Необходимым и важным условием для сохранения здоровья зубов считается своевременное выявление и лечение стоматологических болезней. Даже при условии соблюдения тщательной ежедневной гигиены полости рта, никто не может быть застрахован от развития тяжелых заболеваний зубов и десен, выявить которые как раз и поможет профилактический осмотр у дантиста, ведь на начальной стадии недуг может развиваться практически бессимптомно.
Проходить профосмотр специалисты настоятельно рекомендуют каждые полгода, даже без видимых проблем с зубами. Многих интересует вопрос: Почему именно через шесть месяцев? Исходя из многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что этот период является оптимальным, для того чтобы большинство заболеваний ротовой полости начали свое клиническое проявление. Следовательно, их легко диагностировать и излечить, ведь они находятся на первичной стадии развития.
Конечно, сегодня уровень оказания стоматологической помощи очень высок, что позволяет восстанавливать даже сильно разрушенные зубы и справиться с любыми недугами ротовой полости. Однако лучше предупредить заболевание, нежели потом долго и утомительно лечить его. Профилактическая стоматология призвана заблаговременно распознать патологию и в кратчайшие сроки устранить ее.
Ошибка номер 1.
Доктор не подготовился к пациенту.
Что должна была сделать Светлана Николаевна?
- Максимально собрать всю информацию у администратора. В большинстве случаев, пациенты уже администратору сообщают, где у них болит, уже это даст возможность спокойно перебрать все возможные варианты диагноза в голове.
- Спокойно продумать свои действия, можно даже написать шпаргалку:
- Вхожу в ресурсное состояние уверенности в себе;
- Знакомлюсь;
- Тщательно опрашиваю пациента;
- Делаю снимок;
- Тщательно рассматриваю снимок;
- При необходимости собираю консилиум. Лучше выглядеть глупо перед коллегой, чем навредить пациенту.
- Обсуждаю с пациентом диагноз, подписываем все документы.
Передовые методы диагностики и лечения
Точный диагноз — залог успешного лечения любого заболевания. В нашей клинике Вы можете пройти все необходимые диагностические исследования: осмотр при помощи KaVo DIAGNOcam, дентальную компьютерную томографию, рентгенографию и цифровую радиографию. Эти методы позволяют своевременно выявить кариес, в том числе вторичный (под пломбами и коронками), кисты, заболевания пародонта. Для их лечения мы применяем высококачественные расходные материалы, лазерные технологии, физиотерапевтические методы и многое другое.
Ошибка номер 2.
Паника отключает мозг.
Паника охватила доктора с самого начала. Каждый из нас чувствует прилив адреналина в крови. Мы, доктора, должны уметь этим управлять. Самые простой способ: переключить внимание на свое дыхание на несколько секунд и умышленно начать дышать медленнее. Тщательная подготовка, кстати, тоже отличный способ уменьшить стресс. Еще отлично работает переключение на что-то привычное: например, можно и нужно заполнить карту зубов пациента. Это успокоит и не позволит упустить что-то важное. Ищите свой способ успокаивать мозг. Много полезного как работает мозг можно прочитать в книге Дэвид Рок «Мозг. Инструкция по применению»
Особенности профессии
Чтобы иметь перспективу карьерного роста, открытия собственной стоматологической клиники, следует выходить за рамки узкого направления, становиться стоматологом широкого профиля. Такому специалисту необходимо иметь знания в области терапевтической, хирургической и ортодонтической стоматологии, протезирования, эстетической реставрации зубного ряда.
Стоматологи широкого профиля, которые, например, являются и терапевтами, и протезистами, востребованы в частных клиниках, где платят хорошую заработную плату.
Пройти профессиональную переподготовку или курсы повышения квалификации можно в «Академии профессиональных стандартов». Для медицинского работника подбирают удобную форму обучения, есть возможность учебы без отрыва от работы.
Ошибка номер 4
Доктор забывает подписать и обсудить информированное добровольное согласие.
