Специальность «Стоматология ортопедическая» (ординатура)

По статистике, нарушения прикуса в России имеют от 50 до 80% населения и около 40% нуждаются в ортодонтической помощи1.

Неправильный прикус чаще всего формируется с рождения и к лечению патологии лучше всего приступать именно в детском возрасте, когда костная ткань только формируется, пластична и подлежит изменениям. Вопреки бытующему мнению, у взрослых пациентов изменить положение зубов или челюстей также можно, но лечение займет больше времени.

Мнение эксперта
Рустамова Гунель Бахмановна Стоматолог-ортодонт Стаж работы 3+

«Установке брекетов возраст не помеха – главное, убедиться в здоровье зубов и всего организма пациента, подобрать наиболее удобные и комфортные модели ортодонтических систем. В моей практике встречались пациенты, которые устанавливали брекеты в 50-55 и даже в 60 лет. Естественно, состояние живых зубов у них было практически идеальным».

Идеально правильный прикус встречается не часто. Определить его можно следующим образом: зубы верхней челюсти немного находят на зубы нижней челюсти, резцы при этом находятся строго друг под другом, а между боковыми жевательными зубами отсутствуют щели. Нормой также считаются незначительные отклонения, которые не вызывают болезни челюстного сустава, не мешают произношению звуков и смыканию челюстей, не провоцируют стачивание зубов.

Симптомы неправильного прикуса

• нижняя челюсть сильно выдвинута вперед или назад, смещена вправо или влево,
• нижняя челюсть имеет аномально маленькие размеры относительно верхней,
• челюсти не смыкаются, особенно во фронтальной области,
• зубы обеих челюстей пересекаются между собой в хаотичном порядке,
• присутствуют промежутки между зубами,
• зубы имеют неправильное положение, накладываются друг на друга.

Виды неправильного прикуса

• глубокий: зубы верхней челюсти сильно перекрывают зубы нижней,
• открытый: присутствует О-образная щель во фронтальной области,
• дистальный: нижняя челюсть смещена назад,
• перекрестный: челюсть смещена вбок, зубы пересекаются,
• дистопия: этим термином принято обозначать все нарушения положения зубов (поворот, скученность, нахождение за другими зубами и т.д.).

Степень: Врач — стоматолог – ортопед

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Экзамен по профильному предмету может назначаться на усмотрение вуза.

Ортопедическая стоматология является отдельным разделом стоматологических наук. Стоматологи-ортопеды иначе называются протезистами, и приступают они к лечению пациента в том случае, если стоматолог-терапевт исчерпал все возможные способы для лечения.

Современный уровень развития протезирования предполагает использование врачом множества приспособлений и методов. В их число входят коронки, мосты, импланты, а также съемные зубные протезы. Таки образом, современная медицина позволяет человеку сохранить зубы даже в очень тяжелых либо запущенных случаях.

Диагностика проблемы

При оценке состояния прикуса врач-ортодонт в первую очередь оценивает тяжесть нарушения и возможные последствия для организма. Постановка точного диагноза позволяет определить, требуется ли немедленное исправление прикуса, должно ли оно проводиться по медицинским показаниям или исключительно по эстетическим.

Диагностика неправильного прикуса включает в себя визуальный осмотр, проведение ортопантомограммы (панорамный снимок одного или обоих зубных рядов) или компьютерной томограммы (позволяет получить объемное трехмерное изображение), ручное исследование височно-челюстного сустава (в ряде ситуаций назначается УЗИ сустава).

Дополнительно снимаются восковые слепки или проводится сканирование полости рта для воссоздания модели челюсти – она будет использоваться для более детального изучения прикуса пациента, оценки окклюзии (степени движения челюстей), а в последующем – и для разработки и позиционирования индивидуальных ортодонтических конструкций.

