Удаление молочного зуба у детей - как удаляют и не опасно ли это

Как вырвать молочный зуб ниткой

Суть метода заключается в том, что шатающийся зуб обвязывают ниткой, другой конец которой привязывают к дверной ручке. Дверь открывается, и зуб вылетает изо рта.
Эта методика не выдерживает никакой критики ни со стороны стоматологов, ни со стороны психологов. Морально устаревший метод, который может испугать ребенка и даже нанести психологическую травму.

Домашние манипуляции часто приводят к тому, что в лунку заносится инфекция. Может развиться воспаление – появится флюс, боль и температура. Лучшее решение – это удалить шатающиеся молочные зубы в стоматологической клинике. Это быстро, безболезненно и недорого.

Когда начинают выпадать молочные зубы?

В течение первых трех лет жизни у ребенка вырастают 20 молочных зубов. В это время формируется временный прикус: он отличается ярко выраженной анатомической формой, тонкой эмалью, подверженностью кариесу. После первых трех лет корни молочных зубов медленно рассасываются, освобождая место для постоянного прикуса. С 4-5 лет молочные зубы начинают выпадать, и это продолжается вплоть до пятого-шестого класса школы.

В большинстве случаев процесс происходит спокойно и не требует стороннего вмешательства, в том числе, врачебного. Стоматологи крайне не рекомендуют торопить события.

Молочные зубы у детей: схема выпадения

Многих мам волнует вопрос, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Как правило, данный процесс запускается непосредственно перед начальной школой, то есть в возрасте 6-7 лет. При этом схема выпадения молочных зубов у детей аналогична последовательности их прорезывания. Отличаются только клыки, которые сменяются позднее, к 13-летнему возрасту.

Порядок выпадения молочных зубов практически у всех детей одинаков. Сначала вырастают коренные зубы – моляры, которые отсутствовали в «молочном» комплекте. Как только в челюсти ребенка появляется достаточно места, начинают появляться «шестерки». Только после этого наступает время смены временных зубок.

Сначала выпадают резцы, расположенные снизу, а затем и верхние. После этого появляются премоляры в возрасте примерно 9-11 лет. Последними в очереди остаются клыки, которые выпадают, как правило, к 10-12 годам. В это же время в полости рта ребенка должны уже быть коренные моляры. После 18 лет начинают прорезаться третьи моляры или, как мы привыкли их называть, зубы мудрости. Однако они появляются далеко не у каждого, что, к слову, не свидетельствует о наличии каких-либо патологий.

Почему не надо удалять молочные зубы самостоятельно?

Удаление молочного зуба считается преждевременным, если до появления нового остается больше года. Этот срок сложно предсказать точно, но можно прикинуть примерно с помощью графика с усредненными показателями.

Преждевременное удаление молочного зуба опасно, потому что его соседи будут пытаться занять освободившееся место. Корням постоянных зубов, которые готовятся появиться, станет тесно. Изменится прикус, который придется долго исправлять. Более того, есть несколько строгих противопоказаний для вырывания молочных зубов:

Острые воспалительные заболевания ротовой полости.
Воспалительные заболевания горла (ОРВИ, ангина и др.).
Не рекомендуется удалять зубы при патологиях сердечно-сосудистой системы, почек, центральной нервной системы, болезнях крови, авитаминозе и алиментарной дистрофии.

Поэтому, когда у ребенка начинают шататься первые молочные зубы, не тревожьте их и дайте им выпасть естественным образом. Организм ребенка знает свое дело.

Когда зуб уже шатается, его нужно очень аккуратно чистить, чтобы не торопить события. Если ребенок еще ходит в садик и у него недостаточно развита моторика, помогите ему: возьмите дентальные влажные салфетки АСЕПТА® Baby и протрите зуб (а также его соседей) сверху и сбоку.

