ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ? БОЛЬ при половом акте КАК ВЕРНУТЬ девственность НЕ нравятся половые губы ЦИСТИТ после секса ТЕМНАЯ промежность РАЗМЕР влагалища ИНТИМНАЯ жизнь после родов ОТСУТСТВИЕ оргазма ЧТО ВАС ИНТЕРЕСУЕТ? Пластика половых губ Восстановление девственности Хирургическая дефлорация Уменьшение влагалища Пластика клитора Тренировка интимных мышц Как достичь оргазма КАК ЭТО СДЕЛАТЬ? Сделать интимную пластику… Сделать контурную пластику… Интимную косметологию… Сдать анализы платно… Попасть к гинекологу
Фурункулы половых губ, или как их еще называют в народе «чирии», это воспаление волосяного фолликула, близкое к сальным железам и окружающим тканям. Распространенное заболевание интимной зоны, которое может иметь серьезные последствия, если его не лечить. Жаль, что не все сразу обращаются с этой проблемой к врачу. Лечение необходимо проводить во избежание осложнений и побочных эффектов. Особенно когда вскакивает фурункул внутри кожи половых губ. Это может произойти на любом участке вульвы (большие и малые половые губы), лобок, в промежность или ближе к анусу. Фурункул в интимной зоне может иметь термин «чирей «.
Если процесс характеризуется не единичным образованием, но множественными высыпаниями на наружных гениталиях (от трех единиц), то это называют «фурункулез». Не следует путать эту болезнь с карбункулом — гнойным воспалением, поражающим внутренние слои дермы и подкожную жировую клетчатку.
Возбудители гнойничков на половых губах
Все микроорганизмы, которые провоцируют сыпь, могут быть разделены на две группы:
- специфическая инфекция – это возбудители венерических заболеваний или микобактерии туберкулеза;
- неспецифическая инфекция – представители транзитной или условно-патогенной флоры.
По видовой принадлежности это могут быть:
- бактерии;
- грибки;
- вирусы.
Значительно реже гнойнички на малых половых губах бывают вызваны эктопаразитами.
При чесотке появляются в основном папулы.
Они осложняются бактериальной инфекцией с образованием пустул.
Гнойнички на половых губах при ЗППП
При заражении венерическими болезнями чаще всего воспаляется уретра или влагалище.
Но при некоторых заболеваниях также возможно воспаление вульвы.
Иногда оно протекает на фоне кольпита и уретрита.
ЗППП, которые могут вызывать появление сыпи:
- кандидоз;
- герпес;
- папилломавирусная инфекция;
- контагиозный моллюск;
- сифилитическая инфекция.
Другие патогены реже вызывают вульвовагиниты.
Иногда к появлению гнойничков приводит инфицирование гонококками.
Сифилис на половых губах
Сифилитическая инфекция дает разные симптомы на разных стадиях заболевания.
Гнойники могут появиться в любом периоде.
Но они совершенно разные.
При классическом клиническом течении после заражения сифилисом на половой губе появляется папула.
Женщины могут принять её за гнойник.
Папула быстро увеличивается и изъязвляется.
Формируется эрозия на плотном основании.
Она безболезненная, имеет круглую форму.
Обычно имеет красный цвет.
Но при расположении на внешней поверхности половой губы часто покрывается бурой коркой.
В случае бактериальной суперинфекции возможно нагноение первичной сифиломы.
Тогда формируется гнойничок на большой половой губе.
Он может стать болезненным.
Увеличиваются лимфоузлы.
Обычно при сифилисе они не провоцируют боли и не имеют признаков воспаления.
Но в случае возникновения суперинфекции лимфоузлы воспаляются и болят.
На втором этапе заболевания высыпания образуются на различных участках тела.
В том числе она может возникнуть и на половых губах.
Обычно элементов много.
Они могут быть разными.
Появление пустул (гнойников) обычно говорит о тяжелом течении сифилитической инфекции.
Если они возникают, то обнаруживаются не только на половых губах, но также в других зонах.