Причины появления неправильного прикуса

• наследственность,
• частое и длительное сосание соски-пустышки, бутылочки или пальца,
• патологии развития беременности,
• нарушение обмена вещества и недостаток витаминов у беременной женщины или ребенка во время формирования зачатков зубов, костной ткани,
• родовая травма,
• нарушение роста молочных и коренных зубов,
• ранняя потеря зубов, в результате чего происходит смещение остальных.

Последствия неправильного прикуса

• психологический дискомфорт,
• затрудненное дыхание,
• логопедические проблемы – невозможность произношения ряда звуков,
• проблемы при пережевывании пищи,
• травмирование слизистых,
• частое развитие стоматологических заболеваний,
• воспаление, болезненность и атрофия височно-челюстного сустава, отвечающего за движение нижней челюсти, как следствие – частые головные боли.

Методы, которые позволяют исправить прикус

Для исправления неправильного прикуса используется два основных подхода:

• консервативное лечение,
• хирургическое лечение.

Хирургическое лечение требуется при серьезных патологиях прикуса, когда необходимо изменить положение челюсти, переместить ее на новое место. Операция в первую очередь проводится при состояниях, которые угрожают нормальной жизни пациента: если он не может полноценно питаться, говорить или дышать.

Консервативное лечение подразумевает использование различных ортодонтических аппаратов: классических вестибулярных брекетов, которые крепятся к внешней стороне зубов, эстетичных невидимых лингвальных брекетов, спрятанных на внешней поверхности, капп, пластинок или съемных трейнеров (для взрослых и детей). Каждый из методов подбирается строго индивидуально для пациента, в зависимости от состояния прикуса и положения зубов, наличия или отсутствия аллергических реакций, требований к эстетике и итоговой стоимости лечения.

Исправление прикуса также возможно при помощи виниров и люминиров – тонких накладок, которые крепятся на фронтальной стороне зубов. Правда, данный способ поможет решить лишь незначительные патологии – если зубы немного выдвинут, повернуты относительно остальных в ряду, либо имеют укороченную/удлиненную форму.

Результат ортодонтического лечения в первую очередь зависит от мастерства ортодонта. Ведь мало установить брекеты на зубы, необходимо адаптировать систему таким образом, чтобы она способствовала комфортному для пациента и правильному смещению зубов. Врачи имеют многолетний опыт работы, а также регулярно проходят семинары и повышения квалификации, что гарантирует нашим пациентам достижение самых высоких результатов лечения.

Условия поступления

Поступление на специальность 31.08.75 «Стоматология ортопедическая» возможно исключительно при наличии высшего медицинского образования.

Сюда могут поступить специалисты, которые закончили медицинский вуз по специальности:

• педиатрия;
• лечебное дело.

Таки образом, для поступления недостаточно будет узнать, какие предметы сдавать. Экзамен по профильному предмету может назначаться на усмотрение вуза.

Будущая профессия

Специальность стоматолога-ортопеда предполагает отличное знание биомеханики зубочелюстной системы. На основании своих знаний доктор сможет предложить своему пациенту варианты, снять слепки зубов, создать протезы или импланты, после чего примерить их, выполнить подгонку и окончательно закрепить в полости рта.

Будущий стоматолог-ортопед сможет:

• определять состояние пациента, при необходимости оказывать первую медицинскую помощь и направлять больного на госпитализацию;
• проводить полное обследование ротовой полости пациента, делать заключения о слизистой оболочке, деснах, мягких тканях и зубах больного;
• определять целесообразность различных лабораторных методов исследований;
• диагностировать стоматологические заболевания у людей разного возраста, обосновывать свой диагноз;
• обезболивать ротовую полость и челюсти пациента;
• выполнять протезирование и имплантацию зубов при наличии заболеваний и патологических состояний;
• изготавливать шины, ложки, каппы и прочие приспособления в каждом случае индивидуально;
• следить за состоянием пациента и оформлять всю медицинскую документацию согласно действующим требованиям.

Все эти знания позволят будущему стоматологу-ортопеду осуществлять качественную стоматологическую помощь разным возрастным группам пациентов.

