Лазерная чистка зубов – преимущества и недостатки процедуры, цены в клиниках Москвы

Лазерная чистка зубного налета и камня – инновационная процедура. Даже в крупных городах ее пока применяют лишь единичные клиники, а ее минимальная стоимость в 2-3 раза дороже стандартных видов профгигиены: ультразвукового и Air Flow.

Стоит ли переплачивать за лазерную чистку, лучше ли она классических способов снятия отложений, какие ее плюсы и минусы и как проводится манипуляция – разберем в статье.

Лазерная чистка зубов, ее преимущества и недостатки

Удаление пигментированных и минерализованных зубных отложений лазером позиционируют как лучший метод профессиональной гигиены полости рта. Мол, он полностью безопасный и безболезненный, а действует эффективнее других способов.

Но это не совсем правда. Несмотря на весомые преимущества, у лазерной чистки есть свои недостатки и запреты, как у любой медицинской процедуры.

Лазерный аппарат беззвучный, что важно для пациентов с дентофобией

Среди плюсов манипуляции выделяют:

удаление как наддесневого, так и поддесневого камня;
малая болезненность – на полное отсутствие боли рассчитывать не стоит, но чистка зубов лазером комфортнее других методов и не требует анестезии;
возможность выбора интенсивности режима – помогает настроить нужную мощность с учетом массивности отложений, а также состояния коронок и десен пациента;
бесшумная работа – аппарат беззвучный, что важно для пациентов с дентофобией;
бесконтактное проведение – сам прибор не прикасается к тканям, на них воздействуют только лазерным лучом;
быстрота выполнения – процедура занимает 30-60 минут;
безопасность – лазер никак не влияет на эмаль, что исключает трещины и микроповреждения оболочки зубов;
минимум кровоточивости десен – в рекламных постах можно встретить утверждение, что слизистая вовсе не кровит, однако на практике избежать повреждения мягких тканей невозможно;
обеззараживающий и репаративный эффекты – лазерный луч уничтожает патогенную флору, стимулирует трофику и регенерацию мягких тканей;
отбеливающее действие – единицы становятся белее на 1-3 тона за счет снятия налета и камня, а также полировки;
длительность эффекта – при правильном уходе зубы остаются белыми минимум год.

До и после
Но есть и недостатки:

незначительный дискомфорт во время процедуры;
возможная кровоточивость десен;
увеличение чувствительности зубов после манипуляции;
большое количество противопоказаний;
мало где используется – даже в крупных городах трудно найти клинику, где проводят чистку лазером;
дороговизна – цена на лазерную обработку как минимум в 2-3 раза выше, чем чистка ультразвуковыми скалерами или аппаратом «Эйр Флоу», по стоимости к ней приближается только лечение десен прибором Vector.

Учитывайте, что у 8% пациентов отбеливающий эффект не достигается из-за желтизны тканей эмали: естественной, в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряда или депульпации – удаления нерва (статистические данные предоставлены информационным медпорталом “DrZubastik” https://bit.ly/2E5ClbL).

Часто умалчивают еще один момент. Лазерную обработку всегда дополняют двумя процедурами: чисткой массивных отложений и полировкой: манипуляции проводят вручную или с использованием установки Air Flow. До применения лазера удаляют микробную пленку пескоструйным прибором, частично снимают и размягчают минерализованные формирования, а по окончанию процедуры зубы обязательно шлифуют, иначе к шероховатой поверхности вновь быстро прикрепятся пигментные бляшки.

Такие особенности имеют 2 негативных момента. Во-первых, преимущество бесконтактного действия лазера сводится на нет: коронки все-равно обрабатывают механически и химически. Во-вторых, использование «Эйр Фло» обычно не включают в прайс: это увеличивает и без того высокую стоимость процедуры.

