Прозрачность эмали: разбираемся, где норма, а где патология
Физиологической нормой считается, когда режущие края передних зубов у взрослых и детей чуть прозрачные на кончиках, т.к. в этих областях нет подлежащего дентина1. При этом с возрастом степень прозрачности все больше увеличивается ввиду стачивания эмали, ее истирания, износа и истончения. Однако, если зубы в один прекрасный момент приобрели нездоровый блеск и стали буквально стеклянными, или изменился их цвет (обычно через сточенную эмаль начинает сильнее просвечивать или вообще оголяется дентин, имеющий сероватый, желтый, молочный или коричневатый оттенок), то это уже говорит о патологическом состоянии, требующем обращения к врачу.
Важно! Прозрачные молочные зубы у ребенка должны стать поводом для обращения к стоматологу. Когда явление присутствует не только на концах, но доходит до середины коронковой части, то это может говорить о развитии такого заболевания, как гипоплазия.
Осложнения кариеса у детей –
Как мы уже сказали выше – у детей до 3 лет только что появившийся кариес может превратиться в пульпит (воспаление нерва в зубе) всего лишь за 2-3 месяца, что связано в том числе со слишком маленькой толщиной эмали и дентина. Возникший пульпит может иметь или острое течение, или хроническое. Для острого течения пульпита молочных зубов характерно возникновение самопроизвольных приступообразных болей, особенно в ночное и вечернее время. Боль провоцируется обычно горячей или холодной пищей, и после устранения раздражителя может длиться еще от 15 минут до нескольких часов.
При хроническом течении пульпита молочных зубов – болевые симптомы могут либо полностью отсутствовать, либо болезненность может возникать во время приема пищи (из-за раздражения рецепторов в области дна кариозной полости пищевым комком). Эту форму пульпита бывает очень сложно отличить от среднего кариеса, что часто приводит в возникновению врачебных ошибок. Приняв пульпит за средний кариес – врач традиционно лечит его серебрением или пломбированием, что неминуемо приводит к развитию периодонтита (24stoma.ru).
Но при отсутствии лечения пульпит в любом случае рано или поздно трансформируется в периодонтит (гнойное воспаление у верхушки корня). Для периодонтита молочных зубов характерны следующие симптомы – 1) на десне периодически возникает абсцесс в виде шишки, заполненной гноем, 2) в проекции корня больного зуба на десне периодически открываются свищи с гнойным отделяемым. Как выглядит гнойное воспаление при периодонтите (рис.15-16).
Возникновение свищей, гнойных шишек на десне – является безусловным показанием для удаления зуба (независимо от того – сколько времени осталось до его физиологической смены). Дело в том, что гнойное воспаление у верхушки корня молочного зуба с большой вероятностью может вызвать и воспаление зачатка постоянного зуба, который находится всего в 1-2 мм от верхушек корней молочного зуба. Кроме того, бактерии и токсины будут постоянно попадать в кровь, приводя к ухудшению иммунитета и развитию ряда хронических заболеваний (например, заболеваний ЛОР-органов, бронхиальной астмы, аллергии и т.д.).
О том, что нужно делать, если у вашего ребенка на десне появился свищ или гнойный абсцесс – вы можете прочитать в статье по ссылке выше.
Когда прозрачность эмали – признак стоматологических проблем
Некоторые специалисты уверяют: если зубы на концах прозрачные, то это не всегда говорит о физиологической норме, это может свидетельствовать о начале развития или наличии у вас серьезных заболеваний и стоматологических проблем, которые без лечения приведут к быстрому стиранию и разрушению тканей. Появляться данный симптом может при патологиях прикуса, бруксизме, флюорозе, гипоплазии.
Осторожно! Прозрачность эмали может быть одним из характерных признаков патологической стираемости тканей. Патология встречается у 12% взрослых людей, может приводить к обнажению дентина, серьезному нарушению эстетики улыбки, дисфункции челюстно-лицевого аппарата и заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.
Профилактика прозрачности зубов
Генетические заболевания предотвратить нереально, но для предупреждения прогрессирования прозрачности зубов внешние воздействия следует держать под контролем.
Защитить зубную эмаль помогут несложные меры:
- правильная чистка зубов (щеткой средней жесткости и без сильного нажима);
- использование отбеливающих зубных паст не чаще раза в неделю;
- ограничение употребления газировки, фруктовых соков, кислых продуктов и напитков;
- обязательное полоскание рта чистой водой после принятия кислой и сладкой пищи.