Кому необходима помощь ортодонта?

Неправильный прикус, тремы и диастемы, скученность зубов или стоящие под разным углом зубные единицы – если вы обладатель любого из перечисленных стоматологических дефектов, вам определенно необходима консультация стоматолога-ортодонта!

Современная ортодонт стоматология ПРОФИ-Дент располагает множеством эффективных методик, позволяющих достичь превосходного результата даже в самых сложных клинических случаях:

1. передовые брекет-системы (лингвальные, самолигирующиеся, безлигатурные);
2. пластинки;
3. различные виды капп;
4. ретейнеры.

У нас работают одни из лучших стоматологов-ортодонтов Москвы, обладающие уникальным опытом успешного решения различных дефектов зубочелюстной системы. Без специалиста справиться с проблемами неправильного прикуса и кривых зубов невозможно, не стоит даже и пытаться! Грамотно оценить состояние зубочелюстной системы и правильно разработать план лечения может только опытный стоматолог-ортодонт.

Куда поступать

Для того чтобы обучение по данной специальности стало возможным, стоит поступать в такие вузы Москвы и других городов России:

• Кубанский государственный медицинский университет;
• Алтайский государственный медицинский университет;
• Санкт-Петербургский институт стоматологии;
• Московский государственный медико-стоматологический университет;
• Рязанский государственный медицинский университет;
• Российская медицинская академия последипломного образования;
• Северный государственный медицинский университет.

В РФ еще много других вузов, которые предлагают обучение на специальности данного направления.

Преимущества обращения в ПрофиДент

Если вы хотите широко улыбаться, не стесняясь – приходите в лучшую ортодонт стоматологию ПРОФИ-Дент.

Согласно статистике, практически 80% обитателей нашей планеты имеют те или иные ортодонтические проблемы:

• аномалии прикуса;
• неровные зубы, заметно отличающиеся от остальных, формой, размером и расположением;
• неправильно сформированные зубные ряды;
• искривления челюсти и т.д.

ПРОФИ-Дент – современная ортодонтическая стоматология в Москве, и проблемные зубы для наших специалистов не являются сложной задачей. Применение передовых технологий и комплексный подход к ортодонтическому лечению позволяют в кратчайший срок перевести пациента из статуса «нуждается в незамедлительной помощи ортодонта» в группу «профилактика».

Сроки обучения

Сроки обучения и форма тесно взаимосвязаны. Учиться можно на:

• очной форме;
• индивидуальной форме.

Заочная форма на данной специальности не предусмотрена. На дневной срок обучения составит 2 года, а на индивидуальной он устанавливается на усмотрение учебного учреждения. Однако, увеличиться он может не более, чем до трех лет.

Разновидности протезирования в стоматологии

Клиника АРДС предлагает своим пациентам услуги из списка:

• восстановление зубов посредством установки коронок и мостовидных протезов, в том числе из металлокерамики и циркония;
• съемное, несъемное и условно-съемное протезирование;
• установка шинирующих, бюгельных, пластиночных протезов, а также протезов на аттачменах;
• восстановление зубов посредством вкладок;
• установка виниров;
• операции имплантации, включая протезирование все-на-четырех и все-на-шести.

Внимание! В зуботехнической лаборатории клиники АРДС съемные и условно-съемные протезы могут изготавливаться из акрила, нейлона и других современных материалов по выбору пациента.

Изучаемые дисциплины

В процессе учебы студент будет изучать такие предметы:

• анатомия и физиология человека в курсом биомеханики челюстной системы;
• зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда;
• стоматологические заболевания;
• основы ортопедической стоматологии;
• изготовление съемных пластиночных протезов;
• изготовление несъемных протезов;
• гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций;
• методы обследования в стоматологии;
• организация здоровья и здравоохранение населения и пр.

Зачем нужно исправлять кривые зубы?

