Флюс у детей: почему он возникает и как его лечить

Что представляет собой флюс

Флюс — это несколько устаревшее название, которое распространено только в бытовом общении. В современной стоматологии такая патология имеет название периостит, которое и отражает всю суть заболевания.

Периостит — гнойное воспаление надкостницы, которая покрывает кость верхней или нижней челюсти. По мере развития патологического процесса, поражение перестает носить локальный характер и распространяется на другие ткани — на поверхности десны появляется гнойник.

Флюс зуба: какие лекарства принимать?

Это самый распространенный вопрос в поисковиках Интернета в случае, когда люди пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Наш ответ: «Ничего не принимайте до консультации с доктором!». Только лечащий врач с учетом стадии заболевания и ваших индивидуальных особенностей может назначить антибиотик при флюсе зуба, который купирует процесс воспаления. Также стоматолог посоветует, какой препарат лучше применять в качестве обезболивающего средства.

Причины появления

Появление такого заболевания в детском возрасте чаще всего связано с проникновением в ткани инфекции, которая и провоцирует развитие гнойного процесса. Причин этому может быть несколько:

1. Глубокий кариес. Известно, что молочные зубы менее плотные по сравнению с постоянными, поэтому возникновение даже незначительного кариозного дефекта способно за кратчайшее время вызвать глубокое проникновение инфекции.
2. Маленькие дети имеют привычку пробовать на вкус практически все окружающие их предметы. Это становится причиной травмирования слизистых оболочек десны. И если в такую ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, то из-за особенностей иммунного ответа детского организма вероятность появления периостита очень высока.
3. Детям в возрасте 2-4 года достаточно тяжело тщательно соблюдать гигиену полости рта и правильно чистить зубки. Скопление налета и частичек пищи в десневых карманах может вызывать их воспаление с последующим распространением его вглубь тканей.
4. Иногда флюс появляется после удаления зуба при наличии источника инфекции во рту: кариозных полостей, гнойного гингивита, ангины. Патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь десны через открытую рану и на фоне сниженного иммунитета вызывают сильнейшее воспаление.
5. Крайне редко, но периостит может возникать как осложнение при гнойных воспалениях с другой локализацией, когда инфекция попадает в надкостницу с кровью.

Основные симптомы и проявления

В первые дни развития воспалительного процесса ребенок предъявляет жалобы на умеренные боли во рту. Десна в месте воспаления незначительно отекает и становится гиперемированной. Дети в возрасте до 3 лет могут становиться капризными, отказываться от принятия пищи. Чаще всего эта стадия заболевания остается незамеченной, а ее первые проявления родители списывают на плохое поведение малыша.

По мере развития гнойного процесса состояние ребенка становится тяжелее. Боли приобретают интенсивный пульсирующий характер. На десне формируется гнойный очаг виде небольшого образования белесоватого цвета на красном отекшем фоне. Вследствие активного воспаления развивается значительный отек мягких тканей лица. Если флюс появляется на верхней челюсти, то такой отек может располагаться не только на щеке, но и распространяется на околоушную область и глаз. Если локализация флюса на нижней челюсти, то отечность тканей может затрагивать и шейную область.

Страдает общее состояние малыша и поднимается температура (иногда до достаточно высоких цифр), ребенок предъявляет жалобы на слабость, отсутствие аппетита.

Как распознать флюс молочных зубов у детей

Среди основных симптомов заболевания следует выделить:

• появление гнойника не десне у основания коронки зуба;
• возникновение ноющей боли со стороны воспалительной реакции;
• выраженный отек щеки;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, вялость;
• появление неприятного запаха изо рта;
• увеличение лимфоузла, располагающегося со стороны воспаления.

Из-за флюса ребенок чувствует себя плохо. Он становится капризным, плаксивым, отказывается от еды.

Возможные осложнения

Очень часто родители недооценивают серьезность у детей такого заболевания как флюс. Однако эта патология чревата крайне серьезными осложнениями, которые могут даже угрожать жизни малыша.