Особенности процесса

Жевательный аппарат у детей, в первые годы, активно развивается и совершенствуется. Объясняется следующими факторами — в первые месяцы жизни, он приспособлен только для приема грудного молока, а затем другой жидкой и кашеобразной пищи. Прорезывание первых молочных зубок обычно начинается в 5-6 месяцев. Примерно в это же время в рацион ребенка постепенно начинают вводить твердую пищу.

Родители должны знать, сколько молочных зубов выпадает у детей, в каком возрасте и чем это обусловлено. Данный процесс связан с освобождением места для постоянных зубов, по мере формирования зубочелюстного аппарата. У новорожденных размеры челюстей достаточно маленькие, поэтому здесь размещаются всего 20 молочных — 10 сверху и 10 снизу. Когда размеры челюстных костей увеличиваются, происходит естественная их смена на постоянные, количество которых больше (32) и они крупнее.

Показания к удалению молочного зуба

Однако есть несколько случаев, когда зубам обязательно нужно помочь выпасть. Например:

Бутылочный или другой кариес повредил больше половины зуба.
Зуб давно шатается, но не может выпасть. Из-за этого малышу неудобно жевать.
Зуб сломан, острый край царапает щеку или язык.
Корень поражен кариесом (есть опасность, что он повредит находящийся под ним постоянный зуб).
Пульпит.
На слизистой оболочке рядом с зубом есть воспаление или киста.

Не принимайте решение об удалении сами: если видите перечисленные выше симптомы, обратитесь к детскому стоматологу. Он сам скажет какое требуется лечение.

Пытаться самостоятельно удалить молочный зуб в домашних условиях опасно: их тонкие стенки и длинные корни уходят слишком глубоко в десну. Если вырывать зуб ниткой или другими подручными способами, можно легко нарушить рост постоянных зубов, которые прячутся под молочными.

Проблемы смены зубов

По статистике, у каждого десятого ребенка при смене зубов отмечаются проблемы той или иной степени выраженности. Чаще всего встречаются следующие отклонения:

Акулья пасть. Коренные зубы растут вторым рядом, при этом молочные еще не выпали и занимают место в челюсти. Требуется удаление временных зубов, коррекция положения постоянных.
Молочник выпал, а коренной не растет. В таких случаях назначается рентген – как правило, при обследовании обнаруживается коренной зуб, рост которого направлен в сторону, поэтому он не может вырасти в физиологическом положении. Необходима помощь стоматолога.
Покраснение, болезненность десны. Указывает на присоединение инфекции, требует лечения.

Что делать после удаления молочного зуба?

Подробные рекомендации даст стоматолог с учетом развития челюсти вашего ребенка. Ниже — общие советы, которые помогут десне восстановиться как можно быстрее.

После удаления молочного зуба в его лунке появляется сгусток крови, который помогает десне заживать быстрее и защищает ее от грязи. Поэтому рот полоскать не рекомендуется. Сгусток может сместиться.
Тампон, который оставил во рту доктор, нужно аккуратно выплюнуть через 20 минут.
Попросите малыша не прикусывать щеку в районе анестезии. Когда она «сойдет», могут появиться болезненные ощущения.
На пару дней лучше воздержаться от горячей пищи и кисломолочных продуктов, которые создают благотворную для бактерий среду.
Первую неделю стоит избегать больших физических нагрузок (особенно бассейна и бега).
Не ходите в баню и сауну в течение недели.
В первые сутки лучше есть мягкую холодную пищу.
Помогайте ребенку чистить зубы. Используйте при этом только мягкую щетку.

Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?

В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».

Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.

«Такие проблемы могут быть, если в прикусе ребенка недостаточно места для прорезывания постоянных зубов, — комментирует детский врач-стоматолог Виктория Арутюнова. — Коренные зубки больше по размеру, чем молочные. И если освободившегося места недостаточно для прорезывания постоянного зуба, он может оставаться в десне».

Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.

pixabay.com /

Как сходить к стоматологу, удалить молочный зуб и не испугать малыша?

