Стоматит в горле у ребенка (с фото): способы лечения язвочек на миндалинах

Афтозный стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, при котором на слизистой оболочке возникают одиночные или множественные язвы. Эти патологические образования также называют афтами (от греческого aphta – язвочка). Они способны возникнуть на любом участке слизистой оболочки рта. Язвочки отличаются болезненностью, постепенно заживают.

Несмотря на то, что в большинстве случаев афтозный стоматит не является заразным заболеванием (при условии, что не вызван вирусами или бактериями), это одна из наиболее распространенных воспалительных патологий полости рта. Ее выявляют у 10-40% детей и взрослых по всему миру.

При наличии симптомов афтозного стоматита необходимо обязательно обращаться к врачу. В афты может проникнуть инфекция, что значительно осложнит течение патологического процесса. К тому же наличие язвочек влияет на психоэмоциональное состояние пациента и значительно снижает качество его жизни.

Виды стоматита и основные причины его появления

Существует много разновидностей стоматита. Исходя из возбудителя данного заболевания, выбирается определенный вид лечения. Появиться белая язвочка в единичном или множественном количестве на гланде может по следующим причинам:

прием определенных медикаментов (чаще антибиотиков, что провоцирует грибковую форму патологии);герпетическое поражение (афтозный стоматит);травма слизистой оболочки (грубой пищей, посторонними предметами, горячей едой, химикатами);вирусное поражение (везикулярный стоматит, передается воздушно-капельным путем);бактериальные болезни (катаральный стоматит) и так далее.

В повседневной жизни наиболее часто заболевание возникает при травме или из-за постоянного присутствия инфекции (кариес, насморк, аденоидит). У детей стоматит может появиться из-за постоянного присутствия посторонних предметов во рту, во время прорезывания зубов.

Профилактика заболевания

Регулярная гигиена полости рта.

Использование зубной нити дважды в день или каждый раз после еды поможет удалить изо рта остатки пищи и уменьшить количество микробов, раздражающих слизистую оболочку и увеличивающих риск развития стоматита. Очищать пространства между зубами нужно осторожно, чтобы не поцарапать десны: это может привести к появлению новых язв.

Замена зубной пасты.

Афтозный стоматит может встречаться у людей, которые пользуются зубными пастами с лаурилсульфатом натрия. Этот пенящийся компонент высушивает слизистую оболочку полости рта, что приводит к снижению местного иммунитета и увеличивает риск развития болезни.

Поэтому для ежедневной гигиены рекомендуется использовать средства, не содержащие в составе лаурилсульфат натрия.

Изменение рациона.

Для профилактики заболевания людям, склонным к рецидивам афтозного стомтита, рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку полости рта (молоко, кофе, сыр, томаты, кислые фрукты, шоколад и т. д.). Необходимо исключить из повседневного меню соленые и острые блюда, которые также негативно действуют на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не поцарапать слизистую оболочку, следует с осторожностью есть твердое печенье, сухари, чипсы и другую жесткую пищу.

Наверх к содержанию

Диагностика патологии

Оценить, почему появился стоматит на гланде, и поставить верный диагноз может врач во время обычного осмотра. Каких-то дополнительных манипуляций и анализов обычно не требуется.

При каждом виде заболевания применяется соответствующая терапия. Если вы хотите в короткие сроки и правильно избавиться от патологии, то следует обратиться к доктору. При диагностике болезни учитываются следующие факторы:

возраст и образ жизни пациента;присутствие дополнительных стимуляторов болезни;локализация и площадь высыпаний;дополнительные симптомы в виде температуры, насморка, увеличения миндалин, хронических заболеваний.

Что делать, если внезапно на миндалине вы заметили язвочку белого цвета? Многие пациенты при этом заподозрят ангину.

Но далеко не всегда будут правы. Лечение стоматита и тонзиллита значительно отличается. Поэтому так важно поставить правильный диагноз.