До применения лазера удаляют микробную пленку пескоструйным прибором

Преимущества метода

С помощью воздействия электромагнитных волн можно достичь положительных результатов терапии даже в самых сложных ситуациях, а отсутствие необходимости в анестезии позволяет использовать аппарат для людей с аллергией на обезболивающие препараты. Применение лазера в стоматологии — один из самых безопасных и эффективных способов лечения, который показан практически всем. Однако небольшой список противопоказаний все же имеется.

Расстройства нервной системы
Сахарный диабет последней стадии
Почечная недостаточность
Онкологические болезни
Беременность (1 — 6 месяц)
Открытый туберкулез
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы
Аллергия на солнечные лучи

Показания и противопоказания к применению

Рекомендации к проведению лазерного удаления зубных отложений стандартны. Это:

присутствие налета и зубного камня;
изменение цвета эмали в результате скопления пигментных или минерализованных отложений;
пристрастие к курению, чрезмерному употреблению кофе и черного чая – при таких привычках налет особенно обильно скапливается на внутренней стороне нижних резцов;
галитоз – зловонный запах изо рта;
в качестве комплексного лечения гингивита, пародонтита, пародонтоза;
ретракция (опущение) десен из-за скопления над- и поддесневого камня;
необходимость в тщательной гигиене при наличии протезов, брекетов, имплантатов;
профилактика кариеса и воспаления десен.

Противопоказаний у чистки зубов лазером множество. Среди них:

беременность и кормление грудью;
детский возраст – воздействие лазерным лучом может повредить «молочники» или нарушить рост коренных зубов;
неполная минерализация эмали у подростков – окончательно она сформируется в 16-18 лет;
воспалительные процессы слизистой – вначале купируют острую фазу, и только потом проводят профгигиену, в противном случае симптомы усилятся;
установленные эндопротезы, спинальные конструкции: кардиостимуляторы и пр.;
бронхиальная астма;
хронический бронхит;
тяжелые сердечные заболевания;
серьезные инфекционные патологии: туберкулез, гепатит, ВИЧ, СПИД;
острые респираторные и вирусные заболевания – процедуру откладывают до полного выздоровления.

По окончанию процедуры зубы обязательно шлифуют

Относительные противопоказания – наличие множественных крупных пломб, виниров, коронок, зубных имплантов, брекет-систем. В таких случаях одни стоматологи проводят манипуляцию, другие утверждают, что она может повредить конструкции.

При гиперестезии (повышенной чувствительности зубов) лазерную чистку проводить можно. Но на определенных условиях: делают анестезию и выставляют минимальный щадящий режим – с ним не так эффективно счистятся отложения, зато влияние на единицы будет минимальным.

ВРАЧИ СТОМАТОЛОГИ С ЕВРОПЕЙСКОЙ КВАЛИФИКАЦИЕЙ ПОДТВЕРЖДЕННОЙ СЕРТИФИКАТАМИ

Вернер Елена Владимировна

Стоматолог пародонтолог

Подробнее

Еремина Анна Артуровна

Стоматолог терапевт

Подробнее

Озеров Петр Владимирович

Главный врач. Стоматолог имплантолог, ортопед, хирург. Специалист по лазерной стоматологии

Подробнее

Как проводится процедура?

Принцип действия лазерной профгигиены полости рта заключается в ее воздействии на воду. Зубные отложения пористые, в них содержится много жидкости, а вот в эмали ее почти нет. Лазерный луч нагревает воду и испаряет ее. В результате камни разрушаются, при этом коронки остаются нетронутыми.

