Ортопедическая стоматология и имплантология

• Виды протезирования
• Материалы для протезирования
• Система CAD/CAM

Не каждый второй пациент, может похвастаться улыбкой во все 32 зуба. У подавляющего большинства, некоторых единиц не хватает, либо вместо живых, установлены искусственные. Как и сто лет назад, так и сейчас, самой распространённой стоматологической проблемой является отсутствие одного или нескольких зубов. Современная медицина предлагает множество технологий создания новых, качественных и надежных аналогов. Ортопедическая стоматология помогает восстановить красоту и функциональность всей челюсти. Различают два вида методик возобновления формы и внешнего вида зуба – протезирование и косметическая реставрация. Применяются они в разных случаях, в зависимости от клинической ситуации.
Наука развивается и предлагает все новые и новые способы установки и виды ортопедических конструкций. Сейчас почти в каждой клинике можно встретить современное оборудование, на котором можно провести все виды диагностики. С помощью него, врач может почти со стопроцентной точностью определить диагноз и назначить необходимое лечение. Перед началом любой стоматологической процедуры, обязательно проводится рентгенобследование. Снимок помогает увидеть состояние ротовой полости в разном формате: 3D или 2D.

Прежде чем приступить к протезированию, вам проведут все необходимые диагностические мероприятия, составят анамнез и план лечения.

Виды протезирования.

После удаления резца, человек не задумываясь, принимает решение о его восстановлении. Пустое пространство в передних зубах, выглядит не красиво и привлекает слишком много внимания. Дела обстоят совершенно по-другому, когда пациент теряет моляр. Отсутствие коренных зубов незаметно для окружающих и на речи никак не сказывается. Поэтому установка протеза откладывается на долгое время.

Многие считают, что восстановить утраченный зуб – это очень дорого. На самом деле, в стоматологии есть разные виды ортопедических конструкций. Они различаются по способу крепления, материалу и стоимости. Каждый пациент сможет подобрать для себя приемлемый вариант.

На данный момент существует несколько видов протезирования:

Съемное.

Особенность этой конструкции состоит в том, что любой человек, сможет её самостоятельно одеть и снять. Обычно её изготавливают в тех случаях, когда у пациента полная или частичная адентия. С помощью современного протезирования зубов, можно создать точную копию утерянных единиц. Они будут полностью соответствовать по размерам и форме челюсти.

Пластинчатая система.

Для каждого пациента, она изготавливается индивидуально, полностью соответствуя внутренним контурам и размерам челюсти. Удерживается в ротовой полости с помощью кламмеров. Часто, их рекомендуют при болезнях пародонта, так как они не оказывают давления на десна.

Бюгельные протезы.

Могут использоваться при частичном или полном отсутствии зубов. Основу конструкции составляет металлическая дуга. На челюсти, она крепится за счет специальных фиксаторов. Самый главный плюс бюгельных систем – это то, что они не закрывают небо, поэтому восприятие вкуса и температуры еды не нарушается.

Несъемное.

Установка искусственных несъемных коронок – это новое в протезирование зубов. Это более дорогостоящий способ восстановления. Данный вид конструкции намного долговечнее и надежнее других систем, их нельзя самостоятельно снять без помощи врача.

Коронки.

Когда поверхность зуба разрушена более чем на половину, а его корень остался целым, врач может предложить установить на него коронку. Чтобы она зафиксировалась, её приклеивают на специальный цемент, предварительно обточив живой зуб. Для изготовления несъемной конструкции используют разные материалы: металл, керамику или диоксид циркония.

Мостовидный протез.

Эта система, состоит из нескольких, вместе скрепленных коронок. Она устанавливается на два боковых зуба, которые заранее подготовили и препарировали. Этим способом, можно восстановить небольшие дефекты зубного ряда (отсутствие 1-2 единиц).

Импланты.

Имплантация – это метод современного протезирования зубов. С помощью него, можно имитировать анатомическую форму живого корня. Титановый винт, надежно фиксируется, со временем срастаясь с костной тканью. На имплант крепится абатмент и коронка. Данный метод, подходит пациентам у которых нет одного, двух зубов. При больших потерях на штифты устанавливают мостовидный протез.

Микропротезирование.

Виниры и люминиры — это несъемные конструкции, которые могут скрыть незначительные дефекты: сколы, трещины, потемнение эмали. Друг от друга они отличаются по толщине, качеству и цене. Перед установкой, поверхность зубов стачивают под размеры накладок. В зависимости от качества материалов, микропротезы могут прослужить до 20 лет.