Терапия заболевания заключается в применении симптоматических средств, облегчающих неприятные ощущения пациента и использовании лекарственных препаратов, воздействующих на причину болезни. Также большой популярностью пользуются народные рецепты и бабушкины способы лечения стоматита. Рассмотрим эффективные варианты более подробно.

Чем опасна ангина?

Как показывает практика, только в половине случаев увеличение миндалин и боль в горле вызваны гнойной ангиной. Множество заболеваний, таких, как дифтерия или вирус Эпштейна-Барр имеют схожие с ангиной симптомы. Поэтому точно определить заболевание и назначить необходимое лечение может только квалифицированный доктор, располагающий современным диагностическим оборудованием и оснащенной лабораторией.

Каждый возбудитель ангины чувствителен к определенному виду антибиотиков, назначаемых врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Помните!

Неправильное или несвоевременное лечение ангины у детей, а также надежда на народные средства «от красного горла» могут привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям.

Промедление с диагностикой и затянувшееся лечение провоцируют развитие ревматоидного артрита, болезней сосудов, сердца (в том числе ревматического эндокардита), почечной недостаточности и множества хронических заболеваний, приводящих к инвалидности.

Применение обезболивающих и жаропонижающих средств

Очень часто стоматит на гланде сопровождается высокой температурой тела и жуткой болью.

Человек не может нормально покушать, сложно даже пить. А ведь обильное питье и полноценная полезная пища – это важное условие быстрого выздоровления. Для снижения температуры можно использовать разнообразные безрецептурные антипиретики:

на основе ибупрофена («Нурофен», «Бурана», «Адвил») – эти препараты на сегодняшний день являются самыми популярными, их можно применять у грудных детей, но только в форме сиропов и свечей;средства с парацетамолом («Панадол», «Эффералган») – известны давно, действуют быстро, но негативно сказываются на работе печени (лицам с заболеваниями этого органа использовать не рекомендуется);медикаменты с нимесулидом («Найз», «Нимулид», «Нимесил») – эффективно и надолго устраняют лихорадку, но отрицательно влияют на ЖКТ, поэтому принимать их следует только после еды.

Все упомянутые средства в большей или меньшей степени оказывают и обезболивающий эффект.

Но практика показывает, что эффективнее всего устраняют этот симптом лекарства на основе диклофенака и кеторолака («Кеторол», «Кетанов», «Дикловит»). Принимать такие препараты следует не более 3-5 суток подряд. Медикаменты оказывают симптоматическое действие, но на саму причину заболевания никак не влияют.

Антисептики и их названия

Если появился стоматит на гландах, то практически всегда врачи назначают антисептические препараты. Такие лекарства позволяют предотвратить размножение патогенных микроорганизмов, устраняют уже имеющиеся вирусы, грибки и бактерии. В домашних условиях можно использовать следующие средства:

«Мирамистин» или «Хлоргексидин» (последний перед использованием необходимо разводить) – препараты устраняют рост бактерий, вирусов и грибов, поэтому вы не прогадаете с этим лекарством.Зеленка – устаревшее, но проверенное средство для лечения стоматита, обработка язвочек производится точечно.Люголь — одно из эффективнейших средств для лечения гланд, обработка производится стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе.«Фукорцин» — имеет противомикробное и противогрибковое действие, способствует скорому затягиванию афт и улучшению самочувствия.«Гексорал» — эффективен, если стоматит на гланде вызван герпетической инфекцией, наносится при помощи распылителя и имеет приятный вкус.«Тантум Верде» — спрей, оказывающий антисептическое и обезболивающее действие, допустим к применению даже у беременных женщин.

Все антисептические средства необходимо использовать осторожно. Многие из описанных препаратов оказывают подсушивающий эффект, что при обильном использовании может навредить.

Афтозный стоматит — симптомы и лечение

Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.

В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.