Молодой доктор обычно считает: если заранее признаться пациенту, что результат лечения может быть не идеальным, это подорвёт доверие пациента к доктору. На самом деле все точно наоборот. У любого может поломаться инструмент в канале, анестезия может закончиться осложнением, а при удалении верхних зубов может образоваться сообщение с гайморовой пазухой, и даже кусочек корня может улететь в пазуху у самого опытного доктора. Но! Если пациент предупреждён об этом, он отнесётся к этому спокойно. И у него и у доктора будет меньше стресса, и репутация доктора не пострадает. А главное, доктор сможет спокойно помочь пациенту.
Важность регулярного осмотра у стоматолога детей и подростков
Осмотр у детского стоматолога – мероприятие, которое родители не должны игнорировать, поскольку некоторые аномалии и патологии проще лечить и корректировать именно в детском возрасте.
Для осмотра ребенка у стоматолога желательно правильно выбрать клинику и специалиста, поскольку от первого впечатления малыша о лечении зубов в дальнейшем сложится его отношение к правильному уходу за зубами и полостью рта. Если врач чутко отнесется к маленькому пациенту – ребенок не будет плакать во время посещения стоматологии, испытывать негативные эмоции и бояться лечить зубки.
Ребенка желательно привести на первый осмотр стоматолога в год, а дальше посещать кабинет специалиста по графику, который будет рекомендован врачом в зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента.
Ошибка номер 5
Доктор не говорит правду пациенту.
Мы прервали историю со Светланой Николаевной в тот момент, когда она раздумывала : говорить ли пациенту правду? Однозначно говорить! Смело смотреть пациенту в глаза и говорить. Возьмите учебники, в них всегда много страниц посвящено осложнениям. Значит они бывают, и от этого никуда не деться. Всё может быть. Будет хуже для Вашей репутации, если правду пациенту скажет другой стоматолог. Будет хуже для пациента, если ваше молчание и бездействие ухудшит его здоровье. А мы все хотим, чтобы наши пациенты были здоровы.
Вернёмся к нашему молодому доктору. Светлана Николаевна вспомнила про дыхательные упражнения, успокоила мозг и решила ещё раз осмотреть лунку. Это не сообщение с пазухой, это полость кисты с характерным отделяемым. А вот и кусочек корня. Ох! Как всё чудесно завершилось. Теперь доктор в отличном настроении. Мозг перестал паниковать и может критично оценивать ситуацию. Доктор направляет пациента к оториноларингологу и довольная прощается с ним.
Чего еще не сделала доктор? Одно простое секретное действие
. Оно обеспечивает плотную запись пациентов как для начинающих, так и для опытных стоматологов. Напишите под последним постом в нашем инстаграме @doctorgutorova или @vakhrinairina комментарий из 4-х слов и более, и мы вышлем вам главный секрет плотной записи.
Еще больше полезного на наших практических курсах ⤵
Стоматолог — описание, советы врача:
Кариес Самая ранняя стадия характеризуется незначительным разрушением зуба. Визуально на зубе наблюдается лишь небольшое беловатое или срамота. Пациент на этой стадии, обычно, еще не испытывает болезненных ощущений, когда пережевывает пищу или дотрагивается до пораженного зуба.
Впоследствии при распространении воспалительного процесса затрагиваются более глубокие ткани зуба, и человек начинает чувствовать боль от пережевывания пищи, от кислого, сладкого, горячего или холодного, от попадания пищи на больной зуб. На этой стадии в зубе уже определяется кариозная полость. Такая стадия называется неосложненной, поскольку процесс еще не коснулся наиболее глубокие слои зуба.
При отсутствии лечения наступает глубокий кариес, при котором воспалительный процесс заходит в глубокие слои зуба, а патогенные микроорганизмы поражают пульпу, провоцируя в ней воспалительный процесс (пульпит). Главный симптом — острая боль.
Пульпит
Клиническая картина острой формы ярка, заболевание носит очаговый характер, и при всем этом возникают следующие симптомы: по части зуба ощущается резкая, очень сильная, постоянная или прерывающаяся боль, особенно обостряющаяся ночью, боль от холодного или горячего, от надавливания на зуб. При дальнейшем развитии воспалительного процесса из больного зуба может начаться выделение гнойного экссудата.
