Показания и противопоказания
Многие родители не желают ставить пломбы детям на молочные зубы. Они считают стоматологическое лечение лишним стрессом для малыша, за который нужно еще и заплатить. В понимании взрослых временные зубы не представляют особенной ценности, ведь они все равно выпадут. На самом деле роль временного прикуса в жизни ребенка очень велика. Молочные зубы нужны для:
- полноценного пережевывания пищи;
- правильного развития челюстей;
- формирования здорового прикуса;
- подготовки ротовой полости к появлению постоянных единиц;
- становления четкой дикции.
Несвоевременное лечение кариеса чревато хроническими патологиями пищеварительного тракта и ЛОР-органов. Преждевременная утрата временных единиц ведет к нарушениям прикуса и деформации зубного ряда. Показаниями для пломбирования являются:
- разрушение единицы до 50%;
- глубокий кариес;
- большой запас времени до прорезывания коренной единицы;
- сколы эмали;
- необходимость восстановления анатомии коронки после лечения пульпита или периодонтита.
Удалению подлежат временные единицы, которые:
- подвижны;
- разрушены более, чем на 50%;
- в скором времени сменятся на постоянные (определяют по длине корней по данным рентгенографического обследования);
- разрушились, несмотря на пломбирование ранее.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Отзывы
Цветные пломбы Twinky Star отличаются материалами высокого качества и удобством в использовании. Детские стоматологи всего мира уже оценили преимущества этого материала.
Если и у вас есть опыт применения или использования Твинки Стар, то можете поделиться своими впечатлениями в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги молочные зубы пломбы
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Нет комментариев
Особенности пломбирования
Для пломбирования временных единиц применяют светоотверждаемые композиты, а также цветные стеклоиономерные смеси. Это совершенно безопасные для детей высокопрочные материалы.
Если единица находится на одном из этапов лечения, ставится временная пломба. Срок ее службы не превышает 10 дней. Как только врач убедится в отсутствии воспаления, будет установлена постоянная пломба. При лечении пульпита у детей коронку реставрируют после пломбирования каналов.
Отличие пломбирования молочных и коренных зубов состоит в способе нанесения пломбировочного материала. Для профилактики повторного развития кариеса на пролеченной единице, врач герметично закрывает кариозную полость и сохранившиеся фиссуры.
Инструкция по применению
Состав в полость вносят послойно. Чем пломба толще, тем большее количество слоев нужно нанести. По мере их наложения проводится полимеризация. При этом максимально допустимая толщина покрытия – не более 2 мм.
Используются специальные колпачок, полупрозрачные матричные приспособления, клинья с высокой степенью проводимости световых потоков.
При этом торцевая часть аппарата должна находиться предельно близко у поверхности рабочей площади, так можно добиться хорошего качества адаптации массы к твердым тканям зуба.
Если расстояние более 5 мм, то наблюдается уменьшение глубины полости, что негативно скажется на процессе полимеризации. А это, в свою очередь, чревато недостаточным краевым прилеганием, последующей пигментацией и развитием пульпита бактериальной природы происхождения.
Готовая поверхность обрабатывается только после снятия матрицы. Делается это специальными дисками, после чего рабочая площадь покрывается фиксирующим результат, лаком.
Что такое световая пломба
Для восстановления зубов у детей современная стоматология применяет световые пломбы. Материал имеет жидкую текстуру, хорошо распределяется внутри подготовленной полости, проникает в любые углубления (даже самые труднодоступные). Он затвердевает под воздействием световых лучей определенной длины и прочно прикрепляется к сохранившимся тканям. Вопреки распространенному мнению, современные световые пломбы очень прочные и служат долго. Процесс реставрации занимает минимум времени, что особенно удобно в детской стоматологии. Есть возможность запломбировать сразу несколько единиц.
Характеристики
У каждого стоматологического материала есть свои физико-химические свойства. Они определяют, насколько вынослива и прочна пломба в полости зуба. Но не стоит сравнивать параметры разных компаний и материалов, так как все испытания проводятся по различным методикам.