Одним из этапов является местное лечение.Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:

• «Мирамистин» — применяется для антисептической обработки полости рта.
• «Холисал» — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения.
• «Камистад», «Трасилол», клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком.
• «Димедрол» — назначается при аллергических реакциях.
• «Тантум Верде», «Гексорал» — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании.
• «Стоматофит-А» — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
• «Солкосерил-гель» — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10].

Во время обострений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.

При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.

Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин, фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний.

Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Иммуномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14]. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15].

При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6].

Лечение полосканием

Стоматит на гланде можно устранить достаточно быстро, если регулярно осуществлять полоскания. Для этого выбираются растворы, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное, регенерирующее и обезболивающее действие. Если выбрать средство правильно, то улучшения будут заметны уже через 1-3 дня.

Отвары растений, трав и корневищ. Справиться с проблемой поможет ромашка, подорожник, шалфей или сбор из нескольких видов растений.

Отвар готовится просто: залейте столовую ложку сухой травы стаканом кипятка. Полоскать горло необходимо после каждого приема пищи, но не менее 4-6 раз в сутки.Перекись водорода обладает противомикробным, заживляющим и противоотечным действием. Отлично справится со своей задачей при кандидозном, афтозном и герпетическом стоматите, локализующемся на миндалинах.

Важно соблюдать осторожность и не глотать раствор во время полоскания.«Фурацилин» — антимикробное средство. Выпускается лекарство в таблетках, из которых необходимо приготовить раствор. На 100 мл теплой воды вам понадобится одна таблетка.

Дождитесь ее полного растворения, после чего поласкайте миндалины 3-4 раза в день.«Ротокан» — раствор, оказывающий гемостатический и противовоспалительный эффект. Медикамент эффективен при лечении автозного стоматита. Полоскание производится разведенным в воде раствором в течение 5-7 дней.

После полоскания воздержитесь от еды и питья в течение 30-60 минут.

Симптоматика

Клинические проявления патологии весьма разнообразны. К ним относятся субъективные признаки:

1. Болезненность в горле, усиливающаяся при проглатывании пищи и воды,
2. Иррадиация боли в орган слуха и обоняния,
3. Ксеростомия,
4. Вялость, слабость, разбитость,
5. Познабливание,
6. Ломота,
7. Потеря аппетита,
8. Изменение тембра голоса,
9. Чувство постороннего предмета в горле,
10. Частые покашливания,
11. Неприятный привкус во рту,
12. Постоянные отхаркивания для прочищения горла;
13. Гиперсаливация.

Объективные признаки процесса:

• Наличие самого дефекта на слизистой горла,
• Налет на миндалинах,
• Гиперемия и отечность зева,
• Покраснение глаз,
• Бледность кожи.

У детей симптомы патологии выражены сильнее. Недуг обычно развивается у часто болеющих или плохо питающихся малышей. Язвы в горле у ребенка вызывают интенсивную боль, которая обостряется во время еды. Именно поэтому больные дети перестают есть и пить, капризничают, плачут. Малыши, которые не могут рассказать о своих ощущениями, резко теряют аппетит и покой. Эти признаки должны насторожить родителей.

фото: проявления язв в горле

Первичный субстрат язвы — эрозия, представляющая собой поверхностное повреждение респираторного эпителия. Этот дефект слизистой не отличается по виду от окружающих тканей, его дно покрыто фибрином. При благоприятном течении происходит полная эпителизация эрозии без формирования рубца. В противном случае она трансформируется в язву. Патологический процесс распространяется вглубь слизистой оболочки. При отсутствии медицинской помощи язвы покрываются гнойным желто – серым налетом и разрастаются по всей полости рта, глотки и гортани. Гнойные язвы рубцуется в течение двух недель с формированием плотного соединительнотканного образования, обусловленного регенерацией тканей.

Домашняя медицина

Если появился стоматит на гландах, как лечить без врача? Терапия может осуществляться при помощи народных средств и всем известных способов. Некоторые из них оказываются очень эффективными, поэтому применяются из поколения в поколение:

полоскание содой – обеззараживает, снимает воспаление и способствует заживлению;смазывание соком алоэ – подавляет рост микроорганизмов, создает защитную пленку;точечные компрессы из раздавленного чеснока – природного антибиотика;полоскание рта капустным и морковным соком – повышает иммунитет и способствует заживлению язв.