Наконец, в третичном периоде образуются гуммы и бугорки.
Это крупные элементы, вызывающие деструкцию тканей.
При инфицировании возможно нагноение, появляется болевой синдром.
Профилактика воспаления половых губ
Для профилактики вульвита необходимо, прежде всего, соблюдать интимную гигиену. Рекомендуется использовать средства, предназначенные специально для ухода за интимными зонами. Для этой цели хорошо подходят Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт, которые разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС с учетом особенностей микрофлоры половых органов. Они не пересушивают слизистую оболочку и не нарушают кислотно-щелочной баланс. Данные средства имеют пакет необходимых документов и сертификатов качества.
Среди других мер профилактики воспалительных процессов в области половых губ можно отметить следующие:
- Правильное осушение половых органов после гигиенических процедур. Оно должно проводиться чистым полотенцем или салфеткой в направлении спереди назад или аккуратными промакивающими движениями.
- Тщательный подбор нижнего белья. Оптимально, если это будет белье из натурального и мягкого материала, которое не будет сдавливать или натирать промежность.
- Общее поддержание иммунитета, что позволит организму самостоятельно бороться с инфекцией и подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов.
Контагиозный моллюск на половых губах
Это вирусная инфекция.
Она распространяется при половых контактах.
Инфицирует кожу.
На ней появляются крупные узелки.
В центре они имеют вдавление.
Из него выделяется белая масса в случае надавливания.
Поэтому такие элементы сыпи женщины нередко путают с гнойничками.
На самом деле гноя в них нет.
Контагиозный моллюск – относительно безобидная половая инфекция, потому что она:
- не вызывает осложнений;
- проходит со временем без лечения;
- не провоцирует боли и других неприятных ощущений.
Но всё же наличие узелков большинству женщин не нравится.
Ведь они создают эстетический дефект, могут нарушать качество половой жизни.
Если пациентка заражается контагиозным моллюском на фоне иммунодефицитных состояний, узлы появляются достаточно крупные, их очень много.
Но даже при классическом течении болезни маленькие узелки могут существовать несколько месяцев.
При необходимости их можно удалить.
Эта процедура быстрая и безболезненная.
Она не оставляет рубцов, так как узлы локализуются в самом верхнем слое кожи.
Кандидоз на половых губах
Грибковая патология очень часто вызывает воспаление половых губ.
Это одна из её излюбленных локализаций.
Возбудителем становится кандида.
Это семейство условно-патогенных грибков.
В 80% случаев и более возбудителем является кандида альбиканс.
Реже это другие грибковые микроорганизмы.
Они обитают в кишечнике женщины и её влагалище.
Но присутствуют в небольшом количестве, поэтому не вызывают воспалительных реакций.
Кандида в целом обладает низкой патогенностью и иммуногенностью.
Но при определенных обстоятельствах она провоцирует симптомы вульвовагинита.
Они появляются в результате:
- снижения иммунитета;
- переохлаждения;
- незащищенного полового акта (экзогенное инфицирование);
- приема антибиотиков;
- использования препаратов, снижающих иммунитет;
- травматизации половых губ и т.д.
То есть, болезнь манифестирует только при воздействии провоцирующих факторов.
Хотя иногда женщинам кажется, что патологии появилась без причины, ведь установить эти факторы не всегда представляется возможным.
В большинстве случаев кандидоз протекает легко.
На половых губах образуются пятна, папулы, белые налеты.
Гнойники появляются только при тяжелом течении.
Оно характерно для:
- ВИЧ-инфицированных;
- страдающих сахарным диабетом;
- принимающих иммунодепрессанты, цитостатики и т.д.
То есть, для женщин, у которых сильно ослаблен иммунитет, либо нарушено кровообращение.
В таком случае наблюдается пустулезная сыпь.
Она всегда сочетается с другими симптомами.
Кожа половых губ краснеет, отекает.
На ней появляются белые или серые налеты с кислым запахом.
Возможно появление болезненных эрозий и трещин.
