Для чего в стоматологии применяют уколы в десну
Любое оперативное вмешательство (ампутация зубов, удаление нервных окончаний в корне зуба, постановка пломбы) вызывает неприятное болезненное ощущение разной степени. Из-за боязни появления боли, пациенты часто откладывают посещение к стоматологу, что приводит к ухудшению состояния зубов. Уколы местно производятся с целью обезболить десну.
Еще одной причиной проведения уколов в десну является введение противовоспалительных лекарств и антибиотиков при лечении гингивитов и пародонтозов. Возникает вопрос о проведении внутримышечных уколов, поскольку такие манипуляции тоже снижают воспаление и болевую чувствительность.
Стоматологи проводят местную анестезию для большей эффективности и скорости наступления реакции. Если вводить анестетик внутримышечно, его действие будет наступать через более длительный промежуток времени.
Противопоказания
Несмотря на эффективность обезболивающего укола в десну, существуют немало абсолютных и относительных противопоказаний.
Абсолютные противопоказания к проведению местной анестезии и противовоспалительных инъекций на деснах:
- дети до 3 лет;
- беременность и грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к препаратам;
- пациенты со злокачественной артериальной гипертензией;
- наличие сахарного диабета в анамнезе;
- заболевания бронхолегочной системы.
Относительными противопоказаниями к проведению манипуляции будут:
- дети до 7 лет;
- наличие проблем с печенью и почками;
- онкологические заболевания (относится к антибиотикотерапии);
- сниженный иммунитет;
- заболевание желудочно-кишечного тракта.
Безболезненная имплантация зубов в Москве
Кто-то выбирает имплант для установки, ориентируясь на личные предпочтения или отзывы других пациентов, другие же останавливают выбор на конкретной конструкции, прислушиваясь к рекомендациям опытного врача. Если вы решили восстановить эстетичность улыбки и вернуть здоровую функциональность зубов, предлагаем провести имплантацию в специализированном стоматологическом !
В нашей клинике работают профессионалы высокого уровня с большим опытом. Первичный консультационный осмотр бесплатный.
При лечении и имплантации зубов используются современные технологии, качественные материалы и безопасные анестетики, позволяющие устранить болевые ощущения при выполнении лечебных манипуляций.
Виды и цены установки имплантов зубов
можно посмотреть в прайс-листе на нашем сайте. Мы также предлагаем оставить свой отзыв о работе специалистов в и получить в качестве приятного бонуса 3% скидку на все услуги стоматологии!
Больно ли делать укол в десну
Болезненность процесса проникновения иглы в десну незначительная, поскольку стоматологи используют иглы малого диаметра, повреждая небольшой участок ткани слизистой оболочки ротовой полости.
Больно ли делать укол в десну – вопрос психологического состояния пациента и его настроенности на лечение. Перед проведением прокалывания, врач успокаивает пациента, напоминая о безболезненности укола, поскольку эта манипуляция непродолжительная.
Если больной отказывается от проведения анестезии, стоматолог предупреждает о повышенной вероятности возникновения нестерпимых болей при хирургических вмешательствах, а любые движения в стоматологическом кресле могут привести к погрешностям в лечении или полной неэффективности проведенных лечебных мероприятий.
Людям, у которых высокий порог болевой чувствительности, рекомендовано применять перед походом в стоматологическую клинику (или перед уколом, находясь в очереди на прием к врачу) анестезирующих гелей и успокоительных препаратов (глицин, валериана и т. п.).
Как лечат зубы без боли?
Сегодня все терапевтические и хирургические процедуры, проводимые дантистом при риске вызывания болезненных ощущений у пациента, проводятся исключительно после использования обезболивающих препаратов. Стоматологи используют разные типы анестезии, под которой понимается уменьшение чувствительности места введения препарата к любым внешним воздействиям. Введенный медикамент препятствует проникновению «импульса боли» в головной мозг, поэтому человек «ничего не чувствует». Обезболивание в стоматологии нужно, чтобы больной избежал неприятных ощущений при проведении специалистом лечения. Когда пациенту не больно, он может продолжительное время пребывать в состоянии покоя. Это оптимальные условия, при которых дантисту удается более качественно и эффективно провести манипуляции.