Аномалии прикуса и зубного ряда необходимо обязательно корректировать. Если все оставить как есть, результат будет неутешительным:

• проблемы с гигиеной;
• кариес;
• повышенное истирание зубов;
• потеря одной или нескольких зубных единиц;
• нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• проблема с дыхательной и пищеварительной системой.

То есть, кривые зубы и неправильный прикус — это не только некрасиво, но еще и опасно для общего здоровья!

Ортодонтическое лечение в стоматологии ПРОФИ-Дент – это возможность блистать безупречной улыбкой, без значительных затрат времени, сил и средств.

Приобретаемые навыки

В процессе обучения ординатура предлагает будущему специалисту в полной мере освоить все необходимые для профессиональной деятельности навыки, и закрепить полученные знания на практике. Таки образом, будущий стоматолог-ортопед будет уметь:

• определять, насколько подвижным является зуб;
• устанавливать состояние слизистой оболочки рта, определять, насколько она податлива и подвижна;
• зондировать и определять состояние зубодесневых карманов;

• 
  выполнять эклектическую диагностику, обеспечивать качественную анестезию своим пациентам;

• делать двухслойные или обычные оттиски зубов на гипсе или эластических массах;
• выполнять полную подготовку полости рта пациента к протезированию, которая включает в себя излечение болезней органов рта;
• подготавливать коронки и корни зубов к предстоящему установлению протезов;
• устанавливать пластмассовые, штампованные или цельнолитые коронки зубов, выполнять установку штифтовых протезов;
• накладывать шины из различных материалов;
• выполнять эстетическое моделирование будущих протезов и пр.

Умения, которые получает ординат в процессе обучения, позволяют ему стать квалифицированным специалистом.

Что такое реставрация зубов и стоит ли это делать

В современном обществе красивые и здоровые зубы являются одним их основных признаков высокого социального статуса! Поэтому если вы не хотите выглядеть неудачником, у которого нет средств на заботу о своём внешнем виде и здоровье, тогда срочно бегите к стоматологу и попросите его привести ваши зубы в порядок. Помните, что ни дорогая одежда, ни красивая причёска, ни качественный макияж, не компенсируют неприятного впечатления от вашей щербатой улыбки и кривых, обломанных, жёлтых зубов!

Из статьи вы узнаете, что такое реставрация и какими способами можно наиболее эффективно реставрировать свои зубы, чтобы получить в результате самую лучшую улыбку на свете.

Что представляет собой реставрация зубов?

В отличие от обычного лечения, реставрация зубов подразумевает только эстетическое восстановление повреждённого зуба. Проще говоря, вам не будут удалять зубы, и ставить на их место протезы или импланты. Врач просто придаст вашим кривым или поврежденным зубам красивый внешний вид. Поэтому реставрацию зубов можно назвать скорее косметической, а не медицинской процедурой.

В чём преимущества и недостатки эстетической реставрации зубов?

Как и у любой косметической процедуры, у реставрации зубов имеются свои достоинства и недостатки, с которыми вы можете ознакомиться ниже.

Плюсы реставрации зубов:

• Отсутствие сильных болевых ощущений. Практически все процедуры, связанные с реставрацией зубов, не причиняют сильной боли пациенту. Хотя, люди с повышенной чувствительностью зубов, могут испытывать некоторые неприятные ощущения.
• Быстрота процесса. В некоторых случаях, для реставрации одного или нескольких зубов, требуется всего лишь один визит к стоматологу. Даже если процесс реставрации требует нескольких процедур, по времени он длится гораздо меньше, чем процесс протезирования зубов.
• Приемлемая цена. Практически все процедуры для реставрации зубов, значительно дешевле процедур для установки имплантов. Но, стоит учитывать, что цена во многом зависит от уровня клиники и города, в котором она расположена.