Лечение
Консервативная терапия
Перечень общих рекомендаций при большинстве патологий, сопровождающихся болью в области половых губ, предполагает изменение гигиенических привычек, половой покой, коррекцию режима и характера питания, отказ от использования синтетического белья, высокоаллергенных или раздражающих гигиенических средств. Терапевтические мероприятия при воспалительных и инфекционных процессах включают:
- Антибактериальные средства.
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики для системного и местного (кремы, свечи, вагинальные таблетки) применения, подобранные с учетом антибиотикочувствительности. - Другие этиотропные медикаменты.
При полимикробных вульвитах и вульвовагинитах используют комбинированные препараты с антибактериальным, антипротозойным и антимикотическим действием. При кандидозах эффективны антимикотики, при ВПЧ и папилломатозе – противовирусные лекарства. - Местные мероприятия.
При вульвитах рекомендованы вагинальные свечи, спринцевания с растворами антисептиков и отварами трав, сидячие ванночки. При остром бартолините результативны СМТ, УВЧ и УФО, при хроническом – озокерит, парафин, инфракрасный лазер, грязевые аппликации. - Лечение фоновых патологий.
По показаниям проводят коррекцию инсулинотерапии или дозы сахароснижающих средств при сахарном диабете, назначают противоаллергические препараты, осуществляют дегельминтизацию, санируют инфекционные очаги.
Пациенткам с вульводинией рекомендуют отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием оксалата кальция (сельдерея, земляники, шоколада), чтобы уменьшить количество этого соединения в моче. При неинтенсивных болях полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна. Эффективны бальнеотерапия и физиотерапия. При наличии признаков атрофии используют свечи и кремы для стимуляции регенерации. При гипофунции яичников назначают гормональную терапию.
Больным с краурозом вульвы рекомендуют антигистаминные и седативные средства. При упорном зуде выполняют блокаду полового нерва. Местно применяют гормональные мази с эстрогенами, андрогенами, кортикостероидами и прогестероном. Тип лекарства подбирают с учетом возраста и эндокринного статуса. Эффективны бальнеопроцедуры, рефлексотерапия, лазеротерапия, фотодинамическая терапия, рентгенотерапия. Необходим прием биостимуляторов, иммунокорректоров и витаминных препаратов.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев боль в зоне половых губ устраняется консервативными методами. Операции могут потребоваться при наличии следующих патологий:
- Бартолинит:
марсупиализация, удаление кисты, удаление бартолиновой железы, вскрытие абсцесса. - Крауроз вульвы:
криодеструкция, лазерная абляция или денервация вульвы, при подозрении на злокачественное перерождение тканей – вульвэктомия. - Кондиломатоз:
радиочастотная абляция, лазерная вапоризация, криодеструкция, электрокоагуляция, резекция вульвы, вульвэктомия.
ВПЧ на половых губах
Для папилломавирусной инфекции гнойное воспаление не характерно.
При этом заболевании образуются кондиломы.
Но они могут быть инфицированы вторичной бактериальной флорой.
В этом случае кондилома воспаляется.
Она действительно превращается в небольшой гнойничок.
Сам по себе он больших проблем не сулит.
Но факт инфицирования папилломавирусом требует обследования пациентки.
Ведь от этой инфекции часто развивается рак шейки матки.
Поэтому каждая женщина с выявленным ВПЧ подлежит контролю.
Она сдает анализы на тип папилломавируса, мазки на онкоцитологию.
По показаниям выполняется кольпоскопия, а иногда и биопсия шейки матки.
Герпес на половых губах
При классическом течении герпетическая инфекция образует не гнойнички, а пузырьки.
Но достаточно часто происходит бактериальное инфицирование везикул.
В этом случае образуются десятки мелких гнойничков на половых губах.
Герпес – инфекция, которая передается контактным путем.
Если герпетические высыпания образуются на гениталиях, это говорит о том, что человек заразился во время полового акта.
Инкубационный период длится около 1 недели.
Затем на тех участках кожи женщины, которые контактировали с герпетическими высыпаниями у партнера, образуются пузырьки.