Как производят манипуляцию
Анестезия проводится в зависимости от площади проводимого хирургического вмешательства на деснах. При малых манипуляциях стоматолог использует спрей 2% лидокаина, сбрызгивая на место укола или нанося анальгезирующую полоску (Дентинокс, Калгель), ожидая первые проявления анальгетика.
В случае отсутствия нежелательных реакций (аллергических, воспалительных), врач приступает к прокалыванию уже онемевшей десны. Место укола должно быть максимально близко к больному зубу для минимизации повреждения близлежащей здоровой ткани (развития гингивита или периодонтита в последующем).
Вскрыв ампулы с содержимым (анальгетиком), медицинский специалист набирает несколько шприцев и вводит лекарство в десну послойно, начиная с внешних слоев.
Виды местного действия наркоза:
- Инфильтрационное обезболивание – используется при лечении кариеса, во время удаления зубных нервов.
- Проводниковая анестезия – когда блокируется нервный пучок при лечении нескольких зубов, расположенных недалеко друг от друга.
- Внутрисвязочное обезболивание – введение препарата в околощечную складку на слизистой оболочке (при лечении маляров и премаляров).
- Введение препарата внутрь кости верхней или нижней челюсти. Проводиться при вживлении имплантов или удалении коренных зубов, в частности, зуба мудрости.
- Задействование нервного ствола – наркоз при объемных стоматологических манипуляциях. Осуществляется при поддержке анестезиолога в стационарных условиях.
Виды местной анестезии
Аппликационная анестезия
Этот метод полностью исключает использование иглы и шприца. На выбранную зону ватным тампоном или пальцами рук накладывается небольшое количество специального анестетика (пасты, геля или мази), который проникает внутрь мягких тканей на 2-3 миллиметра и блокирует нервные окончания.
Аппликационная анестезия
Так как «замораживание» действует в течение короткого промежутка времени (не более 20 минут), то данный метод чаще применяется при выполнении несложных и быстрых операций, где необходимо обезболить только слизистую полости рта.
Аппликационная анестезия часто используется перед последующим применением инъекционной, особенно если пациент очень боится уколов, либо при лечении детей.
В качестве анестетика также может использоваться препарат в форме аэрозоля. Однако ввиду сложности расчета необходимого количества анестезирующего вещества данный вид не получил широкого применения в стоматологии. Использование аэрозоля повышает риск возникновения осложнений, так как легко может проникнуть в дыхательные пути и кровоток пациента.
Проводниковая анестезия
Этот вид обезболивания является наиболее эффективным методом, при котором действующее вещество вводится небольшими дозами (объемом не более 5 миллилитров) при помощи специальной иглы в место, находящееся в непосредственной близости от нерва, контролирующего участок предполагаемого вмешательства.
Проводниковая анестезия
При данном методе, используя лишь одну дозу инъекции, можно добиться «заморозки» не только одного зуба, а гораздо большей области. Для улучшения эффективности действия вводимого вещества укол делают под углом в 90 градусов. Через 15-20 минут после инъекции, препарат начинает действовать, и врач может приступать к манипуляциям.
Основным плюсом использования проводниковой анестезии является продолжительное время действия препарата — от полутора до трех часов. За это время врач может провести работу с несколькими коренными зубами и прилегающими мягкими тканями, выполнить сложное удаление зуба, провести операцию при травме челюсти и многое другое. Время действия препарата можно увеличить, добавив дозу анестетика, если по какой-то причине длительность операции увеличилась. За счет того, что происходит полное обезболивание, у пациента уменьшается слюноотделение, что значительно упрощает работу врача.
Инфильтрационная анестезия
В современной стоматологии это один из самых распространенных видов местного обезболивания, при котором введение препарата производится шприцом в деснёвые ткани. При таком методе блокируются нервные окончания, непосредственно в месте, куда вводится анестетик. В настоящее время используется два способа инфильтрационной анестезии: прямой и непрямой.
Инфильтрационная анестезия
Прямая анестезия — лекарство непосредственно вводится под слизистую в том месте, где будут проводиться стоматологические манипуляции и чувствительность которого необходимо снизить.
Непрямая анестезия — действующее вещество вводится на расстоянии 2 сантиметров или больше от места манипуляций, проникает внутрь ткани и обезболивает более обширный участок.
