Передается ли кариес от человека человеку

Науке известно, что кариес развивается из-за бактерий, которые находятся в зубном налете. Почти все виды микробов могут передаваться от одного человека к другому. В связи с этим и возникает вопрос, заразен ли кариес. На него можно ответить утвердительно. Однако все намного сложнее, чем кажется.

В этой статье

Проблема развития кариеса
Заразен ли кариес
Почему кариес заразен для детей
Передается ли кариес по наследству
Переходит ли кариес с одного зуба на другой

Вокруг кариеса, как одной из самых распространенных зубных болезней, складывается множество мифов. Большинство людей считает, что кариозное поражение — следствие плохой гигиены. Кто-то полагает, что кариес передается через слюну, поэтому им можно заразиться во время поцелуя. Ученые утверждают, что основная причина этой патологии — кариесогенные микробы из группы Streptococcus. При этом каждое из этих утверждений верно частично или полностью. Попробуем разобраться, передается кариес от человека к человеку или нет. Сначала узнаем, что является причиной этого заболевания.

Что такое кариес

Для начала разберемся в сути проблемы. Кариозное поражение – это разрушение тканей зуба под воздействием вредоносных бактерий группы Streptococcus mutans. Они размножаются без доступа кислорода (поэтому нередко кариес возникает под пломбой), питаются сахарозой (поэтому считается, что кариес возникает от конфет) и выделяют кислоту, которая и разрушает эмаль и дентин.

Интересно! Streptococcus mutans – это грамположительная анаэробная бактерия, она активно вырабатывает молочную кислоту и полисахарид, который оседает на эмали и позже превращается в зубной налет или даже камень. Однако произвести этот полисахарид бактерии могут только из сахарозы. Таким образом, снижая потребление сладкого, мы автоматически уменьшаем негативное воздействие бактерий на зубы.

Streptococcus mutans имеются в ротовой полости каждого человека, но это не означает, что кариесом болеют 100% населения Земли (хотя показатель к этому и приближается). Своевременная гигиена полости рта, крепкий иммунитет и отсутствие вредных привычек сдерживает бурное развитие микроорганизмов и укрепляет эмаль. Поэтому с уверенностью можно сказать, что профилактика в данном случае является гарантом здоровья.

Передача кариеса через поцелуй

Кариоз провоцирует не только патогенная бактерия. Проблемы появляются при чрезмерном употреблении сладкой пищи, дефиците фосфора, плохой гигиене. Сегодня существует мнение, что кариес передается через слюну в момент лобызаний. Если в ротовой полости присутствует бактериальная инфекция в виде бескислородных микроорганизмов, болезнь может при поцелуе передаться здоровому карапузу. Правда, взрослому человеку и ребенку старше 3-х лет это не грозит. Ведь такие же бактерии у них уже есть во рту. Новорожденные же малыши могут серьезно пострадать.

При лобызаниях аномальная бактерия попадает в рот новорожденного. Если условия содержания ротовой полости оставляют желать лучшего, микроорганизм быстро размножиться и навредит зубной эмали. Взрослому же человеку может передаться от больного такие малоприятные болезни, как вирусные и грибковые инфекции.

Факторы, провоцирующие развитие кариеса

детский возраст: дети до трех лет находятся в группе риска по этому заболеванию, так как у них еще не сформировался собственный иммунитет и зубы еще только начинают появляться,
ослабленный иммунитет: недостаток витаминов и минералов не позволяет телу выстраивать полноценную защиту,
несбалансированное питание: преобладание в рационе сладкой пищи усиливает питательную среду для Streptococcus mutans, что провоцирует их активный рост,
недостаточная гигиена: клинически протестированные пасты, конфигурации щеток и ополаскиватели для рта позволяют убирать зубной налет даже из труднодоступных мест, а ведь именно он является средой обитания Streptococcus mutans,
вредные привычки: кроме снижения иммунитета и разрушения эмали курение и алкоголь нарушают микрофлору ротовой полости, убивая полезные бактерии, которые могут противостоять патогенным,
прием некоторых лекарств: длительный прием антибиотиков, противогрибковых препаратов и некоторых других снижает иммунитет и замедляет обменные процессы в организме, из-за чего эмаль не получает достаточного количества кальция и фтора для укрепления,
гормональные нарушения: сбой в выработке гормонов также негативно сказывается на метаболизме, что приводит к истончению эмали,
ношение ортопедических или ортодонтических конструкций: они могут механически повреждать защитную оболочку зуба или прилегать к ней слишком плотно, из-за чего коронка не омывается слюной, пересыхает и трескается. А в эти трещины проникаются микробы – и начинается развитие кариеса.