Прозрачность эмали на зубах способны снизить зубные пасты с фтором и минеральными добавками, массажи для улучшения кровоснабжения зубов и здоровое питание. Включите в рацион молоко, творог, натуральные йогурты, сыры, свежие фрукты, брокколи, пекинскую и белокочанную капусту и прочие продукты, богатые витаминными комплексами.
Причины нездоровой прозрачности
Эмаль становится прозрачной оттого, что уменьшается ее толщина. Происходит это под воздействием разных факторов. Итак, разберем, почему зубы стали прозрачные:
- недостаток кальция, фосфора и фтора в организме: способствовать этому может скудное питание, проживание в экологически неблагоприятных районах,
- неправильная техника гигиены полости рта и применение средств гигиены, которые не подходят конкретно вам: с проблемой рано или поздно сталкиваются люди, которые постоянно травмируют твердые ткани жесткими щетками, абразивными пастами, резкими и хаотичными движениями во время чистки,
- злоупотребление отбеливающими процедурами: в погоне за белоснежной улыбкой многие забывают, что любое отбеливающее средство (даже профессиональное) воздействует довольно агрессивно,
- употребление продуктов, содержащих много сахара и кислоты, любовь к газированным напиткам, свежевыжатым сокам в больших количествах,
- заболевания ЖКТ, повышающие кислотность: например, гастрит, изжога,
- скопление большого количества бактериального налета: если отложения своевременно не удалять, то, во-первых, они препятствуют насыщению эмали кислородом. Во-вторых, в них размножаются микроорганизмы, которые буквально разъедают и деминерализуют твердые ткани,
- прием антибиотиков и препаратов тетрациклиновой группы,
- механические травмы и вредные привычки: например, открывание бутылок при помощи зубов, разгрызание семечек,
- курение.
В том, что у вас появилась данная патология, может быть виновата и наследственность.
Почему эмаль на зубах может стать прозрачная?
Стоматологи такое явление не относят к категории заболеваний, а считают появление прозрачности эмали нормальным явлением. Основная причина осветления эмалевого слоя – это недостаточное количество кальция в организме. Подобное отклонение можно отнести к приобретенному косметическому недостатку, а не к заболеванию. Но, если к данной проблеме не отнестись серьезно и не предпринять мер, то в дальнейшем это может грозить разрушением зубов.
Причины, почему зубы становятся прозрачными:
- генетическая наследственность;
- присутствующие стоматологические болезни, такие как кариес, периодонтит, киста;
- неправильная или нерегулярная гигиена полости рта;
- пользование пастой с агрессивными компонентами;
- повышенная жесткость щетки или сильные усилия в процессе чистки;
- чрезмерное употребление кислых и сладких продуктов;
- сбои в функционировании пищеварительной системы в виде появления изжоги;
- прием антибиотиков тетрациклинового ряда.
Прозрачность эмали в детском возрасте объясняется слабым развитием тканей или гипоплазией. На данную проблему многие родители практически не обращают внимания. Многие папы и мамы считают, что это нормальное явление. Они начинают быть тревогу только тогда, когда у малыша появляется кариес из-за тонкого покрытия зуба эмалью.
Такая проблема возникает у детей, если мама в период беременности получала недостаточное количество минералов, или же в ее организме наблюдался дефицит кальция и фосфора.
В большинстве случаях прозрачность эмали у детей замечает стоматолог. Поэтому важно показать ребенка специалисту, когда наступает период прорезания первых зубов. Только после детального обследования детский стоматолог выберет правильный курс лечения.
При появлении на поверхности эмали белых пятен или прозрачных пробелов необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Это нужно сделать обязательно, так малая проблема может перерасти в серьезную болезнь.
На начальном этапе это может быть нормой, но в дальнейшем развивающийся флюороз делает эмаль зуба хрупкой, что способствует появлению на ней трещин и сколов. Кроме этого начнут появляться болевые ощущения, особенно при попадании на чувствительную поверхность холодного или горячего.
Чем опасна патология
Если эмаль зубов стала прозрачной на фоне факторов, перечисленных выше, то такое состояние опасно. И даже если никаких внешних проблем, кроме эстетической, вы сейчас не замечаете, то это не значит, что они не появятся в ближайшее время. При подобном явлении повышается хрупкость твердых тканей и их восприимчивость к любому виду воздействия: к механическим повреждениям, к инфицированию. Так, зуб под незначительной нагрузкой или давлением может неожиданно сломаться, сколоться, на нем могут появиться трещины. Или он очень быстро поразится кариесом, который прогрессирует в пульпит или периодонтит.