Основные характеристики Twinky Star:
Характеристика | Параметр | Определение |
устойчивость на изгиб | 116 МПа | уровень сопротивления материала нагрузке на изгибе и способность вернуться на исходное положение; |
наполнители | 77,8% | количество неорганического наполнителя в виде частиц стронций фторсиликатного стекла и фтористого стронция; |
абразия | 15,4 мкм | устойчивость пломбы к стиранию под действием механических факторов; |
прочность на сжатие | 316 МПа | под каким параметром жевательного давления пломба разрушится; |
полируемость | очень хорошая | зависит от размера частиц в материале. Чем меньше, тем лучше. У компомеров размер микро 0,8-1 мкм; |
рентгеноконтрастность | 220% AL | степень визуализации на рентген снимке. Для сравнения Rg эмали -230%, дентина -150%; |
устойчивость красителя | высокая | со временем цвет не меняется, не обесцвечивается, благодаря нерастворимым минеральным веществам – слюда. |
Чем больше процент наполнения у материала, тем меньше показатель усадки, выше рентгеноконтрастность, прочность, долговечность и надежность.
В каком случае оправдано ретроградное пломбирование корневых каналов.
Читайте здесь о пломбировочном материале Филтек.
По этому адресу https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/stekloionomernogo-tsementa.html поговорим о плюсах и минусах стеклоиномерного цемента для пломбирования зубов.
Этапы пломбирования
Диагностика
Врач проводит осмотр и рентгенографическое обследование (прицельный либо панорамный снимок), чтобы оценить глубину разрушения эмали. При распространении воспаления на окружающие ткани, потребуется лечение с установкой временной пломбы.
Подготовка
Стоматолог очищает зубной ряд от мягких отложений. С помощью медицинского ретрактора и коффердама изолирует единицу от слюны. Делает анестезию. При работе с детьми предварительно обезболивается место введения анестетика (распыляется спрей или наносится гель). Далее врач очищает кариозную полость (ручным, химическим методом или с помощью бормашины), удаляет все пораженные ткани дентинного слоя. При необходимости удаляет пульпу, закладывает лекарство на несколько дней. Затем чистит каналы.
Пломбирование
Врач проверяет качество пломбирования каналов. Затем помещает пломбировочный материал в зачищенную полость, равномерно его распределяет и тщательно запечатывает фиссуры. Чтобы материал стал твердым, направляет на него луч света из специальной лампы. Удаляет излишки композита и шлифует поверхность единицы.
Подготовка
Предварительная подготовка к предстоящему заполнению полости пломбировочным составом, включает следующие последовательные действия специалиста:
- очистка зуба специальной пастой, в составе которой отсутствуют фтористые соединения;
- изоляция рабочей площади от соседствующих единиц и полости рта;
- выбор цветового решения, как правило, дети активно и с удовольствием принимают участие в данном процессе;
- полостное препарирование — здесь максимально четко соблюдается техника малого инвазивного препарирования, чтобы как можно больше сохранилось здоровых, опоясывающих фрагментов тканей;
- очистка – из полости аккуратно, но тщательно вымывают струей воды все остатки, стараясь полностью исключить ее контакт с кровью и слюнной жидкостью.
Лишнюю влагу убирают сухим теплым воздухом направленного точечного воздействия. Правильно подготовленная площадь должна быть немного влажной; - защита тканей пульпы – данная манипуляция потребуется только при атипично близком расположении пульпы, в остальных клинических ситуациях прокладка не требуется;
- адгезив – процедура выполняется последовательно и строго послойно с интервалом в 40 секунд. Этого времени вполне достаточно для полимеризации. Для качественного схватывания компонента используют стандартные полимеризационные аппараты.
Завершающий шаг — обработка и полировка поверхности, после чего по краям пломбы выполняют финишное фторирование, либо покрывают средством весь орган.
Результат
Установка пломбы ребенку на молочный зуб позволяет изолировать живые ткани от внешнего воздействия и устранить боль. С помощью пломбирования останавливают развитие кариеса и его осложнений. На поверхности пломбы врач моделирует рельеф единицы, что обеспечивает полноценную окклюзию (смыкание) челюстей, восстановление жевательной функции, равномерное распределение нагрузки. Реставрированные путем пломбирования единицы сменяются постоянными естественным образом, что оптимально для становления дикции и формирования здорового прикуса.
Какой срок службы?
Большинство детских пломб характеризуются долговечностью, они способны простоять до момента, пока молочный зуб не выпадет (с учетом правильного и регулярного проведения гигиенических процедур). Стандартный срок службы – 2-3 года.
Во многом надежность фиксации и срок службы пломбы, а также, профилактика вторичного кариеса, зависит от адгезивных систем. Для лечения молочных моляров и резцов чаще всего применяют адгезивные системы 4-7 поколения.