Удалять молочные зубы ребенку рекомендуется у детских стоматологов: это будет безболезненно, безопасно и своевременно. Чтобы все прошло гладко, визит к стоматологу должен ассоциироваться с чем-то приятным и спокойным. Современные стоматологии отличаются дружелюбной атмосферой, появились новые обезболивающие, инструменты (особенно в детских кабинетах) не внушают ужас.

Напоследок — наш совет: не волнуйтесь и не давайте волноваться ребенку. Чем спокойнее вы относитесь к походу к стоматологу, тем спокойнее будет вести себя малыш. Находитесь рядом в кабинете стоматолога, ведь родительская поддержка крайне важна для него.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии?

Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Этапы развития зубного ряда с рождения до 12-14 лет

Формирование зубного ряда у детей проходит в несколько этапов. К 3 годам у правильно развивающегося малыша должны парами прорезаться молочные зубки — по 10 на нижней и верхней челюсти. Обычно они расположены достаточно близко друг от друга и тесно смыкаются, не образуя «ступенек». Небольшое перекрытие нижних зубов верхними при этом является нормой.

К шести годам зубки начинают стираться и между ними уже появляются промежутки. Наступает этап прорезывания постоянных зубов и формирования сменного прикуса, который продолжается примерно до 12-14 лет. Как показывают статистические данные, к этому времени у восьми из десяти школьников стоматологи уже наблюдают дефекты, и родители начинают интересоваться, можно ли поставить брекеты для исправления зубного ряда.

Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)

Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.

Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.

Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.

Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.

Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?

Внешне молочные и коренные зубы весьма похожи, однако если приглядеться, можно заметить некоторые визуальные различия: молочные зубы меньше в размерах, а резцы и клыки имеют более округлую форму. Главные же отличия связаны с анатомией и структурой.

Молочные зубы имеют более тонкую эмаль с меньшей минерализацией.
Корневые каналы молочных зубов гораздо шире и, соответственно, более восприимчивы к попаданию болезнетворных бактерий.
Слой дентина у молочных зубов тоньше, а пульпа — толще.
Молочные зубы имеют корни, однако они менее выражены и рассасываются в процессе смены зубного ряда.

Как исправляют патологию прикуса у детей?

Способ исправления прикуса определяет только врач, оценивший состояние зубов пациента и серьезность аномалии прикуса. В большинстве случаев после 12-14 лет, когда уже почти сформирована корневая система зубов, применяют брекеты, смещающие зубы подростка в нормальное положение. Однозначно ответить на вопрос «Как долго носят брекеты подростки?» невозможно. Период ношения может продлиться от полугода до нескольких лет. Продолжительность его зависит от того, как быстро родители обратили внимание на наличие у ребенка проблем.

Но некоторым малышам лечение может быть назначено и в раннем возрасте, при наличии у ребенка молочных зубов. Показаниями могут стать, к примеру, чрезмерная скученность зубов, наличие явных признаков глубокого или открытого патологического прикуса. У детей в возрасте 3-8 лет для исправления прикуса применяют трейнеры и вестибулярные съемные пластины. Их ношение несколько часов в день необходимо для тренировки жевательных мышц, выработки навыков правильного глотания и дыхания, корректировки положения языка в ротовой полости и дисбаланса в развитии челюстей, расширения зубного ряда и других ярко выраженных патологий.

Откуда берутся зубы?

Зубы закладываются в организме плода ещё на этапе беременности матери. Когда мать чем-либо злоупотребляла и расшатывала собственное здоровье — у родившегося впоследствии ребёнка гарантированно получатся больными уже непостоянные зубы. На 15-й неделе беременности у матери у плода заложены отвердевшие зубные ткани — начиная от области коронки и заканчивая прикорневой зоной. Зародыши коренных зубов образуются уже к 5-му месяцу жизни плода. Организм развивающегося плода и ребёнка устроен так, что в верхней челюсти закладка постоянны зубов располагается выше закладки молочных, а на нижней челюсти — наоборот. Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба. Когда ребёнок рождаются, временные зубы уже первыми готовы к росту — к концу первого года жизни ребёнка они прорезаются. Однако зубной ряд содержит группу больших коренных зубов — те, в свою очередь, не имеют молочных предшественников и впоследствии, при их выпадении, растут уже «на постоянной основе». Природа так устроила, что, пока челюсти ребёнка ещё слишком малы, большие коренные зубы там не нужны.