Минусы реставрации зубов:

• Отсутствие лечения. Реставрация может улучшить внешний вид зуба, но не может вылечить его. Например, если в зубе имеется воспаление, оно может остаться после реставрации и причинять пациенту боль. Кроме этого, в некоторых случаях лучше удалить больной зуб и поставить имплант, а не маскировать его реставрацией.
• Не очень длительные гарантии. Отреставрированные зубы могут тускнеть, менять цвет и разрушаться, особенно если пациент увлекается сигаретами, алкоголем, сладостями и поеданием жёсткой пищи. По этой причине, стоматологи стараются не давать длительных гарантий на отреставрированные зубы.

При каких дефектах стоит делать реставрацию зубов?

Как вы уже поняли, реставрацию зубов рекомендуется делать только при наличии дефектов, не требующих всестороннего лечения. Ниже вы можете ознакомиться со списком этих дефектов:

• Наличие кариеса на поверхности зубов. После устранения этого дефекта рекомендуется усилить уход за зубами и следить за кислотно-щелочным балансом в ротовой полости. Иначе кариес очень быстро вновь появится на зубах.
• Большие щели между верхними и нижними зубами. Удалив щели, постарайтесь не употреблять слишком твёрдую и вязкую пищу.
• Сколы на зубах. В данном случае реставрация делается только при сохранении более пятидесяти процентов повреждённого зуба. При более значительном разрушении, рекомендуется удалить зуб и поставить протез или имплант.
• Пожелтение зубов. Отбеленные зубы дольше сохранят свой белый цвет, если вы откажетесь от курения и употребления кофе.
• Повреждение эмали. После восстановления эмали, лучше отказаться от слишком горячих и холодных напитков.

Два основных способа реставрации зубов

Реставрация зубов производится двумя способами, особенности которых вы можете узнать ниже:

• Способ первый: реставрация с помощью фотополимеров и стеклоидного цемента. При данном способе врач устраняет дефекты, используя специальные пломбирующие растворы. С помощью фотополимеров и стеклоидного цемента, стоматолог может нарастить зуб, заполнить щели и обновить эмаль. Реставрация этим способом не занимает много времени и может уложиться в одну процедуру.
• Способ второй: реставрация с помощью индивидуальных виниров. Это более долгий способ реставрации зубов, поскольку врачу требуется время на снятие слепка с зубов пациента и изготовление виниров из керамики или пластика. Виниры ставятся на внешнюю часть зубов и маскируют все их недостатки. Учтите, что виниры это действительно только маскировка, а не решение проблемы. Поэтому при сильных дефектах, лучше прибегнуть к лечению и протезированию.

В конце статьи хочется вам посоветовать вести здоровый образ жизни и избавиться от всех вредных привычек, поскольку именно они зачастую являются причиной возникновения дефектов зубов!
Теги: реставрация зубов, способы реставрации зубов, реставрация зубов с помощью фотополимеров и стеклоидного цемента, реставрация зубов с помощью индивидуальных виниров, реставрация зубов Мосрентген, способы реставрации зубов Мосрентген

Преимущества обучения в аспирантуре

Если ординат после выпуска из вуза не желает останавливаться на достигнутом, он может поступить на учебу в аспирантуру. Это позволит ему углубить свои знания и отточить профессиональные навыки, а также в будущем посвятить себя научной деятельности.

Поскольку аспиранты получают важные педагогические и управленческие навыки, они значительно расширяют перечень должностей, которые могут занять после завершения учебы. Аспиранты более востребованы на рынке труда России, что гарантирует им успешное трудоустройство.

Что лучше, брекеты или каппы?

В России элайнеры появились относительно недавно, но уже успели завоевать признание как у врачей, так и у пациентов. Все наши клиенты отмечают безусловное удобство и комфорт капп – они создаются из мягкого медицинского пластика, совершенно незаметны на зубах, комфортны при ношении и привыкнуть к ним проще. Однако каппы не способны справиться с серьезными патологиями прикуса, к тому же их цена довольно высока, именно поэтому брекеты по-прежнему остаются более распространенным вариантом решения ортодонтических проблем.

Сравнение брекетов и элайнеров: