Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Как можно вылечить свищ на десне

Безусловно, мы лечим это, мы занимаемся этим, мы для этого работаем. Для того, чтобы вылечить свищ на десне, в первую очередь, нам следует устранить причину, из-за которой возник свищевой ход. Мы не должны
бороться с самим прыщом, мазать его разными мазями и примочками, а должны устранить причину его возникновения.
Мы должны
устранить само хроническое воспаление, которое привело к этому свищу.

Первый вариант лечения свища — эндодонтический

Для такого лечения проводим пациенту высококлассное эндодонтическое лечение под микроскопом, когда:

• виден сам канал зуба,
• видны его ответвления
• и видно, есть ли трещины в канале зуба.

Наши доктора на высоком уровне проводят под микроскопом манипуляции именно по малоинвазивному лечению. Лечению процессов, которые привели к свищу, к свищевому ходу на десне, к осложнениям различного периодонтита. На видео — эндодонтист НИЦ, победитель многих международных конкурсов по эндодонтии и реставрации зубов Меликов Азер:

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используются специальные материалы, которые герметизируют апикальную часть очень хорошо и на длительный период, которые имеют биосовместимость с тканями, окружающими зуб и которые дают очень хороший результат.

То есть у нас есть терапевтический метод лечения — это раз

. Когда высококлассные эндодонтисты при помощи микроскопов, специального оборудования и специальных материалов проводят терапию каналов и устраняют причину по которой возник свищ.

Второй вариант лечения свища — смешанный

Второй метод

— это смешанное лечение, когда лечение ведут совместно терапевт и хирург. Если поражение уже достаточно сильное, произошел лизис определенной части верхушки корня, когда уже процесс идет достаточно длительно, то терапевт прочищает каналы:

герметизирует апикальную часть корня специальным материалом, а хирург уже открывает -делает хирургическим доступом и заполировывает апикальную часть корня зуба.

Мы не делаем резекции зубов, когда зуб спиливается наполовину. Зачастую думаешь, вот у меня часто пациенты приходят, которым сделали резекцию и думаешь человеку отпилили ⅔ корня и этот зуб уже несостоятелен, он еле держится, и для чего это надо было делать? Мы делаем малоинвазивно. Мы полируем специальными ультразвуковыми насадками апикальную часть корня, после того, как терапевт проведет лечение, и получаем очень хорошие отдаленные результаты.

Третий вариант лечения — хирургический

Также есть хирургический метод — это третий метод

лечения, когда воспаление уже хроническое по принципу “Нету зуба — нет ни кариеса, не периодонтита, нет ничего”. То есть
удаляется зуб
, удаляется очаг воспаления:

и на место зуба ставится имплантат

:

Последующая реабилитация пациента идет уже на имплантате.

Четвертый вариант лечения — аутотрансплантация

Аутотрансплантация — разновидность третьего, хирургического варианта лечения. Но в качестве импланта выступает собственный зуб-донор пациента. Как правило, на эту роль отлично подходят зубы мудрости, которые не участвуют в процессе пережевывания пищи и фактически являются резервом организма именно для подобных случаев. Пересадка зубов мудрости подходит для жевательных зубов и премоляров (четвертые, пятые, шестые и седьмые зубы).

Преимущество

данного способа лечения в том, что пересаживается собственный зуб, собственная ткань пациента, которая не является чужой для организма даже в условиях воспалительного процесса при свище, значительно снижается риск отторжения зуба-импланта. Специалистами Немецкого Имплантологического Центра накоплен многолетний клинический опыт подобных операций. О том, как проходит операция аутотрансплантации вы можете посмотреть в следующем видео. Там же, в конце фильма, пациент делится впечатлениями о пересадке зубов (это отзыв
спустя 1 год после
операции пересадки):

Причины возникновения ран на деснах

Раны на деснах могут появляться в результате:

• термических или химических ожогов,
• десну возле зуба можно травмировать жесткой зубной щеткой, или поцарапать грубой твердой пищей,
• стоматологических процедур, отколотым зубом, брекетами,
• опасная привычка держать во рту острые предметы, спичку, зубочистку, карандаш, может стать причиной повреждений,
• стоматита,
• язвенного гингивита.

Для укрепления тканей десен необходимо использовать специальные лечебные пасты, предотвращающие воспалительные процессы и повышающие тонус десен.

Особенности лечения свища при сопутствующих заболеваниях

Есть ли особенности лечения свища в случае, если процесс сопровождают другие заболевания в полости рта, например пародонтит? Нет, на самом деле связи особой нет. Пародонтит — это воспаление пародонта зуба, периодонтит — это воспаление апикальных тканей, окружающих зуб. Безусловно, в какой-нибудь очень тяжелой форме пародонтит может привести к образованию свищей, но зачастую это все мало связано, и следует лечить одно от другого раздельно. В начале вылечить периодонтит, если зуб состоятельный, если он не качается и его можно сохранить, а потом уже лечить пародонтит.

Сколько времени длится реабилитация пациента после лечения свища?

Само лечение хронического периодонтита небыстрое, поскольку пациенту надо сначала открыть канал зуба, прочистить его, продезинфицировать его специальными противомикробными препаратами, и только после этого герметизируется канал зуба. Если говорить о реабилитации, когда будут видны результаты — свищ “уходит” практически сразу, а кость восстанавливается достаточно долго.

Если говорить о хирургическом методе

лечения периодонтита, когда открывается апикальная часть зуба по типу резекции, но делается полировка апикальной части корня, то слизистая восстанавливается достаточно быстро — это
3-5 дней
.

Процедура

Стоматолог обсуждает операцию по трансплантации десен с пациентом.

Доступны различные типы трансплантатов жевательной резинки.

Существует множество трансплантатов жевательной резинки, и тип хирургической операции зависит от степени и серьезности ущерба и индивидуальных потребностей человека.

Пародонт обсудит различные типы хирургии, доступные с человеком, чтобы решить, какой вариант является наиболее подходящим.

Перед началом трансплантации жевательной резинки пародонтолог будет вводить местный анестетик, чтобы ошеломить область, чтобы процедура не пострадала.

Они также могут снять часть существующей резинки, чтобы разоблачить корень зуба и очистить его.

Три разных типа операции по трансплантации десен:

В этой процедуре пародонтолог:

• удаляет ткань с крыши рта, делая лоскут и беря ткань из-под верхнего слоя
• сшивает ткань на существующую ткань десны, чтобы покрыть открытый зуб
• швы лоскут на крыше рта, откуда они взяли ткань

Бесплатные десневые прививки

Это предпочтительный метод для людей с тонкими деснами, которым требуется дополнительная ткань для увеличения десен.

В этой процедуре пародонтолог:

• удаляет ткань непосредственно из верхнего слоя ткани на крыше рта
• сшивает эту ткань до существующей области жевательной резинки

Ножка (боковые) трансплантаты

Это предпочтительный метод для людей, у которых есть много ткани десен, растущих вблизи обнаженного зуба.

В этой процедуре пародонтолог:

• ткань трансплантата из жевательной резинки вокруг или рядом с зубом, нуждающимся в лечении
• только частично отрубает эту ткань, поддерживая один край
• растягивает ткань поверх или вниз, покрывая открытый зубной корень и удерживая его на месте с помощью стежков

Пародонт может вывести ткань из банка ткани, а не удалять резиновую ткань из рта человека.

Подготовка к операции по трансплантации десен

Кто-то должен водить человека домой после процедуры.

Как только Вы и Ваш дантист рассмотрели все варианты и решили о типе операции, важно обеспечить, чтобы член семьи или друг сопровождал Вас.

Это важно, потому что обезболивающие средства небезопасны при проведении операции по трансплантации десен.