Преимущества «СМ-Стоматология»
- Квалифицированные детские стоматологи В работают лучшие стоматологи Москвы, имеющие огромный опыт лечения детей. Зная основы детской психологии, врачи налаживают доверительные отношения с маленьким пациентом, в игровой форме проводят все лечебные и диагностические манипуляции. Это позволяет избежать страха и стресса у ребенка. Наши стоматологи в доступной форме объясняют важность лечения и обучают ребенка правильно проводить гигиенические процедуры.
- Комплексные услуги Мы контролируем здоровье ротовой полости своих пациентов с момента появления первого зуба. Регулярные профилактические обследования позволяют на ранних этапах выявить заболевания, когда можно быстро и безболезненно провести лечение. У нас выполняется пломбирование зубов под местной анестезией (аппликационная + инъекционная), под седацией (если ребенок тревожный) или под наркозом (если нужно лечить сразу несколько зубов). Благодаря квалифицированному анестезиологическому обеспечению эти процедуры абсолютно безопасны для детей.
- Лучшие материалы Врачи в своей работе используют передовое оборудование и сертифицированные материалы от производителей с мировым именем. Мы применяем только те лекарственные препараты, которые зарегистрированы в нашей стране и абсолютно безопасны для самых маленьких пациентов.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону: +7
, а так же заполнив форму:
И стоматология бывает веселой: яркие цветные пломбы для самых маленьких пациентов
Настоящим прорывом в стоматологии стали цветные пломбы для детей. Сегодня подобный вид пломбирования предлагают многие современные стоматологические клиники. Популярность таких разноцветных пломб вполне понятна, ведь это один из немногих гарантированных способов привлечь внимание ребенка и избавить его от беспочвенных страхов перед лечением зубов. Зачастую, это единственная возможность заставить непоседливого малыша усидеть в кресле и дождаться, когда доктор оставит на зубике яркое пятнышко, которое потом можно будет показывать друзьям. О таких веселых разноцветных пломбах для маленьких пациентов речь и пойдет далее в этой статье.
Подробнее об анестезии
Местное обезболивание требуется не во всех случаях. Его применяют лишь тогда, когда кариес глубокий или средний. Если необходимо обезболить участок, на котором проводится лечение, тщательно просчитывается доза, проводится предварительное снижение чувствительности места инъекции, а затем происходит введение препарата. Важно учитывать возраст и вес пациента при выборе дозировки и концентрации препарата.
Описание препарата Твинки Стар
Твинки Стар пломбы – это стоматологический компомерный материал. Он имеет свойства рентгеноконтрастности и повышенный эффект светоотверждения. К прочим медицинским особенностям препарата относят:
- Назначение препарата – быстрое пломбирование детских молочных зубов.
- Имеет эффект блёсток и светоотражения.
- Полимеризуется синим и галогенно-неоновым оттенком.
- Используется одновременно с дентиновым бондом эмали.
- Изготавливается по технологии Twinky Star VOCO в Германии. В основу производства входят исключительно инновационные прогрессивные методы и наработки десятков учёных в сфере практической стоматологии для детей.
- Расфасовка материала подобрана так, чтобы облегчить работу врача: избавляет ребёнка от страха и психологического напряжения; обеспечивает комфортную работу с препаратом, сокращает затрачиваемое время на лечение.
- Обладает уменьшенными абразивными действиями.
- Его внешняя оболочка состоит из природных тканей, никак не влияющих на состав.
- Повышенная краевая приспособленность.
- При правильном использовании и уходе пломбы Twinky Star прослужат до появления коренного зуба.
- Содержит адгезив, который значительно экономит время врача при работе и не требует кондиционирования.
Это интересно: Камистад гель: от чего помогает, инструкция применения, цены
Общее представление и назначение
Твинки Стар – это уникальный компомерный рентгеноконтрастный материал, характеризующийся высокой степенью светоотверждения. Он имеет эффект блесток и предназначен для пломбирования молочных зубов у детей.
Средство полимеризуется синим галогенно-неоновым цветом, и применяется в комплексе с эмалевым дентиновым бондом.
Производится в Германии по технологии VOCO, в основе которой только инновационные методики и научные наработки в области детской практической стоматологии.
Удобная расфасовка облегчает установку пломбы, сокращает время лечения, снимает психологический дискомфорт и страх.