Преимуществом инфильтрационной анестезии является то, что после введения анестетика всего через пару минут врач может приступать к работе и эффект «заморозки» длится около часа. Этого времени достаточно, чтобы провести операцию по имплантации, удалить зуб, провести лечение патологических состояний десен и зубов, удалить различные новообразования на слизистой ротовой полости и другие манипуляции.
В зависимости от области, куда ставится инъекция, инфильтрационная анестезия бывает:
- внутрикостная (спонгиозная)- инъекция ставится непосредственно в кость между корнями зубов. Чаще используется в области нижних моляров, при лечении или удалении зубов, когда проводниковая и инфильтрационная анестезии малоэффективны. Такой метод позволяет качественно обезболить, используя небольшое количество (1-1,5 миллилитра) слабого анестетика.
- интралигаментарная (внутрисвязочная)- введение анестетика производится специальным шприцем под высоким давлением не в сам нерв, а в ткани десны и челюсти, то есть в периодонтальное пространство. Анестезия наступает в течение минуты со времени инъекции и сохранятеся от 20 до 40 минут. Этого достаточно, чтобы провести амбулаторные манипуляции. Этот метод обезболивания малотравматичен, препарат в большей степени скапливается в области укола, поэтому отсутствует десны во время и после инъекции.
- внутриканальная – выполняется с использованием бормашины. Сначала в зубе делают отверстие, совпадающее с диаметром иглы, а зачем вводят анестетик непосредственно в пульпу или глубже – в сам канал. Внутриканальная анестезия используется в качестве дополнения к интралигаментарному обезболиванию.
Туберальная анестезия
Туберальная анестезия
При использовании данного метода анестетик вводится в бугры верхней челюсти, которые и называются по латыни tuber. В этой области расположен задний луночковый нерв, благодаря которому происходит «заморозка» большей части альвеолярного гребня. Туберальный метод анестезии используется редко, так как считается опасным с точки зрения возникновения различных осложнений из-за индивидуального строения челюсти в этой области и расположении в ней нервов и кровеносных сосудов.
Главные причины болей после инъекции в десну
Основной причиной возникновения болезненности после укола – повреждение десны иглой. Боль появляется в момент стихания действия анальгетика. В норме, пациенту больно в течение 2–3 суток, а после проведенного хирургического вмешательства (большее повреждение – несколько уколов) до 14–15 дней.
Если боль не утихает, а наоборот, начинает болеть сильнее, необходимо повторно обратиться к врачу. Такие проявления свидетельствуют о наличии острого воспаления, отека, инфекции или проявления послеоперационных осложнений (киста, абсцесс).
Возможными причинами продолжительных болей после вмешательства могут быть: травмы во время операции; неадекватная анальгезия (без расчета, сколько действует обезболивающий укол или неправильная комбинация препаратов).
Травма ствола нерва
Повреждение ствола нерва чаще возникает при проведении проводниковой или стволовой анестезии, когда анестетик попадает в нервное волокно и убивает часть клеток. За счет гибели нейронов ствола, чувствительность иннервируемого участка снижается. Восстановление функции рецепторов произойдет без медицинской помощи.
Образование гематомы на десне
Поскольку десна хорошо кровоснабжается, высок риск образования гематомы при постановке инъекций. Повреждение капилляров небольших размеров не приведут к образованию крупных гематом. А вот если ставить укол и попасть иглой шприца в сосуд более крупного диаметра, высвободившаяся кровь накопится в десне быстрее и в большей мере. Так образуется гематома, приносящая пациенту дискомфорт и боль.
При выявлении в ротовой полости гематомы крупных размеров, необходимо обратиться к стоматологу с целью снизить риски возникновения возможных осложнений.
Аллергия на анестетик
Перед уколом врачи опрашивают пациентов о наличии аллергических реакций на какие-либо препараты и просматривают медицинскую книжку больного на наличие аллергии.
Учитывая эти данные, медицинский специалист приступает к введению анестезии. Аллергическая реакция возникает мгновенно, на момент введения препарата и характеризуется нарастанием характерной клинической картины:
- отекает слизистая оболочка ротовой полости;
- опухает щека;
- возникает одышка;
- появляется общее возбуждение пациента.