Выпадают коренные зубы

Если коренные зубы вдруг резко стали выпадать — признак того, что здоровье ребёнка не в лучшем состоянии. Выпадению зубов предшествуют как системные болезни (проблемы с иммунитетом, нарушение развития соединительной ткани), так и локальные (кариес. пульпит, пародонтоз и т. д.). Зуб из постоянного прикуса. Когда теряется, оставляет за собой постоянную проблему. Радикальным решением может стать полная врезка искусственного зуба — но. Прежде чем её проводить, ребёнку до того, как он повзрослеет, предстоит пользоваться съёмным и заменяемым протезом.

Болит коренной зуб

После того, как коренной зуб показался из десны, «молодая» зубная эмаль не в полной мере насыщена всеми необходимыми микроэлементами. В этот период зуб особенно уязвим: категорически запрещено подвергать его перегрузкам. Не зря детям советуют не грызть, например, конфеты, арахис в большом количестве, любые твёрдые продукты. Если пренебречь данным правилом — у детей сразу же может образоваться кариес, а это — путь к начавшимся проблемам с конкретными зубами. Кариес постепенно переходит в пульпит (поражение внутренней полости зуба) и в периодонтит (поражение связок, окружающих зуб). Ребёнок часто при этом претерпевает зубную боль и нарушение общего самочувствия. Не обратившись вовремя к профессиональному врачу за помощью, родители могут довести ребёнка до разнообразных последствий — вплоть до полной потери больного зуба. В случае, когда предрасположенность к появлению кариозных поражений выявлена, то профилактика их может заключаться в закрытии натуральных глубоких карманов, окружающих коренные зубы. Делается это при помощи высококачественных композитных материалов. В данном случае остатки еды не будут скапливаться в этих местах, губительная микрофлора не разовьётся, и период подверженности кариесу минует подростка, когда тот повзрослеет.

Нет коренных зубов

Коренные зубы, невзирая на конкретные сроки, оговоренные выше, могут в итоге так и не проклюнуться. Например, временные зубы долго не выпадают, постоянные зубы после их выпадения долго не растут. На первом этапе стоматолог отснимет на рентгене состояние челюстей ребёнка или подростка. Рентгеновский аппарат чётко спроецирует то, что должно расти на месте предполагаемых зубов, какие зубы уже готовы проклюнуться, и есть ли они вообще. Но проблема сразу же станет явной, и причина её, скорее всего, кроется в физиологии ребёнка, претерпевшей некоторую задержку. Если это правда — наберитесь терпения: в конце концов зубы не заставят себя долго ждать. Но если снимок показал пустоту — вы столкнулись с полным отсутствием зубов, причина которому — нарушение внутриутробного развития плода ещё во время беременности матери. Здесь поможет лишь протезирование — искусственная врезка вставных зубов.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Согласно некоторым из признаков, вначале увеличиваются межзубные интервалы. Это происходит из-за роста челюстных костей — зубы начинают располагаться невполне плотно, как это бывает у взрослых людей. Затем временные зубы постепенно расшатываются — из-за постепенного исчезания временного корня, который уже не может надёжно удерживать такой зуб, да и сам постепенно выталкивается из мягких и полумягких тканей на челюсти. Выпадение временного зуба — явный признак того, что постоянный зуб уже вовсю растёт, и верхушка его коронки вскоре раздвинет ткань десны. Появление нового зуба сопровождается также небольшим покраснением и отёчностью. Если у ребёнка или подростка поднялась температура, ухудшилось самочувствие, а десна болит — срочно сходите к врачу.