Люди, получающие прививки в десну, смогут вернуться домой после процедуры. Врач расскажет все инструкции послеоперационного ухода, чтобы обеспечить успешное заживление трансплантата.

Восстановление

Восстановлению поможет:

• избегать чистки зубов на месте лечения
• использовать специальную жидкость для полоскания рта, для уменьшения накопления бляшек
• принимать антибиотики для снижения риска заражения
• избегать напряженных упражнений
• избегать продуктов, которые трудно есть
• есть мягкие, прохладные продукты, например, мороженое, макароны, яйца, йогурт и мягкий сыр
• избегать курения

Боль и дискомфорт, который испытывает человек, будут различаться. Например, если пародонтолог использует ткань из банка тканей, человек почувствует минимальную боль. Если удаляют ткань с неба, человек может чувствовать боль в течение нескольких дней.

Процесс заживления часто бывает быстрым, от 1 до 2 недель, в течение которого рот полностью заживает, но иногда может занять больше времени. Люди могут принимать безрецептурные обезболивающие или отпускаемые по рецепту лекарства, чтобы помочь справиться с любым дискомфортом.

После процедуры зубы могут стать более чувствительными, чем обычно, особенно к горячим и холодным продуктам, и люди могут извлечь выгоду из использования десенсибилизирующей зубной пасты или жидкости для полоскания рта.

Большинство могут вернуться на работу на следующий день.

Вероятна последующая встреча с Вашим дантистом после операции, чтобы проверить, что процесс заживления идет хорошо, как и следовало ожидать. Дантист может также удалить швы, если это необходимо.

Десны не только выглядят по-разному после операции, но могут стать более жесткими и твердыми.

Рекомендации после лечения свища

После лечения свища никаких особо рекомендаций соблюдать не надо. Если лечение было связано с хирургией, и было проведено совместно с терапевтом, то да:

• надо делать ванночки с противомикробными препаратами аккуратно,
• употреблять мягкую пищу,
• не лазить языком в область заживающей раны.

Если же речь идет просто о терапевтическом лечении, то здесь вообще никаких особых ограничений нет.

Как избежать появление свища на десне

Есть ли какие-то методы профилактики, позволяющие избежать развитие периодонтита? Безусловно, можно избежать появления свища на десне, и профилактика этих свищей — это регулярное посещение стоматолога, чтобы не доводить до этих свищей, не доводить до хронических периодонтитов и сохранить ваши зубы здоровыми, красивыми и функциональными.

Поэтому 1 раз в полгода

нужно приходить к стоматологу для осмотра и ранней диагностики любых заболеваний, диагностике кариеса. Лучше вылечить кариес на раннем этапе, чем потом лечить каналы, либо перелечивать каналы, которые могут привести к образованию свищевого хода и свища на десне.

Может ли свищ на десне пройти сам?

Да, он может пройти сам только, если удалить зуб причинный, тогда он сам пройдет. Это шутка! На самом деле свищ не может пройти сам, пока есть хронический процесс, который идет в десне, в твердых тканях верхней либо нижней челюсти. Этот хронический процесс идет, и через этот свищ идет отток, отводятся все массы гнойные вместе с экссудатом. И это все идет в организм, организм травится безусловно. Идет постоянная инфекция — это стафилококки, которые могут потом провоцировать всякие ангины и различные другие заболевания в полости рта. Это нездоровая флора, которая постоянно у вас во рту находится, которая постоянно сочится, оттуда вытекает и травит вас изнутри.

Сам свищ пройти не может

. Его надо лечить либо терапевтически, либо хирургически.

Симптомы травм десен

Острые травмы пациенты обычно замечают сразу, тогда как признаки хронических повреждений могут проявляться постепенно. На первом этапе появляются симптомы воспаления, слизистая краснеет, отекает. Появляются болезненные ощущения при надавливании на травмированный участок. Если повреждение механическое, травмированный участок на слизистой обычно хорошо заметен. При регулярных химических или термических ожогах на ней появляется эрозированный участок, который покрывается серым налетом и легко кровоточит.