Этапы проведения лазерной чистки:

Осматривают ротовую полость и собирают анамнез. Определяют гигиенический индекс, состояние зубов и десен, массивность отложений. Расспрашивают пациента, есть ли заболевания, при которых процедура противопоказана.
Выполняют предварительные процедуры. Пациенту выдают фартук, шапочку для волос и защитные очки.
Удаляют бактериальную пленку и крупные формирования. Предварительную чистку проводят аппаратом Air Flow: он счищает налет за счет подачи водо-воздушной смеси с частичками абразива под высоким давлением. Если камни слишком массивные, их предварительно протравливают химическими составами, которые размягчают и расщепляют затвердевшие отложения.
Реализуют непосредственно лазерную чистку. Оптоволокно погружают в зубодесневое соединение и обрабатывают каждый зуб в течение 30 секунд. Во время контакта луча с прилегающими тканями происходит испарение патогенных микроорганизмов и омертвевших участков слизистой с одновременным расщеплением камней. Отложения снимают со всех сторон коронок (вестибулярной, оральной), из межзубных промежутков и труднодоступных зон. После разрушенные формирования смывают водой или сдувают струей воздуха.
Проводят полировку. Сошлифовывают шероховатости и неровности, выравнивают поверхность единиц. Манипуляцию проводят вручную (с помощью полировочных щеточек, паст и штрипсов) или аппаратным методом (с использованием прибора «Аир Флоу»).
Осуществляют фторирование и реминерализацию. Коронки покрывают составами с фтором, кальцием, калием, фосфором. Это нужно для укрепления эмали и насыщения ее полезными элементами.

На процедуру уходит 40-60 минут
Лазерная чистка зубов длится недолго. На стандартную процедуру уходит 40-60 минут. Если отложения массивные, понадобится несколько визитов.

Совет: Проводите чистку перед установкой пломб, виниров или коронок. После процедуры эмаль светлеет на несколько тонов. А так как цвет старых реставраций подбирают под предыдущий оттенок, они будут выглядеть темнее: разницу заметят окружающие при улыбке и по фото.

Ручной способ удаления налета

Ранее ручная чистка зубов была едва ли не единственным методом очищения ротовой полости, однако сегодня с развитием стоматологических технологий ее используют крайне редко. Суть процедуры заключается в применении специальных крючков из металла, посредством которых осуществляется откалывание камней с карманов десны и с зубной поверхности. Методика является достаточно болезненной и травматичной, поэтому применяется только в исключительных случаях, например при больших камнях или при наличии противопоказаний к другим способам.

Иногда стоматологи удаляют налет специальными пастами с шлифующими и полирующими компонентами, однако такая чистка зубов не убирает массивные камни и используется при не слишком запущенных стадиях. Еще один вариант ручного очищения – химический. На поверхность зуба наносят растворы щелочи и кислот, которые вступают во взаимодействие с отложениями, размягчают их и способствуют более легкому удалению. Как и чистка крючками, способ применяется редко – при противопоказаниях к другим методикам или при плотном прикреплении камня к эмали.

Уход за зубами после процедуры

От любого вида профессиональной чистки не будет толку, если не придерживаться правил гигиены.

Уход за ротовой полостью после чистки зубов поделен на 2 этапа: в первые недели и повседневный.

Сразу после процедуры придерживаются следующих советов:

первые 2 часа не кушают и не пьют;
в течение 24 часов после лазерной обработки не очищают зубы – только споласкивают рот после еды и убирают остатки пищи флоссом;
для чистки зубов покупают новую щетку: на старой присутствуют бактерии и микробы, которые спровоцируют воспаление в потревоженных деснах;
2 недели используют щетку с мягкой щетиной (с пометкой Soft) и низкоабразивную пасту (уровень RDA до 50 единиц);
несколько дней полощут рот травяными отварами из ромашки, шалфея, календулы: они помогут устранить кровоточивость, заживить десны и снизить чувствительность;
2-3 недели придерживаются «белой» диеты – из рациона исключают все продукты и напитки, обладающие красящими свойствами.

Повседневный уход заключается в:

отказе от курения, крепкого чая и кофе;
тщательном соблюдении гигиены ротовой полости: чистке зубов сразу после еды, использовании профессиональных паст, ополаскивателей, флоссов, ирригатаров;
профилактическом осмотре каждые полгода;
проведении гигиенической чистки раз в полгода-год.