Хроническая форма является следствием нелеченого острого пульпита. При нем в кариозной полости наблюдается разрастание соединительной или пульпарной ткани, распад соединительной ткани свидетельствует о хроническом гангренозном воспалении. Опасность хронической фиброзной формы заключается в этом у нее есть возможность протекать бессимптомно или с незначительными неприятными ощущениями и быть практически не видным для человека.
Галитоз (запах изо рта)
Причиной его появления могут быть воспалительные заболевания самой полости рта – десен, пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит), зубов (кариес, зубной абсцесс) и др. При таком варианте способ избавления от запаха только один – сначала устранение причины его возникновения, лечение основного заболевания, вслед за которым исчезнет и запах.
Перикоронарит
Воспалительный процесс при перикоронарите сопровождается следующими клиническими симптомами: у больного в области прорезающегося зуба появляется сильная боль, которая иррадиирует в область уха или виска, при этом больной с трудом открывает рот, глотает, его десны гиперемированы.
Возможно повышение температуры тела, часто возникает неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.
Стоматит
Причиной аллергического стоматита является аллергическая реакция на раздражители – чаще всего на лекарственные препараты. Субъективные ощущения больного проявляются следующими симптомами: сухостью во рту, чувством жжения и зуда слизистой. Зачастую обнаруживается отечность слизистой оболочки рта.
В этиологии травматического стоматита главную роль играет механическая травма слизистой оболочки полости рта (например, постоянно повторяющаяся травма неправильно установленной зубной коронкой), включая травма, обусловленная воздействием химического вещества на нее, — ожог. В месте травмы развивается воспалительный процесс, при его длительном течении образуется болезненная язва. Зачастую к этому процессу присоединяется другая инфекция – гнойная или грибковая.
Инфекционный – это заболевание общего ряда инфекционных заболеваний, при котором процесс распространяется на слизистую оболочку ротовой полости. Слизистая оболочка отекает, на ней образуются небольшие эрозии, покрытые налетом, обнаруживается лейкоплакия – возникновение на слизистой белых пятен, сопровождающихся зудом, жжением. Часто к такой форме заболевания присоединяется гингивит.
В средних и тяжелых формах наблюдается повышение температуры тела до 38-40º.
Интоксикационный стоматит возникают в результате воздействия на слизистую оболочку полости рта тяжелыми химическими веществами (ртутью, солями свинца и др.). На слизистой оболочке возникают участки пигментации, которые под влиянием продолжающегося воздействия химических веществ могут начать изъязвляться. У пациента отмечаются нарушение слюноотделения, появляется металлический привкус во рту. Общее состояние его организма также ухудшается: возникает общая слабость, нарушения пищеварения.
Пародонтоз
Клиническая картина заболевания характеризуется главным образом морфологическими изменениями пародонта. Под воздействием внешних и внутренних причин происходит смещение тканей десны и обнажение внутридесневой поверхности шейки зуба, потом его корня (визуально зуб как бы удлиняется), наступает постепенная атрофия десен, атрофические изменения соединительной ткани, десны приобретают нездоровую бледно-розовую окраску. Процесс может осложниться присоединившейся инфекцией.
Дистрофические нарушения наблюдаются также в тканях зуба (пульпы, эмали, цемента). Иногда больной может ощущать зуд в деснах, а также несильную повышенную чувствительность при прикосновении к шейке зуба или во время приема пищи, однако они не являются обязательными клиническими симптомами заболевания. Его характерным признаком является отсутствие кровоточивости десен, которая часто возникает при других стоматологических заболеваниях.
Гингивит
Возникновение гингивита происходит в результате несоблюдения правил гигиены полости рта. В этиологии заболевания играют роль также следующие факторы: бактериальная, вирусная инфекция, заболевания эндокринной, кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, аллергическая реакция, авитаминоз. К его развитию приводит и постоянное травмирование десны (например, острым краем зуба, неправильно установленной пломбой, зубной коронкой и т.д.), включая травмирование едкими химическими веществами (кислотами, щелочами) – химический ожог, термический ожог.