Они появляются на половых губах, промежности, во влагалище.
Изначально пузырьки заполнены прозрачной жидкостью.
У некоторых пациенток присоединяется вторичная флора.
Тогда содержимое пузырьков мутнеет.
Оно становится белым.
Сопутствующие симптомы:
- зуд и боль в месте появления гнойничков;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- покраснение кожи и отёк в зоне расположения сыпи;
- системные проявления инфекции (лихорадка, головная боль, миалгия).
Герпес проходит достаточно быстро.
Даже без лечения симптомы уходят через 2-3 недели, а на фоне терапии – ещё быстрее.
Но в дальнейшем вирус сохраняется в организме.
Время от времени он вызывает рецидивы.
Как правило, обострения протекают легче, чем первичный эпизод инфекции.
Это связано с тем, что образуются антитела против вируса герпеса, которые сдерживают его репликацию.
Тяжелое течение герпеса с образованием гнойников характерно в первую очередь для женщин с иммунодефицитными состояниями.
Лечение вульвита
При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать причину и назначить правильное и быстрое лечение, включающее комплекс мероприятий: снятие воспаления, устранение факторов, являющихся катализаторами процесса.
Основа лечения вульвита – это устранение причин воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний, к которым может относиться сахарный диабет (Diabetes mellītus), гонорея (Gonorrhoea), дифтерия (Diphtheria), гельминтоз. После получения данных исследований мазка и проверки чувствительности возбудителя инфекции, врач может назначить медикаментозное лечение, чаще всего это антибактериальные препараты. Вульвит отлично поддается лечению местными средствами, к которым относятся всевозможные мази, гели и свечи.
Параллельно в курсе лечения вагинита могут назначаться витаминные комплексы, включающие витамин А для эффективной защиты эпителиального слоя, а также витамины Е и С, известные своими антиоксидантными свойствами.
Для борьбы с ярко выраженными симптомами могут назначаться другие препараты:
- Антигистаминные, помогающие устранить зуд.
- Гормональные, имеющие место при атрофическом вульвите в постменопаузном периоде.
- Анестетики, устраняющие болевой синдром.
Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, можно использовать Восстанавливающий гель Гинокомфорт. Это средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ. В ходе апробации геля было доказано, что он является весьма эффективным дополнительным средством в составе комплексной терапии воспалительных процессов женских половых путей.
В качестве дополнительных лечебных мер, которые могут применяться в домашних условиях, стоит упомянуть теплые ванночки с настоем трав.
Отличными противовоспалительными свойствами обладает ромашка, календула, череда, окопник аптечный.
Ванночки помогут не только уменьшить воспаление, но и снять такие симптомы, как зуд, жжение и боль.
Фурункулы на половых губах
Данное заболевание развивается обычно на фоне фолликулита.
Появляется обширный гнойный очаг.
Этот крупный гнойник болезненный.
Кожа над ним красная.
Постепенно она становится синюшной.
При пальпации возможно ощущение тепла.
Отмечается флюктуация – колебание жидкости внутри образования.
Фурункул опасен, так как может трансформироваться в карбункул.
Это несколько фурункулов, соединенных вместе.
Здесь может развиться абсцесс – очаг гнойного воспаления, окруженный плотной капсулой.
В тяжелых случаях развивается флегмона.
Она характеризуется распространением воспаления на жировую клетчатку с её некрозом и гнойным расплавлением.
Фурункулы несут риск осложнений.
Они приводят к формированию синехий и сращиванию половых губ.
Инфекция может распространяться на половые органы, уретру, мочевой пузырь.
Часто пациентке требуется хирургическая операция при этом заболевании.
Почему болят половые губы
Бактериальный вульвит
Острый вульвит проявляется болезненностью, усиливающейся при прикосновении, движениях, мочеиспускании. Наблюдаются зуд, жжение. Половые губы покрасневшие, отечные, иногда покрытые эрозиями и язвочками. При воспалении, вызванном стафилококком, выделения густые и желтоватые, кишечной палочкой – зеленоватые, водянистые, с неприятным запахом. Иногда наблюдается общая гипертермия, паховый лимфаденит. При вульвите у девочек возможны нарушения сна, повышенная нервная возбудимость.
