Повышенное слюнотечение (гиперсаливация) у детей: проблема медиков и родителей.

Слюноотделение – это естественный физиологический процесс, который происходит в течение всей жизни человека. За него отвечают специальные железы, расположенные в ротовой полости.

Они способны производить около 2 литров слюны в сутки. Иногда количество вырабатываемой слюны резко увеличивается, что заметно сказывается на качестве жизни. Особенно часто это наблюдается в детском возрасте.

Повышенное слюноотделение у ребёнка может быть вызвано разными причинами, как естественными, так и патологическими. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть, какую роль выполняет слюна в жизнедеятельности детского организма.

Функции слюны

Во-первых, она участвует в переваривании пищи, делая её более мягкой и помогая продвигаться по пищеводу. Содержащиеся в составе слюны ферменты способны расщеплять крахмал и жиры. Таким образом пища попадает в желудок уже частично переваренной.

Во-вторых, слюна выполняет защитную роль, предотвращая пересыхание ротовой полости и оказывая бактерицидное действие. Она помогает вымывать остатки пищи, а с ними и бактерии. Слюна нейтрализует многие кислоты и щёлочи, уберегая зубную эмаль от их агрессивного воздействия. Также она способна укреплять эмаль, питая её важными микроэлементами (фтором, фосфором, кальцием).

В-третьих, она помогает сделать прорезывание зубов менее болезненным, уменьшая воспаление в дёснах. И, наконец, слюна в первые месяцы жизни малыша обладает особой вязкостью, которая облегчает сосание груди при естественном вскармливании.

Как избежать раздражения от слюны на личике, шейке ребенка

Самой частой причиной, почему у ребенка текут слюни, является прорезывание зубов. Как предотвратить образование сыпи, прыщиков и красных пятен на шечках, подбородке, шейке малыша:

Слюна, вытекающая изо рта, собирается под пустышкой и вызывает раздражение на подбородке

• своевременно промокать слюну и обмывать кожу прокипяченной водой;
• чаще менять слюнявчики, кофточки;
• если у месячного ребенка текут слюни, в изголовье кроватки нужно класть чистую пеленку для впитывания жидкости;
• смазывать лицо, шею, грудку детским маслом, кремом.

Для кормления малыша готовить пищу не повреждающую десны, мягкой структуры, вязкой консистенции.

Причины повышенного слюноотделения у детей

Чрезмерное слюнотечение по-научному называется гиперсаливацией. У детей чётко прослеживаются возрастные периоды, когда оно может происходить наиболее интенсивно.

Важно! Различают гиперсаливацию истинную и ложную.

Истинная гиперсаливация вызвана сбоями в работе слюнных желёз, а ложная (её ещё называют рефлекторной) в детском возрасте связана с более серьёзными нарушениями, при которых сглатывание слюны становится более редким.

Например, при сбоях в работе сенсомоторной дуги затруднено взаимодействие между мозгом и ротовой полостью. У ребёнка сокращается количество спонтанных сглатываний, что создаёт видимость обильного слюнотечения. В зависимости от возраста причины повышенного слюноотделения у детей могут быть разными.

Причины слюнотечения могут быть физиологическими и патологическими

Уход за малышом

Обильное слюноотделение требует от родителей усиленного ухода. Мамы запасаются платочками или мягкими салфетками, чтобы вытирать ротик и подбородок новорожденного.

Даже при постоянном промокании подбородка стекающие слюнки вызывают покраснение, шелушение, сыпь на коже вокруг ротика и на подбородке. Знающие мамы советуют пользоваться детским кремом и смазывать раздраженные места несколько раз в день до тех пор, пока не восстановится кожный покров.

Ваш доктор подскажет, какими кремами и мазями снять раздражение на коже ребенка. Смазывать нежную кожу назначенными средствами нужно очень осторожно, тонким слоем, чтобы не вызвать еще большего раздражения.

Период новорождённости

У новорождённых детей в норме слюнотечение отсутствует из-за недоразвития аппарата слюнных желёз. Однако часто мама может заметить, как в первые часы жизни ребёнка у него изо рта активно выделяется бесцветная жидкость, очень похожая на слюну.

Чаще всего так выходят околоплодные воды, которые кроха успел проглотить, проходя через родовые пути. В норме это явление должно прекратиться через несколько часов после рождения. Если слюнотечение продолжается дольше, то лучше сообщить об этом детскому врачу (неонатологу), чтобы исключить серьёзные нарушения здоровья.

Как помочь мышцам?