Увеличивается и чувствительность зубов к температурному режиму пищи: они могут начать болеть от холодного, горячего. Реакция может проявляться на кислое, сладкое, соленое.
Специалисты отмечают, что патология чаще всего встречается у пациентов среднего возраста от 30 до 50 лет. Развиваться проблема может очень долго, на протяжении 10-15 лет. Если с ней не бороться, то человек рискует столкнуться с тем, что эмалевый слой зубов сотрется или износится полностью, появятся открытые участки дентина, которые будут делать улыбку непривлекательной и доставлять болезненные ощущения.
Область поражения
Зуб весьма редко становится прозрачным насквозь. Если зубы прозрачные на концах или на режущей части, то это не является серьезной проблемой. У каждого человека в этом месте эмаль тоньше, а дентин полностью отсутствует. Поэтому создается впечатление, что режущая кромка зуба как будто стеклянная. Так же прочтите: Металлокерамические коронки: их плюсы и минусы, стоимость
Гораздо больше проблем создает флюороз в части шейки и экватора. Несмотря на то, что в зоне шейки эмаль имеет тонкую основу, под ее слоем находится дентин.
Поэтому при утончении защитного покрытия зуб стекленеет и проявляется желто – коричневый цвет дентина. Это создает впечатление, что появился кариес, а эмаль покрылась налетом. За счет этого человек находится в не комфортном состоянии, так как старается контролировать улыбку.
Методы борьбы с проблемой
Что делать, если у вас прозрачные зубы? Самое верное решение – отправиться на прием к врачу-стоматологу. Чаще всего специалисты предлагают провести ряд укрепляющих процедур. Еще лучше – проводить их на постоянной основе, а именно, каждые полгода или даже чаще (до 3-4 раз в год по показаниям). Если же проблема более серьезная, и одним только укреплением тканей обойтись уже невозможно, то врачи предлагают различные методы протезирования.
Итак, перечислим основные методы, которые предлагают стоматологи, чтобы поправить положение.
Простое и глубокое фторирование
Эмаль прозрачная из-за того, что истончается и становится более хрупкой на фоне деминерализации. Поэтому первое, что предлагают сделать стоматологи для решения проблемы – насытить ее полезными веществами и микроэлементами, за счет чего повысится ее крепость, она станет толще и прочнее, усилятся ее защитные свойства. В этом хорошо помогают препараты на основе фтора, с помощью которых можно провести как простое, так и глубокое фторирование.
Кроме того, фторированные составы способны остановить или замедлить процесс вымывания кальция из твердых тканей, они нейтрализуют вредные бактерии, находящиеся в полости рта. Плюс процедуры еще и в том, что перед ней в большинстве клиник обязательно проведут профессиональную чистку полости рта от твердого и мягкого бактериального налета, который может способствовать ухудшению свойств и качеств эмали, вызывать кариес, гингивит и другие стоматологические заболевания.
«Не стоит использовать препараты с фтором дома. Во-первых, это небезопасно, фтор при нерациональном или неправильном применении может нанести вред слизистой, зубам и всему организму. Во-вторых, эмаль перед нанесением любого полезного укрепляющего состава нужно обязательно подготовить, чтобы она стала более восприимчивой и получила максимальную пользу. Для этого перед процедурой фторирования или реминерализации нужно пройти чистку зубов от налета и камня», – считает Валова Е.В., стоматолог-гигиенист.
Курс реминерализующих процедур
Зубы становятся прозрачными, а вы не знаете, как исправить ситуацию? Можно восстановить и укрепить твердые ткани не только при помощи фторирования, но и при помощи реминерализации. По сути, две этих процедуры очень похожи, но средства, которые используются для обработки эмали, отличаются по своему составу.
Реминерализующие гели содержат не только фтор, который укрепляет и защищает, но и другие полезные компоненты, восстанавливающие баланс полезных веществ в твердых тканях: витамины и минералы, кальций, фосфор и магний. Лучше будет, если средство назначит врач исходя из клинической ситуации.
Наилучший эффект дает курс, состоящий из 7-14 процедур, во время которого выполняются аппликации реминерализующим гелем. Лучше всего, если средство будет предварительно помещаться в специально изготовленные для зубов капы. Проводить процедуры можно в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.
На заметку! Сегодня существует большое количество реминерализующих препаратов, паст и гелей. Некоторые из них можно применять в домашних условиях. Из более бюджетных и качественных можно выделить пасту R.O.C.S. Medical Minerals и «Активный кальций». Дорогая, но достаточно эффективная – Tooth Mousse (она подходит как для детей, так и для взрослых). Для детей также можно приобрести пенку Splat Junior с молочными ферментами, применять ее можно в возрасте от 3 лет.