Без лечения состояние десны может ухудшаться:

• на травмированном участке появляется язва с темной поверхностью;
• появляются серозные или гнойные выделения;
• может формироваться ранка с отеком вокруг нее. Ее края обычно огрубевшие, а сама она легко кровоточит;
• появляется сильная болезненность пораженного участка.

Что будет, если свищ не лечить?

Если свищ не лечить, то это ничем хорошим не закончится. Зуб пойдет под удаление и более того — очень сильно страдает кость, окружающая зуб, страдает вестибулярная кортикальная пластина. Когда зуб не лечится, когда не ведется борьба с причиной появления свища, то кортикальная пластина достаточно сильно разрушается. Образуются большие полости в кости, поскольку образуется экссудат, все это гниет и кость разлагается, размягчается и инфицируется, лизируется, и выходит через свищевой ход.

Поэтому, помимо того, как я уже говорил ранее, идет достаточно сильная нагрузка на организм, поскольку свищ — это постоянный открытый очаг инфекции в полости рта.

Есть ли какие-либо осложнения?

Осложнения операции по трансплантации десен минимальны и необычны.

Однако, возможно, люди могут испытывать следующее:

• кровоточащие десны
• опухшие десны
• кажется что зубы качаются (хотя это должно быть только временным)
• слишком чувствительные зубы
• промежутки между зубами
• инфекционное заболевание

Иногда ткань трансплантата может неправильно прикрепляться к месту прививки. Это очень редко, но, если это произойдет, может потребоваться повторная операция.

Некоторым людям не нравится, как их улыбка выглядит после операции. В этих ситуациях пародонтолог может изменить форму десен, чтобы помочь изменить то, как они выглядят.

Что же делать больному?

В домашних условиях необходимо:

• полоскать полость рта антисептическим раствором 2-3 раза в день
• принимать обезболивающий препарат
• есть на противоположной стороне
• в самое ближайшее время обратится к врачу за профессиональной помощью во избежание развития осложнений.

Попадание пищи между зубами часто встречается или по причине расхождения зубов при пародонтите, или по причине отсутствия боковой части зуба при ее переломе или разрушения кариесом или при причине усадки десны и кости в следствии таяния кости при пародонтите или по причине шероховатости композитных пломб или керамических коронок в следствии длительной эксплуатации.

Что же делать больному:

• Стараться удалять остатки пищи не зубочисткой, а зубной нитью,
• Обратится к врачу стоматологу для восстановления стенки зуба или для сглаживания пломбы и коронки.

Если не уделять должное внимание этому состоянию, остатки пищи могут попасть вглубь тканей и вызвать нагноение.

Подвижность десны это одно из неприятных состояний вызывающих как набухание и боль, так и развитие кариеса корня.

Во время приема пищи остатки еды попадают вглубь зуба, попытка извлечь их вызывает жуткую боль. Чистка зубов утром и вечером также вызывает смещение десны, что сопровождается неприятными ощущениями.

Каким же образом помочь человеку, чья десна стала подвижной:

• Принимать жидкую пищу
• Кушать на противоположной стороне
• Использовать мягкую зубную щетку
• Чистить зубы выметающими движениями
• Незамедлительно обратится к врачу пародонтологу для прохождения полноценного обследования

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита – инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) – чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

Стоматит — фото, лечение

Умные люди говорят, что врага нужно знать в лицо, поэтому мы подготовили несколько фотографий, на которых виден стоматит. Возможно, они помогут вам диагностировать проблему своевременно и вовремя начать ее лечение.

ФАКТ: Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.

Стоматит — симптомы и лечение

Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.

Вот перечень наиболее частых симптомов:

• Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.
• Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.
• Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).
• Рыхлость и опухлость десен.
• Покраснение слизистой.
• Возможно увеличение лимфатических узлов.

Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.