Лечебные мероприятия по устранению аллергии проводится врачом на стоматологическом кресле: вводятся антигистаминные и противоотечные препараты, прекращается введение анестетика или антибиотика, который привел к аллергическому ответу организма.
Некротизирование мягких тканей
При неадекватной анестезии (введении большого количества анестетика) или возникновении аллергической реакции на момент введения препарата, может возникнуть такое осложнение, как некроз ткани десен.
Некротический участок десны – это отмершие клетки, которые не способны больше восстанавливаться. Если такой участок ткани незначительный, то поврежденный участок восстановится за счет соседних здоровых клеток, тогда как при некрозе больших размеров происходит образование рубцов (замена клеток соединительной тканью).
Еще одной причиной возникновения некроза может стать попадание инфекции в ткань десны и ее быстрое прогрессирование. Если на следующий день в месте укола появилось белое пятнышко, окруженное воспалительным валиком, а пациент занимается самолечением, не обращаясь повторно к врачу, может произойти необратимое отмирание тканей.
Клиническая картина некроза десны:
- появление налета или почернения десны;
- образование язв;
- неприятный запах изо рта;
- болезненность вокруг очага;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание и озноб.
Развитие инфекционного очага
Попадание инфекции при врачебных манипуляциях возможно при плохой стерилизации инструментария или как осложнение при ненадлежащем послеоперационном уходе за пациентом.
Загрязненность ранки в месте укола вызывает локальный ответ со стороны иммунной системы – образование зоны воспаления вокруг очага. При игнорировании нарастающей клинической картины или самолечении, появляется интоксикационный синдром (фебрильная температура, слабость, потеря аппетита).
Лечение в стоматологической клинике будет направлено на устранение возбудителя инфекции (антибиотикотерапия) совместно с применением антигистаминных и противовоспалительных средств.
Виды и преимущества зубных имплантов
В современных стоматологических клиниках для восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда используются качественные импланты мировых производителей. Все конструкции подразделяются на несколько групп.
Виды имплантов зубов: описание
, показания к установке:
1. Корневидные – самые популярные зубные импланты цилиндрической формы с резьбой. Основной конструкции является титановый штифт. Имплант быстро приживляется, риски послеоперационных осложнений самые низкие. Устанавливаются при достаточном количестве костной ткани.
2. Пластинчатые импланты имеют пористую пластину со штифтом. Можно использовать, если костная ткань слишком тонкая, когда установка корневидной конструкции считается невозможной. Не рассчитаны на большие нагрузки, поэтому в основном применяются для восстановления передних зубов.
3. При недостатке костной ткани также эффективно используются субпериостальные импланты, вживляемые в пространство между костью и десной. Рекомендованы для установки после длительного отсутствия зубов.
4. Мини-импланты – оптимальные конструкции для установки пациентам, которым противопоказана полная имплантация зубов. Такие импланты используются в единичном количестве и не подходят для восстановления целого ряда.
На рынке дентальных имплантов мировые производители представляют самые разнообразные конструкции для восстановления утраченных зубов, имеющие свои особенности, преимущества и недостатки. Перед проведением хирургической процедуры по вживлению искусственного зуба очень важно выбрать качественный имплант с хорошими эксплуатационными характеристиками и быстрым приживлением.
Как избавиться от боли после анестезии
Если боль не стихает в течение недели после проведенной манипуляции, а наоборот, усиливается, приобретая пульсирующий характер, следует обратиться к врачу. Заниматься самолечением не стоит, поскольку обычное воспаление, приносящее болезненность, может осложниться присоединением инфекции, и лечение станет более затяжным и затруднительным.
На первое время, когда боль еще выраженная, хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты сильного действия:
- Ксефокам;
- Нурофен;
- Нимесулид;
- Кетанов.
Важно учитывать пагубное влияние их на желудочно-кишечный тракт и избегать передозировок.
Появляется ли боль после прекращения действия анестезии?
Когда пациенты получают отрицательный ответ на вопрос, больно ли вставлять имплант, то, как правило, задают следующий. Звучит он так: «Что я буду чувствовать после того, как анестетик перестанет действовать?» Поскольку имплантация – это хирургическое вмешательство, которое связано с травматизацией тканей, организм на него реагирует. В норме после операции возникают:
- болевые ощущения разной интенсивности;
- отек десны и щеки на соответствующей стороне лица и челюсти;
- зуд, ощущение сдавленности тканей в области проведения операции.