Имплантация эмали
Мы уверены, что до этого вы слышали только об имплантации зубов, но на самом деле сегодня также существует и такая процедура, как имплантация эмали. Проводится она в том случае, если присутствуют деминерализованные участки, гиперчувствительность твердых тканей, поверхностный кариес, трещины на эмали.
Процедура заключается в нанесении на поверхность зубов специализированных средств с синтетическим составом. Например, InnoDent – препарат успешно применяется и у детей в серии Junior, и у взрослых в серии Repair. Данные средства запускают процесс естественной регенерации живых тканей. После нанесения, они на молекулярном уровне встраиваются в эмаль и дентин. Уже через месяц после применения преображается внешний вид зубов, восстанавливаются разрушенные участки, усиливается прочность живых тканей и их защитные свойства.
Композитные реставрации
В случаях, когда дефект сильно портит внешнюю эстетику улыбки, а также у пациента имеются и другие претензии к эмали зубов, кроме повышенной прозрачности, врачи могут предложить вам решение проблемы более кардинальными методами.
Самый бюджетный вариант – композитное наращивание или установка терапевтических виниров. Специалист проведет процедуру за один прием, прямо у вас во рту. Срок службы такой художественной реставрации незначительный – 2-5 лет. Зато вы комплексно избавитесь от проблем и сможете скорректировать мелкие недочеты улыбки: незначительную кривизну, цвет, скрыть сколы и трещинки.
Виниринг/люминиринг
Для тех, кто хочет, чтобы улыбка была как новая не 2-3 года, а значительно дольше, лучше выбирать с целью сокрытия внешних дефектов и прозрачности эмали керамические виниры или оригинальные люминиры. Срок их службы – от 10 и более лет. Кроме того, тонкие накладки защитят от повышенной чувствительности, от перепадов температур и дискомфорта, от кариеса, от появления трещинок и сколов.
Протезирование коронками
Этот вариант самый крайний. Для тех, у кого процесс зашел слишком далеко, эмаль стерлась, а зубы стали стремительно разрушаться. Коронки из различных материалов помогут воссоздать натуральный вид, правильную анатомическую форму, вернут жевательную функцию и ваше желание открыто улыбаться окружающим.
Рекомендации по защите эмали
Вас беспокоит прозрачный режущий край зубов? Этот недостаток устраним! Чтобы его притормозить, нужно в вечернее и в утреннее время тщательно чистить зубы, а после каждой трапезы ополаскивать полость рта. Употребляйте меньше сахара, не увлекайтесь жевательной резинкой, систематически меняйте щетку. Не стоит применять пасту с отбеливающими компонентами. пользоваться пастой, содержащей отбеливающие элементы.
Оптимальный вариант – это среднежесткая щетина. Хорошо, если она с мягкой основой для очищения. Это защитит эмаль от стирания. Склонность к стекловидности не позволяет применять щетку электрического типа, чтобы исключить травмирование. Планомерное восстановление стоматологического здоровья предполагает посещение специалистов. Очень важно выполнять рекомендации дантиста и проводить процедуры, которые он назначил.
Прозрачная эмаль на зубах хоть и не относится к серьезным патологиям, но доставляет дискомфорт пациенту. Если проблема будет обнаружена своевременно, это способствует ее быстрому устранению. Планомерные стоматологические осмотры способствуют предотвращению аномальных процессов, что связаны с разрушением тонкой эмали.
Прорезывание зубов у грудничков
Молочные зубы начинают появляться уже в первый год жизни. Обычно предвестниками такого события являет ряд симптомов:
- обильное слюноотделение, способное повлечь хриплость и кашель, сыпь в области подбородка и рта;
- зуд десен, который малыш пытается облегчить, жуя все, что попадется под руку, включая и сами руки;
- болезненность, припухлость и покраснение десен;
- снижение или отсутствие аппетита, отказ от еды;
- повышенная возбудимость;
- нарушение сна;
- изменения стула;
- насморк;
- повышение температуры.
Прорезывание зубов может иногда сопровождаться тошнотой, рвотой или поносом, но не стоит пренебрегать педиатрическим осмотром, причины этому могут быть совсем другие.
Симптоматика появления зубов имеет много общего с заболеваниями инфекционного типа, поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, ребенка в любом случае необходимо показать педиатру. Только опытный взгляд врача может определить полную картину состояние ребенка.