Упражнения для речевого аппарата бесполезны, пока мышцы слишком расслаблены или, наоборот, напряжены. Поэтому перед занятиями следует проводить массаж лицевых, шейных и плечевых мышц. В первую очередь это легкие поглаживания, резких движений совершать нельзя. Уложите малыша так, чтобы его голова находилась на ваших коленях, под прямым углом к вашей груди. Движения совершаются двумя руками с обеих сторон лица одновременно по следующим направлениям:

• от середины лба к вискам;
• от бровей к линии волос;
• от середины лба по щекам к шее и плечам;
• от ушных мочек через щеки к носовым крыльям;
• от уголков рта сначала к середине верхней губы, потом — к середине нижней губы, затем – к крыльям носа.

Если мышцы очень напряжены, то движения должны быть все время очень легкими, если же они расслаблены, то следует чередовать энергичные разминания и щадящие поглаживания.

Это общие советы родителям детей с дизартрией. Конкретные комплексы игр и упражнений и лекарственные препараты, если они необходимы, подбирают только логопед и невролог, исходя из особенностей состояния ребенка.

Дата публикации: 03.10.2019. Последнее изменение: 13.01.2020.

Слюнотечение в 2–3 месяца

В возрасте около 2 месяцев у грудничка может наблюдаться обильное слюноотделение, вызванное тем, что слюнные железы, наконец, начинают работать в полную силу. Именно в этом возрасте ребёнку может понадобиться первый слюнявчик, оберегающий одежду от намокания.

Маме также очень внимательно нужно следить за состоянием кожи ребёнка, особенно области около губ и подбородка. Обильно вытекающая слюна может вызвать раздражение нежной детской кожи. Чтобы этого не произошло, рекомендуется смазывать область около рта детским кремом или вазелином.

Воспаление подчелюстной слюнной железы

Ближе к 3 месяцам дети становятся активными исследователями окружающего мира и всё пробуют «на вкус». Они тянут в рот пальцы, игрушки и любые другие предметы, оказавшиеся под рукой.

Организм младенца знакомится с новой микрофлорой, что приводит к повышенному выделению слюны, выполняющей защитную функцию. В этом возрасте повышенное образование слюны также может быть на фоне острого респираторного заболевания.

Дыхание через нос затрудняется, и ребёнку приходится дышать через рот. Это вызывает пересыхание носоглотки и рефлекторное выделение большего, чем обычно, количества слюны, которая увлажняет воздух и обеззараживает его.

Приносит ли сосание кулака вред?

Часто родители стремятся отучить кроху от этой привычки, так как опасаются за его прикус, качество будущих зубов. Некоторое смещение зубов действительно возможно, если ребенок очень увлеченно грызет кулак, пальцы и другие предметы. Но это затрагивает только молочные зубы и никак не влияет на коренные.

Наносить на пальцы или кулак горчицу, перец и прочие невкусные субстанции – не самая лучшая идея, так как спровоцирует стресс и не поможет отучить чадо от привычки. Лучше просто оставить ребенка в покое и дать ему делать то, чего требует организм.

22.11.2017

• Поделиться:

Период прорезывания зубов

Прорезывание зубов обычно начинается ближе к 6 месяцам. Ребёнок становится плаксивым и раздражительным. Процесс выхода зуба сопровождается болью и образованием ранок на дёснах. Они могут сильно беспокоить малыша, принося ему много страданий.

Слюноотделение помогает сделать болевые ощущения менее интенсивными: слюна оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие. Прорезывание зубов сильно растянуто по времени и иногда продолжается до 2 (и даже 3) лет.

Важно! Повышенное слюноотделение до 2 лет чаще всего вызвано естественными причинами и является физиологичным.

Почему это плохо?

• ✓ Обильное слюноотделение может раздражать кожные покровы подбородка и околоротовой области, у ребенка появляется сыпь и беспокоящее раздражение.

• ✓ Избыток секрета попадает на одежду и окружающие предметы, ребенок может ощущать дискомфорт, ровно как и находящиеся рядом люди.

• ✓ Дети возрастом от 3 лет могут испытывать психологический дискомфорт от подобной проблемы. Сверстники могут шутить над ним, смеяться, ребенок будет стесняться слюнотечения, замыкаться в себе.

Понятие «плохо» в данном случае несколько противоречиво, поскольку в большинстве случаев серьезной угрозы здоровью малыша нет. Однако любой бы предпочел, чтобы такой проблемы не было. Почему?

• ✓ Обильное слюноотделение может раздражать кожные покровы подбородка и околоротовой области, у ребенка появляется сыпь и беспокоящее раздражение.

• ✓ Избыток секрета попадает на одежду и окружающие предметы, ребенок может ощущать дискомфорт, ровно как и находящиеся рядом люди.