Если появился стоматит у детей на гландах (фото язв приведено для вашего визуального ознакомления), то не стоит прибегать к самолечению. Обязательно покажите ребенка врачу.

Классификация стоматита

Стоматит можно классифицировать по форме болезни:

1. Катаральный. Самая легкая форма. Излечим в домашних условиях. Причиной появления, как правило, является недостаточная гигиена ротовой полости, часто наблюдается с разрушением зубов. При визуальном осмотре заметны лишь покраснения, язвы еще отсутствуют.
2. Афтозный. Характерен тем, что на слизистой горла появляются язвы, или афты. Они имеют небольшой диаметр, до полутора сантиметров, круглой или овальной формы, имеют яркий воспаленный контур. Покрыты пузырьком, но его зачастую можно не увидеть, так как они быстро лопаются. Цвет самой язвы бледный, бело-серый. Афтозный стоматит может быть острой и хронической формы. Для острой характерна сильная болезненность в области горла, повышение температуры. Хроническому подвержены люди со слабой защитной функцией организма.
3. Грибковый. Чаще всего им болеют дети до года, у которых еще не окреп иммунитет, либо люди со сниженным иммунитетом ввиду пожилого возраста. Визуальным отличием является налет творожистого характера на язвах. Локализуется по задней стенке горла.
4. Бактериальный. Возбудителем являются бактерии. Бактерии, попадающие в организм через рот достаточно просто оседают в горле и провоцируют возникновение стоматита. Проявляются в виде гнойничков, которые быстро перерастают в язвы.
5. Вирусный. Вызывается вирусом герпеса. Характерна высыпаниями мелкий пузырей, которые при воздействии вторичной бактериальной флоры лопаются.
6. Лучевой. Следствие лучевой болезни, сильного облучения. Проявляется язвами в горле, уплотнением слизистой. Обследование и постановка диагноза.

В первую очередь при подозрении на стоматит врачом будет визуально обследована ротовая полость и горло. Оценке будут подлежать:

• слизистая горла;
• количество, форма, размеры и местонахождение поврежденных участков;
• наличие или отсутствие налета;
• характер налета на воспаленной поверхности.

Затем последует детальное обследование для определения, как лечить стоматит в горле:

• общий анализ крови;
• мазок со слизистой горла на бактериальный посев (позволяет установить возбудителя стоматита, чтобы направить лечение на его ликвидацию).

Если стоматит хронической формы и постоянно рецидивирует, диагностика будет включать дополнительные лабораторные исследования:

• биохимия крови;
• анализ крови на сахар (для проверки наличия у больного сахарного диабета, на фоне которого очень часто развивается стоматит);
• анализ слюны для установления возбудителя.

Для определения возбудителя, нужно пройти обследование

Стоматит на гландах у ребенка: что делать?

Часто данное заболевание появляется у детей. Какие препараты врачи рекомендуют использовать в этих случаях?

«Витаон» — масляное средство на основе растительных компонентов.

Оказывает смягчающее, противовоспалительное, заживляющее действие.«Винилин» — густой раствор, образующий на обработанной поверхности пленку. Защищает язвы от раздражения едой и напитками.«Холисал» — обезболивающий и антисептический гель, сохраняющий свой эффект на протяжении 6-8 часов.«Лизобакт» — антисептическое и противомикробное средство, доступное к применению у детей с трех лет и беременных женщин.Оксолиновая мазь — используется с целью оказания противовирусного эффекта. Также препарат предотвращает дальнейшее распространение инфекции по слизистой поверхности.

Если у малыша появился стоматит на гландах (фото вы уже видели), то обязательно следует пересмотреть питание ребенка. Пища должна быть мягкой, без соли и специй. Исключите фрукты и сырые овощи, предлагайте крохе больше питья.