Характеристики
Так как препарат разработан в аспекте применения на детской аудитории, требования к качественным характеристикам продукта достаточно строгие. При этом разработка полностью соответствует всем показателям, заявленным производителем.
Состав отличается низкими абразивными свойствами, он хорошо сочетается с природными, опоясывающими его фрагментами тканей, имеет высокую краевую адаптацию.
Пломба не только надолго сохранит первоначальный вид, цвет и блеск, но и прослужит маленькому пациенту вплоть до того момента, когда временный орган заменится постоянной единицей.
Так как дети неспособны долго усидеть в кресле стоматолога, врач должен все сделать не только качественно, но и максимально быстро. Адгезив, применяемый в процессе протравливания, требует минимальных временных затрат и не нуждается в последующем кондиционировании.
Дополнительно сократит время постановки пломбы удобная упаковка препарата, позволяющая наносить состав непосредственно в полостную область.
Комплектация упаковки и форма выпуска
В упаковку входит инструкция по применению и непосредственно сам препарат. Всего на данный момент существует две формы выпуска вещества.
Капсулы
В одном наборе 40 штук, расфасованных в специальные мини-ёмкости. Особенность в разнообразии оттенков материала: зелёные, оранжевые, золотистые, серебряные, синие, розовые, ежевичные и лимонные. В упаковке по 5 единиц каждого цвета весом 0,25 гр.
Аппликаторы
В одном наборе 100 штук канюлей по 2 гр.
Преимущества и недостатки
Комбинированный пломбировочный состав р имеет ряд преимуществ, что делает продукт идеальным для лечения маленьких пациентовТвинки Ста:
- цветовая гамма — в ассортиментной линейке товара восемь красочных, ярких цветов, что дает простор детской фантазии и отвлекает от самого процесса терапии;
- удобство и простота в работе – это особенно ценно, когда речь идет о детях, где затягивание процесса пломбирования могут принести ребенку дополнительный психологический дискомфорт;
- уникальная технология изготовления, не имеющая аналогов;
- профилактические свойства — материал в процессе нахождения в ротовой полости достаточно длительное время выделяет фтор, что положительно сказывается на состоянии зуба;
- прекрасный показатель биосовместимости – процедура постановки пломбы не требует дополнительной прокладки, выполняющей изолирующую функцию;
- отсутствие усадки — благодаря тому, что материал проходит два этапа своего затвердевания, это позволило свести к минимуму процесс усадки;
- стойкость оттенка — застывший компонент длительное время остается блестящим и эластичным.
Что касается недостатков, то, по отзывам российских пациентов, единственным минусом является некоторая ограниченность применения материала, то есть не все практикующие клиники имеют его в наличии.
В видео более подробно рассмотрены характеристики и преимущества пломбировочного материала Твинки Стар.
Показания к применению и противопоказания
Основная цель использования набора Твинки Стар – пломбирование молочных зубов. При этом показания к применению могут быть разные:
- Кариес полостей со стадиями до 4-го класса поражения. Единственное условие – доступность полной изоляции зуба от жидкостей.
- Дефект шейки зуба. Тогда материал используют в качестве процедуры препарирования.
- Хорошо выраженная эрозия эмали. Например, при появлении клиновидных аномалий.
- Механические травмы фрагментов твёрдых тканей челюсти ребёнка.
Как и у любого другого медикамента существует и несколько противопоказаний, при которых не рекомендуется использовать вещество для пломбирования:
- Индивидуальная аллергическая реакция на составляющие препарата.
- При обнаружении прямой и не прямой поверхности пульпы зуба.
- Рабочая зона в ротовой полости – место с постоянной физической нагрузкой.
Это интересно: Пломбировочные материалы для зубов детской стоматологии
Подготовительные шаги
Прежде чем приступать к установке цветной пломбы Twinky Star, необходимо провести подготовительные работы. Цель подготовки – обеспечить полную стерильность полости рта и больного зуба, а также защитить здоровые ткани.
Последовательность шагов подготовки:
- При помощи специальной пасты, не содержащей фтористых соединений, прочистить поверхность зубных тканей.
- Изолировать больные ткани от остальной полости рта.
- Привлечь маленького пациента к выбору цветовой гаммы материала.
- Препарирование полости. Важно чётко соблюдать технику. Необходимо постараться сохранить как можно больше здоровых, прилегающих тканей.
