Какую пломбу поставить на передние зубы?

Виды пломб

Обратившись в стоматологию, врач может предложить пломбы из различного материала. Наиболее распространены следующие:

Цементные. Обладают отличной прочностью, но не отличаются эстетикой.
Композитные. Наиболее эстетичный вариант, но прочность оставляет желать лучшего.
Световые. Самые популярные пломбы, которые застывают путем полимеризации синей лампой.
Пластмассовые. Такие пломбы очень быстро темнеют и явно не подойдут для реставрации передних зубов.

Какую лучше выбрать для зоны улыбки?

Если вы думаете, какой вариант выбрать для реставрации зубов – самым лучшим вариантом в соотношении цены и качества является световая пломба. Она имеет целых ряд положительных моментов:

Нет необходимости выдерживать два часа, чтобы начать кушать и пить после стоматологической процедуры.
Отличается высокой прочностью и более длительным периодом эксплуатации. Световая пломба в среднем служит до 7 лет.
Абсолютная безопасность для организма.
Есть возможность выбора цвета пломбы, чтобы отреставрированная единица не отличалась от остальных.

Какой используется материал

Это светоотверждаемый композит, который затвердевает под воздействием ультрафиолетового излучения. В результате использования этого материала получается, что установленная пломба световая. В первоначальном виде он пластичен, поэтому врач может точно скопировать анатомическую форму зуба, восстановив его отсутствующую часть. В составе — гелиокомпозит, стеклокерамика, стабилизаторы, пигменты, придающие определенный оттенок.

Преимущества:

Абсолютная безопасность и гипоаллергенность.
Нетоксичность
Выдерживают значительную жевательную нагрузку.
Отлично поддаются полировке.
Обладают естественным блеском здоровой зубной эмали.
Подходят всем пациентам.

В состав отдельных видов композитных материалов (например LuxaCore) входит диоксид циркония, поэтому мы используем их для фиксации внутриканальных штифтов, позволяющих восстановить сильно разрушенные зубы.

Подготовительные меры

Для начала стоматологу предстоит визуально ознакомиться с дефектом переднего зуба. Если на зубах наблюдается кариес, возможно, понадобиться сделать рентгенографический снимок. В особо сложных случай может потребоваться удаление нерва. Конечно же, это происходит под действием качественного анестетика.

Если кариеса нет, а причиной визита в стоматологию является скол передней единицы — в таком случае проводиться очистка эмали от налета и удаление зубного камня. Далее последует сам процесс пломбирования.

Заболевания передних резцов

Зубная эмаль верхних центральных единиц тонкая, постоянно испытывает избыточные нагрузки и давление, поэтому деформация дентина в этой зоне прогрессирует быстрее, чем на молярах. Причинами патологии являются наследственные факторы, особенности структурно-морфологического состояния верхних резцов, недостаточный уход и чистка, нерациональное питание, анатомия челюсти.

Кариес

Кариес протекает в две стадии: деминерализация неорганической области сегмента, разрушение органической области сегмента вследствие деятельности патогенной микрофлоры (оральные микробы: стрептококки, актиномицеты):

поверхностный кариес.Симптомы: эмаль меняет оттенок, наблюдается повышенная чувствительность к сладкому/соленому, реакция на перепады температуры;
средний. Воспалительный кариозный процесс проникает в эмалево-дентинное соединение, стадия сопровождается сильным болевым синдромом, реакцией на холодное/горячее;
глубокий кариес. Инфекцией поражается структура пульпы, усиливаются ноющие боли и дискомфорт, не стихающие после устранения раздражителя.

Запущенная клиническая ситуация приводит к возникновению периодонтита, пульпита, пародонтита (воспаление тканей пародонта), образованию флюса, фолликулярной кисты.

Камень

Зубной камень представляет собой затвердевший налет, который на 80% состоит из соединений кальция, кремния, магния, обсемененных болезнетворными организмами. Отдавливает десну, приводя к таким проблемам, как формирование промежутка между верхним органом и десной, через который инфекция проникает в каналы и вызывает болезненные процессы.