1. Абсцесс — формирование большого гнойного очага, границы которого распространяются за пределы надкостницы. Иногда такие гнойники могут прорываться наружу в области десны или даже щеки с образованием свищей, из которых постоянно течет гной.
2. Флегмона — распространение гнойного воспаления на соседние анатомические области. Тяжелейшее последствие флюса, при котором очень высок риск развития сепсиса — заражения крови, часто приводящего к гибели.
3. Гибель зачатков постоянных зубов, приводящая к адентии. Серьезное воспаление внутри десны может распространиться на область зачатка постоянного зуба и вызвать его повреждение или гибель. В результате этого при смене молочного зубного ряда не произойдет прорезывание коренных зубов, что потребует протезирования уже в юном возрасте.

Заподозрить развитие осложнений не трудно. Обычно на фоне лечения после вскрытия флюса симптомы быстро начинают стихать. У ребенка через несколько часов снижается температура, уменьшается отек, а место разреза практически не болит. Но если лихорадка не проходит, а болевой синдром лишь нарастает, то это повод к повторному экстренному обращению за медицинской помощью, т.к. скорее всего имеют место воспалительные осложнения.

Диагностика

Распознавать периостит у детей врачи способны на основе визуального осмотра ротовой полости. Заболевание протекает с ярко-выраженной симптоматикой, поэтому сложностей с постановкой диагноза не возникает.

В некоторых клинических случаях, чтобы установить степень поражения зубов и мягких тканей, может потребоваться рентгенологическое исследование. При подозрении на осложнения назначают лабораторную диагностику – общий анализ крови. По результатам подбирают наиболее подходящую схему терапии.

Лечение

Лечение флюса у детей должно проводиться строго под наблюдением врача. При этом лечебная тактика у годовалого младенца и ребенка 7 лет может различаться из-за того, перед естественной сменой молочного прикуса возможно удаление временного зуба, что крайне нежелательно до возраста 5-6 лет.

В таких случаях редко получается обойтись без операции. Достаточно часто приходится прибегать к хирургическому способу лечения — вскрытию флюса с полным удалением всех гнойных масс и дренированием получившейся полости. Это позволяет как снять острую боль, так и предотвратить повторное формирование флюса.

Но хирургическое лечение это один из этапов терапии. Посетив стоматолога, родители ребенка должны продолжить лечебные мероприятия в домашних условиях, которые будут включать прием назначенного врачом антибиотика, полоскание полости рта растворами антисептиков и применение средств народной медицины.

Лечение дома

В первые несколько дней после посещения стоматолога, когда болевой синдром еще может беспокоить малыша, необходимо принимать противовоспалительные препараты (парацетамол, ибуфен), которые помогают как убрать боль, так и способствуют скорейшему стиханию воспалительного процесса.

Важным моментом в домашнем лечении является использование растворов антисептиков для обработки полости рта. Чем именно полоскать рот ребенку подскажет стоматолог, мы же приведем лишь возможные варианты лечения, которые можно использовать даже у маленького ребенка.

1. Водный раствор хлоргексидина. Используется готовый аптечный препарат, которым полощут рот 3-4 раза в день (после еды и перед ночным сном). Он обладает мощным антисептическим действием, но при этом не раздражает слизистые оболочки рта.
2. Раствор фурациллина. Можно приготовить его дома (1 таблетка на 0,5 литра воды) либо купить уже готовое средство. Полоскание рта проводят до 5 раз в сутки (желательно делать это после принятия пищи).
3. Мирамистин губителен для микроорганизмов и хорошо снимает воспаление. Рекомендуется полоскать рот 10 мл раствора 3-4 раза в сутки. Однако препарат нельзя использовать до трехлетнего возраста.

Полоскание рта любым из перечисленных средств ребенок должен проводить строго под контролем взрослых во избежание несчастных случаев. Курс лечения должен продолжаться до полного стихания всех проявлений и заживления гнойной полости.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Однако с такими методами необходимо быть осторожными у совсем маленьких детей, а для лечения малышей возрастом до 2 лет лучше их не использовать вовсе.