• ✓ Дети возрастом от 3 лет могут испытывать психологический дискомфорт от подобной проблемы. Сверстники могут шутить над ним, смеяться, ребенок будет стесняться слюнотечения, замыкаться в себе.

Повышенное слюнотечение после 5 лет

Если симптом беспокоит ребёнка в более старшем возрасте, после 5 лет, то это может быть поводом для беспокойства со стороны родителей. Существует ряд причин, по которым слюна вырабатывается в большом количестве:

• воспаление в ротовой полости (стоматит, гингивит, кандидоз);
• инфекции верхних дыхательных путей и носоглотки (например, при аденоидах обильное количество слюны вырабатывается ночью и мешает малышу спать);
• нарушения в работе ЖКТ (гастрит, дуоденит, панкреатит);
• глистные инвазии;
• отравление лекарственными средствами, а также ядовитыми веществами и средствами бытовой химии (опасное для жизни состояние – требует незамедлительного обращения к врачу);
• заболевания нервной системы (особенно при поражении ЦНС, некоторых формах ДЦП, врождённых пороках развития).

При повышенном слюнотечении любой этиологии лучше всего показать ребёнка врачу. Только он сможет определить истинную причину симптома и при необходимости назначить дополнительные обследования.

Когда обращаться к врачу

Не всегда безопасно, когда ребенок пускает слюни и пузыри в 2 месяца. Нередко появление такого симптома может означать появление серьезного заболевания.

Сколько должен съедать ребенок в 6 месяцев

Если выявлены следующие признаки, следует незамедлительно обращаться к врачу:

• Воспалилась слизистая оболочка полости рта. Если на языке видны язвочки, ранки и эрозии, то стоит незамедлительно начинать квалифицированное лечение.
• Лунки на деснах при прорезывании зубов воспаляются.
• Глистные инвазии. Гельминты выделяют в организм токсичные вещества и продукты своей жизнедеятельности, ввиду этого повышается выделение слюны.
• Воспалительные процессы лор-органов: отиты, гаймориты.
• Отравление токсичными веществами: ртутью, свинцом, химическими пестицидами.
• Травматические повреждения усиливают секрецию слюнных желез и нарушают их деятельность.
• Инфекционные болезни. В данном случае гиперсаливация носит вспомогательный характер, таким образом организм избавляется от патогенных микроорганизмов. Нередко также повышается температура, появляются насморк, кашель, покраснение в горле.
• Конъюнктивит.
• Стрептококковая ангина.
• Эпиглоттит – отек надгортанника. В обязательном порядке вызывается скорая помощь.
• Судороги.

При гиперсаливации прописываются препараты холинолитического действия:

• Атропин;
• Спазмолитин;
• Тифен;
• Дипрофен.

Важно! Все лекарственные препараты стоит принимать с осторожностью. Если средство подобрано неправильно, оно будет вызывать гиперсаливацию и более серьезные последствия. Если требуется хирургическое вмешательство или облучение, то следует знать, что это может привести к отклонениям в виде кариеса и асимметрии лица. Все решения по поводу лечения всегда принимаются обдуманно, выбирается самый подходящий метод, исходя из индивидуальных особенностей ребенка и целесообразности.

В некоторых случаях для лечения требуется логопедический массаж, поскольку гиперсаливация затрудняет произношение звуков.

Если причина слюноотделения физиологическая, то она не требует медицинского вмешательства и проходит сама по себе, спустя некоторое время. В случае патологии следует выявить первостепенную болезнь, которая стала следствием гиперсаливации, и провести курс лечения.

Как можно понять, что это уже не просто вирусный насморк, а бактериальное осложнение?

Самое важное, на что мы обращаем внимание, — клинические проявления. Вот какие признаки должны насторожить в плане бактериальной инфекции и заставить показаться специалисту:

• к десятому дню сохраняются стойкие проявления насморка с желтым/зеленым отделяемым без улучшения,
• после временного улучшения вновь наступает ухудшение (усиление отделяемого, повышение температуры тела, появление боли в лице),
• в самом начале заболевания сразу появляется выраженная симптоматика: температура тела 39С и более, обильное гнойное отделяемое из носа, боли в лице, — и эти симптомы длятся три-четыре дня подряд.

Наличие у ребенка одного из этих трех пунктов — повод в первую очередь показаться врачу. Если ваши сомнения подтвердятся, то, вероятнее всего, лечение потребует системной антибактериальной терапии. Подходящий препарат, кратность его приема, длительность и дозировку будет определять врач с учетом разных факторов. И если уж антибиотик понадобится, то «внутрь» — его нельзя заменить антибактериальными каплями для носа, а можно только дополнить.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.