В течение 24 часов после лазерной обработки не чистят зубы

Образование мягких и твердых зубных отложений

Зубные отложения бывают двух видов:

Мягкие (бляшки, налет).
Твердые.

Бляшки – это образования, которые возникают из частичек пищи и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих в ротовой полости. Бактерии начинают свою активность сразу после приема человеком пищи. Со временем бляшки сливаются между собой и образуют налет – густую массу бело-желтого цвета. Он скапливается преимущественно в межзубных промежутках и у шеек зубов. При недостаточной гигиене ротовой полости налет распространяется по всей поверхности зубов.

Если мягкие отложения не удалять, они минерализируются – отвердевают под воздействием известковых солей. На твердые образования «налипает» новый мягкий налет (на шероховатой поверхности ему легче осесть, чем на гладкой эмали) и отвердевает. Так возникает и растет зубной камень. Он появляется сначала на тех участках зуба, которые находятся над десной, а затем, при бездействии, врастает под нее.

Справка! Минерализация мягких отложений начинается уже через 15 часов после их возникновения. Именно поэтому так важно чистить зубы 2 раза в день. Если пренебрегать гигиеной ротовой полости или осуществлять ее недостаточно тщательно, различимый визуально камень образуется через 3–6 месяцев. Скорость возникновения камня индивидуальна, у одних этот процесс осуществляется быстрее, у других медленнее.

Отложения и камни на зубах возникают даже при самой тщательной гигиене ротовой полости. Процесс ускоряют и усугубляют следующие факторы:

Нерегулярная чистка зубов.
Некачественная зубная паста.
Неправильно выбранная зубная щетка: щетина должна быть средне-жесткой, так как мягкая удаляет не весь налет, а жесткая способна травмировать ткани десен.
Злоупотребление напитками с яркой окраской: чаем, кофе, соками, красным вином.
Неправильный прикус.
Курение.
Недостаточное употребление твердой пищи, создающей необходимую нагрузку на зубы.
Излишнее увлечение простыми углеводами, особенно сладостями.
Нарушения обменных процессов в организме, эндокринные заболевания.
Повышенное слюноотделение.
Злоупотребление продуктами, содержащими химические красители.
Патологии ЖКТ.
Привычка пережевывать пищу на одной стороне.
Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Справка! Зубной камень есть у 60-70% взрослых людей. Устранить его самостоятельно нельзя. Зубной камень возникает не только на коренных и молочных зубах, но и на протезах.

Цены на лазерную чистку зубов в Москве, где можно пройти процедуру?

Даже в столице найти клинику, где снимают налет и камень лазером – проблема. Таких центров крайне мало, а большинство стоматологий обходится классическими методами профгигиены – с помощью ультразвуковых скейлеров и «Айр Фло».

Совет: Часто за лазерную чистку выдают лазерное отбеливание. Это разные процедуры, поэтому уточняйте этот момент у менеджера клиники.

Средняя цена чистки зубов лазером по Москве варьируется от 10 до 20 тысяч рублей. Это в 2-5 раз выше, чем профгигиена стандартными методами. Пройти процедуру можно в следующих медицинских центрах столицы:

Клиника	Цена
“Dr.Danielyan clinic”	800 р. за обработку одного зуба
«Хорошая стоматология»	не указана на сайте центра
«Столица»	25 400 р. за обе челюсти
«Дентум»	от 5 000 р.
“Elite Dental”	от 800 р. за одну коронку
«Долмед»	от 450 р. за снятие отложений с одной единицы
«Премьер»	от 1 070 р. за удаление налета с одного зуба

Механизм действия лазерного луча

Луч лазера, воздействующий на зубную эмаль, имеет определенную длину. Принцип его функционирования заключается в выпаривании жидкости из зубных отложений. После осушения мягкий налет и камень очень легко снимаются с зубов. Кроме того, использование лазера позволяет исключить риск воспаления и инфицирования десен. Процедура проходит без кровоточивости, дискомфорта и болевых ощущений.