- При помощи струи воды промыть рабочее место, избегая контакта с кровью или слюной ротовой полости.
- Убрать излишки влаги тёплым точечным воздухом.
- Изоляция тканей пульпы обычно не требуется. Исключение делают, если расположение пульпы атипично близко.
- Последовательно провести адгезив, послойно каждые 40 секунд. В стандартной ситуации именно за это время происходит полимеризация.
- Обработать и выполнить полировку.
Когда подготовка будет завершена, можно приступать к последнему фторированию по окончаниям пломбы или запломбировать веществом весь зуб.
Инструкция по применению препарата
Пломбы Twinky Star в молочных зубах
Твинки Стар имеет несложную инструкцию. В полость зуба вещество закладывают слоями. Количество всех слоёв зависит от необходимой толщины пломбы. В этот момент не стоит забывать и о полимеризации и максимальной толщине – не более 2 мм.
Вовремя работы используются предметы: специализированные колпачки, матричные приспособления полупрозрачного оттенка, клинья с повышенной световой пропускаемостью, для полимеризации используется прибор стандартный специальный прибор с мощностью световых лучей не менее 500 мВт/см2 для галогена и 300 мВт/см2 для светодиода. Чтобы адаптация вещества с зубными твёрдыми тканями прошла качественно, необходимо предельно близко расположить торец Твинки Стар пломбы и поверхность площади работы. Если стоматолог допустит промежуток свыше 5 мм, то возможно глубина будет меньше и процесс полимеризации видоизменится. Впоследствии может произойти:
- Неполноценное (неполное) прилегание по краям вещества.
- Пигментация или эрозия пломбы.
- Возникновение природного происхождения бактериального пульпита и его развитие.
К обработке и чистке готовой поверхности можно перейти только после полного удаления матрицы при помощи специальных дисков. Финишный шаг работы – покрытие запломбированного зуба фиксирующим медицинским лаком.
Рекомендации и меры предосторожности
Доктор в процессе своей работы должен учитывать следующие факторы, игнорирование которых способно нанести вред здоровью пациента:
- Материал не терпит присутствия эвгенола, элементов гвоздичного масла, содержащегося в ряде цементных масс. Это может негативно сказаться на результате и снизить качество полимеризации состава.
- Важно исключить риски проявления аллергии. Твинки – это компонент, в основе которого есть полимеры с цветовым эффектом отражения.
Такой внешний результат не является продуктом металлического светоотражения, его удалось добиться, благодаря присутствию слюды.Она классифицируется как вещество, неспособное растворяться. При этом слюда сохраняет уровень токсичности ниже допустимых пределов, в редких случаях на нее может возникнуть аллергическая реакция у ребенка.
Стоимость
Такая процедура пломбирования обойдётся недёшево. Один набор пломбировочного материала «Твинки Стар» из 40 капсул примерно стоит 7600 руб. За весь процесс: первый осмотр, диагностика лечения и сама постановка пломбы – 2000 руб. Если покупать не весь комплект, а только материалы, затрачиваемые на один зуб, и без работы стоматолога, примерно нужно будет заплатить родителям пациента цену Твинки Стар — от 700 до 1000 руб.
Дети, как и многие взрослые, не любят стоматологические клиники. Резкий запах и звук сверления сильно пугают их. Твинки стар помог избавиться от главных страхов маленьких пациентов за счёт их принятия участия в процессе. К тому же у ребёнка с ранних лет формируется привычка внимательного отношения и заботы о своём здоровье в целом и ротовой полости в частности. Вещество облегчает работу и стоматологу: быстрее затвердевает, не требует дополнительной изоляционной прокладки, отличное светоотражение и прочие полезные свойства материала.
Детская стоматология в пермском СЦ «Аполлония»: герметизация фиссур
Фиссуры
— это складки и углубления на поверхности эмали. У каждого человека рисунок фиссур разный, но налет имеет свойство застревать в складках зубной эмали.
Детская стоматология богата различными методами профилактики. Особенно важным в период смены молочного прикуса на постоянный является метод герметизации фиссур.
Микроорганизмы полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, разъедающую зуб. Так возникает кариес. Этого можно избежать путем герметизации фиссур. Очень важно провести такую процедуру в ранние сроки после прорезывания зуба, так как в этот период эмаль плохо минерализована, следовательно, более подвержена кариесу. Герметик механически защищает эмаль зуба и химически укрепляет структуру эмали, выделяя фтор.