Симптомы

Симптомы кариеса определяются его стадией и локализацией. Больные практически не замечают начальной стадии болезни, особенно если область поражения находится за пределами линии улыбки или с внутренней поверхности зуба. Тем не менее, обращают внимание на:

шероховатость эмали;
изменение оттенка;
мелкие дефекты (углубление фиссур, полостные фрагменты).

По мере развития кариозного процесса дефекты становятся заметны при визуальном осмотре, полости углубляются. Больные отмечают неприятный запах изо рта, вплоть до зловония, преимущественно, по утрам. Появляется боль. При появлении первых признаков кариеса следует обратиться к врачу.

Кариес в остром течении поражает сразу несколько зубов. Эмаль размягчается, крошится, очаговый фрагмент имеет неправильный асимметричный контур. Болезненность сопровождает человека практически весь день. Существует острейшая форма генерализованного кариеса, когда в патологический процесс вовлекаются почти все зубы или несколько единиц в челюстном ряду.

При хроническом течении на первый план выходит пигментация эмали. Деструкция носит вялотекущий характер, болевой синдром появляется редко.

Отсутствие лечения хронического кариеса закономерно приводит к разрушению пульпозной оболочки и самой пульпарной ткани, формированию кистозного компонента.

Как можно заразиться кариесом

Бактерии Streptococcus mutans попадают к нам в рот еще в детстве, и главным источником инфекции в данном случае почти всегда являются взрослые. Мамы и папы облизывают ложки, которыми кормят детей, старшие братья и сестры дают младшим откусить от своего яблока. Часто родители допускают еще одну ошибку – покупают малышам одну зубную щетку на двоих. Такое бывает в семьях с двойней или тройней. Родителям кажется, что они таким образом экономят семейный бюджет, но на самом деле они способствуют передаче инфекции от одного ребенка другому.

Утешает одно: взрослому нечего беспокоиться. Ему не грозит заражение Streptococcus mutans, потому что эти микроорганизмы давно уже живут в его ротовой полости.

Как защитить ребенка от кариозных бактерий?

Прежде всего, вы должны соблюдать одно правило — не класть в рот ребенка ничего, что раньше было в рту родителя. Соску всегда можно смочить водой, а не слюной. Еду ребенку нужно пробовать отдельной ложкой или вилкой. Если ребенок уронил столовые приборы, не облизывайте их, так как это не способ их чистить. В первые месяцы жизни ребенка также стоит избегать поцелуев в губы, особенно если у родителей ярко выраженный кариес.

Будьте осторожны, кого и когда вы целуете Но проблема касается не только детей, но и людей, которые любят целоваться. Причина? Прикосновение языков и обмен слюной, происходящие во время долгого и страстного поцелуя, также являются обменом бактериальной флорой между партнерами. Бактерии буквально перемещаются изо рта в рот.

Слюна человека, у которого нет полостей, содержит сбалансированное количество «хороших» и «плохих» бактерий, которые являются естественной флорой полости рта. Однако в момент контакта со слюной человека с кариесом и развитым бактериальным налетом баланс может быть нарушен. Появляется больше бактерий кариеса, и риск развития кариеса увеличивается даже при здоровых зубах.

Более того, во время поцелуя также может измениться pH рта, особенно если один из целующихся ранее съел большую порцию сладкого, выпил сладкий напиток или вино. В этой ситуации среда ротовой полости подкисляется кислотами, вырабатываемыми питающими сахар бактериями.

Заражаются ли кариесом соседние зубы

Развитие патогенных микробов происходит в труднодоступных местах, куда не попадает должное количество слюны, снижающей кислотность, или щетинки зубной щетки, удаляющие налет. Таким местом может быть смыкание стенок двух коронок. Если не пользоваться зубной нитью или ирригатором – специальными приспособлениями для чистки межзубного пространства, то в этом тесном уголочке будут активно размножаться бактерии – и кариес поразит обе коронки. Таким образом, заболевание не перекидывается на соседние единицы, а развивается между ними.

Особенности лечения глубокого кариеса

Удаление кариозной полости при глубоком поражении зубной ткани сопряжено со сложностями, а выбор метода зависит от степени разрушения собственного зуба. Тактика лечения:

При пульпите. Повреждение пульпы предполагает глубокое препарирование и удаление пульпозного ядра вместе с нервными окончаниями из корневых каналов. В просвет корневого канала закладывают антисептик, а полость закрывают временной пломбой или лекарственным препаратом. Это необходимо для протравливания, исключения вторичного инфекционного процесса. Через 1-3 дня корневые каналы пломбируют, а дефект закрывают композиционным материалом.
Без поражения пульпы. Иногда при глубоком поражении пульпа остается сохранной, закрытой небольшой прослойкой неповрежденного дентина. Препарирование проводят именно до этой ткани, чтобы сохранить целостность и функциональность корневой системы. Нередко терапевту приходится оставлять эту часть дентина, несмотря на его размягчение, рыхлость и пигментацию. В таких случаях на дно дефекта укладывают прокладку на основе пастообразного кальцемина для антисептики и восстановления дентина. В полость дефекта также закладывают изолирующую прокладку и постоянную пломбу.

При значительном разрушении зуба пациентам рекомендовано восстановление тела единицы композитным материалом. Этот метод не считается долговечным ввиду истирания, разрушения, образования новых кариозных полостей. Единственной альтернативой в особо сложных случаях является имплантация, микропротезирование или протезирование мостовидной конструкцией.

Передается ли кариес по наследству

Бытует мнение, что данное заболевание генетически обусловлено. Отчасти это так и есть, но дело не в самом поражении, а в косвенных факторах. Например, по наследству могут передаться нарушения в обмене веществ, и тогда ослабленная эмаль не сможет противостоять Streptococcus mutans.

Также от родителей может передаваться дефект прикуса, из-за которого во рту создаются труднодоступные для зубной щетки участки, где и начинает развиваться кариес.

Кроме того, от родителей мы впитывает пищевые привычки и правила гигиены. Если мама с папой чистят зубы от случаю к случаю, то и ребенок будет делать так же, а значит, для Streptococcus mutans создается благоприятная среда.

Кто входит в группу риска

Наибольший риск инфицирования стрептококками существует в раннем детском возрасте (1-3 года). Путей для такого заражения множество: это и пользование взрослой посудой, отсутствие привычки чистить зубы только своей щеткой, поцелуи с родителями или другими родственниками.

Чаще всего опасности заражения подвержены:

Новорожденные, которые сосут соску или едят из бутылочки, если мама имеет привычку брать в рот эти детские предметы перед тем, как предложить их младенцу.
Дети, начиная с шестимесячного возраста, у которых происходит введение прикорма. Часто мама пробует детское питание той же ложкой, что и собирается кормить малыша.
Дети, которые осваивают навык ползания. При этом малыши стараются затащить в рот любые неизвестные им предметы, через которые может также передаваться стафилококк.

Как узнать, болеешь ли ты кариесом

Абсолютно все люди являются носителями бактерий Streptococcus mutans, но быть носителем не значит болеть. Если иммунный ответ организма достаточно сильный, если зубная эмаль получает достаточное количество микроэлементов, если человек ежедневно и правильно ухаживает за полостью рта, то риск возникновения кариеса снижается в несколько раз.

Для сравнения! Страны, где профилактическая медицина выстроена должным образом, данное заболевание встречается в несколько раз реже. Например, в Финляндии на 1000 детей в возрасте 7-12 лет диагностируется 175-200 случаев кариеса, в то время как в России на такое же количество детей – 1000-1200 случаев именно кариеса, т.е. и больных детей, и количество пораженных зубов у них в нашей стране гораздо выше.

Безопасно ли посещать стоматолога во время пандемии?

Ответим сразу – да, это полностью безопасно! В клинике «МедиЛайн» мы уделяем особое внимание стерильности: для каждого пациента у нас используется персональный набор инструментов. В этот набор входят как одноразовые расходники, так и многоразовые инструменты, которые проходят полный цикл обработки. У нас есть отдельный стерилизационный блок с дезинфицирующими аппаратами, включая современный немецкий автоклав DAC UNIVERSAL. После стерилизации инструменты хранятся в специальных ультрафиолетовых шкафах, что гарантирует безопасность их использования.

Врач ведет прием только в одноразовой маске и перчатках. Несколько раз в день мы проводим кварцевание каждого кабинета, чтобы обеззаразить воздух в помещении. Расписание приемов тщательно планируется, чтобы минимизировать количество пациентов в зоне ожидания. Мы работаем по международным стандартам высочайшего класса, поэтому лечить зубы во время пандемии в «МедиЛайн» так же безопасно и комфортно, как и всегда.

Как предупредить кариес: меры профилактики

Самым действенным и, что немаловажно, дешевым средством борьбы с кариозным поражением является его профилактика. Уж коль скоро избавиться от вредных бактерий насовсем нельзя, можно замедлить или вовсе остановить их размножение и распространение.

ежедневная гигиена полости рта (чистить зубы важно утром после завтрака и вечером перед сном, днем после обеда и полдника нужно ополаскивать рот специальным раствором или просто водой и удалять частички пищи зубной нитью),
сбалансированное питание (ограничить потребление сахаросодержащих блюд, увеличить потребление овощей и фруктов, рыбы и клетчатки),
отказ от вредных привычек (табачный дым разрушает эмаль и негативно влияет на состояние десен, снижая их защитную функцию и замедляя обмены веществ),
отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков,
отказ от привычки облизывать ложки, соски, игрушки маленьких детей,
поддерживать общий иммунитет в тонусе.