Кроме того, развитию заболевания способствуют пародонтит, зубной камень, неправильный прикус. Наиболее часто оно встречается в период полового созревания и во время беременности.
Пародонтит
Выделяют две формы воспаления пародонта: острую и хроническую рецидивирующую. Среди клинических симптомов острой формы выделяют следующие: болезненность при надавливании на зубы и десны и во время приема пищи, зуд, отечность и сильная кровоточивость десен. Из-за воспалительного процесса в деснах они приобретают болезненный ярко-красный оттенок.
При переходе заболевания в хроническую форму у больного наблюдается галитоз (неприятный запах изо рта), незначительное расшатывание зубов, возникновение промежутков между зубами.
Связанным с атрофическими изменениями тканей десны начинают обнажаться шейки зубов.
На поздних стадиях пародонтита запах изо рта усиливается, из десен начинает выделяться гнойный экссудат, зубы расшатаны сильно и начинают выпадать, на деснах возможно появление гнойных абсцессов. При хронической рецидивирующей форме больной жалуется на боль в зубах и деснах, которая особенно усиливается при жевании.
Периодонтит
При фиброзном периодонтите происходит замена воспаленных тканей фиброзной соединительной тканью, что приводит к нарушению нормального функционирования периодонта. Такая форма заболевания часто протекает практически бессимптомно, лишь изредка больного беспокоят ноющие боли.
При гранулирующем в периодонте образуются разрастания из грануляционных тканей, которые обладают способностью разрушать соседние ткани, включая костные. Клинически он проявляется ноющей болью, постепенно усиливающейся, а также болезненность зуба при нажатии на него.
В основе гранулематозного периодонтита лежит образование капсулы из соединительной ткани, внутри которой находятся грануляции. При такой форме заболевания наблюдается достаточно быстрое разрастание грануляций, которые начинают давить на костные ткани, словно вытеснять их. Постепенно происходит образование кисты.
Флюороз
Клинически эндемический флюороз на начальных стадиях заболевания проявляется поражением зубов – возникновением на симметричных зубах белых пятен и полос. Прежде всего происходит поражение резцов, при значительно завышенном уровне содержания фтора – и всех остальных зубов. С течением заболевания пятна постепенно темнеют, приобретают желто-серый, темно-бурый цвет, эмаль становится хрупкой, легко стирается, теряет блеск, приобретает матовый оттенок, по виду напоминающий мел. При сильно превышенном уровне содержания фтористых соединений развиваются остеосклероз и остеопороз.
Требования к специальности
Чтобы работать стоматологом, нужно окончить вуз. Обучения в стоматологическом колледже достаточно только для ассистента врача или медсестры. Однако для этих специальностей перспективы карьерного роста нет.
Помимо профильного образования, стоматологу также потребуется аккредитация и наличие практических навыков.
Основные требования к знаниям и навыкам стоматолога:
- знать строение зубочелюстного аппарата;
- владеть современными методами диагностики и лечения;
- уметь пользоваться стоматологическим оборудованием;
- знать всё о применяемых лекарствах, пломбировочном материале.
Будущему врачу не помешают знания в области фармакологии, химии и биологии.
Карьерный рост
Открытие своего стоматологического кабинета и является главной целью большинства стоматологов. Частные стоматологические кабинеты, где установлено новое оборудование и обеспечивается высокий уровень обслуживания, приобретают всё большую популярность среди пациентов. Люди охотнее обращаются за помощью в платные клиники, нежели в государственные. Поскольку платная стоматология – это всегда высокое качество услуг.
Чтобы стать узнаваемым и успешным врачом, нужно владеть всеми современными техниками, быть специалистом широкого профиля (терапевтом, ортодонтом, ортопедом, хирургом). Повысить квалификацию или пройти профориентацию можно в «Академии профессиональных стандартов».
Переподготовка доступна только для специалистов с высшим медицинским образованием по стоматологическому профилю. Курс длится 3 месяца. Обучение проходит в очно-заочной форме с применением дистанционных технологий. По окончании учебы специалист получает документ установленного образца.
Действуют такие направления для профессиональной переподготовки: стоматология детская, общей практики, ортопедическая, терапевтическая, хирургическая.