Условно-съемное.

Это довольно популярный метод восстановления одной или нескольких зубных единиц. Их отличие от других конструкций в том, что самостоятельно пациент не сможет снять протезы, это может сделать только врач. Существует несколько способов крепления: на клей, с помощью специальных металлических креплений и микрозамочков. Стоимость условно-съемных конструкций достаточно недорогая, поэтому их выбирает большинство пациентов. Они пригодны как для временного использования, так и для постоянного.

Разновидности ортопедических конструкций

Чтобы верно определиться с выбором протеза, нужно учесть ряд факторов. В первую очередь, изделие должно полноценно восстановить функции утерянных зубов. Также, выбор типа ортопедического изделия зависит от предпочтений пациента и его финансовых возможностей. Какой вариант выбрать, подскажет доктор.

Разберемся, какие вообще бывают виды зубных протезов.

Основные виды:

• металлические коронки;
• металлокерамические изделия;
• керамические конструкции.

Изготавливаются данные изделия, как правило, двух видов:

• одиночные коронки;
• мостовидные конструкции.

Определить, какой вид изделия лучше, довольно сложно. Каждый протез обладает своими особенностями. Главные отличия – это цена и эстетические показатели.

Помимо всего прочего зубные протезы делятся на два вида: съемные и несъемные. Рассмотрим подробнее, что собой представляют съемные ортопедические конструкции.

Материалы для протезирования.

Несколько лет назад, ортопедическая стоматология могла предложить только неудобные съемные конструкции. Сегодня, для пациентов доступны разные способы протезирования, с использованием высококачественных материалов. На смену не практичному пластику пришел гибкий нейлон. Он намного практичнее и надежнее, чем акриловая пластмасса. Ортопедические системы, созданные на основе нейлонового базиса, отличаются рядом преимуществ:

• Они прочные.
• Их оттенок совпадает с цветом эмали и десен.
• Могут закрепляться с помощью присосок.
• Пациент намного быстрее привыкает к гибким конструкциям.
• При использовании, не травмируют ротовую полость.

Для создания несъемных систем, а именно коронок, современная стоматология протезирования предлагает несколько видов материалов. Чаще всего, для восстановления передних зубов, пациенты используют керамику. Она отлично имитирует внешний вид резцов, но к сожалению, не достаточно устойчива к механическим воздействиям. Для замены моляров, необходимы более крепкие протезы, которые смогут выдержать сильные нагрузки. В этом случае подходят коронки, изготовленные из металла или композита.

• Диоксид циркония – это прочный материал, который полностью биосовместим с организмом человека, не вызывает аллергических реакций и воспалительных процессов. Пациенту с такими зубами нечего бояться, они не сломаются и не треснут. Чтобы создать коронки из циркония, требуется специальное оборудование, так как материал очень твердый и в ручную его не обработать. На сегодняшний день это самый долговечный и эстетичный метод протезирования.
• Металлокерамика – это несъемная конструкция из металлического базиса, сверху покрытого керамикой. Это оптимальный вариант, если вы ищете надёжные и недорогие коронки. Они могут использоваться как для восстановления жевательных, так и передних зубов. Их единственный недостаток – это просвечивание каркаса, поэтому цвет эмали со временем темнеет.

В зависимости от клинического случая, пациент сам выбирает основу для протезов, исходя из своих финансовых возможностей. Разнообразие материалов, позволяет установить качественные изделия за приемлемую цену.

Ортопедия в стоматологии

Вальгусная дефформация

01.07.18

Спрашивает: Алена

Здравствуйте, у меня вальгусная дефформация стопы правой ноги большого пальца, левая нога оперирована . занимаетесь ли вы данной проблемой?

Ответ:

Добрый день, Алена! Да, мы занимаемся данной проблемой. Запишитесь на ближайший прием со всей имеющейся медицинской документацией.

К какому врачу идти?

19.06.18

Спрашивает: Дмитрий

Здравствуйте. У меня несколько месяцев болит колено (острая спазматическая боль под коленной чашкой с внутренней стороны в «углублении»; если нажимать пальцами, это место чувствительно, но не болит). Особенно чувствуется при ходьбе по лестнице вверх, а также при езде на велосипеде. При ходьбе и беге боли почти нет. Хотя иногда (пару раз в день) спазм происходит просто так, например, при сидении на стуле или во сне. Мне 42 года, сидячая работа, имею избыточный вес, плоскостопие с детства. Собственно вопрос — к какому врачу идти? Заранее благодарен.

