAD/CAM систем – виртуального моделирования и художественного фрезеровального оборудования, изготавливаются конструкции из диоксида циркония, кобальтохромовых сплавов, титана и позолоченного титана.

Зубные импланты «Анкилоз» считаются достаточно универсальными. То же самое можно сказать и про абатменты данной марки, которые могут подойти к любому оригинальному имплантату. Абатменты делают прямыми и угловыми (0°, 5° и 15°), их можно применять для винтовой или цементной фиксации, что дает врачу удобную базу для каждого конкретного случая восстановления зубов. Остановимся далее на модельном ряде аба.

Все аба имеют маркировку, сообщающую о типе фиксации с имплантатом – «С» для конусного соединения (устанавливаются в свободном положении, как того требует клиническая ситуация), «Х» для шестигранного соединения (фиксируется в одном из шести вариантов), «С/Х» (может фиксироваться как свободно, так и в 1 из 6 положений).

Решения для одиночных реставраций

• Standard C: разрабатывались по принципу – «коронка и мост на уровне абатмента». Применяются для создания ровного контура десны и профилактики периимплантита,
• TitaniumBase С/Х: основание выполнено из прочного титана, а сердечник – из керамики. Используется для реставраций в эстетической зоне, т.к. керамика не просвечивает через коронку,
• ScanBase C: пластмассовый абатмент для сканирования, используется со всеми известными сканерами,
• Regular C/X: имеют интегрированный винт для фиксации протеза. Винт подвижный, но не съемный,
• Balance Posterior: подходит для установки в боковых отделах зубного ряда, где присутствуют сильные жевательные нагрузки,
• Balance Anterior: временный абатмент, способствующий формированию десенной ткани и ее ровного контура. Способствует сохранению эстетики временного протеза в зоне улыбки,
• Cercon Balance C: изготовлен из керамики и диоксида циркония, подходит для восстановления 1 переднего зуба,
• Acuris: прочная супраструктура из сплава титана с алюминием и ванадием.

Решения при множественном отсутствии зубов

Закрепить полный съемный протез – новый или уже ранее ношенный пациентом – с опорой на имплантаты можно с помощью следующих решений:

• SynCone С: специально разработанные составные абатменты для имплантации полностью беззубой нижней челюсти с помощью 4-х имплантов «Анкилоз», чаще всего по системе «под ключ». Причем протезирование происходит немедленно – используется телескопический вариант фиксации протеза. В классической имплантации с отсроченным протезированием может использоваться на обеих челюстях,
• Balance Base C/narrow: применяется с концепцией SmartFix от Dentsply Sirona. Подходит как вариант для быстрого и простого CAD/CAM-протезирования. Также используется в узких ортопедических пространствах. Подходит только для винтового крепления протеза,
• Snap Attachment С: абатменты с шаровидной верхушкой используются у пациентов с полной адентией при протезировании нижней челюсти, имеют конусное соединение,
• Locator Abutments: самовыравнивающиеся конические абатменты для быстрой и легкой фиксации протеза одним щелчком. Применяются даже в условиях ограниченного по высоте пространства, компенсируют осевые отклонения за счет гибкого удержания.

«Мама делала имплантацию в Москве год назад. Она давно носила протез на нижней челюсти, уж очень надоело постоянно его приклеивать и править. А тут врачи предложили интересный вариант – поставить импланты «Анкилоз» и на них прикрепить свой старый протез. Поискала отзывы других пациентов, вроде бы такую систему многим делали, и никто не жаловался. Так что маме удалось прилично сэкономить на операции. Но сразу доктор предупредил, что через пару лет надо будет новый протез сделать, когда старый сносится».

Марго73_91, отзыв с портала 32top.ru

Что важно для длительного срока службы имплантатов

Успех имплантации и срок службы ортопедической конструкции зависит от профессионализма врачей, выбранной системы имплантации, общего состояния здоровья пациента, соблюдения всех рекомендации по использованию ортопедической конструкции и правильного ежедневного ухода, про который мы и расскажем в завершении статьи.

Чтобы ортопедические конструкции служили долго, о них нужно тщательно заботиться. Посмотрите, как ухаживать за разными видами протезов опирающихся на имплантаты.

Уход за одиночной коронкой на имплантате

Уход за мостовидной конструкций на имплантатах

Уход за съемным протезом с опорой на балку на имплантатах

Если Вы интересуетесь дентальной имплантацией рекомендуем про

Показания и противопоказания

Прямое показание к дентальной имплантации – отсутствие одного, нескольких или всех зубов сразу. Возраст пациента должен превышать 18 лет. Имплантация не проводится во время беременности, и при наличии острых заболеваний (в т.ч. в полости рта). Отказом проводить имплантацию может послужить серьезное системное заболевание – декомпенсированный сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, болезни печени, почек, щитовидной железы и онкологические патологии.

Важно знать! Не стоит пренебрегать сдачей анализов перед имплантацией и прохождением компьютерной томографии. Диагностика поможет врачу подобрать правильный план лечения и со всей тщательностью проработать модель операции. Подобные меры существенно снизят риск периимплантита или отторжения в процессе эксплуатации искусственных зубов.

Почему нельзя устанавливать импланты разных производителей

В некоторых стоматологиях, чтобы удешевить лечение, пациенту предлагается комбинировать имплантационные системы по типу — «одна дороже, вторая дешевле». К примеру, установить 2 импланта Straumann и 2 Ankylos. Это неправильно и опасно. При установке искусственных корней из разного материала, металлы-примеси могут начать конфликтовать, что чревато осложнениями:

• развитием аллергии;
• возникновением гальванического синдрома;
• периимплантитом с отторжением искусственного корня.

Установка супраструктур и протезов с компонентами из других металлических сплавов, усугубляют ситуацию.

Поскольку имплантация зубов недешевый метод протезирования, надо исключить малейший риск «эффекта батарейки» или аллергии на установленную систему. Избежать таких проблем поможет установка имплантатов и супраструктур к ним (абатментов, формирователей десны) одного производителя, использование протезных конструкций из биоинертного материала (циркония, керамики, драгоценных металлов) стойких к окислению.

Ankylos и способы имплантации

Сегодня все большее количество компаний делают акцент на методах имплантации, которые подразумевают заметное сокращение сроков лечения и моментальную установку зубного протеза. Ankylos – не исключение. Особая форма и поверхность имплантов позволяет проводить установку во многих клинических случаях:

• классическим способом: после вживления имплантационной системы проходит 2-6 месяцев, в течение которых происходит остеоинтеграция, после чего устанавливается постоянный протез,
• одномоментно с удалением зуба: то есть фиксировать импланты в той же лунке сразу, без многомесячного ожидания восстановления костной ткани.

Импланты «Анкилоз» из Германии при комплексной имплантации в нашей стране практически не применяются, потому что широкое распространение получил протокол all-on-4 от компании Nobel Biocare («Нобель Байокеа»). К слову, именно фирма Nobel начала первой работать в области проведения немедленной нагрузки и ее решения – наиболее продуманные и исследованные. Тем не менее, компания Dentsply Sirona предлагает концепцию SmartFix – альтернативу или аналог протокола all-on-4, когда протезирование проводится всего на 4-х имплантах. Но в России широкого распространения данного концепция не нашла.

Этапы лечения

Лечение включает в себя несколько основных последовательных этапов:

Подготовительный этап

1. Беседа, где врач внимательно выслушает ваши ожидания и уточнит предпочтения
2. Сбор анамнеза, выявление ограничений и противопоказаний.
3. Диагностика состояния ротовой полости (визуальный осмотр, функциональные исследования, рентген).
4. Обсуждение возможных вариантов решения вашей проблемы. Специалист обязательно расскажет вам о преимуществах и недостатках каждой из предложенных методик. Предложит альтернативные способы, сделает предварительную калькуляцию расходов и обозначит примерные сроки лечения.
5. Составление плана лечения. Проводится после только после согласования с пациентом общей схемы вмешательства. В зависимости от индивидуальной клинической картины, на данном этапе возможно привлечение к обсуждению смежных специалистов (терапевта, пародонтолога, гигиениста, хирурга, имплантолога, ортодонта). В результате пациент получает четкое представление о последующих манипуляциях, их целесообразности и сроках проведения. На этом этапе подробно обсуждается стоимость каждой процедуры и калькулирование цены на имплантацию зубов ankylos.
6. Подготовка ротовой полости (удаление бактериальных отложений и твердого налета, профилактика десен, лечение кариеса и его осложнений). В некоторых ситуациях может быть рекомендована замена имеющихся пломб, искусственных коронок или даже брекет-коррекция (если в результате длительного отсутствия зуба произошло смещение соседних единиц).

Хирургический этап

Некоторые виды операций (например, удаление зуба) включаются в период подготовительных манипуляций с последующим заживлением или проводятся в рамках постановки импланта по одномоментному протоколу. Стадия предполагает любые хирургические вмешательства:

• удаление зуба,
• костная пластика,
• внедрение имплантата.