1. Раствор соды. Такое средство обладает хорошим противовоспалительным действием. Чайную ложку сухого порошка питьевой соды растворяют в большой чашке теплой кипяченой воды и дают полоскать ребенку рот 3-4 раза в день после принятия пищи. Эффект от лечения можно усилить йодом, добавив несколько капель его в раствор для полоскания.
2. Настойка прополиса также отлично снимает воспаление и имеет антисептическое действие. Для обработки полости рта 5 капель настойки растворяют в теплой воде объемом 200 мл и полощут рот 2-3 раза в день.
3. Отвары трав. Лекарственные растения, такие как ромашка, календула, череда являются природными натуральными антисептиками и быстро снимают даже сильное воспаление. Они позволяют как вылечить само заболевание, так и предупредить развитие его осложнений. Готовят отвары ежедневно, для чего 2 столовые ложки смеси трав настаивают в полулитре кипятка. Полощут полученными отварами рот 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Лечение гомеопатией

Гомеопатические препараты также могут использоваться в дополнение к основному лечению. Нельзя пытаться вылечить у ребенка флюс только гомеопатией, поскольку такие средства играют лишь вспомогательную роль. Все назначения должны делаться только врачом-гомеопатом.

Первая помощь при флюсе у ребенка

При первых же симптомах флюса у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу. Однако если дорога займет какое-то время, можно самому оказать ребенку первую помощь.

1. Противовоспалительные препараты, такие как ибуфен или парацетамол помогут снять острую боль, высокую температуру и ослабить воспаление.
2. Для того, чтобы снять отек, можно дать ребенку антигистаминное средство в дозе, соответствующей возрасту (например, супрастин, парлазин).
3. Неплохо снимет боль и отек тканей холодный компресс, приложенный на область воспаления.
4. Категорически запрещено пытаться вскрыть гнойник самостоятельно. Это может спровоцировать заражение крови и дальнейшее распространение инфекции.
5. Если зубной флюс лопнул самостоятельно, ни в коем случае нельзя пытаться выдавить его гнойное содержимое. Это может вызвать тяжелейшие осложнения.

Категорически запрещено греть флюс или использовать мазь Вишневского, поскольку такие действия могут усилить воспалительный процесс и ускорить развитие осложнений.

»

Шишка на участке десны, где еще нет зуба: что в таком случае делать?

За пару недель до прорезывания зуба может появиться киста на десне, выглядящая как шишка, заполненная прозрачной или синеватой жидкостью. Такие шишки встречаются отнюдь не часто: стоматологи подобные образования не считают патологией, нуждающейся в лечении. К тому же, подобные образования на десне никоим образом не свидетельствуют о воспалительном процессе.

Согласно статистике, появлению такой кисты подвергается незначительный процент детей. Ребенок может даже не подозревать, что у него во рту появилась шишка, поскольку, если до нее дотронуться, болевых ощущений не возникает. Однако осмотр стоматолога все же необходимо, потому что воспалительный процесс всё же может начаться, и в таком случае уже потребуется вмешательство. О наличии воспаления свидетельствуют такие признаки, как повышенная температура тела, боль при касании шишки, отечность слизистой.

Большинству родителей не нравится, что у их ребенка во рту была обнаружена шишка: в таком случае можно попросить стоматолога провести её надрез под анестезией, в результате чего находящаяся внутри кисты жидкость выйдет наружу. Как правило, при удалении части кисты виднеется коронка собирающегося прорезаться зуба.

Профилактика

Флюс, как и любое другое детское заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Известный доктор Комаровский отдает предпочтение профилактике воспалительных заболеваний полости рта с самого раннего возраста:

• Регулярное посещение кабинета стоматолога для плановых осмотров и санации даже мельчайших кариозных полостей.
• Полноценное лечение всех очагов инфекции в детском организме.
• Родительский контроль за соблюдением ребенком качественной гигиены полости рта.
• Выполнение профилактических назначений врача после удаления зубов.

Только соблюдение таких простых правил может гарантировать надежную защиту как от зубного флюса, так и от других воспалительных болезней полости рта.

Профилактика появления флюса на десне

Профилактика флюса у детей заключается в лечении кариеса на ранней стадии, воспалительных болезней десен, а также в ежегодном проведении профессиональной чистки молочных зубов. Родители и детский стоматолог должны объяснить ребенку правильную технику чистки зубов и подобрать маленькому пациенту индивидуальные средства по уходу за полостью рта.

Список литературы

1. Иванова Е.Н. [и другие] – Заболевания слизистой оболочки полости рта – Ростов н/Д.: Феникс, 2007.
2. Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
4. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
5. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
6. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
7. Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.

Поиск клиники