Ответ:

Дмитрий, Вам необходимо записаться к травматологу-ортопеду на прием. После визуального осмотра врач примет решение по дальнейшим действиям, назначит Вам диагностику и лечение.

Блокада коленного сустава

31.05.18

Спрашивает: Марина

Добрый день. Моей маме 85 лет. Букет заболеваний, включая диабет 2 типа и коксоартроз коленных суставов. Очень болят ноги, сильные отеки, хотим сделать блокаду. Можно ли это сделать за одно посещение врача и какие исследования для этого надо иметь на руках? И можно ли заранее определиться с препаратом? Спасибо.

Ответ:

Для определения тактики лечения необходима очная консультация, во время которой будут определены вопросы о показаниях для проведения блокад и выборе препаратов. Теоретически выполнение блокады возможно и в день приема. Для приема необходимы R-граммы больных суставов, все медицинские документы, какие есть.

У ребёнка болят стопы

12.04.18

Спрашивает: Юлия

Ребёнок занимается фигурным катанием, стала жаловаться на боль сбоку стопы, ощущения как будто растёт косточка. Сходили к ортопеду- ничего критичного она не обнаружила, на всякий случай отправила на рентген. Сделали в двух проекциях с нагрузкой, результаты странные . Свод 148 градусов правая, 147 левая, высота свода 21 градус , эквинус таранной кости-115 градусов левая, 117 правая, метатарзо варус левая 26 градусов, 25 правая, 1-2 плесневые кости левая 10 градусов, правая-7 градусов , Halux Valgus левая 23 градуса, правая 15 градусов. Заклбчение ортопеда было: сколотическая осанка, нестабильность сводов стоп, сесамовидные косточки под ? . Заключение рентгенолога: продольное плоскостопие 2 степени. Halux valgus 2 степени справа, сверхкомплектная ладьевидная и таранная кости слева. Подскажите пожалуйста насколько такой диагноз плохой и можно ли нам продолжать кататься.

Ответ:

Юлия, добрый день!

1. Для полноценного понимания ситуации необходимо знать возраст и пол ребенка.

2. Дать точные рекомендации по спортивным нагрузкам можно только после очного осмотра.

3.Необходимо обязательно заниматься профилактикой и лечением плоскостопия: использовать индивидуальные ортопедические стельки, регулярные занятия лечебной гимнастикой для стоп, электростимуляция внутренней (медиальной) группы мышц голени, массаж.

Рентген при постановки брэкетов

10.02.10

Спрашивает: оля

Хочу поставить брэкеты. Можно ли обойтись без рентгена челюсти или это необходимо?

Ответ:

Здравствуйте! Почти всегда это необходимо.

Система CAD/CAM.

В 21 веке цифровые технологии завоевывают мир, и медицину, в том числе. В стоматологии, самым последним инновационным открытием стала методика CAD/CAM. Если дословно перевести иностранную аббревиатуру, в переводе на русский, это будет звучать, как: «производство под управлением компьютера». Технология Кад/Кам – это новая в протезирование зубов возможность, благодаря которой, коронку можно изготовить за один день.

В комплекс CAD/CAM, входит:

• Сканер. Он преобразует информацию, создавая на компьютере 3D модель каркаса ортопедической системы.
• Специальный компьютер. Это своеобразный графический редактор, где врач с помощью «мышки» меняет и создает элементы смоделированной конструкции. Виртуальная коронка должна полностью соответствовать челюсти, по размерам и форме. Поэтому готовые изделия отличаются высокой точностью и качеством.
• Фрезерный станок. Когда техник закончит проектировать протез, компьютерный файл с реставрацией отправляется на станок. На нём выпиливается из заготовки каркас, который был создан в 3D модели. В качестве материала могут применять: диоксид циркония, пластмассу, титан, кобальт-хромовый сплав.

Система CAD/CAM, на сегодняшний день, самый быстрый способ производства искусственных зубов. Использование такой методики, позволяет получить точные и долговечные конструкции.

Современная стоматология протезирования – это комплекс услуг, который заключает в себе: диагностику, изготовление ортопедических систем и восстановление недостающих зубных единиц. Сегодня, у пациентов есть возможность восстановить дефекты ротовой полости без вреда для организма, качественно и недорого. В клинике «А-медик», есть всё необходимое оборудование и материалы для проведения съемного или постоянного протезирования. В зависимости от клинического случая, наши специалисты помогут вам выбрать подходящую конструкцию.