Эрозия

Защитная оболочка коронок фронтальной группы верхней и нижней челюсти подвергается активному воздействию кислоты, не содержащей бактерий, что приводит к ее повреждению. Эрозия проявляет себя потемневшим цветом эмали и, если ее не вылечить на начальной стадии, процесс начинает мигрировать на дентин и твердые ткани.

Как происходит установка?

С помощью бормашины производится незначительное стачивание зуба для лучшего сцепления пломбы с зубом.
Тщательная обработка с помощью антисептических препаратов.
Нанесение специального пломбирующего вещества на зуб, ровно распределяя состав.
Полимеризация при помощи синей лампы.
По окончании процедура проводят шлифовку и полировку, чтобы сделать единицу максимально схожей с остальными.

В среднем установка световой пломбы обойдется в 4-7 тысяч. В некоторых клиниках часто проводят акции, благодаря которым восстановить зуб можно по сниженной цене.

Срок действия

Современные световые пломбы при качественном лечении держатся по 7-10 лет, после чего либо разрушаются ткани поврежденного зуба, либо сам материал.

Затем осуществляется повторный сеанс, во время которого зубная полость расширяется еще больше, следовательно, уменьшается прочность стенок. Поэтому в запломбированном заново моляре даже современный состав будет держаться на 2-3 года меньше.

До и после установки пломбы на передние зубы

Замена

После нескольких замен выпавшей вставки стенки настолько истончаются, что терапевт предлагает установку штифта и коронки. Это ортопедическое лечение в клинике обеспечит пациенту нормальное функционирование поврежденного моляра еще на 8-12 лет.

Стоит ли обращаться к бесплатной медицине?

Установка пломбы совершается не только в частных клиниках, но и в государственных поликлиниках. В таких учреждениях можно поставить пломбу по очень низкой цене или же совсем бесплатно. Однако, качество такой реставрации оставляет желать лучшего. Это связано с несколькими факторами:

Государственные учреждения максимально экономят на всем. По этой причине в ходе установки пломбы будет использовано минимальное количество инструментов и расходных материалов.
Пломбы в бесплатных учреждениях самого низкого качества. Соответственно, результат и срок эксплуатации минимальны.
Могут быть весьма болезненные ощущения, так как в ходе работ используются некачественны анестетики.

Реставрация передних зубов с помощью пломбировочного материала – это бюджетный способ восстановления эстетики и жевательной функции. Обращайтесь только к проверенным врачам, чтобы не разочароваться в результате.

Установка: основные этапы

Пломбирование переднего моляра происходит поэтапно в течение 30-60 минут в зависимости от глубины поражения:

Подготовка к установке и вариант после пломбирования
Для подготовки плоскости зуба, на которой будет держаться состав, стоматолог еще раз обрабатывает его бормашиной. Это не потребует анестезии пациента.
Затем полость обрабатывается антисептиками, чтобы под каркасом не оказались микробы, провоцирующие повторный кариес.
Далее стоматолог смешивает пломбировочный материал и намазывает его на обрабатываемую поверхность. Состав обязательно усаживается специальным инструментом для максимально прочного скрепления.
При постановке фотополимерной пломбы полость обрабатывают ультрафиолетом. Под воздействием излучения состав затвердевает.
На завершающем этапе стоматолог просит пациента прикусить специальную пластинку с красителем для проверки прикуса. При наличии его нарушения «лишняя» часть окажется подкрашенной.
Зубной аккуратно высверливает ненужный элемент пломбы бормашинкой со специальной шлифовальной насадкой, производя полировку пломбы. Одновременно плоскостям придается гладкость для предотвращения скапливания в трещинках микробов, что чревато зубным камнем.
После завершения работы во многих клиниках проводится контрольное рентгеновское обследование. Это нужно для проверки результатов.

В последующие 2-4 дня пломбирование может дать о себе знать небольшой ноющей болью. Это не является осложнением и проходит само по себе.