Особенность действия лазерного луча заключается в том, что он оказывает воздействие только на те поверхности, которые содержат воду, то есть луч не затрагивает зубную эмаль. Удаление зубных отложений выполняется послойно, а их остатки смываются водой или сдуваются напором воздуха. После процедуры зубная эмаль становится чистой и гладкой. Пожеланию пациента зубы могут быть покрыты фторсодержащим лаком.

Возможные осложнения

После удаления пигментных и минерализованных отложений лазером осложнений обычно нет. Возникают только стандартные последствия: незначительная кровоточивость и повышенная чувствительность, которые проходят за пару дней.

Однако, при несоблюдении техники или игнорировании противопоказаний, появляются серьезные последствия: повреждение зубов и десен, усугубление уже имеющихся заболеваний ротовой полости или системных патологий.

После удаления пигментных и минерализованных отложений лазером осложнений обычно нет

Отзывы пациентов, фото до и после

Полина: «Проводила лазерную чистку одновременно с лечением кариеса, так как у меня было много зубного камня. Вначале мне прошлись по зубкам лазером, потом отполировали их и покрыли фтор-лаком. По времени процедура заняла полчаса. Хочу предупредить: если у вас низкий болевой порог, будет больно. Но в целом терпимо. Коронки стали белее, камень удалили полностью, эмаль не повредилась. Теперь прохожу профгигиену каждые полгода, а про кариес забыла».

Макс: «Делал чистку лазером полгода назад. Очень неприятно и больно. После зубы реагировали не то что на еду, на громкий звук откликались болью. Хоть эффект порадовал: белоснежная улыбка от уха до уха. Но, так как я не бросил ни кофе, ни сигареты, коронки вновь пожелтели».

Януся: «У меня проблем с зубами нет, они только пожелтевшие. А вот десны воспаленные. Во время чистки были жутко дискомфортно и больно, а крови из десен вылилось грамм 300. Но потом все зажило, пропала кровоточивость и воспаление».

Аппарат не справляется с глубокими поддесневыми отложениями

Профессиональную гигиену лазером преподносят как лучший, абсолютно безболезненный и универсальный метод. Но это не так. Дискомфорт во время процедуры все равно присутствует, аппарат не справляется с глубокими поддесневыми отложениями, а стоит манипуляция дорого.

Единственный случай, когда лазерная чистка действительно оправдана, – сильное воспаление десен. В этой ситуации бактерицидный и репаративный эффект помогают в разы быстрее избавиться от гингивита или пародонтита.

В остальных же ситуациях лучше провести стандартную гигиеническую чистку ультразвуковым скалером и аппаратом Air Flow.

Чистка ультразвуком

Ультразвуковая чистка пожелтевших зубов является одним из наиболее эффективных методов очищения, поскольку удаляет не только видимые отложения, но и поддесневой налет. Время проведения процедуры составляет около 1 часа. При очищении пациент чувствует, как врач проводит насадкой от аппарата по зубному ряду, но не испытывает никакого дискомфорта.

Процедура выполняется с помощью специальной эмульсии, в основе которой лежат антисептики, обезболивающие средства и гидросеапатит. Посредством ультразвука удается полностью очистить зубные камни, а специальный раствор удаляет остатки налета и придает ощущение свежести.

Преимущества

Достоинствами ультразвуковой чистки зубов, проводимой в нашей клинике по технологии «Вектор», являются:

длительное сохранение эффекта – до 8–12 месяцев;
безболезненность – пациент не ощущает воздействия ультразвука;
тщательная чистка – насадка аппарата может подводиться к зубам под разными углами, что позволяет хорошо очистить даже труднодоступные места.

Противопоказания

Как и другие разновидности процедуры, ультразвуковая чистка имеет ряд противопоказаний:

повышенная чувствительность эмали;
наличие острых вирусных инфекций, бронхита, бронхиальной астмы;
имплантаты во рту или в любой части тела;
сердечные заболевания.