Универсальность системы Ankylos позволяет объединять эти этапы и сдвигать их по времени, сокращая общее время хирургического лечения (от начала процедур до этапа протезирования) без потери качества. Со многими другими системами такой подход невозможен и от удаления зуба до установки коронки проходит более полугода.

Послеоперационный период

На период остеоинтеграции (время приживления импланта) вы не останетесь с неэстетичным дефектом зубного ряда. По показаниям или по вашему желанию мы готовы изготовить и установить временный протез, который прослужит вам вплоть до установки постоянной конструкции (3-6 месяцев).

Протезирование

Постоянная ортопедическая конструкция – завершающий этап стоматологического вмешательства. Имплантаты Анкилоз максимально расширяют спектр протезирования. На них могут быть установлены системы любого типа:

• Коронки,
• Мостовидные протезы,
• Условно-съемные конструкции,
• Съемные протезы мостовидного и перекрывающего типа с фиксацией на балках, телескопических коронках или шаровидных абатментах.

На вживленный искусственный корень дается пожизненная гарантия. Наддесневые части (абатменты и коронки) при необходимости, можно легко заменить. В зависимости от материалов, из которых они изготовлены, срок службы составляет от 10 лет и выше. Замена чаще всего рекомендована по эстетическим показателям или при утрате других зубов, в случаях включения установленной единицы в общую протетическую конструкцию. Протезирование или замену элементов системы Анкилоз должен производить специалист, владеющий всеми нюансами работы с концепцией Tissue Care. Система имплантов Ankylos позволяет в каждом отдельном случае получить наилучший эстетический и функциональный ортопедический результат.

Какие есть недостатки у Ankylos

Несмотря на то, что универсальность и качество «Анкилоз» доказаны многолетними наблюдениями, продукция фирмы имеет свои недостатки. По отзывам врачей, практикующих различные протоколы имплантации, основным минусом бренда является отсутствие вариативности формы – различия есть только в диаметре систем. Компания не выпускает импланты для скуловой имплантации (которые помогают избежать синус-лифтинга), модели также не нашли реализацию в нашей стране в области комплексных решений типа с немедленной нагрузкой. Поверхность простая шероховатая, она не покрывается химически активным напылением с фтором или кальцием (которые ускоряют остеоинтеграцию).

Читайте по теме: как происходит приживление или остеоинтеграция – особенности процесса и как определяют, что пора ставить протез.

Вместе с тем цена продукции «Анкилоз» достаточно высока и сравнима с лидерами рынка – Straumann, Nobel, Astra Tech, которые обрабатывают покрытия систем самыми современными методами. Ко всему прочему марка «Анкилоз» не получила такого широкого распространения в России, как в других странах. Из-за этого пациенты чаще выбирают либо топовые бренды, либо популярные бюджетные, но с характеристиками, аналогичными Ankylos.

Почему имплантаты Ankylos стоят меньше своих премиальных конкурентов?

Вопрос какие дентальные имплантаты лучше и является ли высокая цена показателем качества, обсуждают не только пациенты. Среди врачей-имплантологов и ортопедов, нет единого мнения и это совершенно нормально (вспомните споры владельцев машин про автомобильные бренды).

Главное, что нужно знать, обсуждая с врачом на какой системе имплантатов протезироваться – это то, что плохих имплантатов от известных производителей на рынке нет. Никто из врачей не станет работать системой имплантации, которая только появилась или имеет сомнительную репутацию в стоматологическом сообществе. Поэтому пациенты выбирают из имплантатов уже отобранных опытными врачами.

В целом все имплантаты похожи друг на друга. Они сделаны из титана, имеют корневую форму, шероховатую поверхность, резьбу и несколько размеров для разных клинических случаев.

Большинство производителей согласны, что именно так сегодня выглядит оптимальная конструкция дентального имплантата. Но некоторые производители внедряют конструктивные особенности и нюансы, которые увеличивают процент приживаемости имплантатов и расширяют возможности протезирования в сложных случаях.

Если компания не только продает имплантаты, но и разрабатывает протоколы лечения, проводит научные исследования и обучает врачей работе со своей продукцией, то с одной стороны, такие вложения повышают стоимость имплантатов, а с другой, дают более прогнозируемые результаты протезирования и длительные сроки эксплуатации ортопедических конструкций.

Именно так работает компания Dentsplay Sirona Implants, выпускающая систему имплантатов Ankylos.