Как устанавливается световая пломба

Лечение зубов предполагает удаление инфицированных тканей (дентина, пульпы), очистку и герметизацию корневых каналов. Сама реставрация проходит непосредственно в ротовой полости:

глаза пациента защищают от ультрафиолета очками
врач подбирает оттенок композита
послойно наносит его на зуб
каждый слой в течение 20 секунд обрабатывает специальной УФ-лампой
шлифует пломбу, добиваясь идеального смыкания зубов
полирует поверхность до натурального блеска

Реставрация жевательных зубов с помощью пломбы

Необходимость в восстановлении может возникнуть и тогда, когда речь идёт о реставрации жевательных зубов. В данном случае актуальными уже будут другие задачи. В частности, важной становится функция, которую нужно восстанавливать. Необходимо, чтобы такой зуб мог выдержать значительную нагрузку. Особенно важно, чтобы материал не истирался.

Также большое значение имеет доступная цена. И нельзя забывать о состоянии окружающих жевательный зуб тканях: ведь речь идёт о крупном моляре. И если его поразил кариес, то воспалительный процесс мог направиться на корни других зубов, а также на дёсна. Поэтому в данном случае наши врачи уделяют огромное внимание диагностике, делают всё, чтобы найти малейшие признаки воспаления.

Пломбы каких производителей мы используем

Charisma — немецкий материал с частицами мельчайшего размера, высокой степенью прилегания и гладкой поверхностью.
Filtek — композит американской компании 3M ESPE, имеет высокую прочность, 35 оттенков, по физическим свойствам близок к тканям зуба.
Estelite — японский материал, устойчив к окрашиванию, бактериям, стираемость как у натуральных зубов.
Esthet-X — композит бренда DENTSPLY (США/Швейцария), подходит для любых реставраций, отличается устойчивостью к сколам и долговечностью.

Запись на прием ни к чему вас не обязывает, вы в любой момент можете отменить запись

Записаться на прием

Композитные материалы при реставрациях

Выполнение прямой художественная реставрации требует применения надёжных, цветоустойчивых и прочных материалов, не поддающихся стиранию. Благодаря своим отличным характеристикам в стоматологии используются композитные материалы светового отверждения.
Фотокомпозиты имеют прекрасную адгезию с зубной тканью на молекулярном уровне и не изменяют своего положения благодаря свойству диффундировать в эмаль и в дентин, и при этом они не нарушают эстетического восприятия зуба. Эти материалы наносятся очень тонкими слоями с целью компенсации усадки от фотополимеризации. При соблюдении технологии нанесения достигается долговременный стабильно качественный эффект.

Для наиболее точного соответствия материала механическим характеристикам зуба и его цвету (зубы каждого индивидуальны) стоматологи наслаивают материалы различных оттенков и свойств друг на друга. В результате получают полную имитацию полупрозрачной эмали высокой прочности.

Прочность фотокомпозитов позволяет применять их при восстановлении и передних и жевательных зубов, получающих максимальную нагрузку. Многие из таких материалов содержат ионы фтора, что способствует предотвращению развития вторичного кариеса по всей поверхности пломбы.

При реставрациях зубов неправильной формы часто производят исправление их визуального контура, сглаживают или, напротив, заостряют углы, придавая индивидуальную неповторимость улыбке.

Преимуществом прямой реставрации является то, что вся работа будет сделана за один визит к стоматологу (2-6 часов). Современные материалы подходят для закрытия щели между зубами, изменения их формы, размера и цвета.

Болезненность процедуры

Большинство людей боятся процедуры именно из-за зубной боли, однако современные технологии и использование средств анестезии избавляют от этого недуга.

Сеанс отличается полной безболезненностью. Чтобы снизить вероятность возникновения дискомфорта, все манипуляции осуществляются после введения анестезирующего вещества. Если отсутствует нерв, то процедура выполняется без наркоза. Больной может почувствовать небольшое давление на десну.

Исключением является непереносимость некоторых медицинских препаратов, используемых для анестезии. Выбор проводится в пользу аналогичного препарата с иным активным веществом.

После укола никаких болезненных ощущений не наблюдается.

Делать больно, если присутствует сильный воспалительный процесс на верхушке корня и в каналах. Неприятные ощущения возникают только при попадании лекарственного препарата в околозубные ткани. Они проходят моментально, после усиления дозировки обезболивающего.

Некая болезненность возможна, если имеется глубокая стадия кариозного поражения, выполняется депульпация или лечение канала, повышена чувствительность.