При хроническом вульвите боли, отек и гиперемия выявляются на отдельных участках половых губ. Отмечаются зуд, жжение, скудные бели. Сальные железы области промежности гипертрофируются. Для патологии характерно волнообразное течение с частыми рецидивами. У девочек на фоне хронического воспаления и изъязвления могут формироваться синехии.
Бактериальный вульвовагинит
Чаще выявляется у женщин климактерического возраста и девочек до 10 лет. При острой форме, как в предыдущем случае, обнаруживаются зуд, жжение, болевые ощущения, отек и покраснение. Область промежности и внутренняя поверхность бедер нередко гиперемированные, мацерированные, покрытые расчесами. Вид белей определяется типом возбудителя. В тяжелых случаях возникают общеинфекционные симптомы, в зоне поражения появляются эрозии. При хроническом течении вульвовагинита признаки выражены менее ярко, преобладают зуд и патологические выделения.
Бартолинит
Может быть специфическим или неспецифическим. Вначале малая половая губа с одной стороны краснеет и отекает, в области протока бартолиновой железы образуется узелок. Затем нижняя треть большой половой губы также становится отечной, умеренно болезненной. Отмечаются зуд, незначительное недомогание. Температура тела иногда поднимается до субфебрильных цифр.
При развитии гнойного бартолинита односторонняя боль резко усиливается. Болевые ощущения приобретают дергающий, пульсирующий, разрывающий характер. Состояние ухудшается, наблюдаются лихорадка, признаки общей интоксикации. Симптоматика особенно ярко выражена при абсцессе бартолиновой железы.
Лабиальный герпес
Кандидоз
В течение жизни молочница хотя бы раз диагностируется у 75% женщин. Основными симптомами являются жжение и зуд в области вульвы в сочетании с обильными творожистыми молочно-белыми выделениями с дурным запахом. Неприятные ощущения усиливаются в ночные часы, после приема ванны и мочеиспускания, могут сочетаться с незначительной болезненностью. Во время сексуальных контактов боль и раздражение усиливаются.
Гарднереллез
Является наиболее распространенным бактериальным вагинозом. Наряду с жжением и зудом, женщину с гарднереллезом беспокоят отек и покраснение половых губ, обильные однородные пенистые, водянистые или пастообразные сероватые выделения с запахом гниющей рыбы. Болезненность половых губ незначительная, возникает или усиливается при сексуальных сношениях и мочеиспускании. Общее состояние не нарушено.
ИППП
Как и при других инфекционных процессах, превалирующими признаками являются жжение, зуд, выделения из половых путей. Болевой синдром на начальных стадиях отсутствует или выражен незначительно. Усиливается при раздражении, мацерации, образовании эрозивных дефектов, развитии бартолинита.
- Гонорея.
Длительность инкубационного периода колеблется от 5 до 10 дней. Первым симптомом становятся обильные белые или желтоватые выделения, которые женщина нередко трактует, как признак неспецифического вагинита. На ИППП указывают уретрит, паховый лимфаденит. Возможен бартолинит, сопровождающийся резкой односторонней болезненностью, симптомами интоксикации. - Хламидиоз.
Инкубационный период составляет около 3 недель. Отмечаются боли и жжение в зоне вульвы. Появляются рези во время мочеиспускания, моча становится мутной. Иногда наблюдается субфебрилитет. При обострении хронического процесса перечисленные симптомы дополняются признаками восходящей инфекции – болями внизу живота, паху и области поясницы. - Микоплазмоз.
Симптомы, в среднем, манифестируют через 2 недели после заражения. Боли саднящие, неинтенсивные, дополняются необильными прозрачными выделениями. При распространении инфекции на соседние структуры отмечаются рези при мочеиспускании, болезненность в области живота, расстройства менструального цикла, межменструальные кровотечения. - Трихомониаз.
Признаки возникают спустя 5-14 дней после инфицирования. Резь, боль и зуд распространяются на половые губы, уретру, влагалище. Вульва отечна. Наблюдаются зловонные зеленоватые или желтоватые обильные пенистые бели, иногда – с примесью крови. Возможны ухудшение самочувствия, субфебрилитет, боли в животе.
Эндофитный папилломатоз протекает скрыто, развернутая клиническая картина обнаруживается при экзофитных формах. Чаще поражаются малые половые губы, на которых возникают небольшие постепенно растущие «сосочки». Образования легко кровоточат. В дальнейшем разрастания краснеют, появляются боли, зуд, бели с неприятным запахом. При хронизации наблюдается чередование эпизодов обострений и ремиссий.
При генитальном герпесе боль, парестезии, зуд, дизурия и патологические выделения обнаруживаются еще на стадии продрома. При появлении высыпаний выраженность симптоматики несколько уменьшается. Затем пузырьки вскрываются, оставляя после себя болезненные язвы и эрозии. В периоде заживления область дефектов покрывается корочками и заживает, проявления постепенно исчезают.
Крауроз вульвы
Патология наблюдается преимущественно у пожилых женщин. Ведущим симптомом крауроза вульвы является невыносимый приступообразный зуд, усиливающийся в ночное время. Расчесывание половых органов становится причиной появления ссадин, трещин, кровоизлияний и очагов воспаления. Зуд дополняется болевым синдромом. Вначале половые губы отечные, гиперемированные, в последующем – сморщенные, сухие, шероховатые.
Вульводиния
Данное заболевание характеризуется хронической болью в области половых губ, клитора, преддверия влагалища. При собственно вульводинии болезненные ощущения постоянные, при вульварном вестибулите – приступообразные, провоцируемые давлением на зону преддверия. Патология развивается на фоне нейропатии полового нерва, аллергических реакций или индивидуальной повышенной чувствительности к раздражителям (синтетическое белье, гигиенические средства, оксалаты в моче и пр.).
Боль может быть тупой, острой, ноющей. Возникает или усиливается при движениях, введении тампонов, половых актах, ношении тугого или грубого белья. Возможны зуд и ощущение саднения. У одних женщин выявляются объективные изменения – отек, гиперемия, высыпания, белесоватые участки, язвы, эрозии. У других пациенток наружные половые органы выглядят нормально.
Бартолинит на половых губах
В половых губах есть бартолиновые железы.
При их инфицировании возможно формирование абсцесса.
Бартолинит обычно развивается как осложнение кольпита.
В результате отека закрываются выводные протоки большой вестибулярной железы.
Отток секрета становится невозможным.
Он скапливается внутри.
Так образуется ретенционная киста.
При длительном застое секрета он может быть инфицирован бактериальной флорой.
В результате появляется абсцесс – ограниченная гнойная полость.
По сути, это крупного размера гнойничок на половой губе, с внутренней её стороны.
Основные симптомы:
- боль, усиливающаяся при дефекации, сидении, пальпации гнойничка;
- асимметрия половых органов из-за отека на одной стороне;
- увеличение температуры тела.
Гнойничок может спонтанно вскрываться с выходом гноя.
Такой исход несет риск осложнений, поэтому обычно женщину в таком состоянии госпитализируют в стационар.
Симптомы воспаления половых губ
Воспалительный процесс в области наружных половых органов (вульвы) женщины в гинекологии обозначается как «вульвит». Данное состояние имеет характерную симптоматику, такую как покраснение, зуд, отек половых губ, болезненные проявления при мочеиспускании, обильные естественные женские выделения. Также женщина может наблюдать ряд дополнительных симптомов:
- появление шероховатости малых половых губ, которое представляет собой узелки из увеличенных сальных желез;
- появление белесого налета, бляшек, напоминающих высыпания при псориазе;
- чувство общего недомогания и повышение температуры.