Аналоги и альтернативы

Поскольку «Анкилоз» относятся к премиальному сегменту, то адекватными альтернативами будут конструкции из аналогичной категории. Это бренды Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech – они изготовлены не только из чистого титана, но являются более изученными (около 40 лет наблюдений), их поверхности химически активны и способствуют быстрому приживлению за 4-8 недель. Они широко распространены по всему миру и в стоматологиях нашей страны, поэтому при замене комплектующих не возникает проблем.

Сроки лечения

Имплантация зубов Ankylos (страна-изготовитель Германия) предполагает вариабельность решений различных ситуаций. Протоколом лечения обозначены рекомендованные временные интервалы:

• Процедура внедрения одной единицы занимает около 40 минут;
• Восстановление слизистой после операции занимает не более 10 дней. Система Анкилоз допускает как подслизистое, так и трансгигвальное заживление.
• Первичная стабилизация имплантов марки Ankylos достигается в момент установки.
• Период полной остеоинтеграции (по классической двухэтапной методике) занимает около 3 месяцев на нижней, и 6 – на верхней челюсти.*

*в каждом индивидуальном случае эти сроки могут быть смещены как в большую, так и в меньшую сторону.

Стоимость зубных имплантов «Анкилоз»

Сколько стоит имплантация системами Ankylos? Цена за установку 1 титанового импланта составляет в среднем 50-60 тысяч рублей. Восстановление зуба «под ключ» (внутрикостная часть, абатмент, коронка и полное сопровождение процедуры) стоит 70-80 тысяч рублей. Здесь цена сильно зависит от материала протеза. Традиционная металлокерамика самая экономичная, но диоксид циркония – самый прочный и эстетичный. Стоит помнить, что если восстанавливается более 1 зуба, то итоговую сумму нужно увеличивать в соответствующее количество раз.

[1] Официальный сайт dentsplysirona.com

Автор: Джутова А. В. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Процесс установки имплантантов Анкилоз

Структурным элементом всей системы является абатмент, без него зафиксировать протез на дентальных имплантах не получится. Абатмент служит соединяющей частью между поддесневой частью и коронкой, после его фиксации можно уже приступать к процедуре имплантации.

Абатменты могут быть разного вида, что зависит от их функционала:

• стандартные;
• угловые;
• шаровидные;
• формирователи десны;
• литые.

Фиксация абатментов выполняется с помощью двух методик: винтовой, когда коронку вкручивают в располагаемый над десной имплант, и цементной, когда для фиксации коронок используют специальный цемент.

Процесс установки абатмента проходит в несколько этапов: фиксацию поддесневой части и формирователя десны, по прошествии нескольких месяцев, примерно трёх-четырёх, формирователь снимают, и выполняется непосредственная фиксация абатмента и уже через две недели после этого можно заниматься процедурой имплантации.

Фиксация протезов на дентальных имплантах, невозможна без абатмента. Это, по сути, — структурный элемент, который соединяет коронку и поддесневую часть. Фиксацией абатмента завершаются все виды дентальной имплантации. После этого начинается непосредственное протезирование.

Виды абатментов зависят от их функции:

1. Стандартный. Их выбор весьма широкий (6 видов по длине цилиндрической части и 2 по углам расположения верхнего конуса – 20 или 45 градусов). Необходимый размер и вид выбирают, учитывая свойства прикуса.
2. Угловой. Благодаря ему, коронки выглядят естественно за счет наклона в 30 градусов от продольной оси.
3. Шаровидный. Его круглая форма широко применяется в мини-имплантах.
4. Формирователь десны. В случае двухэтапной имплантации, эта временная конструкция необходима после хирургического вмешательства по формированию края мягких тканей. Она препятствует попаданию в операционную зону патогенной микрофлоры.
5. Литой. Он устанавливается, при имплантации, которая чаще всего, связана с немедленной нагрузкой.

Абатмент из керамики, титана, пластика, диоксида циркония и оксида алюминия изготавливают посредством компьютерного моделирования.

Для фиксации протеза применяют два метода – винтовой (коронка вкручивается в часть импланта над десной) и цементный (используют специальный цемент для фиксации коронок).

Различают несколько стадий установки абатмента (это не касается цельнолитых видов). Сначала устанавливают поддесневую часть и формирователь десны. Спустя 3-4 месяца, формирователь снимают и устанавливают абатмент. Пройдёт около двух недель и можно приступать к протезированию.

Основная цель работы нашей команды — обеспечить максимально возможный эстетические и функциональные свойств зубного ряда. Поэтому мы применяем те системы, которые помогают решать эти задачи максимально эффективно, в том числе и импланты Ankylos.