С такими явлениями стоматология также справляется. Для этого врач назначает пациенту курс обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Если нет осложнений, выписанных медикаментов достаточно для устранения сильной боли. Чтобы избежать нежелательных реакций организма, не стоит трогать ранку языком, принимать горячую ванну, пить алкоголь, нарушать другие рекомендации лечащего врача.
Меры предосторожности после анестезии
Для того чтобы реабилитационный период протекал благополучно, следует учитывать некоторые моменты:
- Исключить из рациона горячие, острые, соленые блюда.
- Не принимать в первые 3 суток твердую пищу.
- Соблюдать гигиену полости рта (временно исключить зубную щетку и заменить ополаскивателем).
- Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
- Вести учет изменений общего состояния организма (температура тела, общее самочувствие).
- Избегать эмоциональное волнения.
Учитывая все эти моменты, пациент значительно снижает риск развития осложнений в период реабилитации. Боль, которая возникла после проведенного лечения, не должна волновать пациента в первые сутки. Если болит десна после укола анестезии длительный период – это повод к повторному обращению за медицинской помощью к стоматологу.
Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent
Работа над страхом перед стоматологом
Итак, мы познакомили вас с основными методами того, как перестать бояться стоматолога. Теперь ваша задача – это принять решение побороть этот страх. Уделите немного времени тому, что вас конкретно пугает в процессе стоматологического лечения – вид инструментов, боязнь недоброжелательности врача или высокая стоимость лечения?
Работайте с каждым конкретным страхом, постарайтесь его проанализировать, а ещё лучше, представьте его в гипертрофированном варианте. Представьте. Что вам попался злобный врач, который только и делает, что сыплет упреки в вашу сторону. Представили? Естественно, вы тут же поняли, что такой врач выглядит как сказочный персонаж. Боитесь дорого лечения? Обговорите все возможные варианты с лечащим врачом, он прекрасно понимает, что многие типы лечения не доступны большому количеству людей из-за своей дороговизны.
Страх перед стоматологом не проходит сразу, но начинает исчезать сразу же после того, как состоялся ваш первый визит к стоматологу. Каждый последующий прием у стоматолога будет даваться вам легче и легче, а когда вы увидите результат – ровные, красивые зубы и здоровые десны, то вы поймете, что все страхи не имели под собой никакого основания.
Успешно поборов страх перед стоматологом, вы можете помочь теперь вашим друзьям, родственникам и детям также справиться с этим страхом. Ведь борьба со страхами при дружеской поддержке проход действеннее и увереннее. После лечения в нашей клинике вы получите специальное приглашение для вашего близкого, знакомого, друга или коллеги на бесплатный осмотр у стоматолога. Подарить красивую улыбку дорогому сердцу человеку, это ли не удовольствие? Ждем вас и ваших близких в нашей Стоматологии на Щелковской, будем идти к победе над боязнью стоматологов вместе!
Что такое дентофобия и кто боится больше всех
За последнее десятилетие спектр лекарственных средств и методов практической стоматологии значительно расширился. Сейчас в её арсенале есть эффективные технологии, высококлассные приборы, новые материалы, которые позволяют не только гарантировать качество лечения, но и обеспечить его комфорт.
Несмотря на это, одной из наиболее частых причин отказа от посещения стоматолога остается дентофобия — страх пациента перед стоматологическим вмешательством. Из врачебной практики мы знаем, что у 90% взрослых людей есть боязнь боли, они ее предчувствуют, даже когда еще не видят инструментов, достаточно просто подумать о лечении!
Есть на этот счет интересная статистика: больше всех боятся стоматологов руководители различного уровня — это около 67% и домохозяйки — 72%. А самые смелые, в этом плане, военнослужащие — 72% из них нас не боятся =).
Это чистая правда. Наш доктор, Диана Левчук ещё в самом начале своей карьеры работала в стоматологической поликлинике и принимала солдатов-срочников из ближайшей военной части. Может дело, конечно, и в её нежном подходе, но они очень радовались, когда попадали в её кабинет =). Возможно это связано с тяготами службы, но факт есть факт.