Стоматология «Мой зубной» — близко, качественно, недорого.

Может ли лечение зубов быть безболезненным?

С уверенностью говорим: — Да! К сожалению, очень многие имели опыт общения со стоматологом в государственной поликлинике. И практически все помнят тот страх, который сопровождал нас при каждом посещении врача. К огромной радости сейчас все кардинально поменялось:

• Новые иглы для введения анестетика стали в несколько раз тоньше, что позволило «сделать укол» практически безболезненно, а в некоторых случаях возможно использование аппликационной анестезии (место будущего укола обрабатывается специальным гелем-анестетиком, который делает укол еще менее заметным)
• Анестетики нового поколения — например, Ультракаин, на порядок превосходят ранее использовавшийся Новокаин. Это позволяет делать обезболивание настолько эффективно, что некоторые пациенты умудряются задремать при лечении зуба.
• Внимательное и бережное отношение к пациенту — забудьте слово «терпите»! Если появятся болезненные ощущения врач обязательно поинтересуется все ли у вас в порядке, будет более аккуратен, а также предложит добавить анестетика.

Все это позволяет расстаться с прошлой боязнью походов к дантисту даже самым боязливым!

Не снижается ли качество стоматологических услуг при таких низких ценах?

Нет, недорогая стоматология это не значит некачественная. Наши врачи лечат зубы качественно, с соблюдением всех технологий, поэтому на все виды работ дается гарантия.

Цены на стоматологические услуги порадуют наших пациентов. Более того, консультации всех специалистов проводятся бесплатно, а стоимость рентген-снимка значительно ниже средней цены по городу. Мы не хотим, чтобы люди откладывали свое лечение из-за недостатка финансов — ведь здоровье должно быть доступно каждому. Поэтому у нас проходят очень выгодные акции с которыми Вы можете ознакомится здесь.

О качестве наших работ лучше всего расскажут отзывы наших пациентов — для них «Мой Зубной» по праву лучшая стоматология в Спб.

Какие виды услуг оказываем?

• Лечение кариеса. Основная наша задача сохранить зуб. Качественная пломбировка с использованием импортных материалов. Мы гарантируем, что пломба прослужит Вам долго! Примечание: гарантия на все виды пломб — 12 месяцев.
• Протезирование зубов. Используемые методы протезирования позволяют полностью восстановить жевательную функцию зубов, при сохранении красоты улыбки и комфорта при использовании протеза. На все виды протезирования также дается гарантия.
• Имплантация. Правильно установленные имплантанты прослужат Вам более 10 лет. Достоинствами этого современного вида протезирования являются: отсуствие в необходимости обточки соседних зубов и возможность одномоментной имплантации при удалении зуба. По внешнему виду имплантанты выглядят и функционируют абсолютно также как Ваши здоровые зубы. На все виды имплантации также дается гарантия, более того, если происходит отторжение имплантанта (вероятность 0,01%), замена старого на новый имплантант производится бесплатно.
• Исправление прикуса. Красивая улыбка это ключ, открывающий практически любые двери. Современные брекет-системы позволяют исправить прикус практически в любом возрасте.
• Профессиональная чистка зубов. Недорогая процедура, которая позволяет избавиться от неприятного запаха, зубного налета или зубного камня, а также от потемнения зубов от курения, кофе и т.п. Кроме того, данная процедура существенно уменьшает вероятность появления кариеса.

Не только следствия, но и причины

Ряд процессов, которые протекают в полости рта, оказывают воздействие на общее здоровье человека. Есть и обратная зависимость: некоторые нарушения функции внутренних органов и систем влияют, иногда значительно, на здоровье зубочелюстного аппарата.

Приведем пример: расстройство жевательной функции влечет за собой недостаточное измельчение продуктов, что почти наверняка отразится на работе пищеварительного тракта. С другой стороны, заболевания органов ЖКТ или, к примеру, плохое кровоснабжение, приводят к дефициту питания зубов и десен.

О том, какая связь между психоэмоциональным состоянием и острой зубной болью, и говорить не приходится – подавляющее большинство пациентов знакомо с этим изматывающим симптомом.

Не менее важным разделом стоматологии является ортодонтия, которая занимается восстановлением и исправлением разных зубных и челюстных отклонений.

Подчеркнем, что основная цель ортопедической стоматологии – восстановление зубов с помощью протезирования.