Таким образом, кариозного поражения можно избежать, даже будучи зараженным бактериями, его вызывающими.

Классификация и стадии

Развитие кариеса проходит несколько последовательных этапов. Заболевание классифицируется не только по стадии, но и по локализации, причине возникновения. Особое значение имеют стадии кариеса:

I стадия. Образование пятна и помутнение эмалевого слоя. Видимые разрушения отсутствуют, структура тканей не изменена. Иногда пятно исчезает самостоятельно, что связано с усилением иммунитета.
II стадия. Поверхностный кариес. Эмаль подвергается пигментации, при осмотре инструментарием ощущается размягчение структуры. Нередко поверхностное поражение зуба охватывает все слои эмали, однако ограничен. В патологический процесс все еще не вовлекается дентин. Визуально кариозный дефект выглядит как темно-серое пятно с шероховатым основанием.
III стадия. Средний кариес. Дефект становится выраженным, поражение охватывает все слои эмали и часть дентина. Больные все чаще отмечают неприятный запах изо рта, дискомфорт во время питья или приема пищи.
IV стадия. Глубокий кариес достигает пульпарной оболочки, сопровождается чувствительностью зубов, болью при жевательной нагрузке или в покое. Боль иррадиирует в височные отделы. Боль может быть острой, пульсирующей, умеренной, персистирующей. Усиливается и стихает непроизвольно.

Обычно больные обращаются за помощью к врачу, когда симптомы ухудшают качество жизни, а зубокорневая система атрофируется. При осмотре полости рта кариес классифицируют на:

локализованный или генерализованный;
острый или хронический;
осложненный или неосложненный.

Кариозное поражение может быть первичным или вторичным. В первом случае заболевание возникает впервые, во втором — кариес развивается повторно, под пломбой, коронкой, мостовидным протезом, винирами. Клинически существует еще одна классификация кариеса по Блэку:

I класс или фиссурный кариес — отличается углублением естественных бороздок эмали на жевательной поверхности;
II класс или кариозный дефект моляров — формирование дефектов на контактных поверхностях премоляров, моляров;
III класс — поражение клыков и резцов без распространения дефекта на режущий край;
IV класс — в патологический процесс вовлечены края клыков и резцов;
V класс — формирование пришеечного кариеса у любой группы зубов.

Прочие разновидности кариеса описаны в международной классификации болезней. Выделяют неуточненный или прочий кариес, одонтоклазию (атрофия корневой части молочных зубов), остановившийся кариес после гигиенической чистки, профилактической санации полости рта.

Современные методы лечения кариеса

Современные технологии лечения кариеса основаны на уменьшении инвазивности, агрессивного воздействия бормашины и жестких насадок, щеток. Малоинвазивность и комфорт во время лечения особенно важен в детской стоматологии. Популярные методы:

Технология ICON. Подходит для лечения кариеса на стадии мелового пятна. Санация дефекта осуществляется посредством уникальной смолы ICON, которая отличается антибактериальным и регенерирующим действием. Компонент буквально заполняет поры в эмалевом слое, предупреждает дальнейшее развитие патологического процесса. Сама процедура длится не более 20 минут.
Терапия озоном. Трехатомный газ озон является природным окислителем с высокими антибактериальными свойствами. Вещество удаляет патогенную микрофлору, очищает поверхность зуба от налета. Лечение озоном показано при ранней стадии кариеса, а также при поверхностной деминерализации эмали на молярах, режущей поверхности зубов. В терапии сложных случаев обработка озоном носит вспомогательный характер.
Воздушно-абразивная обработка. Санация зубов проводится при помощи мелкодисперсных абразивных частиц под напором. Этом метод исключает применение бормашины, не травмирует отмершую зубную ткань.
Лазерное лечение. Малоинвазивный метод лечения, который в большинстве случаев заменяет бормашину. Исключение традиционного препарирования кариозной полости возможно только при поверхностном кариесе. Несмотря на то, что санация происходит лазерным лучом, пациентам требуется анестезия. Во время удаления пораженного дентина лазер так или иначе достигает пульпы и вызывает острую боль.
Арт-методика и художественная реставрация. Нетравматичное очищение дефектной полости выполняется механически с последующим заполнением стеклоиономерным материалом. Метод разработали в малоразвитых странах, где нет возможности открывать полноценные стоматологический клиники с широким спектром услуг. Мануальное очищение помогает точно удалять пораженные ткани с максимальным сохранением толщи здоровой части зуба.

Все методы лечения кариеса широко используются в современных клиниках, однако не являются передовыми. Чаще всего стоматологи санируют патологические полости и удаляют зубные дефекты посредством бормашины.