Как и любой другой воспалительный процесс, вагинит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический процесс протекает более вяло и незаметно.
Мнение эксперта
Особенно внимательно стоит относиться к развитию вульвита у маленьких девочек, так как дети склонны замалчивать проблемы, связанные с дискомфортом в интимной зоне. По этой причине необходимо дать понять ребенку, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить об их возникновении старшим.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Прием гинеколога
Анализы при гнойничках на половых губах
При осмотре врач может заподозрить инфекционный процесс по одним только симптомам.
Но что стало причиной гнойничка, он не знает.
Для этого нужны анализы.
В ходе их проведения врачу удается установить возбудителя инфекционного заболевания.
Эта информация позволяет подобрать эффективное этиотропное лечение.
Не зная возбудителя, назначать препараты приходится наугад.
Такой подход не всегда оправдан.
Ведь если окажется, что применяемый антибиотик не работает, это может привести к осложнениям.
Если у пациентки выявляется гнойничок малой половой губе, она сдает в первую очередь мазок для микроскопического исследования.
Часто в нём выявляют признаки воспаления.
Могут быть обнаружены некоторые возбудители ЗППП или условно-патогенная микрофлора.
Видовая идентификация микроорганизмов проводится при помощи:
- посева на флору;
- ПЦР на венерические инфекции;
- анализа крови на сифилис.
Для посева материал берется с элементов сыпи (гнойничков).
Он помещается в питательную среду.
В ней есть необходимые питательные вещества, а в термостате соблюдается оптимальный для бактерий температурный режим.
Поэтому при наличии бактерий в клиническом материале, они образуют колонии.
Проводится идентификация микроорганизмов, оценивается их количество.
К наиболее многочисленным бактериям применяют специальные тесты, оценивающие их чувствительность к разным антибиотикам.
ПЦР используется для выявления возбудителей специфических инфекций.
При помощи этого метода выявляются фрагменты ДНК бактерий или вирусов.
Диагностика вульвита
Для диагностики вульвита в большинстве случаев достаточно простого ручного осмотра врача, а также взятия мазка на бактериологическое, бактериоскопическое и цитологическое исследование. Полученные результаты позволяет не только констатировать наличие воспаления, но и исключить злокачественные образования и установить возбудителя инфекции. Дополнительно врач может назначить анализ кала для выявления гельминтоза.
Прием врача при лечении вульвита
Диагностическую ценность для врача также будет иметь подробное описание симптомов и начальной стадии заболевания. Это упростит постановку диагноза и даст возможность исключить какие-либо сопутствующие инфекции. Ведь зуд, который вызывает вульвит, приводит (особенно часто у девочек) к появлению расчесов в области наружных половых органов, что также может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как педикулез (Pediculosis), дерматит (Dermatitis) или лишай. Также причиной появления зуда в области половых губ может стать любое заболевание, передающееся через половой путь, что иногда может потребовать консультации дерматовенеролога или проведения дополнительной диагностики.
Чем помазать гнойнички на половых губах
Антибиотики часто применяются наружно.
Применяется эритромициновая или тетрациклиновая мазь.
Может использоваться Левомеколь – он содержит хлорамфеникол.
Эти препараты сработают, если гнойнички сформировались в результате бактериальной инфекции.
Если же её вызывала грибковая флора, применяются антимикотики.
Это миконазол или клотримазол.
В случае герпеса используют гель с ацикловиром.
Местное лечение может быть как основой терапии, так и дополнением к ней.
Гнойнички на половых губах: какие таблетки выпить?
Препараты нужно пить только те, которые назначил врач.
Нельзя принимать антибиотики наугад.
Они подбираются, исходя из выделенного возбудителя.
Врач при этом может учитывать данные антибиотикограммы, которые выдаются в результатах бактериологического посева.
Могут использоваться в различных ситуациях тетрациклины, макролиды, нитроимидазолы, цефалоспорины и другие препараты.
При гнойничках грибкового происхождения принимают в таблетках флуконазол или итраконазол.
Если причиной стал герпес, назначают валацикловир.